Acurácia das curvas internacionais de crescimento na avaliação do estado nutricional de crianças e adolescentes: uma revisão sistemática

Oliveira, Mariane Helen de; Pereira, Débora dos Santos; Melo, Daiane Sousa; Silva, Jessica Cumpian; Conde, Wolney Lisboa

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Revista Paulista de Pediatria

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Sumário

ARTIGO DE REVISÃO • Rev. paul. pediatr. 40 • 2022 • https://doi.org/10.1590/1984-0462/2022/40/2021016 copiar

Acurácia das curvas internacionais de crescimento na avaliação do estado nutricional de crianças e adolescentes: uma revisão sistemática

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo

Verificar, por meio de uma revisão sistemática, a acurácia da avaliação nutricional em crianças e adolescentes com base nas curvas de crescimento de comprimento/altura para a idade e índice de massa corporal para a idade do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (2000), Organização Mundial da Saúde (OMS) (2006/2007) e International Obesity Task Force (IOTF) (2012).

Fontes de dados

Os artigos foram selecionados nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), via PubMed, National Library of Medicine e The National Institutes of Health (NIH), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Os seguintes descritores foram utilizados na busca: “criança’’, “adolescente’’, “avaliação nutricional”, “gráficos de crescimento”, “grupos étnicos”, “estatura-idade”, “índice de massa corporal”, “comparação”, “CDC”, “OMS” e “IOTF”. Os artigos selecionados tiveram sua qualidade avaliada por meio da escala Quality Assessment Tool for Observational Cohort and Cross-Sectional Studies da NIH.

Síntese dos dados

Trinta e três estudos publicados entre 2007 e 2020 foram selecionados e, deles, 20 tinham boa qualidade, 12 tinham qualidade razoável e 1 tinha qualidade insatisfatória. Para menores de cinco anos, as curvas de comprimento/altura para a idade da OMS demonstraram ser apropriadas para as populações de Argentina, África do Sul, Brasil, Gabão, Catar, Paquistão e Estados Unidos. Para maiores de cinco anos, as curvas de IMC para a idade da OMS apresentaram-se acuradas para as populações brasileira e canadense, enquanto as curvas do IOTF se apresentaram acuradas para as populações europeias.

Conclusões

Para maiores de cinco anos, há dificuldade de se obterem curvas internacionais que possam atender a um período tão longo de crescimento e que incluam diferenças genéticas, culturais e socioeconômicas de populações multiétnicas que já tenham superado a tendência secular de crescimento.

Palavras-chave:
Criança; Adolescente; Avaliação nutricional; Gráficos de crescimento; Estatura-idade; Índice de massa corporal

Indicador	Faixa etária	Estado nutricional	OMS*(♂/♀)	CDC** (♂/♀)	IOTF**
Indicador	Faixa etária	Estado nutricional	OMS*(♂/♀)	CDC** (♂/♀)	♂	♀
Comprimento/altura para a idade	0<20 anos	Baixa estatura	p<3,00	p<5,00	--	--
Comprimento/altura para a idade	0<20 anos	Estatura adequada	p≥3,00	p≥5,00	--	--
IMC para a idade	0<5 anos	Magreza acentuada	p<0,10	--	--	--
		Magreza	p≥0,10; p<3,00	p<5,00	p<15,50	p<6,50
		Eutrofia	p≥3,00; p≤85,00	p≥5,00; p<85,00	p≥15,50; p<90,50	p≥16,50; p<89,30
		Risco de sobrepeso	p>85,00; p≤97,00	--	--	--
		Sobrepeso	p>97,00; p≤99,90	p≥85,00; p<95,00	p≥90,50; p<98,90	p≥89,30; p<98,60
		Obesidade	p>99,90	p≥95,00	p≥98,90; p<99,83	p≥98,60; p<99,76
		Obesidade grave	--	--	p≥99,83	p≥99,76
	5<20 anos	Magreza acentuada	p<0,10	--	--	--
		Magreza	p≥0,10; p<3,00	p<5,00	p<15,50	p<16,50
		Eutrofia	p≥3,00; p≤85,00	p≥5,00; p<85,00	p≥15,50; p<90,50	p≥16,50; p<89,30
		Sobrepeso	p>85,00; p≤97,00	p≥85,00; p<95,00	p≥90,50; p<98,90	p≥89,30; p<98,60
		Obesidade	p>97,00; p≤99,90	p≥95,00	p≥98,90; p<99,83	p≥98,60; p<99,76
		Obesidade grave	p>99,90	--	p≥99,83	p≥99,76

Autores e ano de publicação	Delineamento e população de estudo	Principais resultados
		Comprimento/altura para a idade			IMC para a idade
		NAC	CDC	OMS	NAC	CDC	OMS	IOTF
Alfaro et al., 2008¹⁹19. Alfaro EL, Vázquez ME, Bejarano IF, Dipierri JE. The LMS method and weight and height centiles in Jujuy (Argentina) children. Homo. 2008;59:223-34. https://doi.org/10.1016/j.jchb.2007.12.005 https://doi.org/10.1016/j.jchb.2007.12.0...	Transversal — Argentina (Jujuy): 4.678 meninas e 4.414 meninos com idades entre 0 e 5 anos	Ө	X	✓	--	--	--	--
Silveira et al., 2011²⁰20. Silveira CR, Beghetto MG, Carvalho PR, Mello ED. Comparison of NCHS, CDC and WHO growth charts in the nutritional assessment of hospitalized children up to five years old. Nutr Hosp. 2011;26:465-71. https://doi.org/10.1590/S0212-16112011000300006 https://doi.org/10.1590/S0212-1611201100...	Transversal — Brasil (Porto Alegre): 203 meninos e 134 meninas hospitalizados, com idades entre 0 e 5 anos	--	X	✓	--	--	--	--
Bagni et al., 2012²¹21. Bagni UV, Luiz RR, Veiga GV. Distortions in child nutritional diagnosis related to the use of multiple growth charts in a developing country. Rev Paul Pediatr. 2012;30:544-52. https://doi.org/10.1590/S0103-05822012000400013 https://doi.org/10.1590/S0103-0582201200...	Transversal — Brasil: (Rio de Janeiro): Altura para a idade: 299 meninas e 339 meninos IMC para a idade: 254 meninas e 286 meninos com idades entre 1 e 5 anos	--	X	✓	--	X	✓	--
Pereira et al., 2010²²22. Pereira AS, Vieira CB, Barbosa RM, Soares EA, Lanzillotti HS. Comparative analysis of nutritional status of preschool children. Rev Paul Pediatr. 2010;28:176-80. https://doi.org/10.1590/S0103-05822010000200008 https://doi.org/10.1590/S0103-0582201000...	Transversal — Brasil: (Rio de Janeiro): 157 meninas e 155 meninos com idades entre 2 e 3 anos	--	X	✓	--	--	--	--
Mei et al., 2008²³23. Mei Z, Ogden CL, Flegal KM, Grummer-Strawn LM. Comparison of the prevalence of shortness, underweight, and overweight among US children aged 0 to 59 months by using the CDC 2000 and the WHO 2006 growth charts. J Pediatr. 2008;153:622-8. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2008.05.048 https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2008.05....	Transversal — Estados Unidos: 3.920 crianças com idades entre 0 e 5 anos	--	Ө	✓	--	X	✓	--
Bosman et al., 2011²⁴24. Bosman L, Herselman MG, Kruger HS, Labadarios D. Secondary analysis of anthropometric data from a South African national food consumption survey, using different growth reference standards. Matern Child Health J. 2011;8:1372-80. https://doi.org/10.1007/s10995-010-0685-5 https://doi.org/10.1007/s10995-010-0685-...	Transversal — África do Sul: 714 meninas e 798 meninos com idades entre 1 e 5 anos	--	X	✓	--	X	✓	--
Schwarz et al., 2008²⁵25. Schwarz NG, Grobusch MP, Decker ML, Goesch J, Poetschke M, Oyakhirome S, et al. WHO 2006 child growth standards: implications for the prevalence of stunting and underweight-for-age in a birth cohort of Gabonese children in comparison to the Centers for Disease Control and Prevention 2000 growth charts and the National Center for Health Statistics 1978 growth references. Public Health Nutr. 2008;11:714-9. https://doi.org/10.1017/s1368980007001449 https://doi.org/10.1017/s136898000700144...	Longitudinal — Gabão (Lambaréné): 150 meninas e 139 meninos avaliados ao nascimento, aos 3, 9 e 15 meses de idade	--	X	✓	--	--	--	--
Soliman et al., 2011²⁶26. Soliman A, Eldabbagh M, Khalafallah H, Alali M, Elalaily RK. Longitudinal growth of infants in Qatar: comparison with WHO and CDC growth standards. Indian Pediatr. 2011;48:791-6. https://doi.org/10.1007/s13312-011-0123-9 https://doi.org/10.1007/s13312-011-0123-...	Longitudinal — Catar: 150 meninas e 150 meninos avaliados ao nascimento, aos 2, 4, 6, 12 e 18 meses.	Ө	X	✓	--	--	--	--
Perera et al., 2014²⁷27. Perera PJ, Fernanado MP, Ranathunga N, Sampath W, Samaranayake R, Meththananda S. Growth parameters of Sri Lankan children during infancy: a comparison with World Health Organization multicentre growth reference study. Rev Bras Crescimento Desenvolv Hum. 2014;24:11-5. https://doi.org/10.7322/jhgd.71331 https://doi.org/10.7322/jhgd.71331...	Longitudinal — Sri Lanka: 241 meninas e 244 meninos avaliados aos 2,4,6, 9 e 12 meses.	✓	X	X	--	--	--	--
Nuruddin et al., 2009²⁸28. Nuruddin R, Lim MK, Hadden WC, Azam I. Comparison of estimates of under-nutrition for pre-school rural Pakistani children based on the WHO standard and the National Center for Health Statistics (NCHS) reference. Public Health Nutr. 2009;12:716-22. https://doi.org/10.1017/s1368980008002383 https://doi.org/10.1017/s136898000800238...	Transversal — Paquistão: 2.584 Crianças com idades entre 0 e 35 meses Pesquisa Nacional: 721 meninas e 812 meninos Pesquisa Thatta: 494 meninas e 557 meninos	Ө	--	✓	--	--	--	--
Onis et al., 2007²⁹29. Onis M, Garza C, Onyango AW, Borghi E. Comparison of the WHO Child Growth Standards and the CDC 2000 Growth Charts. J Nutr. 2007;137:144-8. https://doi.org/10.1093/jn/137.1.144 https://doi.org/10.1093/jn/137.1.144...	Longitudinal — Canadá, Estados Unidos e países europeus: crianças com idades entre 0 e 12 meses	--	Ө*	✓*	--	Ө*	✓*	--

Autores e ano de publicação	Delineamento e população de estudo	Principais resultados
		Comprimento/altura para a idade			IMC para a idade
		NAC	CDC	OMS	NAC	CDC	OMS	IOTF
Mohammadi et al., 2020³⁰30. Mohammadi MR, Mostafavi SA, Hooshyari Z, Khaleghi A, Ahmadi N, Kamali K, et al. National Growth Charts for BMI among Iranian children and adolescents in comparison with the WHO and CDC curves. Child Obes. 2020;16:34-43. https://doi.org/10.1089/chi.2019.0107 https://doi.org/10.1089/chi.2019.0107...	Transversal — Irã: 11.797 meninas e 10.921 meninos com idades entre 6 e 18 anos	--	--	--	✓	X	--	--
Esmaili et al., 2019³¹31. Esmaili H, Hajiahmadi M, Fathi M, Ghadimi R. Northern Iranian growth charts for children aged 7-11 years: comparison with international reference curves. East Mediterr Health J. 2019;24:1146-54. https://doi.org/10.26719/emhj.18.040 https://doi.org/10.26719/emhj.18.040...	Transversal — Norte do Irã (Babol): 2.090 meninas e 1.993 meninos com idades entre 7 e 11 anos	--	--	--	✓	X	X	--
Ma et al., 2010³²32. Ma J, Wang Z, Song Y, Hu P, Zhang B. BMI percentile curves for Chinese children aged 7-18 years, in comparison with the WHO and the US Centers for Disease Control and Prevention references. Public Health Nutr. 2010;13:1990-6. https://doi.org/10.1017/s1368980010000492 https://doi.org/10.1017/s136898001000049...	Transversal — China: 115.374 meninas e 116.766 meninos com idades entre 7 e 18 anos	--	--	--	✓	X	X	--
Cavazzotto et al., 2014¹⁶16. Cavazzotto TG, Brasil MR, Oliveira VM, Silva SR, Ronque VE, Queiroga MR, et al. Nutritional status of children and adolescents based on body mass index: agreement between World Health Organization and International Obesity Task Force. Rev Paul Pediatr. 2014;32:44-9. https://doi.org/10.1590/s0103-05822014000100008 https://doi.org/10.1590/s0103-0582201400...	Transversal — Brasil (Maringá, Rio Claro, Guarapuava e Londrina): 778 meninas e 863 meninos com idades entre 6 e 13 anos	--	--	--	--	--	Ө	Ө
Silva et al., 2018³³33. Silva DA, Martins PC, Gonçalves EC. Comparison of three criteria for overweight and obesity classification among adolescents from southern Brazil. Motriz Rev Educ Fis. 2018;23:1-8. https://doi.org/10.1590/s1980-6574201700040007 https://doi.org/10.1590/s1980-6574201700...	Transversal — Brasil (São José/SC): 613 meninas e 519 meninas com idades entre 14 e 19 anos	--	--	--	✓	--	✓	X
Roman et al., 2015³⁴34. Roman EP, Ribeiro RR, Guerra-Junior G, Barros-Filho AA. A comparison of the nutritional status of girls according to different body mass index references. Rev Bras Saude Mater Infant. 2015;15:121-9. https://doi.org/10.1590/S1519-38292015000100010 https://doi.org/10.1590/S1519-3829201500...	Transversal — Brasil (Cascavel): 2.729 meninas com idades entre 9 e 17 anos	--	--	--	✓	X	✓	--
Romagna et al., 2010³⁵35. Romagna ES, Silva MC, Ballardin AZ. Prevalência de sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes de uma unidade básica de saúde em Canoas, Rio Grande do Sul, e comparação do diagnóstico nutricional entre os gráficos do CDC 2000 e da OMS 2006. Sci Med. 2010;20:228-31. https://doi.org/10.11606/d.108.2018.tde-17052018-144820 https://doi.org/10.11606/d.108.2018.tde-...	Transversal — Brasil (Canoas, Porto Alegre): 155 meninas e 117 meninos com idades entre 5 e 18 anos	--	--		--	X	✓	--
Silva et al., 2010³⁶36. Silva DA, Pelegrini A, Petroski EL, Gaya AC. Comparison between the growth of Brazilian children and adolescents and the reference growth charts: data from a Brazilian project. J Pediatr (Rio J). 2010;86:115-20. https://doi.org/10.2223/jped.1975 https://doi.org/10.2223/jped.1975...	Transversal — Brasil (Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sudeste e Sul): 18.326 meninas e 23.328 meninos com idades entre 7 e 17 anos	Ө	Ө	Ө	Ө	X	✓	--
Cossio-Bolaños et al., 2015³⁷37. Cossio-Bolaños MA, Viveros-Flores A, Hespanhol JE, Camargo C, Campos RG. Applicability of BMI in adolescent students living at moderate altitude of Peru. Nutr Hosp. 2015;31:922-7. https://doi.org/10.3305/nh.2015.31.2.7733 https://doi.org/10.3305/nh.2015.31.2.773...	Transversal — Peru (Arequipa): 138 meninas e 181 meninos com idades entre 12 e 18 anos	✓	X	--	✓	X	--	--
Valerio et al., 2017³⁸38. Valerio G, Balsamo A, Baroni MG, Brufani C, Forziato C, Grugni G, et al. Childhood obesity classification systems and cardiometabolic risk factors: a comparison of the Italian, World Health Organization and International Obesity Task Force references. Ital J Pediatr. 2017;43:19. https://doi.org/10.1186/s13052-017-0338-z https://doi.org/10.1186/s13052-017-0338-...	Transversal — Itália: 3.061 meninas e 3.009 meninos com idades entre 5 e 17 anos	--	--	--	✓	--	Ө	✓
Minghelli et al., 2014³⁹39. Minghelli B, Nunes C, Oliveira R. Body mass index and waist circumference to define thinness, overweight and obesity in Portuguese adolescents: Comparison between CDC, IOTF, WHO references. Pediatr Endocrinol Rev. 2014;12:35-41. PMID: 25345083	Transversal — Portugal (Algarve): 529 meninas e 437 meninos com idades entre 10 e 16 anos	--	--	--	--	✓	X	✓
Wózniacka et al., 2018⁴⁰40. Woźniacka R, Bac A, Kowal M, Matusik S. Differences in the prevalence of overweight and obesity in 5- to 14-year-old children in Kraków, Poland, using three national BMI cut-offs. J Biosoc Sci. 2018;50:365-79. https://doi.org/10.1017/s0021932017000426 https://doi.org/10.1017/s002193201700042...	Transversal — Polônia (Kraków): 1.674 meninas e 1.731 meninos com idades entre 5 e 14 anos	--	--	--	✓	X	--	✓
Regecová et al., 2018⁴¹41. Regecová V, Hamade J, Janechová H, Ševčíková Ľ. Comparison of Slovak reference values for anthropometric parameters in children and adolescents with international growth standards: implications for the assessment of overweight and obesity. Croat Med J. 2018;59:313-26. https://doi.org/10.3325/cmj.2018.59.313 https://doi.org/10.3325/cmj.2018.59.313...	Transversal — Eslováquia: 19.220 meninas e 19.472 meninos com idades entre 7 e 18 anos	✓	--	X	✓	--	X	Ө
Kakinami et al., 2012⁴²42. Kakinami L, Henderson M, Delvin EE, Levy E, O’Loughlin J, Lambert M, et al. Association between different growth curve definitions of overweight and obesity and cardiometabolic risk in children. Can Med Assoc J. 2012;184:E539-50. https://doi.org/10.1503/cmaj.110797 https://doi.org/10.1503/cmaj.110797...	Transversal — Canadá (Quebec): 1.262 meninas e 1.204 meninos com idades de 9, 13 e 16 anos	--	--	--	--	✓	✓	--
Moselakgomo e van Staden, 2017⁴³43. Moselakgomo KV, Van Staden M. Diagnostic comparison of Centers for Disease Control and Prevention and International Obesity Task Force criteria for obesity classification in South African children. Afr J Prim Health Care Fam Med. 2017;9:e1-7. https://doi.org/10.4102/phcfm.v9i1.1383 https://doi.org/10.4102/phcfm.v9i1.1383...	Transversal — África do Sul (Mpumalanga e Limpopo): 683 meninas e 678 meninos com idades entre 9 e 13 anos	--	--	--	--	Ө	--	Ө

Autores e ano de publicação	Delineamento e população de estudo	Principais resultados
		Comprimento/altura para a idade			IMC para a idade
		NAC	CDC	OMS	NAC	CDC	OMS	IOTF
Rosario et al., 2011¹²12. Rosario AS, Schienkiewitz A, Neuhauser H. German height references for children aged 0 under 18 years compared to WHO and CDC growth charts. Ann Hum Biol. 2011;38:121-30. https://doi.org/10.3109/03014460.2010.521193 https://doi.org/10.3109/03014460.2010.52...	Transversal — Alemanha: 8.408 meninas e 8.671 meninos com idades entre 0 e 18 anos	✓	X	X	--	--	--	--
Hughes et al., 2014⁴⁴44. Hughes I, Harris M, Cotterill A, Garnett S, Bannink E, Pennell C, et al. Comparison of Centers for Disease Control and Prevention and World Health Organization references/standards for height in contemporary Australian children: Analyses of the Raine Study and Australian National Children’s Nutrition and Physical Activity cohorts. J Paediatr Child Health. 2014;50:895-901. https://doi.org/10.1111/jpc.12672 https://doi.org/10.1111/jpc.12672...	Longitudinal e Transversal — Austrália: 2.979 meninas e 3.117 meninos com idades entre 2 e 16 anos	✓	X	X	--	--	--	--
Oliveira et al., 2013⁴⁵45. Oliveira GJ, Barbiero SM, Cesa CC, Pellanda LC. Comparison of NCHS, CDC, and WHO curves in children with cardiovascular risk. Rev Assoc Med Bras. 2013;59:375-80. https://doi.org/10.1016/s2255-4823(13)70490-9 https://doi.org/10.1016/s2255-4823(13)70...	Longitudinal — Brasil (Porto Alegre): 54 meninas e 64 meninos com idades entre 2 e 19 anos+B29	--	--	--	--	X	✓	--
Zong e Li, 2013⁴⁶46. Zong XN, Li H. Construction of a new growth references for China based on urban Chinese children: comparison with the WHO growth standards. PLoS One. 2013;8:e59569. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0059569 https://doi.org/10.1371/journal.pone.005...	Transversal — China: 47.213 meninas e 47.089 meninos com idades entre 0 e 18 anos	✓	--	X	✓	--	X	--
Al Herbish et al., 2009⁴⁷47. Al Herbish AS, El Mouzan MI, Al Salloum AA, Al Qureshi MM, Al Omar AA, Foster PJ, et al. Body mass index in Saudi Arabian children and adolescents: a national reference and comparison with international standards. Ann Saudi Med. 2009;29:342-7. https://doi.org/10.4103/0256-4947.55162 https://doi.org/10.4103/0256-4947.55162...	Transversal — Arábia Saudita (AS) (13 regiões): 17.399 meninas e 17.880 meninos com idades entre 0 e 19 anos	--	--	--	✓	X	X	--
El Mouzan et al., 2008⁴⁸48. El Mouzan MI, Al Herbish AS, Al Salloum AA, Foster PJ, Al Omar AA, Qurachi MM, et al. Comparison of the 2005 growth charts for Saudi children and adolescents to the 2000 CDC growth charts. Ann Saudi Med. 2008;28:334-40. https://doi.org/10.4103/0256-4947.51688 https://doi.org/10.4103/0256-4947.51688...	Transversal — Arábia Saudita (AS) (13 regiões): 17.399 meninas e 17.880 meninos com idades entre 0 e 19 anos	✓	X	--	✓	X	--	--
Wilde et al., 2015⁴⁹49. Wilde JA, Van Dommelen P, Van Buuren S, Middelkoop BJ. Height of South Asian children in the Netherlands aged 0-20 years: secular trends and comparisons with current Asian Indian, Dutch and WHO references. Ann Hum Biol. 2015;42:38-44. https://doi.org/10.3109/03014460.2014.926988 https://doi.org/10.3109/03014460.2014.92...	Longitudinal — Holanda (imigrantes do Sul da Ásia): 2.198 meninas e 2.195 meninos com idades entre 0 e 20 anos	✓	--	X	--	--	--	--

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[1] *Autora correspondente. E-mail: marianehelen@usp.br (M. H. de Oliveira).