Análise da prática endodôntica realizada em clínicas odontológicas em uma cidade do Sul do Brasil

Analysis of endodontic practices in dental clinics in a Southern Brazilian city

Resumo

Introdução

O desenvolvimento de novas técnicas, tecnologias e materiais influenciam a prática clínica da endodontia e impactam consideravelmente a forma como o tratamento do canal radicular é realizado. Embora existam informações sobre as várias formas de tratamentos praticados por dentistas em outras cidades e/ou países, muito pouco se sabe sobre as endodontias realizadas em clínicas odontológicas na cidade de Porto Alegre/RS.

Objetivo

Analisar a prática endodôntica realizada por dentistas nas clínicas odontológicas na cidade de Porto Alegre/RS, visando explorar as técnicas, materiais e equipamentos empregados durante o tratamento.

Material e método

Foi aplicado um questionário online, por meio da Plataforma Google Forms, com vinte e seis questões abertas e fechadas aos dentistas que realizam tratamentos endodônticos em clínicas odontológicas. O questionário foi estruturado a fim de analisar os materiais, técnicas e equipamentos que estão presentes nos tratamentos endodônticos realizados pelos dentistas nas clínicas odontológicas aqui avaliadas. Os dados coletados nos questionários foram transferidos para uma planilha Excel®. A análise dos dados foi feita de duas formas: frequência absoluta e relativa para as questões fechadas, e descritiva para as questões abertas.

Resultado

15,57% das clínicas odontológicas registradas no CRO/RS participaram da presente pesquisa. Foi possível verificar que a maioria dos materiais e técnicas aplicadas no tratamento endodôntico são os mesmos recomendados pela literatura científica.

Conclusão

Os protocolos clínicos em endodontia seguidos pelos participantes do presente estudo apresentam embasamento clínico e científico na literatura.

Descritores:
Tratamento do canal radicular; ensino; conhecimentos, atitudes e prática em saúde; endodontistas; inquéritos e questionários

Abstract

Introduction

The evolution of new techniques, technologies, and materials significantly influences the clinical practice of endodontics, thus profoundly impacting the approach to root canal treatments. While information about various treatment methods practiced by dentists in other cities or countries is available, there is a notable gap in our understanding of endodontic practices in the Porto Alegre city.

Objective

The objective of this study is to analyze the endodontic practices employed by dentists in dental clinics located in Porto Alegre city. We aimed to explore the techniques, materials, and equipment routinely utilized during endodontic treatments.

Material and method

An online questionnaire using the Google Forms platform was administered, consisting of twenty-six open and closed questions to dentists performing endodontic treatments in dental clinics. The questionnaire was structured to assess the materials, techniques, and equipment employed during endodontic procedures. Data collected from the questionnaires were recorded in an Excel® spreadsheet. Data analysis encompassed both absolute and relative frequency for closed questions and also a descriptive approach for open-ended questions.

Results

Participation was obtained from 15.57% of dental clinics registered with CRO/RS. The findings indicated that the majority of materials and techniques applied in endodontic treatment could be aligned with recommendations found in the scientific literature.

Conclusion

The clinical protocols observed by the participants in endodontic practice demonstrated a solid foundation in both clinical and scientific literature.

Descriptors:
Root canal treatment; teaching; knowledge, attitudes and practice in health; endodontists; surveys and questionnaires

INTRODUÇÃO

O sucesso no tratamento endodôntico está associado não só ao diagnóstico pré-operatório do dente, aos fatores microbianos, à qualidade do tratamento do canal radicular e da restauração coronária, mas também aos fatores individuais como o conhecimento, atitudes e habilidades dos dentistas¹. O ambiente em que o profissional trabalha pode igualmente afetar a qualidade do tratamento endodôntico. O tratamento endodôntico é frequentemente complicado e tecnicamente exigente. Um grau variável de sucesso no tratamento endodôntico foi relatado; alguns estudos citam taxas de sucesso de 96%, enquanto em outros é tão baixo quanto 60%².

A realização do tratamento endodôntico exige um elevado grau de desenvolvimento técnico e um apurado conhecimento científico, permitindo diagnosticar com segurança as doenças da polpa e do periápice, de forma a executar com qualidade as etapas operatórias. É responsabilidade dos docentes e dos cursos de odontologia preparar seus alunos para adotar as diretrizes e recomendações padrões nos procedimentos realizados na endodontia³.

Segundo Raoof et al.⁴, o resultado do tratamento endodôntico depende altamente da manutenção dos padrões operatórios. No entanto, vários estudos revelaram que a maioria dos dentistas formados acaba não seguindo os protocolos ensinados durante a graduação⁵. Somado a isso, o desenvolvimento de novas tecnologias e materiais tem influenciado a prática da endodontia, impactando consideravelmente a forma como o tratamento do canal radicular é realizado⁶.

Sendo assim, o presente estudo teve como objetivo analisar a conduta dos dentistas em relação ao tratamento endodôntico realizado nas clínicas odontológicas na cidade de Porto Alegre/RS, visando explorar as técnicas, materiais e equipamentos empregados no tratamento, em relação à literatura científica.

METODOLOGIA

O presente estudo foi aprovado na Comissão de Pesquisa da Faculdade de Odontologia e no Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (Processo CAAE 44646821.7.0000.5347).

Amostragem do estudo

A amostragem foi composta de forma não probabilística, determinada por conveniência. Todos os dentistas que realizam tratamentos endodônticos em Porto Alegre/RS foram convidados a participar do estudo por meio de correio eletrônico.

Há, no total, 133 clínicas odontológicas registradas no Conselho Regional de Odontologia do Rio Grande do Sul (CRO/RS), conforme a lista disponibilizada na página eletrônica do CRO/RS⁷, acessada em janeiro de 2021. Neste mesmo site, foram obtidos o contato telefônico, o endereço da clínica e o responsável técnico. Todos os dados e informações coletadas eram de domínio público.

Após a leitura da carta convite e do termo de consentimento livre e esclarecido, os cirurgiões-dentistas manifestaram interesse e concordância em participar da pesquisa. Foi aguardado o período de 30 dias para a obtenção de um retorno do dentista ou do representante técnico da clínica contactada. Em casos de falta de retorno, foi encaminhado um novo e-mail com o mesmo conteúdo, prorrogando o prazo para mais 30 dias. Foram incluídos na amostra todos os participantes que encaminharam o material em até 60 dias.

Questionário

Os participantes que concordaram em fazer parte do presente estudo responderam um questionário online, por meio da Plataforma Google Forms, elaborado especialmente para esta pesquisa. O questionário foi formulado e desenvolvido pelos próprios autores, não sendo aplicado um questionário já existente e publicado anteriormente. O questionário é composto por vinte e seis perguntas abertas e fechadas (^{Apêndice A}), de múltipla escolha, tendo como variável de interesse o tratamento endodôntico realizado nas clínicas odontológicas e quais os materiais, técnicas e equipamentos presentes na prática clínica.

Análise dos dados

Os dados coletados através dos questionários foram transferidos para uma planilha de cálculo (Excel, Microsoft), e a análise dos dados foi feita por meio do cálculo da frequência absoluta e relativa para as questões fechadas, e da estatística descritiva para as questões abertas.

RESULTADO

Das 133 clínicas odontológicas registradas no CRO/RS, 11 comentaram que não queriam participar do estudo no primeiro contato feito. De forma que o questionário foi então enviado para 122 clínicas odontológicas, sendo obtido retorno das respostas no prazo definido de apenas 19 clínicas, totalizando 15,57% de participação.

Na Tabela 1 abaixo estão expressos os valores absolutos e relativos das respostas obtidas em algumas questões.

Tabela 1
Valores Absolutos e Relativos das Respostas Obtidas nas Questões Fechadas do Questionário

Questionário	Valores
	Absolutos	Relativos
Sexo?
Feminino	12	63.2%
Masculino	7	36,8%
Idade?
25 a 30 anos	2	10,5%
31 a 40 anos	5	26,3%
41 a 50 anos	10	52,7%
mais de 50 anos	2	10,5%
Ano de conclusão da graduação?
até o ano 2000	11	57,9%
de 2001 a 2010	3	15,8%
acima de 2011	5	26,3%
Universidade onde fez a graduação?
PUCRS	6	31,6%
UFPEL	1	5,2%
UFRGS	1	5,2%
ULBRA	9	47,4%
USP	2	10,6%
Você é especialista em endodontia:
sim	14	73,7%
não	5	26,3%
Em média, quantos tratamentos endodônticos você finaliza por mês na sua clínica?
1 a 5 casos clínicos	5	26,3%
6 a 10 casos clínicos	4	21,1%
11 a 15 casos clínicos	0	0%
16 a 20 casos clínicos	4	21,1%
≥ 21 casos clínicos	6	31,5%
De todos os tratamentos endodônticos que você realiza em um mês, os retratamentos correspondem a qual percentual?
0% dos casos clínicos	0	0%
1% a 25% dos casos clínicos	12	63,2%
26% a 50% dos casos clínicos	7	36,8%
51% a 75% dos casos clínicos	0	0%
76% a 100% dos casos clínicos	0	0%
De todos os tratamentos endodônticos que você realiza em um mês, qual o percentual de tratamentos conservadores da polpa executados?
0% dos casos clínicos	4	21,1%
1% a 25% dos casos clínicos	14	73,7%
26% a 50% dos casos clínicos	1	5,2%
51% a 75% dos casos clínicos	0	0%
76% a 100% dos casos clínicos	0	0%
Quais grupos dentários você trata endodonticamente com maior frequência na sua clínica?
dentes anteriores monorradiculares	0	0%
dentes birradiculares	1	5,3%
dentes molares	13	68,4%
não observo predomínio de um grupo dentário em específico	5	26,3%
Você utiliza radiografia digital na sua clínica?
sim	12	63,2%
não	7	36,8%
Com que frequência você utiliza isolamento absoluto no tratamento endodôntico realizado na sua clínica?
nunca (0% dos casos)	0	0%
ocasionalmente (25% dos casos)	0	0%
às vezes (50% dos casos)	0	0%
frequentemente (75% dos casos)	3	15,8%
sempre (100% dos casos)	16	84,2%
Como você determina o comprimento de trabalho?
apenas pelo método radiográfico de odontometria	2	10,5%
apenas com o uso do localizador foraminal (odontometria eletrônica)	6	31,6%
utilizo ambos os métodos de aferição do comprimento de trabalho	11	57,9%
outro método de aferição	0	0%
Você utiliza alguma magnificação durante a realização do tratamento endodôntico na sua clínica?
não utilizo nenhuma magnificação	6	31,6%
utilizo lupa	13	68,4%
utilizo microscópio clínico	2	10,5%
utilizo outro recurso	0	0%
Qual a técnica de preparo do canal radicular que você realiza na sua cínica?
técnica seriada	1	5,3%
técnica escalonada	5	26,3%
técnica coroa-ápice	11	57,9%
outra técnica	2	10,5%
Você realiza o preparo do canal radicular na sua clínica com que tipo de instrumento endodôntico?
instrumento manual de aço inoxidável	3	15,8%
instrumento manual de níquel-titânio	1	5,3%
instrumento rotatório de níquel-titânio	5	26,3%
associação de instrumentos	14	73,7%
Você utiliza algum quelante no tratamento endodôntico realizado na sua clínica?
sim	18	94,7%
não	1	5,3%
Como você leva o quelante dentro do canal radicular?
com a pinça clínica	4	21,1%
com seringa plástica	15	78,9%
outra forma	0	0%
não utilizo quelante no tratamento endodôntico	1	5,3%
Qual(is) a(s) técnica(s) de obturação que você realiza nos tratamentos endodônticos na sua clínica?
condensação lateral	16	84,2%
cone único	8	42,1%
obturação termoplastificada com uso do McsPadden	9	47,4%
outra técnica	0	0%
Qual(is) o(s) tipo(s) de cimento(s) obturador(es) que você utiliza nos tratamentos endodônticos na clínica?
cimentos à base de óxido de zinco e eugenol	11	57,9%
cimentos à base de hidróxido de cálcio	4	21,1%
cimentos à base de ionômero de vidro	0	0%
cimentos à base de resinas plásticas	7	36,8%
cimentos à base de silicato de cálcio	1	5,3%
outro tipo de cimento	0	0%
Você realiza a restauração definitiva do dente tratado endodonticamente?
sim	10	52,6%
não	9	47,4%
É realizada a proservação dos casos clínicos tratados endodonticamente na sua clínica?
sim	16	84,2%
não	3	15,8%

Todos os respondentes relatam utilizar a solução de hipoclorito de sódio como substância irrigadora no tratamento endodôntico realizado nas suas clínicas, com variação de 1% a 2,5% na concentração.

Como medicação intracanal os participantes relataram utilizar em casos de polpa vital um corticoide-antibiótico (Otosporin®) e hidróxido de cálcio. Já em casos de necrose pulpar, as medicações escolhidas foram tricresol formalina e hidróxido de cálcio. E, em casos de procedimento restaurador do dente após a finalização do tratamento endodôntico, os participantes informaram utilizar ionômero de vidro ou resina composta.

DISCUSSSÃO

O conhecimento dos tratamentos odontológicos que estão sendo realizados e das demandas que a comunidade apresenta no local em que está inserida a Universidade é primordial para o planejamento, a organização e a condução das práticas ensinadas aos futuros cirurgiões-dentistas.

Analisando os resultados das práticas endodônticas realizadas por dentistas nas clínicas odontológicas na cidade de Porto Alegre/RS foi possível observar que a maior parte dos participantes se autodeclarou especialista em endodontia. Esta situação pode ser justificada pelo fato de que a maioria dos dentes tratados é molar, segundo o relato dos entrevistados. Epidemiologicamente, os molares são os dentes com maior prevalência de indicação para tratamento endodôntico⁸. A prevalência e o risco de falhas na detecção nas anatomias são estritamente relacionados com a complexidade da configuração do canal radicular.

Os participantes relataram a realização mensal de Tratamentos Endodônticos (TE), porém com variação entre o número de casos concluídos. Já quanto à porcentagem da frequência de retratamentos e do tratamento conservador pulpar, os participantes declararam uma média de 1 e 25% de casos. De acordo com o estudo de Saadane^**, quando se trata da prevalência dos tratamentos endodônticos feitos em uma clínica universitária, os retratamentos representam 16,1% de todos os procedimentos realizados. Já os tratamentos mais frequentes nas consultas foram as pulpectomias (72,4%) e as pulpotomias (4,5%).

O uso de isolamento absoluto durante o tratamento é uma etapa já consolidada na endodontia, 75% dos casos e 84,2% dos participantes usam isolamento sempre.

O uso do Dique de Borracha (DB) durante procedimentos de TE é considerado um padrão essencial por diversos profissionais, incluindo a Associação Americana de Endodontistas⁹. Isto é devido à sua função de barreira para prevenir que patógenos orais entrem no dente acessado, bem como para a prevenção da inalação de instrumentos e soluções irrigadoras, o que é crucial, levando em consideração que a Odontologia é uma profissão clínica associada a riscos biológicos, químicos e físicos. Casos de deglutição ou aspiração de instrumentos no trato gastrointestinal ou pulmão durante o tratamento TE já foram relatados¹⁰, e tais acidentes podem ser evitados pelo uso do isolamento com dique de borracha.

A maioria dos respondentes afirmou utilizar algum tipo de magnificação durante o tratamento endodôntico. O uso de magnificação na endodontia auxilia no diagnóstico clínico e amplia a imagem da área a ser tratada, desta forma, as estruturas podem ser identificadas, obtendo uma precisão maior e um efeito de tratamento mais previsível¹¹. Com o Microscópio Operatório (MO) é possível observar melhor a cavidade oral, devido à lente capaz de ampliar e iluminar adequadamente a área de trabalho. A magnificação e a iluminação são muito importantes, principalmente para a endodontia, porque a maioria das condutas clínicas e operatórias são realizadas dentro dos dentes, sendo tradicionalmente feitas de forma sensível ao tato dos Cirurgiões-Dentistas¹².

Em relação à determinação do Comprimento de Trabalho (CT), 57,9% dos participantes declararam determinar o CT de forma mista, utilizando tanto a odontometria radiográfica quanto o localizador foraminal. O localizador é um dispositivo altamente confiável e preciso na mensuração da odontometria, podendo ser usado com segurança para a obtenção do comprimento real do dente. Alguns trabalhos encontrados na literatura evidenciam que a técnica radiográfica apresenta limitações que podem levar ao erro do estabelecimento do limite apical, dentre elas: distorções, interferências anatômicas, impossibilidade de visualização do forame e da constrição apical, e sobreposições¹³. Estudos sugerem que o exame radiográfico não deve ser utilizado como o recurso definitivo para determinação do CT, e sim trabalhar em conjunto com os localizadores foraminais¹⁴.

Na sua maioria, os participantes relataram realizar a técnica de preparo coroa-ápice. Esta técnica simplifica a instrumentação apical porque prepara o terço cervical e médio previamente, facilitando assim o acesso direto e retilíneo ao terço apical do canal radicular, o que eleva a velocidade do operador e a previsibilidade da obturação endodôntica final.

Para a realização do preparo, a maioria dos participantes afirmou fazer uma associação de instrumentos, utilizando o rotatório de níquel titânio seguido do manual de aço inoxidável. Os sistemas rotatórios de níquel titânio têm a vantagem de evitar fraturas, de terem um tempo clínico menor e de terem uma boa qualidade de tratamento quando comparados ao uso dos instrumentos manuais, que apresentam risco de fratura e um tempo clínico maior¹⁵. O uso associado de instrumentos manuais se faz necessário para que o profissional tenha a sensação tátil do canal, a fim de conhecê-lo de antemão.

Com relação à toalete final, os participantes informaram fazer uso de quelantes, levados ao interior do canal com auxílio de uma seringa. O processo do uso de soluções por meio de seringa permite um controle maior do volume, da profundidade de penetração da seringa, e do fluxo resultante da solução irrigante para a região apical do sistema de canais radiculares¹⁶. Segundo Sarkees e Al-Maarrawi¹⁷, o quelante tem a finalidade de auxiliar no processo de desmineralização e remoção da camada de smear layer gerada pelo ato de instrumentação nas paredes do canal radicular. O EDTA utilizado por muitos profissionais durante a toalete final é um aminoácido artificial biocompatível com pH 7, que promove esta ação e ajuda a reduzir a tensão superficial, melhorando a permeabilidade da medicação intracanal e do cimento endodôntico obturador.

A condensação lateral é a técnica mais conhecida e difundida no mundo atualmente. A Técnica de Condensação Lateral tem como objetivo a obturação tridimensional do conduto radicular com cones de guta-percha e cimentos endodônticos, condensados lateralmente.

O cimento endodôntico à base de óxido de zinco e eugenol é utilizado por 57,9% dos participantes no momento da obturação. O cimento à base de óxido de zinco e eugenol foi introduzido na endodontia para obturação de canais radiculares, sendo conhecido por ter presa na reação entre esses componentes que possuem alta atividade antibacteriana e escoamento otimizado, quando seguidos os passos de manipulação do fabricante. Este cimento é comercializado na forma de pó e líquido, destacando a capacidade de selamento e solubilidade, que variam diretamente em função da proporção pó/líquido. É radiopaco, de fácil manipulação e possui uma boa adesão na dentina¹⁸, reduzindo a inflamação ou a ação antibacteriana e apresentando uma boa biocompatibilidade¹⁹.

Após a conclusão do tratamento endodôntico, metade dos participantes relatou realizar o procedimento restaurador definitivo do dente tratado. Segundo Zancan et al.²⁰, uma restauração coronária apropriada, além de substituir a estrutura dentária que foi perdida, também restaura a função e a estética, simultaneamente servindo como uma importante proteção e isolamento do canal radicular que foi desinfectado e obturado, auxiliando na prevenção da contaminação pelas bactérias presentes na cavidade oral, o que contribui para evitar a possibilidade de uma nova infecção. No estudo de Borlina et al.²¹ pode-se observar que 60% dos insucessos endodônticos estavam relacionados à infiltração coronária ocasionada por falhas restauradoras, enquanto somente 8,6% estavam relacionados às falhas ocorridas durante uma das etapas do tratamento endodôntico. Em um outro estudo realizado por Cohen e Hargreaves²², em que foi pesquisada a taxa de sucesso dos tratamentos endodônticos, foi observado que 80% dos casos de tratamentos endodônticos bem-sucedidos estavam relacionados à realização de boas restaurações, enquanto 18% dos insucessos estavam associados às restaurações deficientes. Pedro et al.²³ concluiram que existe uma correlação entre a presença de periodontite apical e a qualidade da restauração coronária. Segundo o estudo supracitado, foi possível observar a presença de alterações periapicais em 45% dos casos de restaurações consideradas inadequadas, e em apenas 7% dos casos quando as restaurações eram consideradas adequadas.

A maioria dos participantes faz a proservação dos casos clínicos tratados endodonticamente. Em relação à endodontia, especificamente, após a realização do tratamento endodôntico é necessário realizar uma avaliação clínica e radiográfica deste tratamento finalizado, avaliação à qual se dá o nome de proservação. A proservação é fundamental para o sucesso dos tratamentos, sendo uma ferramenta fundamental para realizar o acompanhamento da cicatrização e para verificar a existência de algum desenvolvimento de periodontite apical, visto que é possível que ocorra uma remoção ineficaz dos microrganismos presentes nos canais radiculares²⁴.

CONCLUSÃO

De acordo com a literatura e com os dados coletados pelo questionário aplicado pela presente pesquisa, constatou-se que os participantes deste estudo conseguem manter protocolos clínicos em endodontia similares aos procedimentos em conformidade com o embasamento clínico e científico descrito pela literatura para o sucesso dos procedimentos endodônticos.

Apêndice A Questionário Aplicado aos Participantes da Pesquisa.

1) Sexo: ( ) masculino ( ) feminino

2) Idade: ___________

3) Ano de conclusão da graduação: _____________

4) Universidade onde fez a graduação: ____________________________________________

5) Você é especialista em endodontia?

( ) não

( ) sim Ano de conclusão do curso:_____________

6) Em média, quantos tratamentos endodônticos você finaliza por mês na sua clínica?

( ) 1 a 5 casos clínicos

( ) 6 a 10 casos clínicos

( ) 11 a 15 casos clínicos

( ) 16 a 20 casos clínicos

( ) ≥ 21 casos clínicos

7) De todos os tratamentos endodônticos que você realiza em um mês, os retratamentos correspondem a qual percentual?

( ) 0% dos casos

( ) 1% a 25% dos casos

( ) 26% a 50% dos casos

( ) 51% a 75% dos casos

( ) 76% a 100% dos casos

8) De todos os tratamentos endodônticos que você realiza em um mês, qual o percentual de tratamentos conservadores da polpa executados?

( ) 0% dos casos

( ) 1% a 25% dos casos

( ) 26% a 50% dos casos

( ) 51% a 75% dos casos

( ) 76% a 100% dos casos

9) Quais grupos dentários você trata endodonticamente com maior frequência na sua clínica:

( ) dentes anteriores monorradiculares

( ) dentes birradiculares

( ) dentes molares

( ) não observo predomínio de um grupo dentário em específico

10) Você utiliza radiografia digital na sua clínica?

( ) sim

( ) não

11) Com que frequência você utiliza isolamento absoluto no tratamento endodôntico realizado na sua clínica?

( ) nunca (0% dos casos)

( ) ocasionalmente (25% dos casos)

( ) às vezes (50% dos casos)

( ) frequentemente (75% dos casos)

( ) sempre (100% dos casos)

12) Qual(is) solução(ões) irrigadora(s) você utiliza no tratamento endodôntico realizado na sua clínica? ____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

13) Qual a concentração da(s) solução(ões)? _______________________________________

__________________________________________________________________________

14) Como você determina o comprimento de trabalho?

( ) apenas pelo método radiográfico de odontometria

( ) apenas com o uso do localizador foraminal (odontometria eletrônica)

( ) utilizo ambos os métodos de aferição do comprimento de trabalho

( ) outro método de aferição: ________________________________________________

15) Você utiliza alguma magnificação durante a realização do tratamento endodôntico na sua clínica?

( ) não utilizo nenhuma magnificação

( ) utilizo lupa

( ) utilizo microscópio clínico

( ) utilizo outro recurso: ____________________________________________________

16) Qual a técnica de preparo do canal radicular que você realiza na sua clínica?

( ) técnica seriada

( ) técnica escalonada

( ) técnica coroa-ápice

( ) outra: ________________________________________________________________

17) Você realiza o preparo do canal radicular na sua clínica com que tipo de instrumento endodôntico?

( ) instrumento manual de aço inoxidável

( ) instrumento manual de níquel-titânio

( ) instrumento rotatório de níquel-titânio

( ) associação dos seguintes instrumentos: _____________________________________

18) Você utiliza algum quelante no tratamento endodôntico realizado na sua clínica?

( ) sim Qual?__________________________________________________________

( ) não

19) Como você leva o quelante para dentro do canal radicular?

( ) com a pinça clínica

( ) com seringa plástica

( ) outro: __________________________________________________________________

( ) não utilizo quelante no tratamento endodôntico

20) Qual(is) a(s) medicação(ões) intracanal(is) que você utiliza em casos de polpa vital?

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

21) Qual(is) a(s) medicação(ões) intracanal(is) que você utiliza em casos de necrose pulpar?

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

22) Qual(is) a(s) técnica(s) de obturação que você realiza nos tratamentos endodônticos na sua clínica?

( ) condensação lateral

( ) cone único

( ) obturação termoplastificada com uso do McsPadden

( ) outra __________________________________________________________________

23) Qual(is) o(s) tipo(s) de cimento(s) obturador(es) que você utiliza nos tratamentos endodônticos na sua clínica?

( ) cimentos à base de óxido de zinco e eugenol

( ) cimentos à base de hidróxido de cálcio

( ) cimentos à base de ionômero de vidro

( ) cimentos à base de resinas plásticas

( ) cimentos à base de silicato de cálcio

( ) outra __________________________________________________________________

24) Imediatamente após a finalização do tratamento endodôntico, você restaura o dente com que material? ________________________________________________________________

25) Você realiza a restauração definitiva do dente tratado endodonticamente?

( ) sim

( ) não

26) É realizada a proservação dos casos clínicos tratados endodonticamente na sua clínica?

( ) sim

( ) não

• **
  Saadane WA. Estudo de prevalência do tratamento endodôntico na clínica universitária Egas Moniz [dissertação]. Portugal: Instituto Universitário Egas Moniz; 2020.
• Como citar: Herrera Guerrero EL, Montagner F, Luisi SB, Melo TAF. Análise da prática endodôntica realizada em clínicas odontológicas em uma cidade do Sul do Brasil. Rev Odontol UNESP. 2023;52:e20230024. https://doi.org/10.1590/1807-2577.02423

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Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  13 Nov 2023
• Data do Fascículo
  2023

Histórico

• Recebido
  25 Set 2023
• Aceito
  10 Out 2023