Validação de um checklist de segurança do paciente para procedimentos radiológicos em hemodinâmica

Pacheco, Flávia Ana; Felix, Márcia Marques dos Santos; Pires, Patrícia da Silva; Barichello, Elizabeth; Mattia, Ana Lúcia De; Barbosa, Maria Helena

doi:10.1590/0034-7167-2021-0011

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Revista Brasileira de Enfermagem

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. Bras. Enferm. 75 (06) • 2022 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0011 copiar

Validação de um checklist de segurança do paciente para procedimentos radiológicos em hemodinâmica

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivos:

realizar adaptação cultural e validação do WHO Surgical Safety Checklist: for Radiological Interventions ONLY para o português brasileiro.

Métodos:

pesquisa metodológica cujo processo de adaptação cultural percorreu as seguintes etapas: tradução do instrumento, obtenção do consenso em português, avaliação por comitê de juízes, retrotradução, obtenção do consenso em inglês, comparação com a versão original e pré-teste. As propriedades psicométricas da versão adaptada foram avaliadas por meio de confiabilidade interobservadores.

Resultados:

os valores do coeficiente Kappa variaram de moderado a quase perfeito na maioria dos itens do instrumento, demonstrando que os itens do instrumento foram compreensíveis e confiáveis quando aplicados ao contexto observado. Conclusões: a adaptação cultural e a validação de face e conteúdo do instrumento satisfizeram os critérios de equivalência entre o instrumento original e o traduzido. O instrumento mostrou-se compreensível e viável, podendo ser aplicado em procedimentos radiológicos invasivos no Brasil.

Descritores:
Radiologia Intervencionista; Estudos de Validação; Segurança do Paciente; Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos; Lista de Checagem

Original	Versão Consenso	Alterações
Título	Lista de verificação de segurança cirúrgica da OMS^* * OMS - Organização Mundial da Saúde; †IRMER - Regulamentos das radiações ionizantes nas exposições médicas; ‡ASA - American Society of Anesthesiologists. : somente para intervenções radiológicas	“Checklist”
Título	(adaptada da Lista de verificações cirúrgicas da OMS^* * OMS - Organização Mundial da Saúde; †IRMER - Regulamentos das radiações ionizantes nas exposições médicas; ‡ASA - American Society of Anesthesiologists. )	“adaptado do Checklist”
Enunciado	Antes da indução anestésica (local ou geral)	“anestésica” “(local, regional ou geral)”
Item 2	O nome do paciente?	$$left$$“Qualéo”
Item 3	O procedimento cirúrgico, o sítio cirúrgico e a posição planejados?	“Estão planejados o procedimento, o sítio cirúrgico e a posição?”
Item 4	O paciente confirmou sua identidade, o sítio cirúrgico, o procedimento e o consentimento?	“Estão confirmados: a identidade do paciente, o tipo e o local do procedimento e se há”
Item 6	Todos os requisitos dos IRMER^†foram atendidos?	“Todos os requisitos dos regulamentos das radiações ionizantes nas exposições médicas foram atendidos?”
Item 8	A checagem do aparelho de anestesia/equipamentos de monitoramento e medicação foi feita?	“foi realizada”
Item 10	Risco previsto de perda sanguínea > 500 ml (7 ml/kg em crianças)? Sim (acesso endovenoso adequado /fluidos planejados)	“Há risco” “venoso”
Item 13	Foi administrada profilaxia tromboembólica venosa?	“realizada” “para tromboembolismo venoso”
Item 14	Os equipamentos necessários estão disponíveis e dentro da validade?	“materiais”
Item 15	Existe algum procedimento crítico ou inesperado que você deseja comunicar à equipe?	“alguma etapa crítica” “inesperada”
Enunciado	Anestesista (se houver):	“se presente”
Item 19	Qual a classificação ASA^‡do paciente?	“da ASA^‡”
Item 20	Quais equipamentos de monitoramento e outros níveis específicos de suporte são necessários, por exemplo sangue?	“tipos”
Item 21	Existe alguma questão ou preocupação relacionada aos equipamentos?	“preocupação”
Enunciado	Lembre-se de registrar no prontuário que a lista de verificações foi realizada.	“o Checklist foi realizado”
Enunciado	A lista de verificações é somente para intervenções radiológicas.	“Checklist” “procedimentos radiológicos”
Enunciado	Esta lista de verificações modificada não deve ser usada em outros procedimentos cirúrgicos.	“Checklist” “utilizado”

Itens	Sim		Não		N/A^* * N/A - Não se aplica; †p - valor de p (coeficiente Kappa).		Sim		Não		N/A^* * N/A - Não se aplica; †p - valor de p (coeficiente Kappa).		Proporção de concordância	Kappa	p ^†
Itens	n	%	n	%	n	%	n	%	n	%	N	%	Proporção de concordância	Kappa	p ^†
1	0	0	30	100	0	0	0	0	30	100	0	0	100	-	-
2	27	90	3	10	0	0	28	93,3	2	6,7	0	0	96,667	0,783	< 0,001
3	23	76,7	7	23,3	0	0	20	66,7	10	33,3	0	0	83,333	0,595	< 0,001
4	6	20	24	80	0	0	5	16,7	25	83,3	0	0	96,667	0,889	< 0,001
5	8	26,7	22	73,3	0	0	8	26,7	22	73,3	0	0	100	-	-
6	0	0	30	100	0	0	30	100	0	0	0	0	100	-	-
7	0	0	30	100	0	0	6	20	24	80	0	0	100	-	-
8	0	0	30	100	0	0	0	0	30	100	0	0	100	-	-
9	7	23,3	23	76,7	0	0	7	23,3	23	76,7	0	0	100	-	-
10	7	23,3	23	76,7	0	0	3	10	27	90	0	0	86,667	0,535	< 0,001
11	3	10	27	90	0	0	3	10	27	90	0	0	100	-	-
12	0	0	30	100	0	0	0	0	30	100	0	0	100	-	-
13	13	43,3	17	56,7	0	0	13	43,3	17	56,7	0	0	93,333	0,864	< 0,001
14	0	0	30	100	0	0	0	0	30	100	0	0	100	-	-
15	23	76,7	7	23,3	0	0	19	63,3	11	36,7	0	0	86,667	0,689	< 0,001
16	0	0	0	0	30	100	0	0	0	0	30	100	100	-	-
17	0	0	0	0	30	100	0	0	0	0	30	100	100	-	-
18	0	0	0	0	30	100	0	0	0	0	30	100	100	-	-
19	0	0	0	0	30	100	0	0	0	0	30	100	100	-	-
20	0	0	0	0	30	100	0	0	0	0	30	100	100	-	-
21	0	0	0	0	30	100	0	0	0	0	30	100	100	-	-
22	0	0	0	0	30	100	0	0	0	0	30	100	100	-	-
23	27	90	3	10	0	0	25	83,3	5	16,7	0	0	93,333	0,714	< 0,001
24	0	0	30	100	0	0	0	0	30	100	0	0	100	-	-
25	14	46,7	16	53,3	0	0	15	50	15	50	0	0	96,667	0,933	< 0,001
26	1	3,3	29	96,7	0	0	1	3,3	29	96,7	0	0	100	-	-
27	3	10	27	90	0	0	3	10	27	90	0	0	100	-	-
28	27	90	3	10	0	0	28	93,3	2	6,7	0	0	96,667	0,783	< 0,001

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[1] Autor Correspondente: Maria Helena Barbosa E-mail: mhelena331@hotmail.com