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Revista CEFAC, Volume: 22, Número: 4, Publicado: 2020
  • Elaboração de materiais informativos escritos para divulgações e recomendações em fonoaudiologia para profissionais da saúde Carta Ao Editor

    Santos, Bruna Denardi dos; Rech, Rafaela Soares; Goulart, Bárbara Niegia Garcia de
  • Relation between acoustic analysis of swallowing and the presence of pharyngeal residue and penetration/aspiration in resistant hypertensive patients with obstructive sleep apnea Original Articles

    Brendim, Mariana Pinheiro; Borges, Thalyta Georgia Vieira; Muniz, Carla Rocha; Ferreira, Flavia Rodrigues; Muxfeldt, Elizabeth Silaid

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Purpose: to evaluate the relationship between acoustic analysis of swallowing sounds and the presence of pharyngeal residue and penetration/aspiration detected by fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing in resistant hypertensive patients with obstructive sleep apnea. Methods: an observational study in which resistant hypertensive individuals diagnosed with obstructive sleep apnea participated through the all-night polysomnography exam. The participants underwent an acoustic analysis of swallowing sounds, using a Doppler sonar and simultaneously a fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing. The acoustic parameters analyzed were initial frequency, initial intensity, first peak frequency, second peak frequency, final intensity and swallowing time. Independent samples of t-test and Mann-Whitney test were used for statistical analysis. The level of statistical significance adopted was 5%. Results: eighty five participants with average age of 58.3±6.3 years were evaluated. There was a statistically significant difference between groups with and without pharyngeal residue, in relation to the following parameters of swallowing acoustic signal: initial frequency and intensity, second peak frequency, final intensity and swallowing time. Only 10 milliliters of pudding consistency showed a statistically significant difference in the second peak frequency of the acoustic signal of swallowing between groups with and without penetration/aspiration. Conclusion: a relationship between measurements of swallowing acoustic signal and pharyngeal residue in this population was found, but not between swallowing sounds and penetration/aspiration.
  • Avaliação audiológica e emissões otoacústicas em pacientes com câncer de cabeça e pescoço Artigos Originais

    Fukazawa, Pâmela; Santos, Sarah da Silva; Fontanelli, Raquel Caroline Ferreira Lopes; Gil, Daniela

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: descrever os achados audiológicos e das emissões otoacústicas em pacientes com câncer de cabeça e pescoço e compará-los com indivíduos sem a doença. Métodos: estudo observacional transversal comparativo realizado em dois grupos: Estudo: indivíduos com histórico de câncer de cabeça e pescoço submetidos à quimioterapia e/ou radioterapia; Controle: indivíduos sem a doença. A amostra foi composta por 23 indivíduos em cada grupo, pareados considerando idade e gênero. Procedimentos: meatoscopia; audiometria tonal liminar e de altas frequências; logoaudiometria e emissões otoacústicas evocadas transientes, comparados entre os grupos. Testes estatísticos: Qui-quadrado de Pearson; exato de Fisher; igualdade de duas proporções; Wilcoxon; Mann-Whitney e t de Student. Resultados: a comparação entre os grupos revelou diferença estatisticamente significante nas frequências de 3, 6, 8, 10 e 12,5kHz na audiometria tonal liminar, com melhores limiares auditivos tonais no grupo controle. Não foram observadas diferenças significantes entre os grupos nas emissões otoacústicas, quanto a resposta geral e banda de frequência. Conclusão: indivíduos com histórico de câncer de cabeça e pescoço apresentam limiares auditivos tonais mais elevados do que seus controles, sobretudo nas frequências altas, evidenciando o efeito deletério da ototoxicidade no sistema auditivo periférico de adultos. As emissões otoacústicas mostraram-se semelhantes nos dois grupos.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Purpose: to describe the audiological and otoacoustic emission findings in patients who had head and neck cancer and compare them with individuals without the disease. Methods: a comparative, cross-sectional, observational study encompassing two groups: Study: individuals with a history of head and neck cancer, submitted to chemotherapy and/or radiotherapy; Control: individuals without the disease. The sample comprised 23 individuals in each group, matched for age and gender. Procedures in which the groups were compared: meatoscopy; pure-tone threshold and high-frequency audiometry; speech audiometry; transient-evoked otoacoustic emissions. Statistical tests: Pearson’s chi-square; Fisher’s exact; two-proportion Z-test; Wilcoxon; Mann-Whitney; Student’s t-test. Results: the comparison between the groups revealed statistically significant differences at the 3, 6, 8, 10, and 12.5 kHz frequencies in the pure-tone threshold audiometry, with better pure-tone auditory thresholds in the control group. No significant differences were observed between the groups in the otoacoustic emissions regarding the general response and frequency band. Conclusion: individuals with a history of head and neck cancer had higher pure-tone auditory thresholds than their controls, especially at the higher frequencies. This evidences the deleterious effect of ototoxicity on the peripheral auditory system of adults. The otoacoustic emissions were similar in the two groups.
  • Teste de Fala Comprimida em adultos com e sem transtorno do processamento auditivo central Artigos Originais

    Turcatto, Larissa Gonçalves; Scharlach, Renata Coelho; Braga Junior, Joel de; Pinheiro, Maria Madalena Canina

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: analisar e comparar o desempenho no Teste de Fala Comprimida e o comportamento auditivo de adultos com e sem alteração do Processamento Auditivo Central. Métodos: estudo observacional, transversal e analítico. Participaram do estudo 40 indivíduos, com idade de 18 a 35 anos, de ambos os sexos. Os participantes foram submetidos à anamnese, avaliação audiológica básica, e bateria mínima do Processamento Auditivo Central, incluindo o Teste Dicótico de Dígitos (integração binaural), Teste Padrão de Frequência e o Teste de Fala Comprimida. A partir do resultado dos Testes Dicótico de Dígitos e Padrão de Frequência foram distribuídos em grupos de indivíduos sem e com alteração de Processamento Auditivo Central. O comportamento auditivo foi avaliado por meio do questionário Scale of Auditory Behaviors(SAB). Para análise estatística foram utilizados os testes Mann-Whitney e Fisher’s Exact test, considerando o nível de significância p<0,05. Resultados: em relação à variável orelha não foi encontrada diferença de desempenho entre os grupos. Houve diferença entre os grupos apenas no Teste Fala Comprimida monossílabos da orelha esquerda (p=0,026). As palavras com maior ocorrência de erros foram as monossílabas. Conclusão: verificou-se que apenas a lista de estímulos influenciou no desempenho entre os indivíduos com e sem alteração de Processamento Auditivo Central. Houve associação do comportamento auditivo analisado pelo questionário SAB com o desempenho do TFC na lista de monossílabos. Sugere-se que esta lista seja utilizada na avaliação do teste fala comprimida em adultos.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Purpose: to analyze and compare the performance in the time-compressed speech test and the auditory behavior of adults with and without central auditory processing disorders. Methods: an observational, analytical, cross-sectional study with a total of 40 people of both genders aged 18 to 35 years participating in the study. They were submitted to anamnesis, basic audiological assessment, and a core battery of tests for central auditory processing - including the dichotic digits test (binaural integration), frequency pattern test, and time-compressed speech test (TCST). Based on the results of the dichotic digits and frequency pattern tests, the subjects were divided into two groups, with and without central auditory processing disorders. The auditory behavior was assessed with the Scale of Auditory Behavior (SAB) questionnaire. The Mann-Whitney and Fisher’s exact tests were used for the statistical analysis, setting the significance level at p < 0.05. Results: no difference in performance was found between the groups regarding the ears. There was a difference between the groups only in the time-compressed speech test with monosyllable stimuli in the left ear (p = 0.026). Monosyllables were the words that resulted in most errors. Conclusion: it was verified that only the list of stimuli influenced the performance, differing the individuals with and without central auditory processing disorders. There was an association of auditory behavior, analyzed with the SAB questionnaire, with the performance in the TCST with the list of monosyllables. It is suggested that this list be used when assessing adults by the time-compressed speech test.
  • Dor crônica e depressão como fatores associados à disfunção temporomandibular em pessoas idosas com doença de Parkinson Artigos Originais

    Faccio, Patrícia Fernanda; Tavares, Raíssa Barreto; Asano, Nadja Maria Jorge; Asano, Amdore Guescel C; Coriolano, Maria das Graças Wanderley de Sales; Lins, Carla Cabral dos Santos Accioly

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: investigar se a dor crônica e a depressão representam fatores associados à disfunção temporomandibular (DTM) em idosos com doença de Parkinson. Métodos: estudo de corte transversal realizado no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, em 2018. Utilizou-se o questionário Critério de Diagnóstico de Pesquisa para Disfunções Temporomandibulares. As variáveis clínicas estudadas foram: dor crônica, depressão, sintomas físicos não específicos, incluindo e excluindo itens de dor e uso de prótese dentária. As associações entre as variáveis dependente e independentes foram avaliadas pelo teste do Odds Ratio do Qui-quadrado, com intervalo de confiança de 95%. Resultados: encontraram-se dentro dos critérios de elegibilidade 81 idosos, 67% eram do sexo masculino, 74% eram casados ou tinham companheiro, 43% declararam receber de 1-2 salários mínimos e 47% apresentavam-se no estágio moderado da doença de Parkinson. A DTM foi identificada em 22% da amostra e 12% dos participantes referiram presença de dor crônica. A análise estatística demonstrou associação entre DTM e dor crônica (p=0,001, OR=inf, IC95%=12,13-inf), bem como entre DTM e depressão moderada-severa (p=0,014, OR=4,8, IC95%=1,14 - 23,51). Conclusão: verificou-se que os fatores que estavam associados à DTM em idosos com doença de Parkinson foram dor crônica e depressão moderada-severa.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Purpose: to investigate whether chronic pain and depression are factors associated with temporomandibular dysfunction (TMD) in older adults with Parkinson's disease. Methods: a cross-sectional study using the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders questionnaire. The clinical variables studied were chronic pain, depression, nonspecific physical symptoms including and excluding items of pain, and dentures use. The associations between the dependent and independent variables were evaluated by the chi-square odds ratio, with a 95% confidence interval. Results: a total of 81 older adults met the eligibility criteria - 67% were males, 74% were married or had a partner, 43% reported earning 1 to 2 minimum wages, and 47% were in the moderate stage of Parkinson's disease. TMD was identified in 22% of the sample, 12% reporting chronic pain. The statistical analysis showed an association between TMD and chronic pain (p = 0.001, OR = inf, 95% CI = 12.13 - inf) and between TMD and moderate-to-severe depression (p = 0.014, OR = 4.8, 95% CI = 1.14 - 23.51). Conclusion: it was verified that chronic pain and moderate-to-severe depression were the factors associated with TMD in older adults presented with Parkinson's disease.
  • Acompanhamento fonoaudiológico de crianças nascidas pré-termo: desempenho alimentar e neuropsicomotor Artigos Originais

    Jesus, Larissa Mayra Rossigali de; Basso, Caroline Stefani Dias; Castiglioni, Lilian; Monserrat, Adriana Lucia; Arroyo, Marta Alves da Silva

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: determinar os índices de aleitamento materno na alta e pós-alta hospitalar, analisar o desenvolvimento neuropsicomotor e indicar a taxa de encaminhamento para reabilitação de crianças nascidas pré-termo atendidas pelo serviço de fonoaudiologia. Métodos: participaram deste estudo 39 crianças nascidas pré-termo no Hospital da Criança e Maternidade, no período de agosto de 2016 a janeiro de 2017, acompanhados pela fonoaudiologia durante internação hospitalar. Foi utilizado o teste estatístico de Spearman, o valor de p foi 0,005; o valor de correlação foi r= 0,10 até 0,39 correlação fraca, r= 0,40 até 0,69 correlação moderada e r=0,70 até 1 correlação forte. Resultados: na alta hospitalar, dos 39 participantes, 17 (43,6%) estavam em aleitamento exclusivo, 4 (10,25%) em aleitamento misto (peito e copinho), 14 (35,9%) em aleitamento misto (peito e mamadeira) e 4 (10,25%) em aleitamento artificial (mamadeira). Após a introdução alimentar 12,8% permaneceram em aleitamento materno, 38,4% em aleitamento misto, e 48,7% em aleitamento artificial. A introdução de alimentação complementar ocorreu aos 5 meses de idade corrigida. O desenvolvimento auditivo, motor e de linguagem ocorreu conforme esperado para a idade corrigida do marco em 90% das crianças. Conclusão: na alta hospitalar a maioria dos lactentes estava em aleitamento materno de forma exclusiva ou mista, sendo que após a alta o aleitamento materno misto apresentou maior duração e foram observados baixos índices de prejuízos no desenvolvimento neuropsicomotor e de encaminhamento para reabilitação.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Purpose: to establish the breastfeeding rates at hospital discharge and post-discharge, analyze neuropsychomotor development, and indicate the rehabilitation referral rate of preterm children attended by speech-language-hearing therapists. Methods: a total of 39 preterm children participated in the study. They were born at a Children and Maternity Hospital between August 2016 and January 2017 and were followed up by the speech-language-hearing therapists during the hospital stay. The Spearman’s statistical test was used. The p-value was set at 0.005; the correlation value was: r = 0.10 to 0.39, weak correlation; r = 0.40 to 0.69, moderate correlation; and r = 0.70 to 1, strong correlation. Results: of the 39 participants, 17 (43.6%) were discharged on exclusive breastfeeding; 4 (10.25%), on mixed milk feeding (breast and cup); 14 (35.9%), on mixed milk feeding (breast and baby bottle); and 4 (10.25%), on artificial milk feeding - baby bottle. After introducing solid food, 12.8% remained on breastfeeding, 38.4% on mixed milk feeding, and 48.7% in artificial milk feeding. Complementary feeding was introduced at 5 months (adjusted age). Auditory, motor and language development occurred as expected in 90% of the children, considering the milestone’s adjusted age. Conclusion: at hospital discharge, most infants were on exclusive or mixed breastfeeding. After discharge, mixed breastfeeding lasted longer, and low neuropsychomotor development impairment rates and rehabilitation referral rates were observed.
  • A disfagia no acidente vascular cerebral: análise das competências do processo de cuidado da equipe interdisciplinar Artigos Originais

    Felipe, Nathalya Tavares Camelo; Matos, Klayne Cunha; Siqueira, Amanda Holanda Severo; Melo, Thaissa Pinto de

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: analisar as competências da equipe interprofissional no cuidado ao paciente disfágico acometidos por Acidente Vascular Cerebral (AVC). Métodos: trata-se de uma pesquisa exploratório-descritiva na perspectiva da investigação qualitativa. Os participantes da pesquisa foram selecionados aleatoriamente, sendo técnicos de enfermagem, enfermeiros, fisioterapeutas, fonoaudiólogos e médicos que prestam assistência a pacientes acometidos por AVC na fase aguda e sub-aguda. O cenário de estudo foi a unidade de AVC e a enfermaria neurológica do hospital referência em Neurologia do estado do Ceará, Brasil. A coleta de dados foi realizada por meio de uma entrevista semiestruturada e gravada. Os dados obtidos foram organizados e analisados segundo a técnica de análises temáticas proposta por Bardin. Resultados: com base nos depoimentos, elencaram-se três categorias temáticas: “conceituando e identificando a disfagia”, “saberes sobre a prevenção da broncoaspiração em pacientes acometidos por AVC” e “a broncoaspiração como complicação da disfagia”. As falas dos profissionais revelaram que alguns profissionais mostraram dúvida e até mesmo desconhecimento sobre o que é a disfagia. Conclusão: o presente estudo evidenciou a complexidade da assistência ao paciente com disfagia pós AVC. Dessa forma, esse cenário nos faz refletir sobre a necessidade da educação permanente no serviço de atuação e da interdisciplinaridade entre as categorias profissionais.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Objective: to analyze the competencies of the interprofessional team in the care of dysphagic stroke patients. Methods: an exploratory-descriptive, qualitative study. The research participants i.e., nursing technicians, nurses, physiotherapists, speech therapists and physicians that provided care to patients with stroke in the acute and subacute phase, were randomly selected. The study setting was a stroke unit and neurological ward of the neurology referral hospital for Ceará State, Brazil. Data collection was performed through a semi-structured and recorded interview. The recorded data were organized and analyzed, according to the thematic analysis technique proposed by Bardin. Results: based on the statements, three main categories were developed: “conceptualizing and identifying dysphagia”, “knowledge about the prevention of bronchoaspiration in stroke patients” and “bronchoaspiration as a complication of dysphagia”. The providers’ statements revealed that some experienced doubts and even unawareness about what dysphagia is. Conclusion: the present study showed a complexity of care for stroke patients with dysphagia. Therefore, this scenario reflects the need for continuing education in the service and for interdisciplinarity among professional categories.
  • Avaliação da sensibilidade cutânea em indivíduos com disfunção temporomandibular Artigos Originais

    Silva, Giovanna Siqueira Faustino da; Paulino, Clarissa Evelyn Bandeira; Kosminsky, Maurício; Studart-Pereira, Luciana Moraes

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: identificar a ocorrência de diferença da sensibilidade cutânea entre pontos análogos da face em indivíduos com disfunção temporomandibular. Métodos: participaram do estudo 60 indivíduos, de ambos os sexos, com idades entre 18 e 73 anos. Foram incluídas pessoas classificadas com sinais e sintomas de DTM pelo Questionário Anamnésico de Fonseca. A avaliação da sensibilidade cutânea ocorreu com o auxílio de um estesiômetro Semmes-Weinstein. Para esse estudo, definiu-se alteração da sensibilidade a ocorrência de diferença entre pontos análogos das duas hemifaces. A localização dos pontos seguiu a descrição anatômica de bloqueio regional e foram confirmados com a utilização do aparelho de eletroestimulação neuromuscular. Foi realizada análise estatística dos dados coletados com nível de significância de 5%. Resultados: a ocorrência de diferença de sensibilidade entre os pontos análogos teve associação significante com as variáveis faixa etária e severidade da disfunção temporomandibular. Contudo, não foi percebida entre a alteração da sensibilidade e o sexo. Conclusão: na população estudada, quanto mais severa a disfunção temporomandibular, maior a alteração de sensibilidade cutânea ao longo da face, assim como, quanto maior a idade, maior a quantidade de pontos análogos com diferença de sensibilidade.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Purpose: to identify the occurrence of a difference in skin sensitivity between analogous points on the face in individuals with temporomandibular disorder. Methods: a total of 60 individuals of both genders, aged 18 to 73 years, participated in the study. People classified with TMD signs and symptoms with the Fonseca Anamnestic Questionnaire were included. The skin sensitivity was evaluated with a Semmes-Weinstein esthesiometer. Sensitivity change was defined in this study as the occurrence of a difference between analogous points on both hemifaces. The localization of the points followed the regional block anatomical description and was confirmed with a neuromuscular electrostimulation device. The collected data were analyzed statistically with a 5% significance level. Results: the occurrence of a difference in sensitivity between the analogous points had a significant association with age group and severity of TMD. However, no association was perceived between sensitivity change and gender. Conclusion: in the population studied, the more severe the temporomandibular disorder, the greater the skin sensitivity change on the face. Also, the older the person, the higher the number of analogous points with a difference in sensitivity.
  • Autopercepção vocal de pessoas transexuais Artigos Originais

    Barra, Brígida Gabriele Albuquerque; Gusmão, Úrsula Maria de Araújo Silva; Araújo, Ana Nery Barbosa de

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: descrever a autopercepção vocal de transsexuais. Métodos: participaram do estudo transversal 60 pessoas transexuais, que frequentaram um ambulatório de referência a saúde de Lésbicas, Gays, Bissexuais e Transexuais. A coleta de dados consistiu em aplicação de questionários autodirigidos, um questionário para o levantamento de perfil dos participantes e questionários de autoavaliação vocal. Resultados: a maioria dos entrevistados eram jovens, que nunca tiveram atendimento no Sistema Único de Saúde por fonoaudiólogos e, de forma generalizada, apresentaram interesse nesse atendimento. As respostas mostraram impacto nos três eixos avaliados, que foram, “uso da voz na vida social”, “descaracterização de gênero causada pela voz” e “indicativo de alguma disfonia". Também foi possível identificar em algumas pessoas a presença de sintomas vocais característicos de disfonias. Conclusão: pessoas transexuais têm insatisfações com relação a suas vozes, sendo a voz como elemento que prejudica a percepção de gênero identificado, havendo, também, repercussões em sua vida social, emocional, laboral e interpessoal. Sendo assim, é importante a inclusão do fonoaudiólogo no processo transexualizador, sendo esse atendimento pretendido pela maioria das pessoas transexuais.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Purpose: to describe the transgender people’s self-perception of voice. Methods: a total of 60 people participated in this cross-sectional study. They attended a reference outpatient center for the health of lesbians, gays, bisexuals, and transgender people. The data collection consisted of self-administered questionnaires, a participant’s profile questionnaire, and a voice self-assessment questionnaire. Results: most of the interviewees were young people who had never visited a speech-language-hearing therapist with the Public Health System (Sistema Único de Saúde); in general, they expressed interest in having such attention. The answers revealed an impact in the axes assessed, namely: “use of the voice in social life”, “mischaracterization of gender, due to the voice”, and “indication of dysphonia". Voice symptom characteristic of dysphonia was also identified in some people. Conclusion: transgender people are unsatisfied with their voices, which is an element that hinders the perception of the identified gender. It also has repercussions in their social, emotional, labor, and interpersonal lives. Hence, it is important to include speech-language-hearing therapy in the transgendering process, which is desired by most of the transgender people.
  • Uso da voz no ensino superior: o que dizem os professores Artigos Originais

    Medeiros, Yuri Patrick Oliveira de; Nascimento, Cynthia Maria Barboza do; Gomes, Adriana de Oliveira Camargo; Lira, Zulina Souza de; Araújo, Ana Nery

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: descrever a percepção de professores universitários em relação ao uso da voz na sua atividade laboral. Métodos: participaram 247 professores do nível superior, que responderam a um questionário contendo perguntas sobre as queixas vocais, sendo consideradas pelo menos três queixas como indicativo de distúrbio na voz. Após a identificação dos professores com possível distúrbio vocal, foi realizada entrevista aberta com cinco professores com objetivo de conhecer as percepções em relação ao uso da voz no ambiente de trabalho. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa da instituição de origem. Os dados foram analisados quantitativamente e qualitativamente. Resultados: a faixa etária em que mais se encontra os problemas vocais é entre os 20 a 30 anos. Os docentes com contrato mais recentes, de até 5 anos, com carga horária de 40 horas semanais foram os que mais referiram queixas vocais. Os professores apresentaram boa percepção vocal e mostraram ter conhecimento a respeito da voz. Conclusão: mesmo havendo prevalência de queixas vocais, os professores mostraram ter conhecimento sobre os cuidados com a voz.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Purpose: to describe the perception of university professors regarding their use of voice at work. Methods: a total of 247 higher education professors participated in this study. They answered a questionnaire on voice complaints, in which three complaints or more were considered indicative of a voice disorder. After the professors with a potential voice disorder were identified, a conversational interview was conducted with five professors to learn more on their perceptions on the use of voice at work. The study was approved by the research ethics committee of the institution of origin. The data were quantitatively and qualitatively analyzed. Results: the age group 20 to 30 years old was the one that most presented voice problems. The most recently hired professors (up to five years of work), with a 40-hour weekly workload, were those who most reported voice complaints. The professors had a good perception of their voice and demonstrated good knowledge about it. Conclusion: although voice complaints were prevalent, the professors proved to be aware of how to take care of their voices.
  • Construção e validação do Modelo Lógico do Programa de Triagem Auditiva Neonatal Artigos Originais

    Pimentel, Marcella de Carvalho Ramos; Figueiredo, Nilcema; Lima, Maria Luíza Lopes Timóteo de

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivos: elaborar e validar o modelo lógico do Programa de Triagem Auditiva Neonatal na rede de saúde auditiva. Métodos: estudo do tipo pesquisa de desenvolvimento metodológico com vistas a elaboração do Modelo Lógico do Programa de Triagem Auditiva Neonatal e sua respectiva validação de conteúdo por meio da “conferência de consenso”. A pesquisa foi realizada em 3 etapas: 1) revisão de literatura, análise de documentos normativos e recomendações oficiais acerca da Triagem Auditiva Neonatal; 2) elaboração do modelo lógico; e 3) validação do mesmo por meio de rodadas de consulta a especialistas. Resultados: a análise documental possibilitou a delineação de um modelo lógico distribuído em três dimensões: (1) Educação em Saúde Auditiva, (2) Triagem Auditiva Neonatal e (3) Gestão, o qual foi validado com base no julgamento de especialistas na área. Após o processo de validação, três variáveis no aspecto “processo” e uma no aspecto “estrutura” receberam ajustes e duas variáveis do aspecto processo foram excluídas. Conclusão: o modelo lógico explicitou as dimensões, atividades e resultados do Programa de Triagem Auditiva Neonatal de forma prática e clara, podendo auxiliar tanto o processo de comunicação e divulgação de seus resultados, como também para oferecer subsídios para futuras pesquisas avaliativas na área da saúde auditiva neonatal.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Purpose: to develop and validate the logical model of the Neonatal Hearing Screening Program in the hearing health network. Methods: a methodological developmental research aimed to build the logical model of the Neonatal Hearing Screening Program and validate its content through a “consensus conference”. The research was carried out in three stages: 1) Literature review, analysis of the normative documents, and official recommendations regarding the Neonatal Hearing Screening; 2) Development of the logical model; 3) Validation of the logical model through rounds of consultation with specialists. Results: based on the documentary analysis, the logical model was designed in three dimensions: (1) Education in Hearing Health, (2) Neonatal Hearing Screening, and (3) Administration. It was validated based on the judgment of specialists in the field. After the validation process, three variables in the “process” and one in the “structure” aspects, were adjusted, whereas another two aspects in “process” were excluded. Conclusion: the logical model presented the dimensions, activities, and results of the Neonatal Hearing Screening Program in practical and clear terms. Hence, it is useful not only to communicate and announce its results, but also to offer support to future evaluative research in the field of neonatal hearing health.
  • Distribuição territorial e indicadores de qualidade da Triagem Auditiva Neonatal brasileira após obrigatoriedade da Lei 12.303/2010 Artigos De Revisão

    Ribeiro, Georgea Espindola; Weber, Silke Anna Theresa; Silva, Daniela Polo Camargo da

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: realizar um levantamento da literatura nacional após a obrigatoriedade da triagem auditiva neonatal universal abordando aspectos relacionados à sua distribuição territorial, aos procedimentos adotados para a triagem, assim como verificar se os indicadores de qualidade sugeridos internacionalmente foram alcançados. Métodos: revisão integrativa com pesquisa de artigos indexados nas bases de dados Bireme, PubMed e Scopus. Critérios de inclusão: artigos em português e em inglês publicados após a sanção da Lei 12.303/2010 e que apresentassem como tema a Triagem Auditiva Neonatal no Brasil. Critérios de exclusão: informações de livros e/ou capítulos, artigos de revisões integrativas ou artigos de reflexão, estudos feitos em outros países e estudos referentes a uma subpopulação específica. Para a estratégia de busca, foi utilizada a combinação dos seguintes descritores em português e em inglês, respectivamente: “Triagem Neonatal”, “Perda auditiva”, “Recém-nascido”, “Brasil”, “Neonatal Screenings”, “Hearing Loss”, “Newborn”, “Brazil”. Resultados: dos 224 artigos encontrados, 26 eram duplicatas, 38 eram livros ou capítulos de livros, três eram revisões integrativas, 20 eram estudos realizados em outros países e 120 eram artigos de reflexão ou estudos referentes a uma subpopulação específica. A amostra final, foi composta de 17 artigos que abordaram o tema proposto. Conclusão: as regiões Sul e Sudeste concentram o maior número de programas, e a principal técnica foi a das emissões otoacústicas evocadas. Em se tratando dos indicadores de qualidade, os dois alcançados foram os índices de realização em até um mês de vida e o de encaminhamento para o diagnóstico. Entretanto, as taxas de cobertura continuam aquém do esperado, e ainda há índices elevados no encaminhamento para reteste, grande evasão nas etapas subsequentes, baixo índice de resultado satisfatório no reteste e grande número de “falha” nas duas etapas da triagem.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Purpose: to survey the national literature after the universal neonatal hearing screening became compulsory, addressing aspects related to its territorial distribution, the screening procedures employed, and verify whether the internationally proposed quality indicators have been achieved. Methods: an integrative review of articles indexed in the BIREME, PubMed, and Scopus databases. Inclusion criteria: Articles in Portuguese and English published after Law 12,303/2010 was passed, whose theme was the neonatal hearing screening in Brazil. Exclusion criteria: Information from books and/or chapters, integrative review articles or reflexive articles, studies conducted in other countries, and studies approaching a specific subpopulation. The search strategy combined the following descriptors in Portuguese and English, respectively: “Triagem Neonatal”, “Perda auditiva”, “Recém-nascido”, “Brasil”, “Neonatal Screenings”, “Hearing Loss”, “Newborn”, “Brazil”. Results: of the 224 articles found, 26 were duplicates, 38 were books or book chapters, three were integrative reviews, 20 were studies conducted in other countries, and 120 were either reflexive articles or studies approaching a specific subpopulation. The final sample comprised 17 articles that addressed the proposed theme. Conclusion: the South and Southeast Regions of Brazil concentrated most of the programs, and the main technique employed was the evoked otoacoustic emissions. Two quality indicators were achieved: performance rates within the first month of life, and diagnosis referral rates. However, the coverage rates remained below the expectation, and there were still high retest referral rates, high nonattendance rates in the subsequent stages, low satisfactory retest result rates, and a large number of “fail” in the two screening stages.
  • O bilinguismo no desenvolvimento das habilidades de consciência fonológica: revisão integrativa da literatura Artigos De Revisão

    Medeiros, Ana Carolina Dantas de; Santos, Monalysse Francisca Pereira dos; Varela, Fernanda Vanessa da Costa; Rocha, Thayane Amanda de Lima; Messias, Bárbara Louise Costa; Azoni, Cíntia Alves Salgado

    Resumo em Português:

    RESUMO Objetivo: verificar a influência do bilinguismo no desenvolvimento da Consciência Fonológica. Métodos: trata-se de uma revisão de literatura integrativa, construída a partir da hipótese de questionamento sobre a relação entre o bilinguismo e sua influência no desenvolvimento das habilidades fonológicas em crianças. A construção foi realizada nas bases de dados: Periódico CAPES, Pubmed, Scielo, Eric e LILACS, utilizando os seguintes termos livres em português e inglês: bilingualism AND phonology, bilingualism AND phonological awareness e bilingualism AND phonological skills. Os critérios de elegibilidade foram: a) artigos publicados em periódicos nacionais e internacionais com texto completo, gratuito e disponível na base de dados; b) em inglês e português; c) que abordassem a temática nos últimos cinco anos. Para a seleção dos artigos foram considerados a leitura pelo título, seguida do resumo e finalmente, a leitura dos artigos completos, potencialmente relevantes para a revisão. Resultados: seguindo os critérios de elegibilidade foram identificados 2.578 artigos. Destes, 87 foram selecionados para a leitura completa. A amostra final foi composta por 8 artigos, sendo 2 artigos de autores brasileiros. Destes, cinco artigos apresentaram melhor habilidade de consciência fonológica nos bilíngues e dois nos monolíngues. Estudos apontam que a idade pode ser um preditor de domínio da língua e de melhores habilidades de consciência fonológica associada ao bom desenvolvimento da leitura. Bilíngues expostos precocemente desenvolvem a leitura pela fonologia e os expostos tardiamente pela semântica. Conclusão: o presente estudo demonstrou que ainda há controvérsias quanto aos impactos do bilinguismo na consciência fonológica, inclusive sobre os benefícios na consciência fonológica.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Purpose: to verify the influence of bilingualism on the development of phonological awareness. Methods: this is an integrative literature review, built on the hypothesis of the relationship between bilingualism and its influence on the development of phonological skills in children. The construction was carried out in the databases: CAPES, Pubmed, Scielo, Eric, and LILACS, using the following free terms in Portuguese and English: bilingualism AND phonology, bilingualism AND phonological awareness and bilingualism AND phonological skills. The sample selection criteria were: a) scientific papers published in national and international journals with full text, free and available in the database; b) in English and Portuguese; c) that addressed the theme in the last five years. For the selection of the papers, reading the title, followed by the summary, and finally, reading the papers potentially relevant for review were considered. Results: following the eligibility criteria, 2,578 papers were identified. Of these, 87 were selected for complete analysis. The final sample consisted of eight papers, two of them being written by Brazilian authors. Of these, five showed better phonological awareness skills in bilinguals and two in monolinguals. Studies point out that age can be a predictor of language skills and better phonological awareness skills associated with good reading development. Bilinguals, early exposed to this skill, develop reading by phonology and those with late exposition, by semantics. Conclusion: the present study demonstrated that there are still controversies regarding the impacts of bilingualism on phonological awareness, including on the benefits of phonological awareness.
  • Manifestações clínicas e miofuncionais orofaciais em adolescente com a Síndrome de Noonan: relato de caso Relatos De Casos

    Torres, Geciane Xavier; Santos, Emerson de Santana; César, Carla Patrícia Hernandez Alves Ribeiro; Irineu, Roxane de Alencar; Dias, Isabel Ribeiro Rocha; Ramos, Alice Fontes

    Resumo em Português:

    RESUMO A síndrome de Noonan é uma doença genética autossômica dominante com diferentes manifestações, incluindo as fonoaudiológicas. Os autores descrevem as manifestações miofuncionais orofaciais de um adolescente com diagnóstico de síndrome de Noonan, por meio de consulta ao prontuário fonoaudiológico de um paciente do sexo masculino, dezessete anos, que foi submetido à triagem e avaliação fonoaudiológicas com diagnóstico genético confirmado de síndrome de Noonan. Os resultados foram analisados qualitativamente. O paciente apresentou tipologia facial longa, com desproporção entre os terços inferior e médio da face, palato ogival e Mallampati classe IV. Também foi identificado déficit na mobilidade e sensibilidade dos órgãos fonoarticulatórios, ausência de reflexos orais patológicos e de gag, diminuição de tônus de lábios e de tensão de língua, mastigação com velocidade aumentada e trituração ineficiente, deglutição funcional para as consistências avaliadas, apraxia verbal e não verbal leve, disartria moderada. Os resultados confirmam a presença de alterações morfofuncionais relacionadas aos órgãos fonoarticulatórios, comprovando a relevância da avaliação fonoaudiológica na Síndrome de Noonan, de forma a possibilitar o acompanhamento e tratamento adequados.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Noonan syndrome is an autosomal dominant genetic disease with different manifestations, including Speech, Language and Hearing Sciences ones. The authors describe the orofacial and myofunctional manifestations of an adolescent diagnosed with Noonan syndrome, by consulting the Speech, Language and Hearing Sciences record of a 17-year-old male patient, who underwent screening and speech therapy evaluation with a confirmed genetic diagnosis of Noonan syndrome. The results were qualitatively analyzed. The patient had a long facial type, with a disproportion between the lower and middle thirds of the face, ogival palate, and Mallampati class IV. A deficit in mobility and sensitivity of phonoarticulatory organs was also identified, absence of pathological oral and gag reflexes, decreased lip tone and tongue tension, increased speed chewing and inefficient grinding, functional swallowing for assessed consistencies, mild verbal and nonverbal apraxia, and moderate dysarthria. The results confirmed the presence of alterations in the speech-language organs, proving the relevance of the Speech, Language and Hearing Sciences evaluation in Noonan Syndrome, to allow adequate follow-up and treatment.
  • A prática da arte clownesca pela pessoa com afasia: relato de caso Relatos De Casos

    Duarte, Jessica da Silva; Rocha, Jaqueline dos Santos; Brandão, Lenisa

    Resumo em Português:

    RESUMO Este relato de caso discute o efeito da arte clownesca na qualidade de vida e bem-estar de uma mulher com afasia predominantemente expressiva e depressão. Esta havia recebido alta da terapia fonoaudiológica individual devido à melhora na linguagem, mas continuava com queixas emocionais ligadas a situações comunicativas. A participante, então, ingressou no Palhafasia, um projeto de extensão que acolhe afásicos para a realização de sessões de arte clownesca em grupo. Participou uma vez por semana de encontros com duração de três horas durante seis meses. A comparação de medidas pré e pós intervenção detectou melhoras na sua qualidade de vida - incluindo aspectos de comunicação - e bem-estar subjetivo. Esse estudo de caso traz evidências preliminares sobre uma abordagem inovadora que deve ser investigada mais amplamente. O estudo aponta para potenciais benefícios que a prática da arte clownesca pode ter no que se refere à promoção de maior qualidade de vida e bem-estar de pessoas com afasia que sofrem de depressão.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT This study addresses the effects of the art of clowning on the quality of life and wellbeing of a woman presented with aphasia and depression. She was discharged from individual Speech-Language Therapy due to improved language skills, but she continued expressing emotional complaints associated with communicative situations. The participant joined Palhafasia, a community project that welcomes aphasics for group clowning sessions. She participated for six months in once-a-week meetings that lasted three hours each. The comparison of pre- and post-intervention measures detected improvements in her quality of life, including communication and subjective well-being of the participant. This innovative case study provides a preliminary contribution that must be further investigated. The study points to the potential benefits of the practice of clowning to promote quality of life and well-being of people with aphasia who suffer from depression.
  • ERRATA: Construção e validação do Modelo Lógico do Programa de Triagem Auditiva Neonatal Errata

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