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Fisioterapia e Pesquisa, Volume: 30, Publicado: 2023
  • O papel da Fisioterapia na saúde pélvica Editorial

    Burti, Juliana Schulze
  • Fisioterapia em Oncologia e seu impacto na redução da mortalidade: o exemplo do câncer de mama Editorial

    Bergmann, Anke
  • Contribuições da participação social para equilíbrio dinâmico, mobilidade e força muscular de diferentes faixas etárias de idosos: um estudo transversal Original Research

    Garcia, Patrícia Azevedo; Maringolo, Arielle Rodrigues; Gabriel, Sabrina Nunes; Nagata, Cristiane de Almeida; Hamu, Tânia Cristina Dias da Silva

    Resumo em Português:

    RESUMO O objetivo deste estudo foi investigar as contribuições da participação social em grupos de promoção de saúde e programas de exercícios físicos regulares para o desempenho físico e funcional de idosos comunitários de diferentes faixas etárias. Para tanto, realizou-se um estudo transversal com 266 idosos. O desempenho físico e funcional (variáveis dependentes) foi caracterizado com base no equilíbrio dinâmico (teste de degrau alternado), na mobilidade (teste timed up and go), na força muscular dos membros superiores (dinamômetro de preensão manual) e inferiores (teste de sentar e levantar). Os participantes foram questionados sobre sua participação social ativa em grupos de atenção primária e em programas de exercícios físicos. Os dados foram analisados por regressões lineares. Entre os indivíduos com 80 anos ou mais, as mulheres participaram menos de grupos de promoção de saúde, e ambos os sexos praticaram menos exercícios físicos. A idade combinada com o exercício regular explicou significativamente 18,7% do equilíbrio dinâmico e 22,8% da força muscular dos membros inferiores em mulheres. Para os participantes do sexo masculino, independentemente da participação social, apenas a idade explicou 11,9% da força dos membros inferiores e 11,5% da mobilidade. Verificou-se que a participação social em programas de exercícios físicos foi um fator protetor, entre as mulheres, para essas diferenças físicas e funcionais entre faixas etárias. Entre os homens, o desempenho de mobilidade e força dos membros inferiores foi piorando conforme o aumento da idade, independentemente da participação social.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN El objetivo de este estudio fue investigar las contribuciones de la participación social en grupos de promoción de la salud y en programas de ejercicio físico regular para el desempeño físico y funcional de ancianos residentes en comunidad de diferentes grupos de edad. Para ello, se realizó un estudio transversal con 266 ancianos. El rendimiento físico y funcional (variables dependientes) se caracterizó con base en el equilibrio dinámico (prueba de escalón alterno), en la movilidad (prueba timed up and go), en la fuerza muscular de los miembros superiores (dinamómetro de agarre manual) y miembros inferiores (prueba de levantarse y sentarse). Las preguntas del cuestionario versaban sobre la participación social activa de los encuestados en grupos de atención primaria y en programas de ejercicio físico. Los datos se analizaron mediante regresiones lineales. Entre las personas de 80 años o más, las mujeres participaban menos en los grupos de promoción de la salud y ambos sexos practicaban menos ejercicio físico. La combinación edad y ejercicio regular explicó significativamente el 18,7% del equilibrio dinámico y el 22,8% de la fuerza muscular de los miembros inferiores en las mujeres. Para los participantes del sexo masculino, independientemente de la participación social, la edad por sí sola explicó el 11,9% de la fuerza de los miembros inferiores y el 11,5% de la movilidad. Se encontró que la participación social en programas de ejercicio físico fue un factor protector entre las mujeres para estas diferencias físicas y funcionales entre los grupos de edad. Entre los hombres, el rendimiento de la movilidad y fuerza de las extremidades inferiores empeoró conforme el aumento de la edad, independientemente de la participación social.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT This study aimed to investigate the contributions of social participation in health promotion groups and regular physical exercise programs to the physical and functional performance of different age groups of community-dwelling older adults. This is a cross-sectional study including 266 older adults. Physical and functional performances (dependent variables) were characterized based on dynamic balance (alternate step test), mobility (timed up and go test), upper (handgrip dynamometer) and lower limbs muscle strength (Sit-to-stand test). Participants were questioned about active social participation in primary care groups and in physical exercise programs. The data were analyzed by linear regressions. Among individuals aged over 80 years, women participated in less health promotion groups and both sexes practiced less physical exercise. Age combined with regular exercise significantly explained 18.7% of dynamic balance and 22.8% of lower limb muscle strength in women. Despite social participation, for men, age alone explained 11.9% of lower limb strength and 11.5% of mobility. Therefore, social participation in physical exercise programs was a protective factor for these physical and functional differences between women’s age groups. Among men, mobility and lower limb strength performance reduced with aging, regardless of social participation.
  • Equação de predição do consumo máximo de oxigênio para o shuttle test modificado em adolescentes saudáveis Original Research

    Costa, Thaís Eugênio Duarte; Leite, Hércules Ribeiro; Soares, Bruno Alvarenga; Lanza, Fernanda Cordoba; Mendonça, Vanessa Amaral; Lacerda, Ana Cristina Rodrigues; Neves, Camila Danielle Cunha; Oliveira, Murilo Xavier

    Resumo em Português:

    RESUMO Dada a lacuna na literatura quanto à equação de predição do pico de consumo de oxigênio (VO2) para adolescentes de ambos os sexos, o objetivo deste estudo é propor uma equação para predizer o VO2pico em adolescentes saudáveis utilizando o shuttle test modificado (MST). Trata-se de um estudo transversal realizado com 84 adolescentes saudáveis entre 12 e 18 anos, do sexo feminino e masculino. O MST é um teste de campo ditado por um sinal sonoro que indica o aumento da velocidade a cada minuto. Dois MSTs foram realizados com pelo menos 30 minutos de descanso entre eles. O teste com a maior distância percorrida foi o considerado para análise. O VO2 foi monitorado diretamente por uma espirometria de circuito aberto. A média de idade foi de 14,67±1,82 anos, e a de distância percorrida foi de 864,86±263,48m. As variáveis incluídas na equação de predição foram distância percorrida e sexo, que explicaram 53% da variabilidade do VO2pico durante a realização do MST. A equação de referência para o VO2pico previsto com o MST foi VO2pico predito=18,274+(0,18×Distância percorrida, em metros)+(7,733×Sexo); R2=0,53 e p<0,0001 (sexo: 0 para meninas, 1 para meninos). A equação do MST proposta para predizer o VO2pico em adolescentes saudáveis de ambos os sexos pode ser usada como referência para avaliar a capacidade de exercício em adolescentes saudáveis e investigar a função cardiopulmonar em adolescentes com capacidade funcional reduzida.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Dada una laguna en la literatura con respecto a la ecuación para predecir el consumo máximo de oxígeno (VO2) en adolescentes de ambos sexos, el objetivo de este estudio es proponer una ecuación para predecir el VO2máximo en adolescentes sanos usando el shuttle test modificado (MST). Se trata de un estudio transversal, realizado con 84 adolescentes sanos con edades entre 12 y 18 años, de ambos sexos. El MST es una prueba de campo dictada por una señal sonora que indica el aumento de velocidad cada minuto. Se realizaron dos MST con al menos 30 minutos de descanso entre ellos. Para el análisis se consideró la prueba con mayor distancia recorrida. El monitoreo del VO2 fue realizado directamente por espirometría de circuito abierto. La edad media fue de 14,67±1,82 años; y la distancia recorrida, de 864,86±263,48m. Las variables incluidas en la ecuación de predicción fueron la distancia recorrida y el sexo, que explicaron el 53% de la variabilidad del VO2máximo durante la realización del MST. La ecuación de referencia para el VO2máximo predicho con el MST fue VO2máximo previsto=18,274+(0,18×Distancia recorrida, en metros)+(7,733×Sexo); R2=0,53 y p<0,0001 (sexo: 0 para chicas, 1 para chicos). La ecuación MST propuesta para predecir el VO2máximo en adolescentes sanos de ambos sexos puede utilizarse como una referencia para evaluar la capacidad de ejercicio en adolescentes sanos y para investigar la función cardiopulmonar en adolescentes con capacidad funcional reducida.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Given the gap in the literature regarding the peak of oxygen consumption (VO2peak) for adolescents of both sexes, this study aimed to propose an equation to predict the VO2peak in healthy adolescents using the Modified Shuttle Test (MST). This is a cross-sectional study with 84 healthy adolescents between 12 and 18 years old, female and male. The MST is an external paced test, in which the speed increases at each minute. Two MST were performed with at least 30 minutes of rest between them. The test with the longest walked distance was considered for analysis. VO2 was directly monitored by an open circuit spirometry. Mean age was 14.67±1.82 and the walked distance was 864.86±263.48m. Variables included in the prediction equation were walked distance and sex, explaining the VO2peak variability of 53% during MST performance. The prediction equation for VO2peak with the MST was: predicted VO2peak=18.274+(0.18×Distance Walked, meters)+(7.733×Sex); R2=0.53 and p<0.0001 (sex: 0 for girls, 1 for boys). This MST equation, proposed to predict VO2peak in healthy adolescents of both sexes, can be used as a reference to assess exercise capacity in healthy adolescents and to investigate cardiopulmonary function in adolescents with reduced functional capacity.
  • Associação entre nível de independência funcional e percepção subjetiva da dor em idosos no pós-operatório de artroplastia de quadril Pesquisa Original

    Silva, Jefferson Carlos Araujo; Caland, Liana Mayara Queiroz; Paiva, Tamara Augusta Ferreira de; Oliveira, Murilo Rezende; Bezerra, Lídia Mara Aguiar; Cavalcante, Tamires Barradas

    Resumo em Português:

    RESUMO A artroplastia de quadril (AQ) é um procedimento cirúrgico que consiste na substituição da articulação lesionada por uma prótese. O pós-operatório pode reduzir a independência funcional e repercutir na percepção subjetiva da dor em idosos. O estudo avaliou a associação entre o nível de independência funcional e a percepção subjetiva da dor em idosos submetidos à AQ. Trata-se de um estudo transversal, descritivo, quantitativo e de associação. A medida de independência funcional (MIF) foi utilizada para avaliar o nível de independência funcional, e a escala visual analógica (EVA) foi empregada para avaliar a percepção subjetiva da dor. O teste de correlação de Spearman foi utilizado para verificar a associação entre a MIF e a EVA, e uma regressão linear simples, para analisar a influência de uma variável sobre a outra (p≤0,05). Um total de 48 idosos foram avaliados, com média de idade de 71,5±9 anos, em que 37,5% (n=18) pertenciam ao sexo masculino e 62,5% (n=30) ao feminino. A avaliação da EVA mostrou uma média de 3,5 (±1,6), enquanto a MIF, 107 (±17,82). Observamos uma associação significante e inversa com p=0,006 e com r de −0,389, com R2 de 0,142. Este estudo mostrou que há uma relação inversamente proporcional entre a sensação subjetiva da dor e o nível de independência funcional de idosos no pós-operatório de AQ. A partir disso, é necessário que os profissionais da saúde deem mais atenção ao quadro álgico desses idosos, visando otimizar sua recuperação funcional a fim de aumentar sua independência funcional.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN La artroplastia de cadera (AC) es un procedimiento quirúrgico que reemplaza la articulación lesionada por una prótesis. El postoperatorio puede reducir la independencia funcional y afectar la percepción subjetiva del dolor en el anciano. Este estudio evaluó la asociación entre el nivel de independencia funcional y la percepción subjetiva del dolor en ancianos sometidos a AC. Se trata de un estudio transversal, descriptivo, cuantitativo y de asociación. La medida de independencia funcional (MIF) se utilizó para evaluar el nivel de independencia funcional, y la escala visual analógica (EVA), para estimar la percepción subjetiva del dolor. Se aplicaron la prueba de correlación de Spearman para verificar la asociación entre MIF y EVA, y una regresión lineal simple para analizar la influencia de una variable sobre la otra (p≤0,05). Participaron 48 ancianos, de edad media de 71,5±9 años; de los cuales el 37,5% (n=18) eran del sexo masculino y el 62,5% (n=30) del sexo femenino. La media de la evaluación de EVA fue de 3,5 (±1,6), mientras que la de MIF, de 107 (±17,82). Hubo una asociación significativa e inversa con p=0,006 y con r de −0,389, con R2 de 0,142. Este estudio demostró una relación inversamente proporcional entre la sensación subjetiva de dolor y el nivel de independencia funcional de los ancianos en el postoperatorio de AC. Por lo tanto, es necesario que los profesionales de la salud tengan mayor atención al dolor de esta población, con el objetivo de optimizarle la recuperación funcional y, así, aumentar su independencia funcional.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Hip replacement (HR) is a surgery that replaces the injured joint with a prosthesis. The postoperative period can reduce functional independence and affect the subjective experience of pain in older adults. This study evaluated the association between the level of functional independence and the subjective experience of pain in older adults who underwent HR. This cross-sectional descriptive quantitative association study used the functional independence measure (FIM) to assess the level of functional independence and the visual analogue scale (VAS) to analyze the subjective experience of pain. Spearman’s correlation test was used to evaluate the association between FIM and VAS and simple linear regression to analyze the influence of one variable on another (p≤0.05). This study evaluated 48 older adults, with a mean age of 71.5±9 years, of which 37.5% (n=18) were men and 62.5% (n=30) were women. The mean VAS and FIM values were 3.5 (±1.6) and 107 (±17.82), respectively, and they had a significant and inverse association (p=0.006; r=−0.389; R2=0.142). This study showed an inversely proportional relationship between the subjective experience of pain and the level of functional independence in older patients who underwent HR. Therefore, health professionals should pay more attention to pain in these patients in order to optimize their functional recovery and increase their functional independence.
  • Eficiência neuromuscular do quadríceps em mulheres com e sem dor patelofemoral Pesquisa Original

    Paula, Julia Paixão de; Navega, Marcelo Tavella; Spinoso, Deborah Hebling

    Resumo em Português:

    RESUMO A dor patelofemoral (DPF) pode contribuir para menor ativação do músculo quadríceps, favorecendo maior sobrecarga e dor nesta articulação. A eficiência neuromuscular (ENM) é uma variável que avalia a relação entre a quantidade de estímulos neurais e a capacidade de geração de força de um determinado músculo, sendo mais eficiente aquele que produz maior força muscular, com menor ativação das fibras musculares. Nesse sentido, o objetivo do estudo foi avaliar a força e a ENM dos extensores de joelho em mulheres com e sem dor patelofemoral. Participaram deste estudo 24 mulheres, recrutadas por meio de um questionário, com idades entre 18 e 30 anos, com e sem dor patelofemoral. Foram realizadas a anamnese, a escala de dor anterior no joelho e a escala visual numérica e, posteriormente, a avaliação da força extensora de joelho, com dinamômetro manual, e a avaliação da ENM de vasto medial (VM), vasto lateral (VL) e reto femoral (RF). Para análise estatística, foram adotados os testes apropriados para comparação das variáveis entre os grupos e para correlação entre elas. Em todos os testes estatísticos foi adotado o nível de significância de α<0,05. Os resultados mostraram que mulheres com DPF apresentaram 61% menor ENM do VM e 52% do VL, em comparação ao grupo sem dor. Não se encontrou diferença significativa para força extensora de joelho entre os grupos. Concluímos que a dor influencia negativamente o recrutamento de VM e VL, mas não altera a capacidade do quadríceps de gerar força.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN El dolor patelofemoral (DPF) puede producir una menor activación del músculo cuádriceps, lo que lleva a una mayor sobrecarga y dolor en esta articulación. La eficiencia neuromuscular (ENM) es una variable que evalúa la relación entre la cantidad de estímulos neurales y la capacidad de determinado músculo de generar fuerza, con más eficiencia para el que produce mayor fuerza muscular, con menor activación de las fibras musculares. Así el objetivo del estudio fue evaluar la fuerza y la ENM de los extensores de rodilla en mujeres con y sin dolor patelofemoral. En este estudio participaron 24 mujeres, con edades entre 18 y 30 años, con y sin dolor patelofemoral, que han sido reclutadas por medio de un cuestionario. Se aplicaron la anamnesis, la escala de dolor anterior de rodilla y la escala visual numérica. Posteriormente, se realizaron evaluaciones de la fuerza extensora de la rodilla con dinamómetro manual y de la ENM del vasto medial (VM), vasto lateral (VL) y recto femoral (RF). Para el análisis estadístico, se adoptaron pruebas apropiadas para comparar variables entre grupos y correlacionarlas. En todas las pruebas estadísticas, el nivel de significación fue de α<0,05. Los resultados mostraron que las mujeres con DPF tenían el 61% menor ENM en el VM y el 52% en el VL en comparación con el grupo sin dolor. No hubo diferencias significativas para la fuerza extensora de la rodilla entre los grupos. Se concluye que el dolor influye negativamente en el reclutamiento de VM y VL, pero no cambia la capacidad de generar fuerza del cuádriceps.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Patellofemoral pain (PFP) may contribute to less activation of the quadriceps muscle, favoring joint overload and pain. Neuromuscular efficiency (NME) is a variable that evaluates the relationship between the amount of neural stimuli and the ability to generate force of in a given muscle, with the most efficient being the one that produces greater muscle force, with less activation of muscle fibers. In this sense, this study aimed to evaluate the strength and NME of knee extensors in women with and without patellofemoral pain. A total of 24 adult women, recruited via a questionnaire, aged from 18 to 30 years, with and without patellofemoral pain, participated in this study. Anamnesis, anterior knee pain scale, and numerical visual scale were applied. Subsequently, the knee extensor strength, with a hand-held dynamometer, and the NME of vastus medialis (VM), vastus lateralis (VL), and rectus femoris (RF) were assessed. For statistical analysis, appropriate tests were adopted to compare variables between groups and correlate them. In all statistical tests, a α<0.05 was adopted. Results showed that women with PFP had 61% lower NME in the VM and 52% in the VL, compared to the group without pain. No significant difference was found for knee extensor strength between groups. We conclude that pain negatively influences VM and VL recruitment but does not change quadriceps ability to generate strength.
  • Escala de autoimagem genital feminina (FGSIS): ponto de corte, confiabilidade e validação das propriedades de medida em mulheres brasileiras Original Research

    Arruda, Guilherme Tavares de; Silva, Erisvan Vieira da; Somavilla, Paula; Oliveira, Maria Clara Rocha de; Braz, Melissa Medeiros

    Resumo em Português:

    RESUMO O objetivo deste estudo foi traduzir, criar um ponto de corte e avaliar as propriedades de medida da escala de autoimagem genital feminina (FGSIS - female genital self-image scale) em mulheres brasileiras. Validade de conteúdo, estrutural e de construto, consistência interna, confiabilidade teste-reteste e erros de medida foram avaliados neste estudo online. O ponto de corte do FGSIS para classificar a satisfação com a autoimagem genital foi realizado utilizando o modelo de crédito parcial. Participaram do estudo 614 mulheres (28,92±9,80 anos). O FGSIS apresentou estrutura unifatorial e propriedades de medidas adequadas. FGSIS≥22 pontos classifica as mulheres como satisfeitas com a autoimagem genital. Conclui-se que o FGSIS é uma medida simples, válida e confiável para avaliar a autoimagem genital em mulheres brasileiras.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN El objetivo de este estudio fue traducir, crear un punto de corte y evaluar las propiedades de medición de la escala de autoimagen genital femenina (FGSIS - female genital self-image scale) para mujeres brasileñas. En este estudio se evaluaron, en línea, la validez de contenido, estructural y de construcción, la consistencia interna, la confiabilidad test-retest y los errores de medición. El punto de corte del FGSIS para clasificar la satisfacción con la autoimagen genital se realizó mediante el modelo de crédito parcial. En el estudio participaron 614 mujeres (28,92±9,80 años). El FGSIS mostró una estructura unifactorial y adecuadas propiedades de medición. FGSIS≥22 puntos clasifica a las mujeres como satisfechas con su autoimagen genital. Se concluye que el FGSIS es una medida sencilla, válida y confiable para evaluar la autoimagen genital de mujeres brasileñas.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT This study aimed to translate, create a cut-off point, and assess the measurement properties of the female genital self-image scale (FGSIS) in Brazilian women. Content, structural, and construct validity, internal consistency, test-retest reliability, and measurement errors were assessed in this online study. FGSIS cut-off point to classify satisfaction with genital self-image (GSI) was performed using the Partial Credit Model (PCM). In total, 614 women (28.92±9.80 years) participated in the study. The FGSIS had a one-factor structure and adequate measurement properties. FGSIS≥22 points classify women as satisfied with their GSI. Therefore, FGSIS is a simple, valid, and reliable measure to assess GSI in Brazilian women.
  • O timed up and go test pode ser utilizado como preditor da força muscular em idosos? Pesquisa Original

    Queiroz, Letícia Lopes de; Silva, Leonardo Gomes de Oliveira da; Pinheiro, Hudson Azevedo

    Resumo em Português:

    RESUMO Este estudo analisou o uso do timed up and go test (TUG) como ferramenta de avaliação da força muscular em idosos da comunidade. Como metodologia, foi realizado um estudo observacional, transversal e analítico. Foram analisados dados de 442 idosos, do sexo feminino (71,7%) e do masculino (28,3%), com idades entre 62 e 104 anos, e média de 80,85 (±8,047) anos. O TUG foi utilizado como instrumento de avaliação da força muscular. Foram realizadas análises de comparação e correlação entre o desempenho no TUG e no teste de sentar e levantar (TSL), e entre o TUG e a força de preensão manual. Também foram realizadas análises de concordância entre diagnóstico de baixo desempenho físico no TUG e diagnóstico de fraqueza muscular no TSL e na força de preensão manual. Os valores preditivos foram traçados por meio da curva receiver operating characteristic (ROC). As análises mostraram correlação diretamente proporcional moderada entre o desempenho no TUG e no TSL e correlações inversamente proporcionais baixas entre o desempenho no TUG e a força de preensão manual e entre o TSL e a força de preensão manual (p<0,001). Nas análises de acurácia, observou-se que o TUG apresentou capacidade de prever a força muscular no TSL (S 34,4%; VPP 91,5%; VPN 26,1%; AUC=0,779; 95% IC 0,724-0,835; p<0,001) e na dinamometria de preensão palmar (S 44,2%; VPP 77,4%; VPN 67,2%; AUC=0,652; 95% IC 0,599-0,705; p<0,001). Conclui-se que o TUG apresentou capacidade de indicar de forma satisfatória os indivíduos com força muscular normal no TSL.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Este estudio analizó el uso de la prueba de levantarse y andar (TUG) como una herramienta para evaluar la fuerza muscular en adultos mayores residentes en la comunidad. Como metodología, se trata de un estudio observacional, transversal y analítico. Se analizaron datos de 442 ancianos, del sexo femeninol(71,7%) y masculino (28,3%), de edad de entre 62 y 104 años, y edad media de 80,85 (±8,047) años. El instrumento TUG se utilizó para evaluar la fuerza muscular. Se realizaron análisis de comparación y correlación entre el rendimiento en TUG y en la prueba de sentarse y levantarse (SL), y entre TUG y la fuerza de agarre. También se realizaron análisis de concordancia entre el diagnóstico de bajo rendimiento físico en TUG y el diagnóstico de debilidad muscular en SL y fuerza de agarre. Los valores predictivos se trazaron utilizando la curva receiver operating characteristic (ROC). Hubo una correlación directamente proporcional moderada entre el rendimiento de TUG y de SL, y se encontraron correlaciones inversamente proporcionales bajas entre el rendimiento de TUG y la fuerza de agarre, así como entre SL y la fuerza de agarre (p<0,001). En los análisis de precisión se observó que TUG fue capaz de predecir la fuerza muscular en SL (S 34,4%; VPP 91,5%; VPN 26,1%; AUC=0,779; IC 95% 0,724-0,835; p<0,001) y en la dinamometría de agarre (S 44,2%; VPP 77,4%; VPN 67,2%; AUC=0,652; IC 95% 0,599-0,705; p<0,001). Se concluye que TUG fue capaz de indicar satisfactoriamente a los individuos con fuerza muscular normal en SL.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT This study analyzed the timed up and go test (TUG) as a tool to evaluate muscle strength in community-dwelling older people. As a methodology, an observational, cross-sectional and analytical study was conducted. Data from 442 older people were analyzed, both women (71.7%) and men (28.3%). Ages ranged from 62- 104 years, with a mean of 80.85 (±8.047) years. TUG was used as a tool to evaluate muscle strength. Comparison and correlation analyses were performed to compare performance between the TUG and the chair stand test (CST) and between TUG and handgrip strength (HGS). Analysis of agreement between the diagnosis of low physical performance on TUG and the diagnosis of muscle weakness on CST and HGS was also performed. The predictive values were estimated using the receiver operating characteristic curve. The analyses showed a moderate direct proportional correlation between TUG and CST performance and low inversely proportional correlations between TUG and HGS performance and between CST and HGS (p<0.001). In the accuracy analyses, it was observed that TUG test could predict muscle strength in CST (S 34.4%; PPV 91.5%; NPV 26.1%; AUC=0.779; 95%CI 0.724-0.835; p<0.001) and handgrip dynamometry (S 44.2%; PPV 77.4%; NPV 67.2%; AUC=0.652; 95%CI 0.599-0.705; p<0.001). The Timed Up and Go test was able to satisfactorily indicate individuals with normal muscle strength in CST.
  • Construção e validação de instrumento de avaliação fisioterapêutica e de classificação funcional no modelo biopsicossocial da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) para pacientes HIV hospitalizados Pesquisa Original

    Chomem, Paula; Kuwaki, Nelma Sue; Carraro, Cesar Felipe; Gallo, Rubneide Barreto Silva; Israel, Vera Lúcia

    Resumo em Português:

    RESUMO O vírus da imunodeficiência humana (HIV - human immunodeficiency virus) é responsável pelo comprometimento do sistema imune e por um elevado número de hospitalizações. Considerando o contexto biopsicossocial (BPS) do indivíduo, o processo fisioterapêutico dispõe da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), que fornece a máxima descrição de uma condição de saúde e o impacto das intervenções e prestação de serviços. O objetivo deste estudo é construir e validar um instrumento de avaliação fisioterapêutica e classificação funcional baseada na CIF para os pacientes HIV hospitalizados. Trata-se de um estudo observacional, transversal e descritivo realizado a partir da análise de demanda, elaboração e aprimoramento do instrumento e sua validação com o consenso de um comitê de fisioterapeutas especialistas que avaliaram 58 itens e os códigos de classificação, resultando no valor kappa geral de 0,858=concordância forte entre as avaliações, todas estatisticamente significativas (p<0,05). A versão final do instrumento incluiu 36 itens, todos com índice kappa >0,80. O instrumento construído apresenta validade para a avaliação e classificação funcional no modelo da CIF para os pacientes HIV hospitalizados, contribuindo para a prática clínica fisioterapêutica no ambiente hospitalar.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es responsable del deterioro del sistema inmunitario y de un elevado número de hospitalizaciones. Considerando el contexto biopsicosocial (BPS) del individuo, el proceso fisioterapéutico cuenta con la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (CIF), que brinda la máxima descripción de una condición de salud y el impacto de las intervenciones y prestación de servicios. El objetivo de este estudio es construir y validar un instrumento de evaluación fisioterapéutica y clasificación funcional basado en el CIF para pacientes VIH hospitalizados. Se trata de un estudio observacional, transversal y descriptivo, realizado desde el análisis de la demanda, desarrollo y perfeccionamiento del instrumento y su validación con el consenso de un comité de fisioterapeutas especialistas que evaluaron 58 ítems y los códigos de clasificación, lo que resultó un valor kappa global 0,858=fuerte concordancia entre las evaluaciones, todas estadísticamente significativas (p<0,05). La versión final del instrumento incluyó 36 ítems, todos con índice kappa >0,80. El instrumento construido presenta validez para la evaluación y clasificación funcional en el modelo CIF para pacientes con VIH hospitalizados, lo que contribuye a la práctica clínica fisioterapéutica en el ámbito hospitalario.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT The human immunodeficiency virus (HIV) is responsible for the compromise of the immune system and a high number of hospitalizations. Considering the biopsychosocial (BPS) context of the individual, the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) provides the maximum description of a health condition and the impact of interventions and service delivery for the physiotherapeutic process. The aim of this study was to build and validate a physical therapy assessment and functional classification instrument based on the ICF for hospitalized members of the HIV community. This is an observational, cross-sectional, and descriptive study based on the analysis of demand, elaboration, and improvement of the instrument and its validation with the consensus of a experts committee of physical therapists; they evaluated 58 items and the classification codes resulted in 0.858 overall Kappa value=strong agreement between assessments, all statistically significant (p-value<0.05). The final version of the instrument included 36 items, all with Kappa coefficient >0.80. The constructed instrument is valid for the evaluation and functional classification in the ICF model for hospitalized members of the HIV community, contributing to the physical therapy clinical practice in the hospital environment.
  • Contribuição da prática de exercício resistido e do tipo de parto para a diástase dos músculos retos do abdome em primíparas Pesquisa Original

    Pacheco, Fernanda Cristina; Espíndola, Késsia Magalhães; Rezende, Jéssica Rosa; Diniz, Júlia Souki; Aquino, Cecília Ferreira de

    Resumo em Português:

    RESUMO O organismo materno sofre alterações fisiológicas e biomecânicas durante a gestação, dentre elas o afastamento dos músculos retos do abdome (MRAs). Os objetivos deste estudo transversal foram: comparar a distância entre os MRAs entre primíparas treinadas e sedentárias que realizaram parto vaginal e cesárea; correlacionar o afastamento dos MRAs com variáveis materno-infantis; e comparar essas variáveis entre primíparas com e sem diástase dos MRAs. Foram avaliadas 56 mulheres na nona semana pós-parto, divididas em quatro grupos de acordo com o tipo de parto e a prática de exercício resistido. A distância entre os MRAs foi mensurada com paquímetro nas regiões supraumbilical, umbilical e infraumbilical. Os dados foram submetidos à análise de variância (Anova), correlação de Pearson e teste t independente. Não houve efeito do tipo de parto, da prática de exercício resistido ou da interação tipo de parto e prática de exercício resistido (p≥0,118) para a distância entre os MRAs. Houve correlação significativa entre peso antes da gestação e distância entre os MRAs (p<0,001). Não houve associação entre ganho de peso na gestação e peso do bebê com a distância entre os MRAs (p≥0,132). Houve diferença significativa no peso antes da gestação entre primíparas com e sem diástase dos MRAs (p<0,005). Não houve diferença entre grupos no ganho de peso na gestação e no peso do bebê (p≥0,122). Conclui-se que a prática de exercício resistido e o tipo de parto não têm impacto no afastamento entre os MRAs nas regiões supraumbilical, umbilical e infraumbilical em primíparas.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN El cuerpo materno sufre cambios fisiológicos y biomecánicos durante el embarazo, entre los cuales se destaca el alejamiento de los músculos rectos abdominales (MRA). Los objetivos de este estudio transversal fueron: comparar la distancia entre los MRA entre mujeres primíparas que realizaban entrenamiento y las sedentarias que se sometieron a parto vaginal y cesárea; correlacionar el alejamiento de los MRA con las variables materno-infantiles; y comparar estas variables entre mujeres primíparas con y sin diástasis de los MRA. Se evaluaron a 56 mujeres en la novena semana posparto, quienes fueron divididas en cuatro grupos según el tipo de parto y la práctica de ejercicios de resistencia. La distancia entre los MRA se midió con un calibre en las regiones supraumbilical, umbilical e infraumbilical. En los datos se aplicaron el análisis de varianza (Anova), la correlación de Pearson y la prueba t independiente. No hubo efecto del tipo de parto, la práctica de ejercicios de resistencia o la interacción del tipo de parto y la práctica de ejercicios de resistencia (p≥0,118) en la distancia entre los MRA. Hubo una correlación significativa entre el peso antes del embarazo y la distancia entre los MRA (p<0,001). No hubo asociación entre el aumento de peso durante el embarazo y el peso del bebé con la distancia entre los MRA (p≥0,132). Hubo una diferencia significativa en el peso antes del embarazo entre mujeres primíparas con y sin diástasis de los MRA (p<0,005). No hubo diferencia entre los grupos en el aumento de peso durante el embarazo y el peso del bebé (p≥0,122). Se concluye que la práctica de ejercicios de resistencia y el tipo de parto no tienen impacto en el alejamiento de los MRA en las regiones supraumbilical, umbilical e infraumbilical en mujeres primíparas.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Maternal organism suffers physiological and biomechanical changes during pregnancy, including the separation of rectus abdominis muscles (RAM). This cross-sectional study aimed to compare the distance between the RAM among sedentary and active primiparous women who had vaginal childbirth and cesarean section, to correlate RAM separation with maternal and child variables and to compare these variables between primiparous women with and without RAM diastasis. In total, 56 women were evaluated in their ninth postpartum week, divided into four groups according to the mode of delivery and the practice of resistance exercises. RAM distance was calipered in the supraumbilical, umbilical, and infraumbilical regions. The values obtained were verified via analysis of variance (ANOVA), Pearson’s correlation, and independent t-test. We found no main effect between mode of delivery and practice of resistance exercises or interaction between mode of delivery and practice of resistance exercises (p≥0.118) for RAM distance. We found significant correlation between body weight before pregnancy and RAM distance (p<0.001). There was no association between body weight gain during pregnancy and the newborn’s weight with RAM distance (p≥0.132). We observed significant difference in body weight before pregnancy between primiparous women with and without RAM diastasis (p<0.005). We found no differences between groups regarding body weight gain during pregnancy and the newborn’s weight (p≥0.122). It was concluded that the practice of resistance exercises and the mode of delivery have no impact on the separation of supraumbilical, umbilical, and infraumbilical regions of RAM in primiparous women.
  • Avaliação da função motora em hemiplégicos pós-acidente vascular encefálico Pesquisa Original

    Souza, Gabriela dos Santos de; Rossato, Carla Emilia; Mota, Carlos Bolli; Silveira, Aron Ferreira da

    Resumo em Português:

    RESUMO O objetivo deste estudo é comparar os desempenhos no teste de sentar e levantar e a velocidade de caminhada de indivíduos com hemiplegia crônica decorrente de acidente vascular encefálico (AVE) e um grupo-controle (GC). Além disso, será investigado se existe associação entre a resistência de membros inferiores, mensurada a partir do teste de sentar e levantar, e a velocidade de caminhada em indivíduos com hemiplegia crônica e um GC. Por fim, será verificado se existem diferenças intragrupo para os testes ao dividir o grupo hemiplegia (GH) de acordo com a classificação de avaliação do comprometimento motor e sensorial. O método utilizado foi o delineamento transversal entre um grupo com hemiplegia crônica (n=28) e um GC sem nenhuma patologia (n=22). O GH foi classificado a partir da escala de Fugl-Meyer, e ambos os grupos foram avaliados por meio do teste de sentar e levantar de um minuto. A velocidade de caminhada foi calculada a partir de um sistema de cinemetria tridimensional. Entre os resultados obtidos, foi percebido que a resistência de membros inferiores do GH diferiu significativamente do GC, assim como a velocidade de caminhada. Foi demonstrada uma correlação forte entre os testes (ρ=0,773; p<0,001). Não foram encontradas diferenças nos testes de sentar e levantar e velocidade de caminhada ao dividir o GH em indivíduos com maior ou menor comprometimento motor e sensorial, com a escala de Fugl-Meyer. Portanto, indivíduos com hemiplegia, independentemente de ter uma classificação de comprometimento motor e sensorial mais acentuada na escala de Fugl-Meyer, apresentaram menor resistência de membros inferiores e menor velocidade de caminhada comparados com indivíduos sem hemiplegia pós-AVE.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN El objetivo de este estudio es comparar el desempeño del test de levantarse y sentarse y la velocidad de marcha en individuos con hemiplejía crónica debido a accidente cerebrovascular (ACV) y un grupo control (GC). Además, se investigará si existe asociación entre la resistencia de los miembros inferiores, medida desde el test de levantarse y sentarse, y la velocidad de marcha en individuos con hemiplejía crónica y un GC. Por último, se verificará si existen diferencias intragrupales en las pruebas al dividir el grupo hemiplejía (GH) según la clasificación de evaluación de deterioro motor y sensorial. El método utilizado fue el transversal en un grupo con hemiplejía crónica (n=28) y un GC sin ninguna patología (n=22). El GH se clasificó mediante la escala de Fugl-Meyer, y ambos grupos se evaluaron mediante el test de levantarse y sentarse de un minuto. La velocidad de marcha se calculó mediante el sistema cinemático tridimensional. Entre los resultados obtenidos, se observó que la resistencia de los miembros inferiores entre GH difería significativamente del GC, así como la velocidad de marcha. Se demostró una fuerte correlación entre las pruebas (ρ=0,773; p<0,001). No se encontraron diferencias en las pruebas de levantarse y sentarse y la velocidad de la marcha al dividir el GH en individuos con mayor o menor deterioro motor y sensorial, utilizando la escala de Fugl-Meyer. Por lo tanto, las personas con hemiplejía, independientemente de tener un mayor deterioro motor y sensorial según la escala de Fugl-Meyer, tuvieron una menor resistencia de las extremidades inferiores y una menor velocidad de marcha en comparación con las personas sin hemiplejía pos-ACV.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT This study aims to compare the performance of the sit-to-stand test and walking speed in individuals with chronic hemiplegia post-stroke and a control group (CG). Moreover, we will investigate whether lower limb resistance, measured based on the sit-to-stand test, is related to walking speed in individuals with chronic hemiplegia and a CG. Finally, we will verify if there are intra-group differences for the tests by dividing the hemiplegia group (HG) according to motor and sensorimotor function assessment classification. A cross-sectional design was used among a group with chronic hemiplegia (n=28) and a healthy CG (n=22). The HG was classified by the Fugl-Meyer scale, and both groups were evaluated using the 1-minute sit-to-stand test. The walking speed was calculated using a 3D kinematics system. Lower limb resistance among HG differed significantly from the CG, as well as walking speed. We found a strong correlation between the tests (ρ=0.773; p<0.001). No differences were found for the sit-to-stand tests and walking speed when dividing the HG into individuals with greater or lesser motor and sensory impairment, using the Fugl-Meyer scale. Therefore, individuals with hemiplegia, regardless of having a more pronounced classification of motor and sensory impairment on the Fugl-Meyer scale, showed lower limb resistance and lower walking speed compared with individuals without hemiplegia post-stroke.
  • Características percebidas do ambiente de moradia e sintomas depressivos em idosos comunitários: um estudo transversal Pesquisa Original

    Cândido, Letícia Martins; Niehues, Janaina Rocha; Vieira, Luiza Alves; Tuon, Talita; Avelar, Núbia Carelli Pereira de; Danielewicz, Ana Lúcia

    Resumo em Português:

    RESUMO A elevada prevalência de sintomas depressivos em idosos denota a importância de se investigar os fatores de risco que podem contribuir para esse agravo e, principalmente, que são passíveis de intervenções eficazes, como o ambiente de moradia. No entanto, ainda não está totalmente estabelecida a associação entre as características dos ambientes de moradia e a presença de sintomas depressivos em idosos brasileiros, em especial naqueles que frequentam unidades de Atenção Primária à Saúde (APS). Este estudo teve como objetivo verificar a associação entre a percepção do ambiente de moradia e a presença de sintomas depressivos em idosos comunitários. Tratou-se de um estudo transversal, de base domiciliar e amostra probabilística. Foram incluídos 293 idosos (57,3% mulheres; 54,7% com idades entre 60 e 69 anos) com idade ≥60 anos, comunitários e cadastrados na Atenção Básica municipal de Balneário Arroio do Silva (SC). Os sintomas depressivos foram avaliados por meio da escala de depressão geriátrica e a percepção do ambiente foi obtida por meio do instrumento adaptado neighborhood environment walkability scale. As associações foram testadas pela regressão logística multivariada. Observaram-se associações negativas significativas entre a presença de sintomas depressivos e a presença de estabelecimentos alimentícios (OR: 0,52; IC95%: 0,28-0,98), postos de saúde e centros comunitários (OR: 0,52; IC95%: 0,28-0,96), academias ao ar livre (OR: 0,38; IC95%: 0,20-0,72), academias de ginástica e/ou clubes (OR: 0,42; IC95%: 0,19-0,89), melhor qualidade das calçadas (OR: 0,37; IC95%: 0,19-0,71), presença de sinalização para pedestres (OR: 0,39; IC95%: 0,18-0,84) e segurança para caminhada durante o dia (OR: 0,35; IC95%: 0,16-0,76) e à noite (OR: 0,40; IC95%: 0,19-0,83). Concluiu-se que houve associações inversas entre melhores características percebidas do ambiente e a presença de sintomas depressivos em idosos que residem na comunidade, demonstrando a importância de promover estratégias para melhorar a infraestrutura do bairro e a presença de sintomas depressivos nessa população.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN La alta prevalencia de síntomas depresivos en los ancianos apunta la necesidad de investigar los factores de riesgo que pueden contribuir a esta condición y, sobre todo, que son objeto de intervenciones eficaces, como el entorno de vivienda. Sin embargo, todavía no está completamente establecida la asociación entre las características de los entornos de vivienda y la presencia de síntomas depresivos en ancianos brasileños, especialmente en aquellos que frecuentan unidades de Atención Primaria de Salud (APS). Este estudio tuvo como objetivo verificar la asociación entre la percepción del entorno de vivienda y la presencia de síntomas depresivos en ancianos residentes en la comunidad. Este es un estudio transversal, de carácter domiciliar y muestra probabilística. Se incluyeron a 293 ancianos (57,3% mujeres; 54,7% de edades entre 60 y 69 años) de edad ≥60 años, de la comunidad y registrados en la Atención Primaria municipal de Balneário Arroio do Silva (en Santa Catarina, Brasil). Los síntomas depresivos se evaluaron mediante la escala de depresión geriátrica, y la percepción del entorno se obtuvo mediante el instrumento adaptado neighborhood environment walkability scale. Para probar las asociaciones se utilizó la regresión logística multivariada. Se observaron asociaciones negativas significativas entre la presencia de síntomas depresivos y la presencia de establecimientos de comida (OR: 0,52; IC95%: 0,28-0,98), centros de salud y centros comunitarios (OR: 0,52; IC95%: 0,28-0,96), gimnasios al aire libre (OR: 0,38; IC95%: 0,20-0,72), gimnasios y/o clubes (OR: 0,42; IC95%: 0,19-0,89), mejor calidad de aceras (OR: 0,37; IC95%: 0,19-0,71), presencia de señalización peatonal (OR: 0,39; IC95%: 0,18-0,84) y caminar seguro de día (OR: 0,35; IC 95%: 0,16-0,76) y de noche (OR: 0,40; IC95%: 0,19-0,83). Se concluyó que hubo asociaciones inversas entre mejor percepción de las características del entorno y la presencia de síntomas depresivos en ancianos residentes en la comunidad, lo que muestra la importancia de promover estrategias para mejorar la infraestructura del barrio y la presencia de síntomas depresivos en esta población.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT The high prevalence of depressive symptoms in older adults highlights the importance of investigating risk factors that may contribute to this condition, especially those that are subject to effective interventions, such as the neighborhood environment. However, the association between perceived characteristics of the environment and presence of depressive symptoms in Brazilian older adults, as well as in those who attend Primary Health Care (PHC) units is not yet fully established. This study aimed to verify the association between the perception of the neighborhood and presence of depressive symptoms in community-dwelling older adults. This is a cross-sectional, household-based study with a probabilistic sample. A total of 293 community-dwelling older adults (57.3% women; 54.7% aged 60-69 years) and registered in the municipal Primary Health Care System of Balneário Arroio do Silva/SC were included. Depressive symptoms were assessed using the Geriatric Depression Scale (GDS) and the perception of the environment was obtained using the adapted instrument Neighborhood Environment Walkability Scale (NEWS). Associations were tested by multivariate logistic regression. Significant negative associations were observed between the presence of food establishments (OR: 0.52; 95%CI: 0.28-0.98), health clinics and community centers (OR: 0.52; 95%CI: 0.28-0.96), outdoor gyms (OR: 0.38; 95%CI: 0.20-0.72), fitness centers and/or clubs (OR: 0.42; 95%CI: 0.19-0.89), well-maintained sidewalks (OR: 0.37; 95%CI: 0.19-0.71), pedestrian signals (OR: 0.39; 95%CI: 0.18-0.84), and neighborhood safety for walking during the day (OR: 0.35; 95%CI: 0.16-0.76) and night (OR: 0.40; 95%CI: 0.19-0.83) and the presence of depressive symptoms. It was concluded that there is inverse associations between better perceived characteristics of the environment and the presence of depressive symptoms in community-dwelling older adults, demonstrating the importance of promoting strategies to improve the neighborhood infrastructure and prevent depressive symptoms in this population.
  • Benefícios do treinamento com exercícios resistidos progressivos no desempenho motor e na hipertrofia muscular de ratos com doença de Parkinson Pesquisa Original

    Mesquita, Isabella Giordano; Moreira, Graziele Mayra Santos; Silva, Silvana Venâncio da; Silveira, Augusto Targino; Silva, Luana Aparecida de Sousa; Damázio, Laila Cristina Moreira

    Resumo em Português:

    RESUMO A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa progressiva definida pela presença de sintomas motores debilitantes primários. O objetivo deste estudo é investigar os benefícios do treinamento com exercícios físicos progressivos de alta intensidade no tecido muscular e no desempenho motor antes e depois da indução da DP em ratos. Para tanto, foram utilizados 80 ratos Wistar machos (Rattus norvegicus var. albinus) com 40 dias de vida e peso corporal entre 250 e 450g. Quarenta animais foram submetidos à cirurgia de indução da DP por lesão eletrolítica e distribuídos aleatoriamente nos seguintes subgrupos: animais treinados antes da indução da DP (PA-Exa), animais treinados depois da indução da DP (PA-Exd), animais treinados antes e depois da indução da DP (PA-Exad) e animais sedentários com indução da DP (PA-Sed). Os outros 40 animais (controle) foram submetidos ao acesso cirúrgico, mas não à lesão eletrolítica (sham) da DP, e distribuídos nos mesmos subgrupos descritos anteriormente. Para cirurgia de indução da DP, foi utilizada estimulação eletrolítica nas coordenadas: anteroposterior (AP) igual a −4,9, médio-lateral (ML) igual a 1,7 e dorsoventral (DV) igual a 8,1. O treinamento com exercícios físicos progressivos de alta intensidade foi realizado na escada vertical, cinco dias/semana, de 30 a 45 minutos, por quatro semanas. Para avaliação funcional, foi utilizado o teste das barras paralelas e do passo em falso no início, depois da cirurgia e no final do experimento. Após a eutanásia dos animais, foram retirados os músculos bíceps da pata dianteira e flexor longo do hálux da pata traseira. Foi realizado processamento, coloração e análise histomorfométrica do tecido muscular dos grupos de animais. Para análise dos dados, foi utilizado o programa GraphPad Prism 9.4, com a análise de variância (Anova) one-way e p<0,05. Os dados sobre contagem e área das fibras musculares no bíceps da pata dianteira do animal não demonstraram diferenças significativas com valor de p igual a 0,853 e 0,4122, respectivamente. Os resultados da contagem de fibras musculares no flexor longo do hálux demonstraram diferença significativa (p=0,0356), e os grupos que apresentaram maior média de fibras foram PA-Exa e PA-Exd. Sobre a área das fibras do músculo flexor longo do hálux da pata traseira, também foi evidenciada diferença significativa (p=0,0306), e os grupos que apresentaram maiores áreas foram PA-Exd, PA-Exad e o grupo de animais treinados antes e depois da falsa cirurgia (SHAM-Exad). A análise das patas traseiras no teste das barras paralelas demonstrou que os animais do grupo PA-Exad apresentaram melhora do desempenho funcional nesse teste. No teste do passo em falso, foi observado aumento do número de erros cometidos pelos animais em quase todos os grupos, evidenciando diferença significativa no número de erros antes e depois do teste apenas nos grupos PA-Exa, PA-Exd e PA-Sed. Conclui-se que os animais que realizaram o treinamento com exercícios físicos progressivos de alta intensidade apresentaram melhor desempenho nas patas traseiras em comparação com as dianteiras e que os animais que se exercitaram antes e depois da cirurgia foram mais beneficiados com o treinamento.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa progresiva, definida por la presencia de síntomas motores primarios debilitantes. El objetivo de este estudio es evaluar los beneficios del entrenamiento mediante la práctica de ejercicios físicos progresivos de alta intensidad en el tejido muscular y en el rendimiento motor antes y después de la inducción de la EP en ratas. Para ello, se utilizó 80 ratas macho Wistar (Rattus norvegicus, var. albinus) con 40 días de vida y peso corporal entre 250 y 450g. Cuarenta animales se sometieron a cirugía de inducción de EP por daño electrolítico y se distribuyeron aleatoriamente en los siguientes subgrupos: animales entrenados antes de la inducción de EP (PA-Exa), animales entrenados después de la inducción de EP (PA-Exd), animales entrenados antes y después de la inducción de EP (PA-Exad) y animales sedentarios con inducción de EP (PA-Sed). Los otros cuarenta animales (control) se sometieron a acceso quirúrgico, pero no a lesión electrolítica (sham) de EP, y se distribuyeron en los mismos subgrupos descritos anteriormente. Para la cirugía de inducción de EP, se utilizó estimulación electrolítica en las coordenadas: anteroposterior (AP) igual a −4,9, media lateral (ML) igual a 1,7 y dorsoventral (DV) igual a 8,1. El entrenamiento con la práctica de ejercicios físicos progresivos de alta intensidad se realizó en escalera vertical, cinco días/semana, de 30 a 45 minutos, durante cuatro semanas. Para la evaluación funcional se utilizó la prueba de barras paralelas y del paso en falso al inicio, después de la cirugía y al final del experimento. Después de la eutanasia, se extirparon de los animales el músculo bíceps en la pata delantera y el flexor largo del hallux en la pata trasera. El procesamiento, la coloración y el análisis histomorfométrico del tejido muscular se realizaron en los grupos de animales. Para el análisis de los datos se utilizó el programa GraphPad Prism 9.4, con análisis de varianza (Anova), one-way y p<0,05. Los datos sobre el conteo y el área de las fibras musculares en el bíceps de la pata delantera del animal no mostraron diferencias significativas con valor de p igual a 0,853 y 0,4122, respectivamente. Los resultados sobre el conteo de fibras musculares en el flexor a lo largo del hallux demostraron diferencia significativa (p=0,0356), y los grupos que presentaron mayor promedio de fibras fueron los grupos PA-Exa y PA-Exd. En cuanto al área de las fibras musculares flexoras largas del hallux en la pata trasera también se evidenció diferencia significativa (p=0,0306), y los grupos que presentaron mayores áreas fueron los grupos PA-Exd, PA-Exad y el grupo de animales entrenados antes y después de la falsa cirugía (SHAM-Exad). El análisis de las patas traseras en la prueba de barras paralelas muestra que los animales del grupo PA-Exad presentaron un mejor rendimiento funcional en esta prueba. En la prueba de paso en falso se observó un aumento en el número de errores cometidos por los animales en casi todos los grupos, los que evidencia una diferencia significativa en el número de errores antes y después de la prueba solamente en los grupos PA-Exa, PA-Exd y PA-Sed. Se concluye que los animales que practicaron entrenamiento con ejercicios físicos progresivos de alta intensidad tuvieron un mejor rendimiento en las patas traseras en comparación con las delanteras y que los animales que hicieron ejercicio antes y después de la cirugía se beneficiaron más del entrenamiento.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Parkinson’s disease (PD) is a progressive neurodegenerative condition defined by the presence of primary debilitating motor symptoms. This study aims to investigate the benefits of high-intensity progressive resistance training on muscle tissue and motor performance before and after the induction of PD in rats. A total of 80 male Wistar rats (Rattus norvegicus, var. albinus) aged 40 days and weighing between 250 and 450g were used. A total of 40 animals were subjected to PD surgery to induce electrolytic injury and were randomly assigned to the following subgroups: animals trained before PD induction (PA-Exa); animals trained after PD induction (PA-Exd); animals trained before and after PD induction (PA-Exad); and sedentary animals with PD induction (PA-Sed). The other 40 animals (control) were subjected to surgical access but not to PD electrolytic injury (Sham) and distributed in the same subgroups described above. For the PD induction surgery, electrolytic stimulation was used at the following coordinates: anteroposterior (AP) −4.9, mid-lateral (ML) 1.7,and dorsoventral (DV) 8.1. High-intensity progressive resistance training was performed on a vertical ladder five days/week from 30 to 45 minutes for four weeks. For our functional evaluation, the parallel bars and the misstep tests were used at the beginning (after surgery) and at the end of the experiment. After euthanasia, the forelimb biceps and hindlimb flexor hallucis longus muscles were removed. Processing, coloration, and histomorphometry analysis of muscle tissue were performed for all groups. To analyze the data, GraphPad Prism 9.4 was used with one-way analysis of variance (ANOVA) and a p<0.05. Data on muscle fiber count and area in forelimb biceps showed no significant differences, with a 0.853 and 0.4122 p-value, respectively. Flexor hallucis longus muscle fiber count showed a significant difference (p=0.0356), and PA-Exa and PA-Exd averaged the highest means. Hindlimb flexor hallucis longus muscle fiber area also evinced a significant difference (p=0.0306), in which PA-Exd, PA-Exad, and Sham-Exad showed the largest areas. Analysis of hindlegs in the parallel bars test showed that PA-Exad evinced the best functional performance. In the misstep test, we observed an increase in the number of errors animals made for almost all the groups, evincing a significant difference in the number of errors before and after the test only for PA-Exa, PA-Exd, and PA-Sed. We concluded that the animals that underwent high-intensity progressive training showed better performance in their hindlegs than in their fore ones and that animals that exercised before and after surgery benefited more from training.
  • Mudanças na mobilidade funcional de pacientes com tumores sólidos após a alta da unidade de terapia intensiva Pesquisa Original

    Costa, Carolina da Silva Tavares; Bessa, Camila Martins de; Gutierrez, Ana Cristina Machado Leão; Santos, Tiago Eduardo dos; Bergmann, Anke; Silva, Gustavo Telles da

    Resumo em Português:

    RESUMO Este estudo teve como objetivo analisar as mudanças na mobilidade funcional (MF) de pacientes com tumores sólidos entre a alta da unidade de terapia intensiva (UTI) e a alta hospitalar e os possíveis fatores associados à recuperação da MF. Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo baseado na análise de prontuários de pacientes com tumores sólidos que receberam alta da UTI de uma unidade oncológica entre 1º de janeiro de 2018 e 28 de fevereiro de 2020. O desfecho primário foi a mudança na MF após a alta da UTI considerando a diferença entre a pontuação final na alta da UTI e a pontuação final na alta hospitalar, calculada através da ICU mobility scale (IMS). A associação entre as variáveis contínuas e os desfechos foi realizada por meio da análise de regressão linear univariada. No total, foram incluídos 65 pacientes com idade mediana de 61,4 anos (variação interquartil - IQR 54-69). O tempo médio de internação após a alta da UTI foi de 19,0 dias (±24,04). A pontuação média da IMS no momento da alta da UTI foi de 2,62 (±2,56), e a pontuação média da IMS no momento da alta hospitalar foi de 6,08 (±3,26). Os pacientes que realizaram cirurgia para o tratamento do tumor primário tiveram uma pontuação 1,89 vez maior em comparação aos que não foram submetidos a tratamento cirúrgico (p=0,048). Concluindo, foi observada melhora da MF em pacientes com tumores sólidos entre a alta da UTI e a alta hospitalar, e os pacientes submetidos à cirurgia apresentaram uma melhor recuperação da MF.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo analizar los cambios en la movilidad funcional (MF) de pacientes con tumores sólidos entre el alta de la unidad de cuidados intensivos (UCI) y el alta del hospital, y los posibles factores asociados con la recuperación de la MF. Se trata de un estudio de cohorte retrospectivo realizado desde el análisis de historias clínicas de pacientes con tumores sólidos que fueron dados de alta de la UCI oncológica entre el 1 de enero de 2018 y el 28 de febrero de 2020. El resultado primario fue el cambio en la MF después del alta de la UCI considerando la diferencia entre la puntuación final al alta de la UCI y la puntuación final al alta del hospital, que se calculó mediante la ICU mobility scale (IMS). La asociación entre las variables continuas y los resultados se realizó mediante análisis de regresión lineal univariante. Se incluyeron un total de 65 pacientes con mediana de edad de 61,4 años (rango intercuartílico -RIC 54-69). La estancia media de hospitalización tras el alta de la UCI fue de 19,0 días (±24,04). La puntuación media de IMS al alta de la UCI fue de 2,62 (±2,56), y la del alta del hospital 6,08 (±3,26). Los pacientes que se sometieron a cirugía para tratar el tumor primario tuvieron una puntuación 1,89 veces mayor en comparación con los que no se sometieron a tratamiento quirúrgico (p=0,048). Se concluye que hubo una mejoría en la MF en pacientes con tumores sólidos entre el alta de la UCI y el alta del hospital, y los pacientes sometidos a cirugía mostraron una mejor recuperación de la MF.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT This study aimed to analyze changes in the level of functional mobility (FM) between patients with solid tumors discharged from intensive care units (ICU) and hospital discharge and the possible factors associated with FM recovery. This is a retrospective cohort study based on the analysis of medical records of patients with solid tumors who were discharged from an oncology ICU from January 1, 2018 to February 28, 2020. The primary outcome was the change in FM after ICU discharge, considering the difference between the final score at ICU discharge and the final score at hospital discharge, estimated by the ICU Mobility Scale (IMS). The association between continuous variables and outcomes was performed by univariate linear regression analysis. In total, 65 patients with a median age of 61.4 years (interquartile range - IQR 54-69) were included. The mean length of hospital stay after discharge from the ICU was 19.0 days (±24.04). The mean IMS score at ICU discharge was 2.62 (±2.56) and the mean IMS score at hospital discharge was 6.08 (±3.26). Patients who underwent surgery to treat the primary tumor had a score 1.89 higher compared to those who did not undergo surgery (p=0.048). Therefore, we observed improvement in FM in patients with solid tumors between ICU discharge and hospital discharge, and patients who underwent surgery showed better FM.
  • Perfil termográfico das extremidades inferiores de indivíduos em tratamento de feridas ulcerativas: uma exploração qualitativa das imagens Pesquisa Original

    Branco, Ruy Luiz Lorenzetti; Honório, Gesilani Júlia da Silva; Machado, Deyse Borges; Luz, Soraia Cristina Tonon da

    Resumo em Português:

    RESUMO A termografia revela-se como um novo conceito na mensuração da termogênese de sistemas biológicos e um método valioso para confirmação de diagnóstico clínico que dispensa análises subjetivas e critérios pessoais. O resultado da avaliação termográfica é alvo de duas análises: qualitativa e quantitativa. O objetivo deste estudo foi identificar o perfil térmico das extremidades inferiores de indivíduos diagnosticados com doenças de base endocrinometabólica e circulatória em tratamento de feridas ulcerativas. Para tanto, foi realizada avaliação termográfica de 19 regiões, distribuídas nas áreas dorsal, plantar, lateral e medial das extremidades. Na análise qualitativa, as imagens com e sem ferida foram divididas de acordo com o diagnóstico. Após a divisão, elaborou-se um checklist para a avaliação qualitativa das imagens. Participaram 100 indivíduos (49 mulheres e 51 homens), sendo 65 com doença circulatória e 35 com doença endocrinometabólica. Houve diferença no padrão de coloração entre as extremidades em ambos os diagnósticos. Os grupos apresentaram características termográficas semelhantes, com sinais de hiperradiação nas feridas, predominantemente de colorações vermelho e branco. Foi observado maior número de lesões na borda medial de pé e na lateral e medial de tornozelo nos indivíduos com doença de base circulatória. Já aqueles com doença de base endocrinometabólica apresentaram maior número de lesões nas regiões plantar (antepé), dorsal e medial de tornozelo. O perfil revelou discrepância na coloração das regiões de interesse da extremidade com e sem ferida, de acordo com os diagnósticos. Os sinais de hiperradiação das feridas foram semelhantes nos dois grupos, porém a fisiologia das doenças e os tratamentos diferiram.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN La termografía es un nuevo procedimiento para la medición de la termogénesis de los sistemas biológicos y un método valioso para confirmar el diagnóstico clínico que no requiere análisis subjetivos y criterios personales. El resultado de la evaluación termográfica está sujeto a dos análisis: cualitativo y cuantitativo. El objetivo de este estudio fue identificar el perfil térmico de los miembros inferiores en individuos con diagnóstico de enfermedades endocrinometabólicas y circulatorias en tratamiento por lesiones ulcerativas. Para ello, se realizó una evaluación termográfica de 19 regiones, distribuidas en las regiones dorsal, plantar, lateral y medial de los miembros. En el análisis cualitativo, las imágenes con y sin lesiones se dividieron por diagnóstico. Después de la división, se elaboró una lista de verificación para la evaluación cualitativa de las imágenes. Participaron 100 individuos (49 mujeres y 51 hombres), de los cuales 65 tenían enfermedad circulatoria y 35 enfermedad endocrinometabólica. Hubo una diferencia en el estándar de color entre los miembros en ambos diagnósticos. Los grupos mostraron características termográficas similares, con signos de hiperradiación en las lesiones, predominantemente de colores rojo y blanco. Se observó un mayor número de lesiones en el borde medial del pie y en el lateral y medial del tobillo en individuos con enfermedad circulatoria. Aquellos con enfermedad endocrinometabólica presentaron mayor número de lesiones en la región plantar (antepié), dorsal y medial del tobillo. El perfil reveló discrepancia en el color en las regiones de interés de los miembros con y sin lesiones según los diagnósticos. Aunque los signos de hiperradiación de las lesiones fueron similares en ambos grupos, la fisiología de las enfermedades y los tratamientos difirieron.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Thermography proves to be a new concept in measuring the thermogenesis of biological systems, a valuable method for confirming clinical diagnosis discarding subjective analysis and personal criteria. The result of the thermographic evaluation is the subject of qualitative and quantitative analyses. This study aimed to identify the thermal profile of the lower extremities of individuals diagnosed with cardiovascular and endocrine and metabolic diseases in the treatment of ulcerative wounds. A thermographic evaluation was performed from 19 dorsal, plantar, lateral, and medial extremities. In the qualitative analysis, images with and without a wound were divided according to diagnosis. After the division, a checklist was elaborated for the qualitative evaluation of the images. A total of 100 individuals (49 women and 51 men) participated, 65 with cardiovascular disease and 35 with endocrine and metabolic disease. There was a difference in the thermal pattern between the extremities in both diagnoses. The groups presented similar thermographic characteristics with signs of more radiation in the wounds, predominantly with red and white stains. More regions of interest with lesions on the medial foot, lateral, and medial ankle border were observed in individuals with chronic cardiovascular disease. Those with endocrine and metabolic disease presented more regions with lesions in the plantar (forefoot), dorsal, and medial ankle regions. The profile showed a discrepancy in the thermal pattern in the regions of interest of wounded and without wound extremities according to the diagnoses. Signs of wounds emitting high levels of radiation were similar in both groups, but the physiology of the disease and treatment differed.
  • Treinamento muscular inspiratório em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC): uma revisão sistemática Pesquisa Original

    Mota, Jennyfer Correa; Santos, Marcilene Rodrigues dos; Sousa, Luane Rodrigues de; Abdoral, Patrick Roberto Gomes; Abdoral, Larissa Siqueira Rodrigues; Miranda, Cláudia Jeane Claudino de Pontes

    Resumo em Português:

    RESUMO O objetivo desta revisão sistemática foi evidenciar a eficácia do treinamento muscular inspiratório (TMI) em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), analisando os efeitos do TMI na força e resistência muscular inspiratória; na tolerância ao exercício; e na redução da dispneia. Realizou-se uma busca de forma sistemática nas bases de dados PubMed, Cochrane e LILACS, no período de agosto de 2021 a fevereiro 2023, por estudos publicados a partir de 2016. Os descritores utilizados para a busca seguiram a descrição dos Medical Subject Headings (MeSH)/Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), sendo eles: “pulmonary disease, chronic obstructive”, “breathing exercises”, “exercise tolerance”, “dyspnea” e “muscle strength”, com o filtro dos idiomas inglês e português e os operadores booleanos “AND” e “OR”. Dez estudos cumpriram os critérios de inclusão, envolvendo 733 pacientes. Em todos os estudos examinados, houve um aumento expressivo da força e da resistência muscular inspiratória em comparação ao grupo-controle. Ainda, dos 10 estudos analisados, quatro apresentaram progressos na diminuição da dispneia e na tolerância ao exercício. Ressalta-se que o treinamento muscular inspiratório é eficaz na melhora da dispneia, da tolerância ao exercício e do aumento da força e da resistência muscular inspiratória em pessoas com DPOC em estágios moderado a grave.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN El objetivo de esta revisión sistemática fue evaluar la efectividad del entrenamiento muscular inspiratorio (EMI) en personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), analizando los efectos del EMI en la fuerza y resistencia muscular inspiratoria, en la tolerancia al ejercicio y en la reducción de la disnea. Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed, Cochrane y LILACS, en el período de agosto de 2021 a febrero de 2023, en los estudios publicados desde 2016. Los descriptores utilizados en la búsqueda siguieron la descripción de los Medical Subject Headings (MeSH)/Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS), a saber: “pulmonary disease, chronic obstructive”, “breathing exercises”, “exercise tolerance”, “dyspnea” y “muscle strength”, en los idiomas inglés y portugués, y con los operadores booleanos “AND” y “OR”. Diez estudios cumplieron los criterios de inclusión, en los cuales participaron 733 pacientes. En todos los estudios en análisis, se observó un significativo incremento de la fuerza muscular inspiratoria y de la resistencia en comparación con el grupo control. De los 10 estudios analizados, cuatro mostraron progreso en la reducción de la disnea y en la tolerancia al ejercicio. Cabe destacar que el entrenamiento muscular inspiratorio mostró ser eficaz en la mejora de la disnea, en la tolerancia al ejercicio y en el aumento de la fuerza y la resistencia muscular inspiratoria en personas con EPOC de moderada a grave.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT This systematic review aimed to demonstrate the effectiveness of inspiratory muscle training (IMT) in people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), analyzing the effects of IMT on inspiratory muscle strength and endurance, exercise tolerance and reduction of dyspnea. A systematic search was carried out in the PubMed, Cochrane and Lilacs databases, from August 2021 to February 2023, searching for studies published from 2016. The descriptors used for the search followed the description of the MeSH/DeCS terms, namely: “Pulmonary Disease, Chronic Obstructive,” “Breathing Exercises,” “Exercise Tolerance,” “Dyspnea,” and “Muscle strength,” with the languages: English and Portuguese, using the Boolean operators “AND” and “OR.” Ten studies met the inclusion criteria, including 733 patients. In all examined studies, there was a significant increase in inspiratory muscle strength and endurance compared to the control group; of the ten studies analyzed, four showed advances in reducing dyspnea and exercise tolerance. Notably, inspiratory muscle training is effective in improving dyspnea, exercise tolerance, and in increasing inspiratory muscle strength and endurance in people with moderate to severe COPD.
  • Influência da idade e do sexo na força isométrica do joelho e do quadril de indivíduos jovens e de meia idade praticantes recreacionais de atividades físicas Pesquisa Original

    Leporace, Gustavo; Guadagnin, Eliane Celina; Oliveira, Liszt Palmeira de; Zeitoune, Gabriel; Oliveira, Tainá; Metsavaht, Leonardo

    Resumo em Português:

    RESUMO A força muscular é um componente essencial da avaliação funcional de profissionais da saúde para selecionar e analisar efeitos de intervenções clínicas. O objetivo do estudo foi determinar a influência do sexo e da idade sobre medidas de força isométrica de grupos musculares do quadril e do joelho. Participaram da pesquisa 127 sujeitos (50,4% homens), com idade de 20 a 49 anos (estratificados em grupos: 20 a 29 anos; 30 a 39 anos; e 40 a 49 anos). O torque isométrico normalizado de abdutores e rotadores externos de quadril e extensores e flexores de joelho foi medido com dinamômetro manual. Regressões e uma análise de variância (Anova) foram usados para identificar a influência da idade e do sexo sobre o torque. Tanto idade quanto sexo foram incluídos no modelo para todos os grupos musculares. Em geral, homens de 20 a 29 anos e de 30 a 39 anos demonstraram mais força do que mulheres da mesma faixa etária. Para participantes de 40 a 49 anos, o torque foi similar entre homens e mulheres para todos os grupos musculares. Não houve diferença entre as faixas etárias no grupo de mulheres. Em geral, homens mais jovens se mostraram mais fortes do que homens mais velhos. A relação entre idade e sexo na força muscular do quadril e do joelho foi provada e se mostrou passível de estratificação após as medições feitas com o dinamômetro manual.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN La fuerza muscular es un componente básico de la evaluación funcional de los profesionales de la salud para seleccionar y analizar los efectos de las intervenciones clínicas. El objetivo de este estudio fue determinar la influencia del sexo y de la edad en las mediciones de fuerza isométrica de los grupos musculares de la cadera y la rodilla. En el estudio participaron 127 sujetos (50,4% hombres), de entre 20 y 49 años de edad (estratificados en grupos: 20 a 29 años; 30 a 39 años; y 40 a 49 años). El torque isométrico normalizado de los abductores y rotadores externos de la cadera y de los extensores y flexores de la rodilla se midió con un dinamómetro manual. Se utilizaron regresiones y el análisis de varianza (Anova) para identificar la influencia de la edad y el sexo en el torque. Tanto la edad como el sexo se incluyeron en el modelo para todos los grupos musculares. En general, los hombres de entre 20 y 29 años y los de 30 a 39 mostraron tener más fuerza que las mujeres del mismo grupo de edad. Para los participantes de 40 a 49 años, el torque fue similar entre hombres y mujeres para todos los grupos musculares. No hubo diferencias entre los grupos de edad en el grupo de mujeres. En general, los hombres más jóvenes demostraron ser más fuertes que los hombres de mediana edad. La relación entre la edad y el sexo en la fuerza muscular de la cadera y la rodilla se probó y demostró ser susceptible a la estratificación después de las mediciones realizadas con el dinamómetro manual.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Muscle strength is an essential part of the functional assessment of health professionals to select and analyze the effects of clinical interventions. This study aimed to determine the influence of gender and age on isometric strength of hip and knee muscle groups. A total of 127 subjects (50.4% men), aged from 20 to 49 years (stratified into three groups: 20-29 years; 30-39 years; and 40-49 years) participated in this study. A hand-held dynamometer was used to measure isometric normalized torque of the hip abductors, hip external rotators, knee extensors, and knee flexors muscles. Regressions and a two-way analysis of variance were used to identify the influence of age and gender on torque of each muscle group. Age and gender were included in the regression model for all groups. Generally, men aged 20-29 and 30-39 were stronger than age-paired women. For participants aged 40-49, torque was similar for men and women for all muscle groups. There was no difference among age groups for women. Generally, young men were stronger than older men. The association between age and gender in hip and knee strength was proved and liable of subgroup stratification after measurements with a hand-held isometric dynamometer.
  • Relação entre comprometimento motor de membro inferior e estratégias biomecânicas utilizadas durante atividades de mobilidade em indivíduos pós-acidente vascular encefálico Pesquisa Original

    Lima, Luma Amendoeira Almeida; Aguiar, Larissa Tavares; Faria, Christina Danielli Coelho de Morais

    Resumo em Português:

    RESUMO O comprometimento motor e a limitação da mobilidade são frequentemente observadas em indivíduos após o acidente vascular encefálico (AVE) e estão associadas à dependência funcional e à baixa percepção da qualidade de vida. Portanto, é preciso investigar a relação do comprometimento motor e as estratégias biomecânicas utilizadas por indivíduos pós-AVE na realização de atividades de mobilidade. O objetivo deste estudo foi avaliar a correlação entre o comprometimento motor de membro inferior, avaliado pela seção motora da escala de Fugl-Meyer (EFM), e a mobilidade de indivíduos pós-AVE considerando as estratégias biomecânicas avaliadas pelo teste timed “up and go” assessment of biomechanical strategies (TUG-ABS). Trata-se de um estudo transversal exploratório, no qual participaram 100 indivíduos na fase crônica pós-AVE, com média de idade de 55,02±12,57 anos. Foi utilizada a EFM para avaliação do comprometimento motor de membro inferior e o teste TUG-ABS para avaliação da mobilidade durante as atividades de sentado para de pé, marcha, giro e de pé para sentado realizadas sequencialmente. Foi realizada a correlação de Spearman para verificar a relação entre as variáveis (α=5%). O comprometimento motor de membro inferior e a mobilidade considerando as estratégias biomecânicas adotadas por indivíduos pós-AVE durante as atividades propostas apresentaram correlação significativa (p<0,001), positiva e de moderada magnitude (rs=0,60). Isso indica que o comprometimento motor é um desfecho importante para se considerar no processo de reabilitação de indivíduos pós-AVE que apresentam limitações de mobilidade como as avaliadas pelo TUG-ABS.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN El deterioro motor y la limitación de la movilidad se observan con frecuencia en individuos pos-accidente cerebrovascular (ACV) y se asocian con una dependencia funcional y baja percepción de la calidad de vida. Por ello, es importante evaluar la relación entre el deterioro motor y las estrategias biomecánicas que utilizan los individuos pos-ACV durante las actividades de movilidad. El objetivo de este estudio fue evaluar la correlación entre el deterioro motor de las extremidades inferiores, evaluado por la sección motora de la escala de Fugl-Meyer (EFM), y la movilidad de los individuos pos-ACV, teniendo en cuenta las estrategias biomecánicas evaluadas por la prueba timed “up and go” assessment of biomechanical strategies (TUG-ABS). Se trata de un estudio transversal, exploratorio, en el cual participaron 100 individuos en la fase crónica pos-ACV, de edad media de 55,02±12,57 años. Para evaluar el deterioro motor de las extremidades inferiores se utilizó la EFM, y se aplicó la prueba TUG-ABS para evaluar la movilidad durante las actividades de sentarse a ponerse de pie, caminar, girar y ponerse de pie a sentarse, realizadas secuencialmente. La correlación de Spearman se realizó para verificar la relación entre las variables (α=5%). El deterioro motor de las extremidades inferiores y la movilidad teniendo en cuenta las estrategias biomecánicas adoptadas por los individuos pos-ACV durante las actividades propuestas mostraron una significativa correlación (p<0,001), positiva y de magnitud moderada (rs=0,60). Esto indica que el deterioro motor es importante para tener en cuenta en el proceso de rehabilitación de individuos pos-ACV con limitaciones de movilidad como las evaluadas por el TUG-ABS.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Motor impairment and mobility limitations are frequently observed in post-stroke individuals and are associated with functional dependence and low perceived quality of life. Therefore, evaluating the association between motor impairment and the biomechanical strategies used by post-stroke individuals in performing mobility activities is necessary. This study aimed to evaluate the correlation between lower limb motor impairment assessed by the motor section of the Fugl-Meyer assessment (FMA) scale and the mobility of post-stroke individuals considering the biomechanical strategies assessed by the timed “up and go” assessment of biomechanical strategies (TUG-ABS). This exploratory cross-sectional study included 100 individuals in the chronic phase after stroke with a mean age of 55.02±12.57 years. The FMA was used to assess lower limb motor impairment and the TUG-ABS to assess mobility during the following activities performed sequentially: changing from sitting to standing position, walking, turning 180°, and changing from standing to sitting position. Spearman’s correlation was used to evaluate the relationship between variables (α=5%). Lower limb motor impairment and mobility considering the biomechanical strategies adopted by post-stroke individuals in the aforementioned activities (changing from sitting to standing position, walking, turning 180°, and changing from standing to sitting position) showed a significant (p<0.001), positive correlation of moderate magnitude (rs=0.60). This indicates that motor impairment is an important outcome to be considered during the rehabilitation of post-stroke individuals with mobility limitations, as assessed by the TUG-ABS.
  • A relação entre classificação funcional, força muscular de membros superiores e agilidade de atletas do rúgbi em cadeira de rodas Pesquisa Original

    Silva, Matheus Emiliano; Ferreira, Gustavo Nunes Tasca; Stieler, Eduardo; Guerreiro, Renato de Carvalho; Mello, Marco Tulio de; Silva, Andressa

    Resumo em Português:

    RESUMO O objetivo do estudo foi comparar a força e a agilidade de atletas do rúgbi em cadeira de rodas (RCR) por meio de diferentes classificações funcionais (CFs), bem como descrever a relação da agilidade com a força muscular isométrica (FMI) de membros superiores. Foram analisados 10 atletas de RCR, divididos em dois grupos: Grupo 1 (G1): CF 0,5 e 1,0; e Grupo 2 (G2): CF 1,5 a 2,5. A FMI foi avaliada pela dinamometria, e a agilidade pelo teste em ziguezague. A correlação de Spearman foi utilizada para descrever a relação entre a FMI e o desempenho no teste de agilidade, enquanto o teste t foi usado para comparar a força e a agilidade entre as diferentes CFs (p≤0,05). A FMI dos extensores do ombro foi maior no G2 (p=0,001; d=3,10), que também se mostrou mais ágil que o G1 (G1=23,66s>G2=17,55s; p=0,015; d=2,00). Verificou-se a correlação entre força muscular bilateral de extensores de ombro e agilidade em ambos os grupos (r=−0,721; p=0,019). Atletas com pontuação alta na CF são mais ágeis comparados a atletas com pontuações baixas e, portanto, apresentam maior velocidade de deslocamento ao executar as tarefas do RCR. Maior força muscular dos extensores de ombro é associada à maior agilidade em atletas do RCR.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN El objetivo de este estudio fue comparar la fuerza y la agilidad de los deportistas de rugby en silla de ruedas (RSR) desde diferentes clasificaciones funcionales (CF), así como describir la relación entre la agilidad y la fuerza muscular isométrica (FMI) de las extremidades superiores. Se evaluaron a diez deportistas RSR en dos grupos: Grupo 1 (G1): CF 0,5 y 1,0; y Grupo 2 (G2): CF 1,5 a 2,5. En la evaluación de la FMI se utilizó la dinamometría; y en la evaluación de la agilidad, la prueba de zigzag. La correlación de Spearman se utilizó para describir la relación entre la FMI y el rendimiento en la prueba de agilidad, mientras que la prueba t se utilizó para comparar la fuerza y la agilidad entre las diferentes CF (p≤0,05). La FMI de los extensores del hombro fue mayor en el G2 (p=0,001; d=3,10), y este también fue más ágil que el G1 (G1=23,66s>G2=17,55s; p=0,015; d=2,00). Hubo una correlación entre la fuerza muscular bilateral de los extensores del hombro y la agilidad en ambos grupos (r=−0,721; p=0,019). Los deportistas con altas puntuaciones de CF fueron los más ágiles en comparación con aquellos con bajas puntuaciones, por lo tanto, se constata que tienen una mayor velocidad de desplazamiento en la realización de tareas de RSR. Una mayor fuerza muscular de los extensores de hombro se asocia con una mayor agilidad en los deportistas RSR.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT This study aimed to compare the strength and agility of wheelchair rugby (WR) athletes with different functional classifications (FC) and describe the relationship between agility and upper extremity isometric muscle strength (IMS). A total of 10 WR athletes were analyzed, divided into two groups: Group 1 (G1): FC 0.5 and 1.0; and Group 2(G2): FC 1.5 to 2.5. IMS was evaluated by a dynamometer, and agility by a zig-zag test. Spearman’s correlation was used to describe the relationship between IMS and performance on the agility test. In contrast, the t-test was used to compare strength and agility between different FCs (p≤0.05). Shoulder extensor IMS was higher in G2 athletes (p=0.001; d=3.10), which were also more agile than G1 athletes (G1=23.66s>G2=17.55s; p=0.015; d=2.00). Both groups showed a correlation between bilateral shoulder extensor strength and agility (r=−0.721; p=0.019). Athletes with high FC scores are more agile than athletes with low scores and, therefore, have greater movement speed when performing WR tasks. Greater shoulder extensor muscle strength is associated with greater agility in WR athletes.
  • Associação entre medidas de força isocinética e desempenho funcional em pessoas idosas da comunidade Pesquisa Original

    Nagata, Cristiane de Almeida; Hamu, Tânia Cristina Dias da Silva; Neri, Silvia Gonçalves Ricci; Lima, Ricardo Moreno; Garcia, Patrícia Azevedo

    Resumo em Português:

    RESUMO Estudos anteriores já demonstraram a associação entre força muscular de membros inferiores e desempenho funcional, mas a contribuição dos principais músculos dos membros inferiores para o desempenho de pessoas idosas nas atividades cotidianas não foi bem estabelecida. O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre a força muscular isocinética dos oito principais grupos musculares dos membros inferiores e o desempenho funcional em pessoas idosas da comunidade. A força muscular dos plantiflexores e dorsiflexores do tornozelo, flexores e extensores do joelho e flexores, extensores, adutores e abdutores do quadril foi avaliada utilizando um dinamômetro isocinético Biodex System 4 Pro®. O desempenho funcional de 109 participantes foi avaliado usando o teste de sentar e levantar cinco vezes (TSL) e de velocidade de marcha habitual de 4 metros (VMH). As análises de regressão linear múltipla mostraram que a força dos abdutores do quadril previu 31,3% da variabilidade para a VMH (p=0,011), e a força dos extensores do joelho (p=0,015) 31,6% da variabilidade para o TSL. Concluímos que os abdutores do quadril e os extensores do joelho podem ser os principais grupos musculares envolvidos no desempenho de pessoas idosas para sentar-levantar e caminhar.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Estudios previos ya demostraron la asociación entre la fuerza muscular de los miembros inferiores y el rendimiento funcional, sin embargo, no está bien establecida la contribución de los principales músculos de los miembros inferiores sobre el rendimiento de las personas mayores en las actividades diarias. El objetivo de este estudio fue evaluar la asociación entre la fuerza muscular isocinética de los ocho principales grupos musculares de los miembros inferiores y el rendimiento funcional en personas mayores que viven en la comunidad. La fuerza muscular de los plantiflexores y dorsiflexores del tobillo, los flexores y extensores de la rodilla y los flexores, extensores, aductores y abductores de la cadera se evaluaron por medio del dinamómetro isocinético Biodex System 4 Pro®. El rendimiento funcional de 109 participantes se evaluó mediante el test de sentarse y pararse cinco veces (STS) y la velocidad de marcha habitual de 4 metros. Los análisis de regresión lineal múltiple mostraron que la fuerza de los abductores de la cadera predijo el 31,3% de la variabilidad para la velocidad de marcha habitual (p=0,011); y la fuerza de los extensores de la rodilla (p=0,015), el 31,6% de variabilidad para STS. Se concluyó que los abductores de la cadera y los extensores de la rodilla pueden ser los principales grupos musculares involucrados en el rendimiento de los adultos mayores para sentarse, pararse y caminar.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Previous studies have shown an association between lower limb muscle strength and functional performance, but a dose-response relationship between the strength of each lower limb muscle group and performance in daily life activities in older adults has not been well established. Thus, this study aimed to investigate the association between isokinetic muscle strength of all eight major lower limb muscle groups and functional performance in community-dwelling older adults. The muscle strength of the plantar flexors and dorsiflexors of the ankle, flexors and extensors of the knee, and flexors, extensors, adductors, and abductors of the hip were evaluated using a Biodex System 4 Pro® isokinetic dynamometer. Functional performance was evaluated in 109 participants using the five-times sit-to-stand test (STS) and 4-meter usual walking speed (UWS). The multiple linear regression analyses showed that the hip abductors strength predicted 31.3% of the variability for UWS (p=0.011), and the knee extensors strength (p=0.015) predicted 31.6% of the variability for the STS. We conclude that hip abductors and knee extensors could be the key muscle groups involved in sit to stand and walking speed performance in older adults.
  • Influência da mudança na constante elástica da mola na atividade eletromiográfica de músculos do powerhouse e do ombro durante o exercício de long stretch Pesquisa Original

    Dhein, William; Wagner Neto, Edgar Santiago; Moraes, Danieli Sirlei de; Loss, Jefferson Fagundes

    Resumo em Português:

    RESUMO O objetivo deste estudo é verificar o efeito da mudança da constante elástica na atividade eletromiográfica (EMG) dos músculos do powerhouse e do ombro durante o exercício de long stretch. Participaram da pesquisa 15 praticantes de Pilates que executaram o exercício de long stretch no reformer com três constantes elásticas: (1) k=0,19kg/cm, representado por uma mola vermelha; (2) k=0,27kg/cm, representado por uma mola vermelha e uma mola amarela; e (3) k=0,38kg/cm, representado por duas molas vermelhas. Foram avaliadas as atividades EMGs dos músculos reto abdominal (RA), oblíquo externo (OE), oblíquo interno/transverso (OI/TS), multífidos (MU), iliocostal (IC), longuíssimo (LG), deltoide anterior (DA) e trapézio inferior (TI). Pode-se observar que, conforme a constante elástica aumenta, os músculos RA, OE, OI/TS diminuem suas atividades EMG, enquanto os músculos DA, TI e LG as aumentam. Os músculos MU e IC não foram tiveram suas atividades EMG influenciadas. Portanto, conclui-se que houve influência da mudança da constante elástica sobre as atividades EMG dos músculos RA, OE, OI/TS, LG, DA e TI durante o long stretch, mas não nas atividades EMG dos músculos MU e IC.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del cambio de la constante de la muelle en la actividad electromiográfica (EMG) de los músculos del powerhouse y del hombro durante el ejercicio de long stretch. En el estudio participaron quince practicantes de pilates que realizaron el ejercicio long stretch en el reformer con tres constantes elásticas: (1) k=0,19kg/cm, representado por 1 muelle roja; (2) k=0,27kg/cm, representado por 1 muelle roja y 1 muelle amarilla; y (3) k=0,38kg/cm, representado por 2 muelles rojas. Se evaluaron las actividades EMG de los músculos recto abdominal (RA), oblicuo externo (OE), oblicuo interno/transverso (OI/TS), multífidos (MU), iliocostal (IC), longuissimus (LG), deltoides anterior (DA) y trapecio inferior (TI). Se pudo observar que a medida que aumenta la constante elástica de la muelle, los músculos RA, OE, OI/TS disminuyen su actividad EMG, mientras que los músculos DA, TI y LG aumentan su actividad EMG. Los músculos MU e IC no fueron influenciados en sus actividades EMG. Se puede concluir que hubo influencia del cambio en la constante elástica de la muelle sobre la actividad EMG de los músculos RA, OE, OI/TS, LG, DA y TI durante el long stretch, pero no hubo influencia en las actividades EMG de los músculos MU e IC.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT This study aimed to verify the effect of the spring constant change on the electromyographic activity of the powerhouse and shoulder muscles during the long stretch exercise. In total, 15 Pilates practitioners performed the Long Stretch exercise on the reformer with three different spring constants: (1) k=0.19kg/cm with 1 red spring; (2) k=0.27kg/cm with 1 red spring and 1 yellow; and (3) k=0.38kg/cm with 2 red springs. The Electromyographic activity of Rectus Abdominis (RA), External Oblique (EO), Internal Oblique/Transversus abdominis (OI/TS), Multifidus (MU), Iliocostalis (IC), Longissimus (LG), Lower Trapezius (LT), and Anterior Deltoid (AD) were evaluated. We observed that as the spring constant increases, the RA, OE, OI/TS muscles decrease their EMG activity, while the AD, LT, and LG increase their EMG activity. The MU and IC muscles were not influenced in their EMG activities. Therefore, we observed an influence of the change of the spring constant on the electromyographic activity of the RA, OE, OI/LG, AD, and LT muscles. However, we found no influence of the spring constant on the EMG activities of the MU and IC muscles during the long stretch.
  • Percepção de saúde, qualidade de vida e capacidade funcional em adultos e idosos pós-internação hospitalar em função de complicações da COVID-19 - estudo longitudinal com follow-up de seis meses Pesquisa Original

    Araújo, Débora Vieira de; Lima, Ana Laura Rodrigues de; Costa, Erika de Cassia Santos; Montiel, José Maria; Alonso, Angélica Castilho; Brech, Guilherme Carlos

    Resumo em Português:

    RESUMO O objetivo do estudo foi avaliar a percepção de saúde, a qualidade de vida e a capacidade funcional dos pacientes durante seis meses após a internação por COVID-19. Trata-se de um estudo de delineamento prospectivo longitudinal realizado na Universidade São Judas Tadeu (USJT) em parceria com o Instituto Ânima Brasil. Foram avaliados 13 participantes adultos, entre jovens e idosos, que apresentaram diagnóstico confirmado de COVID-19 e foram internados. Foi utilizado um questionário de caracterização e interdisciplinar construído especificamente para inquirir a percepção de saúde, a qualidade de vida e a capacidade funcional dos participantes. Neste estudo, eles foram acompanhados no período de seis meses, e os principais resultados obtidos foram: a identificação do aumento significativo no tempo de caminhada após três meses (p=0,002), bem como a melhora na percepção de qualidade de vida (p=0,002). Além disso, foram avaliados os níveis de cansaço e de prática de atividade física, e as respostas médias foram, respectivamente, “pouco cansaço” e “irregularmente ativo”, as quais se mantiveram inalteradas ao longo de seis meses. Tendo em vista que os pacientes que foram submetidos à internação hospitalar devido à COVID-19 apresentaram redução da percepção de qualidade de vida e do tempo de caminhada logo após o período hospitalar, foi identificado que, com o decorrer do tempo, eles demonstraram tendência de melhora dessas percepções.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar la percepción de salud, calidad de vida y capacidad funcional durante seis meses posteriores a la hospitalización por COVID-19. Se trata de un estudio prospectivo longitudinal, realizado en la Universidade São Judas Tadeu (USJT) y el Instituto Ânima Brasil. Se evaluaron a trece participantes, entre adultos jóvenes y adultos mayores, que tenían diagnóstico confirmado del COVID-19 y se encontraban hospitalizados por complicaciones de esa enfermedad. Se utilizó un cuestionario de caracterización e interdisciplinario elaborado por los investigadores para evaluar la percepción de salud, la calidad de vida y la capacidad funcional de los participantes. En este estudio se realizó seguimiento de los participantes durante un período de seis meses, y los principales resultados fueron: un significativo aumento en el tiempo de caminata después de tres meses (p=0,002), así como una mejora en la percepción de la calidad de vida (p=0,002). Además, se evaluaron los niveles de cansancio y de actividad física, y las respuestas medias fueron “poco cansado” e “irregularmente activo”, las cuales se mantuvieron sin cambios durante seis meses. Considerando que los pacientes que fueron hospitalizados por COVID-19 presentaron una reducción en la percepción de calidad de vida y en el tiempo de marcha tras el período en el hospital, se identificó que con el tiempo tienden a mejorar estas percepciones.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT The study aims to evaluate the perception of health, quality of life and functional capacity during six months after COVID-19-related hospitalization. This is a prospective longitudinal study carried out at Universidade São Judas Tadeu (USJT) in partnership with the Instituto Ânima Brasil. Thirteen adult participants, including young and older adults, were evaluated, had a confirmed diagnosis of COVID-19 and were hospitalized. A characterization and interdisciplinary questionnaire built by the researchers was used to assess health perception, quality of life, and functional capacity of participants. In this study, participants were followed for a 6-month period and the main results obtained were: the identification of a significant increase in walking time after three months (p=0.002) as well as an improvement in the perception of quality of life (p=0.002). In addition, the levels of tiredness and physical activity were evaluated; the mean responses were “little tired” and “irregularly active,” respectively, and remained unchanged over six months. Considering that patients who were hospitalized due to COVID-19 showed a reduction in the perception of quality of life and walking time soon after the hospital period, it was identified that over time they tend to improve these perceptions.
  • Alberta infant motor scale em pesquisas brasileiras: estudo bibliométrico Pesquisa Original

    Sousa, Carla Thais de; Tabosa, Tayná Albuquerque; Ferracioli-Gama, Marcela de Castro

    Resumo em Português:

    RESUMO A Alberta infant motor scale (AIMS) é um instrumento de avaliação do desenvolvimento motor grosso dos recém-nascidos entre 0 e 18 meses de idade. Este estudo buscou sumarizar as pesquisas brasileiras que utilizaram a AIMS e identificar seus objetivos, a fim de fornecer um quadro das principais utilizações da escala aos profissionais interessados no desenvolvimento motor infantil. Trata-se de um estudo bibliométrico realizado por meio de buscas nas bases de dados SciELO, PubMed, Scopus, e Web of Science. Os descritores foram “escala motora infantil de Alberta” e “Brasil”, com seus equivalentes em inglês, unidos pelo termo booleano “AND”. O critério de inclusão foi a utilização da AIMS no Brasil, com crianças de 0 a 18 meses. As variáveis base de dados, revista, ano de publicação, idioma, região da instituição vinculada aos autores e tipo de estudo foram analisadas de forma quantitativa descritiva. Foi realizada análise de conteúdo dos objetivos descritos nas pesquisas, e foram incluídos 79 estudos, a maioria dos quais apresentou delineamento transversal e estava vinculada a instituições das regiões Sul e Sudeste. Boa parte das publicações era dos últimos 10 anos, em inglês, e a revista Fisioterapia e Pesquisa foi o periódico nacional que mais publicou estudos referentes à amostra. Os objetivos analisados foram distribuídos em seis classes de palavras, contidas em dois grandes grupos: validades psicométricas (19,1%) e estudos avaliativos (80,9%). Este último considerou as várias populações infantis analisadas. O estudo apresentou as pesquisas que utilizaram a AIMS para avaliar o desenvolvimento motor de crianças brasileiras. Isso reforça a importância deste instrumento no contexto nacional, além de estimular sua utilização.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN La Escala Motora Infantil de Alberta (AIMS) es un instrumento que evalúa el desarrollo motor grueso de los recién nacidos de entre 0 y 18 meses de edad. Este estudio pretendió hacer una síntesis de estudios brasileños que utilizaron la AIMS, así como identificar sus objetivos, con el fin de proporcionar una tabla de los principales usos de la escala a los profesionales interesados en el desarrollo motor infantil. Se trata de un estudio bibliométrico, en el que se realizaron búsquedas en las bases de datos SciELO, PubMed, Scopus y Web of Science. Los descriptores utilizados fueron “escala motora infantil de Alberta” y “Brasil”, con sus equivalentes en inglés, unidos por el término booleano “AND”. El criterio de inclusión fue la aplicación de la AIMS en Brasil, con niños de entre 0 y 18 meses. Las variables base de datos, revista, año de publicación, idioma, región de la institución vinculada a los autores y tipo de estudio se analizaron de manera cuantitativa y descriptiva. Se realizó un análisis de contenido de los objetivos descritos en los estudios, y se incluyeron 79 estudios, de los cuales la mayoría presentó un diseño transversal y estaba vinculado a instituciones de las regiones Sur y Sudeste de Brasil. La mayoría de las publicaciones son de los últimos 10 años, en inglés, y la revista Fisioterapia e Pesquisa fue la revista nacional que más publicó estudios. Los objetivos analizados se dividieron en seis clases de palabras, que contienen dos grupos principales: validez psicométrica (19,1%) y estudios evaluativos (80,9%). Este último tuvo en cuenta las diversas poblaciones infantiles analizadas. Este estudio presentó las investigaciones que evaluaron la AIMS respecto al desarrollo motor de los niños brasileños. Esto destaca la importancia del citado instrumento en el contexto nacional, además estimula su uso.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT The Alberta infant motor scale (AIMS) is an instrument for assessing the gross motor development of newborns, aged 0-18 months. This study aimed to summarize the Brazilian studies that used the AIMS and identify their objectives to know the main uses of the scale for professionals interested in child motor development. This is a bibliometric study on SciELO, PubMed, Scopus, and Web of Science databases. The searched keywords were “Alberta infant motor scale” and “Brazil,” with their equivalents in Portuguese and united by “AND.” Inclusion criteria were: use of AIMS with children aged 0-18 months carried out in Brazil. The variables database, journal, year of publication, language, region of the institution linked to the authors, and type of study were analyzed in a descriptive quantitative manner. Content analysis was performed on the objectives described in the articles. In total, 79 articles were included and most of them had a cross-sectional design and were linked to institutions in the South and Southeast regions. Furthermore, most studies were from the last 10 years and in English. The journal Fisioterapia e Pesquisa was the Brazilian journal that most published studies of the sample. The analyzed objectives were distributed into six word classes, with two large groups: psychometric validity (19.1%) and evaluative studies (80.9%). The latter considered the various child populations analyzed. We presented studies that used the AIMS to evaluate the motor development of Brazilian children, reinforcing the importance of this instrument in the national context and also encouraging its use.
  • Telessaúde em fisioterapia: nível de adesão entre fisioterapeutas e barreiras enfrentadas durante a pandemia da COVID-19 Pesquisa Original

    Utida, Karina Ayumi Martins; Castello, Flávia Soares; Zanela, Luciana Shirley Pereira; Hashiguchi, Mariana Bogoni Budib

    Resumo em Português:

    RESUMO A telessaúde em fisioterapia foi autorizada no Brasil somente após o início da pandemia da COVID-19, o que exigiu uma rápida adoção de adequações tecnológicas para garantir a prestação de serviços de saúde de forma remota, incluindo sua acessibilidade, e, portanto, não houve tempo para estruturação suficiente para a realização dessa modalidade. Este estudo investigou o nível de adesão e as barreiras enfrentadas por fisioterapeutas brasileiros em relação aos serviços de telessaúde prestados durante a crise provocada pela pandemia da COVID-19. Trata-se de um estudo transversal, que visou o maior número de participantes e, para isso, distribuiu um questionário de pesquisa eletrônica utilizando a plataforma online SurveyMonkey. Entre os 245 fisioterapeutas incluídos no estudo, o nível de adesão aos serviços de teleconsulta, telemonitoramento e/ou teleconsultoria foi de 63,3% (n=155). Das modalidades utilizadas, 74,8% (n=116) aderiram à teleconsulta, 71,0% (n=110) ao telemonitoramento e 23,9% (n=37) à teleconsultoria. As barreiras mais frequentemente assinaladas pelos profissionais foram: dificuldades de conexão com a internet (38,1%; n=59), problemas relacionados à tecnologia utilizada para o trabalho (29,7%; n=46) e falta de compatibilidade completa das modalidades de atendimento com a área de atuação (25,8%; n=40). Sendo assim, concluiu-se que foi alto o nível de adesão de fisioterapeutas brasileiros aos serviços de telessaúde no enfrentamento da crise provocada pela pandemia da COVID-19, apesar dos desafios enfrentados devido às dificuldades relacionadas à conexão com a internet e à utilização da tecnologia.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN La autorización de la telesalud en fisioterapia en Brasil se llevó a cabo solamente después del inicio de la pandemia del COVID-19, lo que requirió una rápida adopción de adaptaciones tecnológicas para garantizar la oferta de servicios de salud de forma remota, incluida su accesibilidad, así no hubo tiempo para estructurar esta modalidad de manera suficiente. Este estudio analizó el grado de adherencia y las barreras de afrontamiento de los fisioterapeutas brasileños respecto a los servicios de telesalud ofrecidos durante la crisis provocada por la pandemia del COVID-19. Se trata de un estudio transversal, que abarcó una gran cantidad de participantes, quienes respondieron un cuestionario electrónico en la plataforma SurveyMonkey. Entre los 245 fisioterapeutas incluidos en el estudio, el grado de adherencia a los servicios de teleconsulta, telemonitoreo y/o teleconsulta fue del 63,3% (n=155). De las modalidades utilizadas, el 74,8% (n=116) fue teleconsulta, el 71,0% (n=110) telemonitoreo y el 23,9% (n=37) teleconsultoría. Las barreras observadas con mayor frecuencia por los profesionales fueron: dificultades para conectarse a Internet (38,1%; n=59), problemas relacionados con la tecnología utilizada para el trabajo (29,7%; n=46) y falta de compatibilidad completa de las modalidades de atención con el área de especialización (25,8%; n=40). Se concluye que el grado de adherencia de los fisioterapeutas brasileños a los servicios de telesalud para hacer frente a la crisis provocada por la pandemia del COVID-19 fue alto, a pesar de los desafíos de afrontamiento debido a las dificultades relacionadas con la conexión a internet y el uso de la tecnología.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Telehealth in physical therapy was only authorized in Brazil after the onset of the COVID-19 pandemic, thus requiring rapid technological adaptations to guarantee the provision and accessibility of telemedicine services. Therefore, there was no time for anticipation and preparation for conducting this modality of service. This study aimed to investigate the level of adherence and the barriers faced by Brazilian physical therapists in coping with the crisis caused by the COVID-19 pandemic concerning telemedicine services. This is a cross-sectional study designed to reach the largest possible number of participants and, for this, an online survey questionnaire was applied using the SurveyMonkey platform. Among the 245 physical therapists included in the study, the level of adherence to telemedicine services was 63.3% (n=155). Regarding the different telemedicine modalities, teleconsultation, telemonitoring, and teleconsulting presented levels of adherence of 74.8% (n=116), 71% (n=110), and 23.9% (n=37), respectively. The most frequently reported barriers included difficulties related to the internet connection (38.1%; n=59), technology-related issues (29.7%; n=46), and the lack of compatibility within Physical Therapy (25.8%; n=40). Therefore, the level of adherence to telemedicine services by Brazilian physical therapists in facing the crisis caused by the COVID-19 pandemic was high, and the main barriers faced included difficulties related to the internet connection and technology-related issues.
  • Impacto da função motora de indivíduos com atrofia muscular espinhal na sobrecarga de seus cuidadores Pesquisa Original

    Melo, Natália Guimarães; Silva, Geovane Balçanufo de Souza e; Ávila, Cecília Rosa de; Silva, Francine Aguilera Rodrigues da; Ribeiro, Maysa Ferreira Martins; Morais, Letícia de Araújo

    Resumo em Português:

    RESUMO Atrofia muscular espinhal (AME) é uma doença neurodegenerativa que provoca comprometimento na função motora, justificando o auxílio de cuidador. O objetivo deste estudo foi analisar o impacto da função motora de indivíduos com AME na sobrecarga de seus cuidadores. Trata-se de um estudo transversal realizado em um centro de reabilitação com 32 indivíduos portadores de AME e 27 cuidadores, utilizando como metodologia o questionário de identificação, anamnese e perfil sociodemográfico, a escala da medida da função motora e Burden Interview. A função motora e a sobrecarga do cuidador foram comparadas entre os tipos de AME por meio da Análise da Covariância (Ancova) e correlacionadas pelo teste de correlação de Pearson. Os indivíduos com AME tipo I apresentaram maior comprometimento da função motora quando comparado entre os tipos II e III, e indivíduos tipo III apresentaram melhores escores em todos os domínios da função motora. Não foi percebida correlação entre função motora e sobrecarga de cuidador, entretanto encontramos a maior parte dos cuidadores apresentando algum nível de sobrecarga, com destaque ao de leve a moderado. A sobrecarga moderada a severa foi encontrada nos cuidadores com AME em uma prevalência considerável, o que requer cuidado e atenção dos profissionais de saúde.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN La atrofia muscular espinal (AME) es una enfermedad neurodegenerativa que provoca un deterioro de la función motora, por lo que requiere la asistencia de cuidadores. El objetivo de este estudio fue analizar el impacto de la función motora de los individuos con AME en la carga de sus cuidadores. Se trata de un estudio transversal, realizado en un centro de rehabilitación con 32 individuos con AME y 27 cuidadores, utilizando como metodología el cuestionario de identificación, anamnesis y perfil sociodemográfico, la escala de medida de la función motora y la entrevista de carga. La función motora y la carga de los cuidadores se compararon entre los tipos de AME mediante el análisis de covarianza (Ancova) y se correlacionaron mediante la prueba de correlación de Pearson. Los individuos con AME tipo I tuvieron un mayor deterioro de la función motora en comparación con los tipos II y III, y los individuos de tipo III obtuvieron mejores puntuaciones en todos los dominios de la función motora. No se encontró correlación entre la función motora y la carga del cuidador, pero la mayoría de los cuidadores tenían algún nivel de carga, en particular de leve a moderada. Se encontró una carga de moderada a grave en los cuidadores con AME con una prevalencia considerable, lo que requiere cuidados y atención por parte de los profesionales de la salud.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Spinal Muscular Atrophy (SMA) is a neurodegenerative disease that impairs motor function, justifying the help of a caregiver. This study aimed to analyze the impact of the motor function of individuals with SMA on caregiver burden. This is a cross-sectional study of 32 individuals with SMA and 27 caregivers, carried out in a rehabilitation center, using the identification questionnaire, anamnesis and sociodemographic profile, Motor Function Measurement Scale and Burden Interview. Motor function and caregiver burden were compared between SMA types using the analysis of covariance (ANCOVA) and correlated using Pearson’s correlation test. Individuals with SMA type I had greater impairment of motor function when compared to types II and III, and individuals with type III had better scores in all domains of motor function. No correlation was observed between motor function and caregiver burden: however, most caregivers presented some level of burden, especially those from mild to moderate. Moderate to severe burden was found in caregivers with SMA in a considerable prevalence, which requires care and attention from health professionals.
  • Sintomas geniturinários e qualidade de vida de mulheres com câncer de mama em tratamento quimioterápico Pesquisa Original

    Tomadon, Aniele; Oliveira, Jaqueline Lemos de; Oliveira, Isabella Queren de; Gozzo, Thais de Oliveira

    Resumo em Português:

    RESUMO Este estudo teve como objetivo comparar os sintomas geniturinários e a qualidade de vida de mulheres com câncer de mama antes e após o tratamento quimioterápico. Trata-se de um estudo prospectivo e analítico realizado com 60 mulheres atendidas em um hospital no estado do Paraná. Foram coletados dados sociodemográficos, status menopausal, sintomas do climatério, qualidade de vida e força e resistência do assoalho pélvico. Utilizou-se estatística descritiva, assim como os testes t, de Shapiro-Wilk, de Cochran, análise da variância fatorial para medidas repetidas e método LSD de Fisher para análise dos dados. As participantes sofreram alterações geniturinárias como redução de força e resistência dos músculos do assoalho pélvico, incontinência urinária e atrofia vulvovaginal independente dos fatores avaliados (tipo de quimioterapia, paridade e status menopausal). Entende-se que é necessário que haja maior atenção e discussão por parte das equipes multiprofissionais de saúde, pois esses sintomas, se reconhecidos precocemente, podem ser reduzidos e gerenciados.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Este estudio tuvo como objetivo comparar los síntomas genitourinarios y la calidad de vida en mujeres con cáncer de mama antes y después del tratamiento con quimioterapia. Se trata de un estudio prospectivo y analítico realizado con 60 mujeres que recibieron atención en un hospital del estado de Paraná (Brasil). Se recogieron datos sociodemográficos, estado menopáusico, síntomas climatéricos, calidad de vida y fuerza y resistencia del suelo pélvico. Se utilizaron estadísticas descriptivas, pruebas t de Shapiro-Wilk y de Cochran, análisis factorial de varianza para medidas repetidas y LSD-Fisher para el análisis de datos. Las participantes sufrieron alteraciones genitourinarias, como disminución de la fuerza y resistencia de los músculos del suelo pélvico, incontinencia urinaria y atrofia vulvovaginal, independientemente de los factores evaluados (tipo de quimioterapia, paridad y estado menopáusico). Se concluye que es necesaria una mayor atención y discusión por parte de los equipos de salud multidisciplinarios, ya que estos síntomas pueden reducirse y manejarse si se reconocen a tiempo.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT This study aimed to compare genitourinary symptoms and quality of life in women with breast cancer before and after chemotherapy treatment. This is a prospective and analytical study carried out with 60 women treated at a hospital in the state of Paraná. Sociodemographic data, menopausal status, climacteric symptoms, quality of life, and pelvic floor strength and resistance were collected. Descriptive statistics, t-tests, Shapiro-Wilk, Cochran, Factorial Analysis of Variance for Repeated Measures and Fishers least significance difference were used for data analysis. Participants suffered genitourinary alterations, such as reduced strength and resistance of the pelvic floor muscles, urinary incontinence and vulvovaginal atrophy, regardless of the evaluated factors (type of chemotherapy, parity, and menopausal status). Therefore, greater attention and discussion by multidisciplinary health teams is necessary, as these symptoms can be reduced and managed if recognized early.
  • Atividade física de crianças com câncer durante a covid-19: o que foi publicado de mais relevante entre agosto de 2019 e julho de 2021? Pesquisa Original

    Oliveira, Elisabete Maria de; Bilac, Ricardo Artur Etchatz; Silva, Letícia Yolanda; Pacheco, Ana Elisa; Benetti, Magnus

    Resumo em Português:

    RESUMO O objetivo deste trabalho é investigar, na base de dados Science Direct, informações científicas sobre atividade física, covid-19 e câncer infantojuvenil, através de uma revisão integrativa, utilizando três combinações de palavras-chave. Cinquenta publicações mais relevantes de cada combinação de palavras-chave foram selecionadas, e chegou-se a 26 artigos elegíveis no período compreendido entre agosto de 2019 e julho de 2021, dos quais nove eram textos duplicados. Aplicando-se os critérios de exclusão, foram selecionados 11 estudos completos. Constatou-se que o nível de atividade física (AF) de crianças com câncer ou sobreviventes do câncer é baixo e que entre as mudanças causadas pela pandemia de covid-19 estão a diminuição do nível de AF e o aumento do uso de dispositivos tecnológicos. As recomendações mínimas de AF para essa população variam, entretanto há evidências que sustentam sua importância e seus benefícios ao minimizar os efeitos adversos oriundos do próprio câncer e do tratamento médico realizado. As intervenções baseadas em exercícios, para as quais já há evidência de eficácia, devem ser escolhidas e realizadas a partir do tipo de câncer e na fase do tratamento em que a criança está.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Este estudio tiene como objetivo investigar, en la base de datos ScienceDirect, la información científica actualizada sobre actividad física, COVID-19 y cáncer infantil, mediante una revisión integradora, en la cual se utilizaron las palabras clave en tres combinaciones diferentes. Se seleccionaron cincuenta publicaciones clasificadas como las más relevantes de cada combinación, y se alcanzaron 26 publicaciones elegibles en el periodo entre agosto de 2019 y julio de 2021, de las cuales nueve fueron textos duplicados. Al aplicar los criterios de exclusión, se seleccionaron 11 artículos completos. El nivel de actividad física (AF) de los niños diagnosticados de cáncer o supervivientes de cáncer es bajo, y entre los cambios provocados por la pandemia de la COVID-19 se encuentran la disminución del nivel de AF y el aumento en el uso de dispositivos tecnológicos. Las recomendaciones mínimas de AF para esta población varían entre sí, sin embargo, existe evidencia que respalda su importancia y los beneficios en la minimización de los efectos adversos derivados del propio cáncer y del tratamiento médico realizado. Las intervenciones basadas en ejercicios, para la cual ya existe evidencia de efectividad, deben elegirse y llevarse a cabo teniendo en cuenta el tipo de cáncer y la etapa de tratamiento en la que se encuentra el niño.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT This study aims to investigate up-to-date scientific information about physical activity, COVID-19, and childhood cancer. This study is an integrative review. Research was conducted in the Science Direct database, using keywords in three different combinations. In total, 50 publications classified as the most relevant of each keyword combination were selected, 26 eligible publications were reached from August 2019 to July 2021, of which nine were duplicates. When exclusion criteria were applied, 11 complete studies were selected. The level of physical activity (PA) of children diagnosed with cancer or those who survived cancer is low. Changes due to the COVID-19 pandemic include the decrease in the level of PA and the increase in the use of technological devices. The minimum PA recommendations for this population vary but some evidence supports its importance and benefits in minimizing the adverse effects arising from cancer and from the performed medical treatment. Exercise-based interventions should be chosen and carried out considering the type of cancer and the stage of treatment the child is in due to the evidence of its effectiveness.
  • Satisfação no trabalho e contexto de trabalho entre profissionais de reabilitação em Alagoas, Brasil: um estudo observacional Pesquisa Original

    Melo, Mônica Thalia Brito de; Souza, Carlos Dornels Freire de; Ribeiro, Katia Suely Queiroz Silva; Baggio, Jussara Almeida de Oliveira

    Resumo em Português:

    RESUMO A satisfação no trabalho é multifatorial e está diretamente relacionada com a qualidade dos serviços de saúde. O objetivo principal deste estudo foi caracterizar o nível de satisfação e o contexto de trabalho de equipes multidisciplinares de serviços especializados em reabilitação no estado de Alagoas, Brasil. Foi avaliado o perfil profissional e sociodemográfico e foram aplicadas a escala de avaliação do contexto de trabalho (EACT), que é dividida em três dimensões, e questões adaptadas das dimensões de satisfação e remuneração da metodologia Great Place to Work da pesquisa de clima organizacional. Incluímos 190 profissionais, sendo 86,3% do sexo feminino, e a idade média foi de 35,47±9,25 anos. A maioria trabalhava na capital (60%) e 84,7% recebiam mensalmente de R$ 1.000,00 a R$ 3.000,00. A dimensão organização do trabalho foi considerada crítica. Os itens ritmo de trabalho, cobrança por resultados, fiscalização do desempenho e tarefas repetitivas tiveram os piores resultados, mas 92,7% dos participantes estavam satisfeitos com suas atividades profissionais. A regressão logística mostrou que mais anos de formado e menores pontuações nas dimensões condições de trabalho e relações socioprofissionais estão associados com maior satisfação no trabalho. A satisfação no trabalho foi alta, a dimensão organização do trabalho crítica, e quase metade dos participantes já pensaram em deixar sua carreira.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN La satisfacción laboral es multifactorial y está directamente relacionada con la calidad de los servicios de salud. El objetivo principal de este estudio fue identificar el nivel de satisfacción y el contexto de trabajo de equipos multidisciplinarios en servicios especializados de rehabilitación en el estado de Alagoas, Brasil. Se evaluó el perfil profesional y el perfil sociodemográfico, y se aplicaron la Escala de Evaluación del Contexto de Trabajo (EACT), dividida en tres dimensiones, y preguntas adaptadas de las dimensiones de satisfacción y remuneración de la metodología de encuesta de clima organizacional, Great Place to Work. Se incluyeron a 190 profesionales, de los cuales el 86,3% eran mujeres, y la edad media fue de 35,47±9,25 años. La mayoría trabajaba en la capital (60%) y el 84,7% ganaba entre R$1.000 y R$3.000. La dimensión “organización del trabajo” fue crítica. Los ítems “ritmo de trabajo”, “exigencia de resultados”, “control del rendimiento” y “tareas repetitivas” obtuvieron los peores resultados, pero el 92,7% de los participantes estaban satisfechos con su actividad profesional. La regresión logística mostró que a más años de formación y puntuaciones más bajas en las dimensiones “condiciones de trabajo” y “relación socioprofesional” se asociaban a una mayor satisfacción laboral. La satisfacción laboral fue alta, la dimensión “organización del trabajo” crítica, y casi la mitad de los participantes había pensado en dejar su carrera.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Job satisfaction is multifactorial and is directly related to the quality of health services. The main objective of this study was to characterize the level of job satisfaction and the work context of the multidisciplinary teams in specialized rehabilitation services in the state of Alagoas, Brazil. We evaluated the professional profile of participants and sociodemographic information. The Work Context Assessment Scale (WCAS) which is divided into three dimensions and questions adapted from the satisfaction and remuneration dimensions of the Great Place to Work methodology for the Organizational Climate Survey, was used. We included 190 professionals, the mean age was 35.47±9.25 and 86.3% were women. Most participants worked in the capital (60%) and 84.7% had a monthly wage ranging from R$1,000 to R$3,000. The dimension of “work organization” was crucial. The items “pace of work,” “strong demand,” “performance monitoring,” and “repetitive tasks” presented the worst results, but 92.7% are satisfied with their professional activities. The logistic regression analysis showed that more years since graduation and lower scores of Work conditions and Socio-professional relationships were associated with higher job satisfaction. Job satisfaction was found to be high, the dimension of work organization was crucial, and almost half of the participants have already thought about leaving their careers.
  • Preocupações pedagógicas do fisioterapeuta professor e suas percepções sobre a pandemia de COVID-19 Pesquisa Original

    Araujo, Cintia Pereira de; Olivo, Clarice Rosa

    Resumo em Português:

    RESUMO Na formação dos profissionais de saúde, os professores geralmente vivenciam algumas dificuldades e preocupações. A pandemia de COVID-19 amplificou ainda mais esses desafios, acarretando mudanças nos métodos de ensino e gerando novas preocupações. O objetivo deste estudo foi investigar quais são as preocupações dos professores (PPs) dos cursos de graduação em Fisioterapia com relação ao ambiente de aprendizagem durante a pandemia de COVID-19. Fisioterapeutas que atuavam como docentes em cursos de graduação em Fisioterapia no Brasil foram convidados a responder a um questionário de sobre as PPs (Teacher Concerns Questionnaire - TCQ), sobre perfil sociodemográfico e sobre a percepção de mudanças nas PPs devido à pandemia. Participaram 187 fisioterapeutas professores que apresentaram PP moderada (TCQ: 49,6±10,5), sem associação com a fase da carreira docente, a idade ou o tempo de formação. Aqueles que participam de atividades de formação continuada em docência apresentaram maior PP. Alterações nas PPs decorrentes da pandemia foram relatadas por 94,1% dos participantes. Conclui-se que os professores que participam de atividades de formação continuada se preocupam mais com o impacto de sua prática do que os que não participam. Ao mesmo tempo, essas preocupações parecem ter mudado durante a pandemia.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN En la formación de los profesionales de la salud, los docentes suelen experimentar algunas dificultades y preocupaciones. La pandemia del COVID-19 intensificó aún más estos desafíos, por provocar cambios en los métodos de enseñanza, dando lugar a nuevas preocupaciones. El objetivo de este estudio fue investigar las preocupaciones de los profesores (PP) de los cursos de graduación en Fisioterapia respecto al ambiente de aprendizaje durante la pandemia del COVID-19. Se invitó a fisioterapeutas que actuaban como profesores en cursos de graduación en Fisioterapia en Brasil a responder un cuestionario sobre las PP (Teacher Concerns Questionnaire, TCQ), sobre el perfil sociodemográfico y la percepción de cambios en PP en relación con la pandemia. Participaron 187 fisioterapeutas profesores que presentaron PP moderadas (TCQ: 49,6±10,5), sin asociación con la etapa de la carrera docente, la edad y el tiempo de formación profesional. Los participantes en actividades de formación continuada en la docencia tuvieron una PP más alta. El 94,1% de los participantes informaron cambios en PP resultantes de la pandemia. Se concluye que los profesores que participan en actividades de formación continuada están más preocupados por el impacto de su práctica. A la vez, estas preocupaciones parecen haber cambiado durante la pandemia.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT In health professions education, professors usually face some difficulties and concerns. The COVID-19 pandemic has further amplified these challenges, leading to changes in teaching methods and new concerns. This study aimed to identify undergraduate physical therapy professors’ concerns (PC) about the learning environment during the COVID-19 pandemic. Physical therapists who served as undergraduate physical therapy professors in Brazil answered a questionnaire on PC (Teacher Concerns Questionnaire - TCQ), a sociodemographic profile questionnaire, and an open-ended question on the perception of changes in PC during the pandemic. A total of 187 physical therapist professors completed the questionary and had moderate PC (TCQ 49.6±10.5), with no association with the stage of their teaching career, age, and length of professional training. Participants in continuing education activities had higher PC. Of the participants, 94.1% reported changes in PC resulting from the pandemic. Therefore, professors who participate in continuing education activities are more concerned about the impact of their practice than those who do not participate. At the same time, these concerns seem to have changed during the pandemic.
  • Respostas hemodinâmicas durante exercício muscular inspiratório em jovens saudáveis Pesquisa Original

    Moreira, Leila Dal Poggetto; Silva, Lilian Pinto da; Weiss, Vinícius Faria; Sene, Rita de Cássia; Mira, Pedro Augusto de Carvalho; Trevizan, Patrícia Fernandes; Laterza, Mateus Camaroti; Martinez, Daniel Godoy

    Resumo em Português:

    RESUMO A literatura carece de um consenso sobre respostas hemodinâmicas durante o exercício muscular inspiratório (EMI). Este estudo buscou avaliar e comparar as respostas hemodinâmicas durante uma sessão de EMI com e sem carga resistiva. Para tanto, 15 homens sedentários foram submetidos a duas sessões randomizadas de EMI: 40% da pressão inspiratória máxima (EMI 40%) e sem carga resistiva (sham), realizadas por dois minutos em oito sessões e com intervalos de um minuto. A pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), pressão arterial média (PAM), resistência periférica total (RPT), volume sistólico (VS), débito cardíaco (DC) e frequência cardíaca (FC) foram medidos por fotopletismografia infravermelha digital por cinco minutos basais e durante as sessões de EMI. Anova de uma via e o teste t de Student para dados pareados foram usados para analisar a resposta hemodinâmica e os valores delta entre as sessões. O tamanho do efeito foi avaliado pelo d de Cohen. Adotou-se nível de significância de 5%. As respostas de PAS (sham: ∆−1±2 vs. 40%: ∆−4±2mmHg, p=0,27), PAD (sham: ∆2±1 vs. 40%: ∆1±2mmHg, p=0,60) e PAM (sham: ∆2±1 vs. 40%: ∆0±2mmHg, p=0,28) foram semelhantes entre as sessões. Os aumentos da FC foram maiores na sessão de EMI 40% do que nas sessões sham (sham: ∆9±2 vs. 40%: ∆3±2bpm, p=0,001). O VS diminuiu exclusivamente durante a sessão sham mas a resposta foi semelhante entre as sessões (sham: ∆−2±2 vs. EMI 40%: ∆−6±2ml, p=0,13). Ambas as sessões não causaram alteração nas variáveis PAS, PAD, PAM, DC e RPT, mas notamos um aumento maior da FC na sessão EMI 40%. Apenas a sessão sham reduziu o VS.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN No hay consenso en la literatura sobre las respuestas hemodinámicas durante el ejercicio muscular inspiratorio (EMI). El objetivo de este estudio fue evaluar y comparar las respuestas hemodinámicas durante una sesión de EMI con y sin carga resistiva. Para ello, quince hombres sedentarios recibieron dos sesiones aleatorias de EMI: el 40% de la presión inspiratoria máxima (EMI 40%) y sin carga resistiva (sham), realizadas durante dos minutos, ocho sesiones y a intervalos de un minuto. La presión arterial sistólica (PAS), la presión arterial diastólica (PAD), la presión arterial media (PAM), la resistencia periférica total (RPT), el volumen sistólico (VS), el gasto cardíaco (GC) y la frecuencia cardíaca (FC) se midieron mediante fotopletismografía infrarroja digital durante cinco minutos al inicio y durante las sesiones de EMI. Se utilizaron ANOVA unidireccional y la prueba t de Student a datos emparejados para analizar la respuesta hemodinámica y los valores delta entre las sesiones. El tamaño del efecto se evaluó por el d de Cohen. El nivel de significancia adoptado fue de 5%. Las respuestas de PAS (sham: Δ−1±2 vs. 40%: ∆−4±2mmHg, p=0,27), PAD (sham: ∆2±1 vs. 40%: ∆1±2mmHg, p=0,60) y PAM (sham: ∆2±1 vs. 40%: ∆0±2mmHg, p=0,28) fueron similares entre las sesiones. El incremento de la FC fue mayor en la sesión de EMI 40% comparada con la sesión sham (sham: Δ9±2 vs. 40%: ∆3±2bpm, p=0,001). El VS tuvo una disminución exclusiva durante la sesión sham, pero la respuesta fue similar entre las sesiones (sham: Δ−2±2 vs. EMI 40%: ∆−6±2ml, p=0,13). Ambas sesiones no tuvieron cambios en las variables PAS, PAD, PAM, DC y RPT, pero se observó un mayor incremento de la FC en la sesión EMI 40%. Solamente en la sesión sham hubo una reducción del VS.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT The literature on hemodynamic responses during inspiratory muscle exercise (IME) lacks a consensus. To evaluate and compare hemodynamic responses during an IME session with and without resistive load, 15 sedentary men were subjected to two randomized IME sessions: one with 40% of maximal inspiratory pressure (IME 40%) and another without a resistive load (Sham), both of which were performed for two minutes over eight sessions with one-minute intervals. Systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), mean blood pressure (MBP), total peripheral resistance (TPR), stroke volume (SV), cardiac output (CO), and heart rate (HR) were measured by infrared digital photoplethysmography during five basal minutes and during the IME sessions. One-way analysis of variance and the Student’s t test for paired data were used to analyze hemodynamic response and delta values between sessions. Effect size was evaluated by Cohen’s D. A 5% significance level was adopted. SBP responses (sham: ∆−1±2 vs. 40%: ∆−4±2mmHg, p=0.27), DBP (sham: ∆2±1 vs. 40%: ∆1±2mmHg, p=0.60) and MBP (sham: ∆2±1 vs. 40%: ∆0±2mmHg, p=0.28) were similar between sessions. HR increases were higher in the 40% IME session than in the sham session (sham: ∆9±2 vs. 40%: ∆3±2bpm, p=0.001). SV only decreased during the sham session but responses were similar between sessions (sham: ∆−2±2 vs. IME 40%: ∆−6±2ml, p=0.13). Both sessions did not change SBP, DBP, MBP, CO, and TPR, but we observed a greater increase in HR in the IME 40% session. Only the Sham session decreased SV.
  • Instrumentos de autoavaliação da postura corporal: uma revisão de escopo Artigo De Revisão

    Silva, Marcelle Guimarães; Pilling, Betiane Moreira; Candotti, Cláudia Tarragô

    Resumo em Português:

    RESUMO As terapias posturais utilizam métodos de tratamento ativo, como a autocorreção, para o alinhamento dos seguimentos corporais. É a partir da comparação da autopercepção da postura corporal antes, durante e após o trabalho em educação postural que as evidências dessa prática serão estabelecidas. Uma revisão de escopo sobre os instrumentos de avaliação da autopercepção da postura corporal, além de fomentar pesquisas, poderá guiar os profissionais nas condutas terapêuticas. O objetivo desta revisão de escopo é identificar quais são os instrumentos existentes que avaliam a autopercepção da postura corporal, descrevendo o tipo de instrumento, suas propriedades de medição (validade e confiabilidade) e os desfechos posturais. O protocolo desta revisão foi registrado no Open Science Framework (OSF), doi: 10.17605/OSF.IO/JGH8U. Foram incluídos estudos de desenvolvimento e/ou de avaliação de propriedades de medição e outros desenhos de estudo que utilizaram a autopercepção corporal estática como método de avaliação. Foram identificados 359 estudos, sendo seis deles incluídos neste estudo. Estes apresentaram dois tipos de instrumentos. As propriedades de medição foram relativas à validade (n=6) e à confiabilidade (n=5). A análise conjunta de validade e confiabilidade foi realizada por cinco estudos (83%). Os desfechos posturais avaliados foram: posição da coluna vertebral; postura das pernas e dos pés; deformidade do tronco e das costelas; e consciência da postura em geral. Foram identificados seis instrumentos que avaliam a autopercepção da postura corporal, mas apenas a escala SSFS pode ser usada em qualquer população. Até o momento, não foi identificado nenhum instrumento que avalie a autopercepção da postura corporal e que considere todos os segmentos corporais na análise.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Las terapias posturales utilizan métodos de tratamiento activo, como la autocorrección, para alinear los segmentos del cuerpo. La autopercepción de la postura corporal comparada antes, durante y después del trabajo en educación postural permitirá establecer la evidencia de esta práctica. Una revisión de alcance de los instrumentos que evalúan la autopercepción de la postura corporal, además de incentivar los estudios, puede orientar a los profesionales en las prácticas terapéuticas. El objetivo de esta revisión de alcance es identificar los instrumentos existentes que evalúan la autopercepción de la postura corporal, con la descripción del tipo de instrumento, sus propiedades de medición (validez y confiabilidad) y los resultados posturales. El protocolo para esta revisión está registrado en Open Science Framework (OSF), doi: 10.17605/OSF. IO/JGH8U. Se incluyeron estudios de desarrollo y/o evaluación de propiedades de medición u otros tipos de estudio que utilizaron la autopercepción corporal estática como método de evaluación. Se identificaron un total de 359 estudios, de los cuales seis se incluyeron en esta investigación. Estos presentaron dos tipos de instrumentos. Las propiedades de medición se relacionaron con la validez (n=6) y la confiabilidad (n=5). El análisis conjunto de validez y confiabilidad fue realizado por cinco estudios (83%). Los resultados posturales evaluados fueron: posición de la columna; postura de piernas y pies; deformidad del tronco y las costillas; y conciencia de la postura en general. Se identificaron seis instrumentos que evalúan la autopercepción de la postura corporal, pero solamente la escala SSFS puede ser utilizada en cualquier población. Hasta el momento, no se identificó ningún instrumento que evalúe la autopercepción de la postura corporal y que considere todos los segmentos corporales en el análisis.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Postural therapies use active treatment methods, such as self-correction, to control body segments. The evidence for this practice is established from the comparison of the self-perception of body posture before, during, and after postural education. A scoping review of tools to assess self-perception of body posture, besides encouraging research, may guide professionals while developing treatments. This scoping review aims to identify the existing tools that assess self-perception of body posture, describing their type, measurement properties (validity and reliability), and postural outcomes. The protocol of this review was registered in the Open Science Framework (OSF), DOI: 10.17605/OSF.IO/JGH8U. Studies developing and/or evaluating measurement properties and other study designs using self-perception of static body posture as an assessment method were included. In total, 359 studies were found, of which six were analyzed in this study. They presented two types of tool and their measurement properties were related to validity (n=6) and reliability (n=5). Five studies performed the joint analysis of validity and reliability (83%). Spine position, leg and foot posture, trunk and rib deformity, and postural awareness in general were the assessed postural outcomes. Of the six tools that assess self-perception of body posture, only the SSFS scale can be used in any population. To date, no study found a tool that assesses self-perception of body posture and considers all body segments.
  • Impacto da reabilitação pulmonar pré e pós-transplante de pulmão em paciente pediátrico com fibrose cística: relato de caso Case Report

    Hidalgo, Gonzalo; Reygadas, Vanessa; Nieto, Carlos; Rodríguez-Núñez, Iván; Méndez, Andrea

    Resumo em Português:

    RESUMO Fibrose cística (FC) é uma doença genética que reduz a qualidade de vida. O transplante pulmonar (LTx) é uma estratégia para o tratamento de doenças pulmonares em fase terminal na FC. A reabilitação pulmonar (PR) no LTx é eficaz, porém apenas um estudo determinou sua eficácia em crianças, e outros estudos não incluíram a FC exclusivamente. Portanto, relatórios que mostram componentes para protocolos e resultados de RP, não considerados em estudos anteriores de RP em LTx devido à FC em crianças, ainda são necessários. Assim, descreve-se o caso de um paciente de 12 anos com FC encaminhado para RP devido à LTx. Foi obtido o consentimento informado e por escrito do paciente e dos pais. O requisito ético foi formalmente renunciado pela instituição. Um treinamento geral e respiratório foi realizado por seis meses antes e dois anos após a LTx, diariamente, com total apoio dos pais. O treinamento geral incluiu esteira, cicloergômetro e exercícios para os membros superiores. O protocolo respiratório incorporou treinamento inspiratório e fisioterapia respiratória. Foram observadas melhorias na função pulmonar, capacidade de exercício, força muscular inspiratória e qualidade de vida, incluindo o funcionamento escolar, com manutenção dos avanços após 2,5 anos de intervenção contínua. O caso apresenta um protocolo de RP pré e pós-LTx com bons resultados a longo prazo. Os componentes para protocolos de tratamento e resultados encontrados podem ser úteis para intervenções clínicas ou investigações futuras.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN La fibrosis quística (FQ) es una enfermedad genética que reduce la calidad de vida de los afectados. El trasplante de pulmón (LTx) es una estrategia para el tratamiento de enfermedades pulmonares en fase terminal en FQ. La rehabilitación pulmonar (RP) en el LTx es eficaz, aunque solo un estudio evaluó su eficacia en niños, y otros estudios no han tratado exclusivamente de FQ. Por lo tanto, se necesitan informes que contengan elementos de los protocolos y de los resultados de RP y que no habían sido considerados en los estudios anteriores sobre RP en LTx por FQ pediátrica. Así se describe el caso del paciente de 12 años de edad con FQ que fue remitido a RP debido a LTx. Para ello, se obtuvieron el consentimiento informado y el consentimiento por escrito del paciente y sus padres. La institución renunció formalmente a los requisitos éticos. Se realizó entrenamiento general y respiratorio durante seis meses antes de LTx y dos años después de LTx, diariamente, con apoyo de los padres. El entrenamiento general incluyó cinta de correr, cicloergómetro y ejercicios para extremidades superiores. El protocolo respiratorio incluía entrenamiento inspiratorio y fisioterapia respiratoria. Se observaron mejorías en la función pulmonar, capacidad de ejercicio, fuerza muscular inspiratoria y calidad de vida del participante, incluida en la limitación de actividades, con mantenimiento de los logros tras 2,5 años de la intervención continua. El caso del estudio presentó un protocolo de RP pre- y post-LTx con buenos resultados a largo plazo. Estos elementos de los protocolos de tratamiento y los resultados encontrados pueden ser útiles en las intervenciones clínicas o en futuras investigaciones.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Cystic Fibrosis (CF) is a genetic disease that reduces quality of life. Lung transplantation (LTx) is a strategy for end-stage lung disease treatment in CF. Pulmonary rehabilitation (PR) in LTx is effective, however, only one study has determined its effectiveness in children, and most studies have not included CF exclusively. Thus, reports showing components for PR protocols and outcomes not considered in previous studies of PR in LTx due to CF in children are still needed. To report this case, written informed assent and consent of patient and parent were obtained. Ethical Requirement was formally waived by the institution. A 12-year-old patient with CF was referred to PR due to LTx. A general and respiratory training was conducted daily for six months (pre) and two years (post) the transplantation, with the parents’ full support. General training included treadmill and cycle ergometer use and upper limbs exercises. Respiratory protocol included inspiratory training and respiratory physical therapy. We observed improvements in pulmonary function, exercise capacity, inspiratory muscle strength, and quality of life, including school functioning, with progress maintenance after 2.5 years of continuous intervention. This case presents a PR protocol pre- and post-LTx with good long-term results. These components for treatment protocols and outcomes may be useful to consider in clinical interventions or future investigations.
  • Uso da radiofrequência no tratamento da acne: uma revisão sistemática Revisão Sistemática

    Gonzaga, Luana Almeida; Porto, Andrey Alves; Mansano, Isabela De Pretto; Valenti, Vitor Engrácia; Simões, Naudimar Di Pietro

    Resumo em Português:

    RESUMO De grande prevalência e impacto, a acne apresenta muitas formas, que podem ser tratadas por meio de medidas de higienização, medicamentos tópicos e intervenções alternativas manuais, como limpeza de pele e uso de eletroterapia. A radiofrequência no tratamento da condição tem por objetivo produzir o aumento da temperatura no tecido cutâneo, ocasionando diversas reações metabólicas e estruturais, como o estímulo à neocolagênese. Este trabalho buscou investigar o uso da corrente de alta frequência como coadjuvante no tratamento da acne. Trata-se de uma revisão não sistemática de bases de dados indexadas (MEDLINE, SciELO, LILACS). Foram incluídos 18 estudos nesta revisão, a maioria deles relaciona diferentes recursos de tratamento para acne associados ao uso da radiofrequência. Verificou-se que a radiofrequência apresenta poucas complicações e bons resultados, além de ter como vantagem adicional a possibilidade de o paciente retornar à rotina imediatamente após a aplicação.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN Con gran prevalencia e impacto, el acné puede tener muchas formas, las cuales pueden ser tratadas por medio de medidas de higiene, medicamentos tópicos e intervenciones manuales alternativas, como la limpieza de la piel y el uso de electroterapia. La radiofrecuencia en el tratamiento de esta afección tiene como objetivo aumentar la temperatura en el tejido de la piel, provocando diversas reacciones metabólicas y estructurales, como la estimulación de la neocolagénesis. Este trabajo pretendió investigar el uso de corriente de alta frecuencia como coadyuvante en el tratamiento del acné. Esta es una revisión no sistemática en las bases de datos indexadas (MEDLINE, SciELO, LILACS). En esta revisión se incluyeron 18 estudios, la mayoría de ellos abordaban diferentes recursos para el tratamiento del acné asociados al uso de la radiofrecuencia. Se encontró que la radiofrecuencia tiene pocas complicaciones y buenos resultados, además de la ventaja adicional de permitir al paciente volver a la rutina inmediatamente después de su aplicación.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Acne, of great prevalence and impact, presents many forms that can be treated by hygiene, topical medications, and manual alternative interventions such as skin cleansing and electrotherapy. The use of radiofrequency in the treatment of acne aims to increase the temperature in the cutaneous tissue, causing several metabolic and structural reactions, such as stimulating neocollagenesis. This study aimed to investigate the use of high-frequency current as an adjunctive treatment for acne. This is a non-systematic review of indexed databases (MEDLINE, SciELO, LILACS). A total of 18 studies were included in this review and most of them related different treatment for acne associated with radiofrequency. Radiofrequency presents few complications and good results, besides having as an additional advantage the possibility of the patient returning to the routine immediately after application.
  • Acesso de pacientes com AVC à telessaúde: quais são as principais barreiras e como são explicadas pelo modelo teórico UTAUT? Uma revisão sistemática Revisão Sistemática

    Silva, Luana Karoline Castro; Sousa, Cristian Douglas Dantas de; Jucá, Renata Viana Brígido de Moura; Viana, Ramon Távora; Lima, Lidiane Andréa Oliveira

    Resumo em Português:

    RESUMO O acidente vascular cerebral (AVC), como condição crônica de saúde, requer monitoramento. Nesse sentido, a telessaúde surge com o objetivo de possibilitar um melhor acesso aos serviços de saúde. Porém, por estar relacionada ao uso de tecnologia, essa modalidade pode enfrentar novas barreiras. O objetivo desta pesquisa foi identificar, por meio de uma revisão sistemática da literatura, as barreiras percebidas por pacientes com AVC quanto ao acesso à telessaúde e conceituá-las dentro do modelo da Teoria Unificada de Aceitação e Uso de Tecnologia (UTAUT). A revisão sistemática foi realizada nas seguintes bases de dados eletrônicas: PubMed, MEDLINE, SciELO, LILACS e PEDro; por meio da combinação dos descritores “barreiras de acesso aos cuidados de saúde”, “telerreabilitação”, “telessaúde”, “acidente vascular cerebral” e “modalidades de fisioterapia”. Inicialmente, foram encontrados 298 artigos, sendo 295 por meio da busca em bases de dados e três por meio de busca ativa, e, destes, apenas seis artigos foram incluídos na revisão. Somados, os artigos revelaram a percepção de mais de 220 indivíduos que sofreram AVC e oito tipos de barreiras, a maioria delas relacionadas às dimensões de Expectativa de Esforço e Condições Facilitadoras do modelo UTAUT. As barreiras da dimensão Expectativa de Esforço relacionadas ao conhecimento no uso de tecnologias são passíveis de serem superadas, pois treinamentos podem ser realizados previamente ao serviço de telessaúde. No entanto, as barreiras relacionadas à dimensão das Condições Facilitadoras no que se refere a aspectos financeiros, internet e contexto domiciliar são difíceis de superar, podendo, portanto, interferir na aceitação do usuário quanto ao uso da telessaúde.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN El accidente cerebrovascular (ACV) como una condición de salud requiere de monitoreo. En este contexto, la telesalud emerge como una posibilidad que permite un mejor acceso a los servicios de salud. Sin embargo, dado que esta modalidad está relacionada con el uso de la tecnología, se pueden surgir nuevas barreras. El objetivo de esta investigación fue identificar, mediante una revisión sistemática de la literatura, las barreras percibidas por los pacientes con ACV con respecto al acceso a la telesalud y conceptualizarlas dentro del modelo de la Teoría Unificada de Aceptación y Uso de la Tecnología (UTAUT). La revisión sistemática se realizó en las siguientes bases de datos electrónicas: PubMed, MEDLINE, SciELO, LILACS y PEDro; a partir de la combinación de los descriptores “barreras de acceso a la atención médica”, “telerrehabilitación”, “telesalud”, “accidente cerebrovascular” y “modalidades de fisioterapia”. Inicialmente, se encontraron 298 artículos, de los cuales se obtuvieron 295 mediante la búsqueda en la base de datos y tres por la búsqueda activa; de estos, solo seis artículos se incluyeron en la revisión. Los artículos revelaron la percepción de más de 220 sujetos que sufrieron ACV y ocho tipos de barreras; la mayoría de ellas relacionadas con las dimensiones Expectativa de Esfuerzo y Condiciones Facilitadoras del modelo UTAUT. Las barreras de la dimensión Expectativa de Esfuerzo, relacionadas con el conocimiento en el uso de tecnologías, se pueden superar mediante una capacitación previa antes de utilizar la telesalud. Sin embargo, las barreras asociadas con la dimensión de las Condiciones Facilitadoras respecto a los aspectos financieros, de Internet y el contexto del hogar son difíciles de superar y, por lo tanto, pueden interferir en la aceptación del uso de la telesalud por parte del usuario.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Stroke is a chronic health condition that requires monitoring. In this sense, telehealth emerges as a tool to enable better access. However, since it is related to use of technology, this modality might face new barriers. Our goal was to identify, with a systematic literature review, the perceived barriers to telehealth access by stroke patients and conceptualize them within the Unified Theory of Acceptance and Use of Technology (UTAUT) model. The systematic review was carried out in the following electronic databases: PubMed, MEDLINE, SciELO, LILACS, and PEDro; and the combination of descriptors were: “Barriers to Access to Health Care,” “Telerehabilitation,” “Telehealth,” “Stroke,” and “Physical Therapy Modalities.” The included studies focused on telehealth barriers perceived by stroke patients. Initially, 298 articles were found, 295 via databases search, and three via active search; of these, only six articles were included in this review. Overall, the articles revealed the perception of more than 220 stroke patients, with barriers categorized into eight types, most of them related to the dimensions of Effort Expectancy and Facilitating Conditions of the UTAUT model. The barriers of the Effort Expectation dimension that are related to the knowledge in the use of technologies are likely to be overcome since training can be carried out before the telehealth service. However, the barriers related to the Facilitating Conditions dimension regarding financial aspects, the internet, and home context are difficult to overcome, possibly interfering with user’s acceptance of telehealth.
  • Efeitos da pressão positiva contínua nas vias aéreas nos desfechos cardiorrespiratórios em pacientes com apneia obstrutiva do sono e insuficiência cardíaca: uma revisão sistemática Revisão Sistemática

    Martins, Marcia da Silva; Santos, Rafael Saldanha dos; Araujo, Francisco Xavier de

    Resumo em Português:

    RESUMO A apneia obstrutiva do sono (AOS) é um problema de saúde pública de grande impacto econômico. Estima-se que a prevalência de portadores de AOS seja de 4% a 6% entre os homens e de 2% a 4% entre as mulheres da população em geral. Há fortes evidências de que os distúrbios do sono e a insuficiência cardíaca (IC) estão relacionados. A pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) é o tratamento não farmacológico padrão ouro para essa população. No entanto, ainda há uma lacuna na literatura, e seus efeitos em pacientes com AOS e IC não estão plenamente estabelecidos. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar através da revisão de ensaios clínicos randomizados os efeitos da CPAP na função cardiorrespiratória em pacientes com AOS e IC. Foram incluídos seis ensaios clínicos randomizados, publicados nas bases de dados MEDLINE, PEDro, Cochrane Library, SciELO e PubMed, totalizando 165 participantes. O risco de viés foi avaliado através da escala PEDro. Nossos achados demonstraram que a CPAP no tratamento da AOS em pacientes com IC promove um aumento da fração de ejeção do ventrículo esquerdo e da saturação de oxigênio e uma redução da pressão arterial, dos índices de apneia/hipopneia e dos despertares durante a noite. Concluímos que o tratamento com CPAP promove uma melhora nos desfechos cardiorrespiratórios em pacientes com AOS e IC, beneficiando o prognóstico e reduzindo os riscos de morte súbita. Porém, os resultados devem ser interpretados com cautela, considerando o viés dos estudos e suas limitações.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN La apnea obstructiva del sueño (APS) es un problema de salud pública con gran impacto económico. Se estima que la prevalencia de portadores de AOS es del 4% al 6% en los hombres y del 2% al 4% en las mujeres en la población general. Existe una fuerte evidencia de que tanto los trastornos del sueño como la insuficiencia cardíaca (IC) tienen una asociación entre sí. La presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es el tratamiento no farmacológico estándar de oro para esta población. Sin embargo, aún existe un vacío en la literatura y sus efectos en pacientes con AOS e IC no están del todo claros. Ante esto, el objetivo de este estudio es evaluar, mediante ensayos clínicos aleatorizados, los efectos de la CPAP sobre la función cardiorrespiratoria en pacientes con AOS e IC. Se incluyeron seis ensayos clínicos aleatorizados, con publicación en las bases de datos MEDLINE, PEDro, Cochrane Library, SciELO y PubMed, con un total de 165 participantes. El riesgo de sesgo se evaluó mediante la escala PEDro. Nuestros hallazgos demuestran que la CPAP en el tratamiento de la AOS en pacientes con IC promueve un aumento de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo y de la saturación de oxígeno, y una reducción de la presión arterial, de los índices de apnea/hipopnea y de los despertares nocturnos. Se concluye que el tratamiento con CPAP promueve una mejora en los resultados cardiorrespiratorios en pacientes con AOS e IC, mejorando el pronóstico y reduciendo el riesgo de muerte súbita. Sin embargo, sus datos deben interpretarse con cautela considerando el sesgo de los estudios y sus limitaciones.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Obstructive sleep apnea (OSA) is a public health problem with a great economic impact. It is estimated that the prevalence of patients with OSA ranges from 4% to 6% of men and 2% to 4% of women in the general population. Strong evidence suggests that both sleep disorders and heart failure (HF) are related. Continuous positive airway pressure (CPAP) is the gold standard non-pharmacological treatment for this population. However, there is still a gap in the literature and its effects in patients with OSA and HF are not entirely clear. This study aimed to evaluate, by randomized clinical trials, the effects of positive pressure on cardiorespiratory function in patients with OSA and HF. Randomized clinical trials were included, with publication in the MEDLINE, PEDro, Cochrane Library, SciELO and PubMed databases and the risk bias was assessed using the PEDro scale. Six articles were included in this study, involving 165 participants. Our findings demonstrate that CPAP in the treatment of OSA in patients with HF promotes an increase in left ventricular ejection fraction, oxygen saturation and a reduction in blood pressure, apnea/hypopnea indices and awakenings from sleep during the night. We conclude that treatment with CPAP promotes an improvement in cardiorespiratory outcomes in patients with OSA and HF, improving the prognosis and reducing the risk of sudden death. However, their data must be cautiously interpreted considering the bias of the studies and their limitations.
  • Estimulação Elétrica Neuromuscular no Envelhecimento Facial: uma Revisão Integrativa da Literatura Revisão Integrativa

    Consulin, Márcia Cristina Dias; Vasques, Louise Idalgo; Leonardi, Gislaine Ricci

    Resumo em Português:

    RESUMO Embora seja um processo fisiológico natural, o envelhecimento é considerado degenerativo. Seus efeitos são evidentes na pele envelhecida, que apresenta redução de elasticidade, gordura e tônus muscular, assim como rugas, flacidez, alteração de contornos e sarcopenia. Tais mudanças podem gerar um estigma social e desconforto psicológico para o seu portador. Nesse contexto, objetivou-se avaliar a eficácia do uso da estimulação elétrica neuromuscular (EENM), uma técnica utilizada na Fisioterapia para o treinamento muscular, visando à atenuação dos sinais do envelhecimento facial. Para isso, foi realizado um levantamento de publicações indexadas nas plataformas MEDLINE (PubMed), CINAHL, Embase, PEDro, LILACS, ERIC, Scopus, Web of Science e Google Scholar e, a partir de critérios preestabelecidos, foram selecionadas duas publicações relevantes sobre o tema. A literatura científica sobre o uso da EENM na atenuação dos sinais do envelhecimento ainda é escassa. O levantamento revelou a necessidade de uma discussão a respeito do estado atual do conhecimento. Os resultados desta revisão sugerem que a EENM pode ser um método promissor de treinamento muscular quando aplicado à atenuação dos sinais de envelhecimento. Contudo, ainda há poucas evidências quanto à eficácia da EENM na musculatura da face, visto que poucos estudos relacionam a EENM ao rejuvenescimento facial. São necessários estudos com maior rigor metodológico, a fim de minimizar vieses, e utilização de técnicas precisas de avaliação, permitindo a elucidação do mecanismo fisiológico do estímulo muscular e sua inter-relação com o sistema tegumentar e possibilitando a comprovação da eficácia da EENM na melhoria da aparência da pele facial.

    Resumo em Espanhol:

    RESUMEN El envejecimiento es un proceso fisiológico natural, aunque se considera un proceso degenerativo. Sus efectos son evidentes en la piel envejecida, que presenta disminución de la elasticidad, grasa y tono muscular, así como arrugas, flacidez, cambios de contorno y sarcopenia. Estos cambios pueden generar un estigma social y malestar psicológico para el portador. En ese contexto, el objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad del uso de la estimulación eléctrica neuromuscular (NMES), una técnica utilizada en Fisioterapia de entrenamiento muscular para atenuar los signos del envejecimiento facial. Para ello, se realizó un relevamiento de las publicaciones indexadas en las plataformas MEDLINE (PubMed), CINAHL, Embase, PEDro, LILACS, ERIC, Scopus, Web of Science y Google Scholar, y, con base en criterios preestablecidos, se seleccionaron dos publicaciones relevantes sobre el tema. La literatura científica sobre el uso de NMES en la atenuación de los signos del envejecimiento es aún escasa. La búsqueda reveló la necesidad de una discusión sobre el estado actual del conocimiento. Los resultados de esta revisión sugieren que la NMES puede ser un método prometedor de entrenamiento muscular cuando se aplica para atenuar los signos del envejecimiento. Sin embargo, todavía hay poca evidencia con respecto a la efectividad de NMES en los músculos faciales, ya que pocos estudios relacionan NMES con el rejuvenecimiento facial. Son necesarios estudios con mayor rigor metodológico para minimizar sesgos y el uso de técnicas de evaluación precisas, que permitan dilucidar el mecanismo fisiológico del estímulo muscular y su interrelación con el sistema tegumentario y que permitan probar la eficacia de la NMES en la mejora del aspecto de la piel del rostro.

    Resumo em Inglês:

    ABSTRACT Despite of being a natural physiological process, aging is considered a degenerative process with evident effects on aging skin, such as reduced elasticity, wrinkles, reduced facial fat and muscle tone, sagging, changes in facial contour, and sarcopenia on the face. These changes can generate social stigma, suffering, and psychological discomfort for the patient. Thus, this study aimed to evaluate the effectiveness of Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES), a technique used in physical therapy for muscle training, in attenuating the signs of facial aging. For this purpose, a scientific survey of publications indexed on the Medline (PubMed), CINAHL, Embase, PEDro, Lilacs, ERIC, Scopus, Web of Science, and Google Scholar databases was conducted and, based on pre-established criteria, two relevant publications for the topic were selected for discussion. The scientific literature regarding the use of NMES to attenuate the signs of aging is still very scarce. The survey showed the need to discuss the current state of knowledge. Our results suggest that, theoretically, NMES could be a promising method to attenuate the signs of aging; however, there are still no conclusive results regarding the clinical effectiveness of using NMES in the facial muscles since few studies relate NMES to facial rejuvenation. More studies are needed, with greater methodological rigor and low level of bias, using precise techniques in the evaluation and allowing to interpret with greater scientific commitment of the physiological mechanism of the muscular stimulus and its interrelation with the integumentary system, proving its effectiveness in the improvement of skin appearance.
  • ERRATUM Erratum

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