A intersetorialidade na redução de iniquidades sociais vivenciadas por crianças e adolescentes

Souza, Larissa Barros de; Aragão, Francisca Bruna Arruda; Cunha, José Henrique da Silva; Fiorati, Regina Célia

Acessibilidade / Reportar erro

Brasil

Revista Latino-Americana de Enfermagem

Español English

Brasil

Español English

sumário « anterior atual seguinte »

Sumário

Artigo Original • Rev. Latino-Am. Enfermagem 29 • 2021 • https://doi.org/10.1590/1518-8345.4162.3427 copiar

A intersetorialidade na redução de iniquidades sociais vivenciadas por crianças e adolescentes^* * O presente trabalho foi realizado com apoio da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) - Código de Financiamento 001, Processo 88882.327958/2019-01, Brasil.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivo:

descrever as evidências sobre a repercussão de programas/ações/estratégias intersetoriais na redução de iniquidades sociais vivenciadas por crianças e adolescentes em vulnerabilidade social.

Método:

revisão integrativa realizada nas bases de dados National Library of Medicine, Cummulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Web of Science, Scopus e Scientific Eletronic Library On Line. Foram considerados estudos primários publicados entre os anos 2005 e 2019, em inglês, português e espanhol, sendo utilizada plataforma Rayyan durante a seleção. A amostra foi composta de 27 estudos. Para extração dos dados foi utilizado instrumento Ursi, a qualidade metodológica dos estudos foi avaliada com o Mixed Methods Appraisal Tool e a análise elaborada de forma descritiva.

Resultados:

os principais resultados mostram que ações intersetoriais repercutiram em melhorias no acesso à saúde, nos indicadores de nutrição infantil, na qualidade de atendimentos voltados à saúde mental, aumento de hábitos saudáveis e aspectos da qualidade de vida.

Conclusão:

avanços significativos na vida e desenvolvimento da população infantojuvenil têm sido atribuídos à intersetorialidade. Os estudos apontaram diferentes estratégias, em diferentes regiões do mundo, cujas repercussões contribuíram para melhorar a qualidade de vida de crianças e adolescentes e subsidiar novas políticas intersetoriais.

Descritores:
Colaboração Intersetorial; Fatores Socioeconômicos; Desigualdade em Saúde; Criança; Adolescente; Populações Vulneráveis

Acrônimo	Definição	Descrição
P	Paciente ou problema	Crianças e adolescentes em vulnerabilidade social
I	Intervenção	Ações intersetoriais
C	Controle ou comparação	-----------
O	Desfechos (outcomes)	Redução das iniquidades sociais

Autor	Ano	País do estudo	Tipo de estudo	MMAT^* * Os números e asteriscos referem-se, respectivamente, à categoria do desenho dos estudos e à classificação de qualidade dos estudos, de acordo com o MMAT
Appleby, et al.⁽²⁷27 Appleby LJ, Tadesse G, Wuletawu Y, Dejene NG, Grimes JET, French MD, et al. Integrated delivery of school health interventions through the school platform: Investing for the future. PLoS Negl Trop Dis. 2019 Jan 31;13(1):e0006449. doi: 10.1371/journal.pntd.0006449 https://doi.org/10.1371/journal.pntd.000... ⁾	2019	Etiópia	-----------	5/****
Appleby, et al.⁽²⁸28 Appleby LJ, Shepherd M, Staniforth B. Speaking the same language: Navigating information-sharing in the youth justice sphere. Aotearoa New Zealand Social Work. 2019;31(1):59-71. doi: http://dx.doi.org/10.11157/anzswj-vol31iss1id537 http://dx.doi.org/10.11157/anzswj-vol31i... ⁾	2019	Nova Zelândia	Abordagem qualitativa	1/*****
Barrett, et al.⁽²⁹29 Barrett JG, Janopaul-Naylor E. Description of a collaborative community approach to impacting juvenile arrests. Psychol Serv. 2016 May;13(2):133-9. doi: 10.1037/ser0000066 https://doi.org/10.1037/ser0000066... ⁾	2016	EUA	-----------	3/*****
Chandra-Mouli, et al.⁽³⁰30 Chandra-Mouli V, Plesons M, Barua A, Sreenath P, Mehra S. How can collective action between government sectors to prevent child marriage be operationalized? Evidence from a post-hoc evaluation of an intervention in Jamui, Bihar and Sawai Madhopur, Rajasthan in India. Reprod Health. 2018 Jun 28;15(1):118. doi: 10.1186/s12978-018-0552-1 https://doi.org/10.1186/s12978-018-0552-... ⁾	2018	Índia	Qualitativo e quantitativo	5/****
Fabbiani, et al⁽³¹31 Fabbiani A, Pasinotti A, Martello B, Antía L. Adolescents' health consultations in educational centers. Arch Pediatr Urug. [Internet]. 2016 Apr [cited Jan 18, 2020];87(suppl.1):S34-S39. Available from: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-12492016000500005&lng=es http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?scri... ⁾	2016	Uruguai	Relato de experiência - qualitativo	1/*****
Fabelo-Roche, et al.⁽³²32 Fabelo-Roche JR, Iglesias-Moré S, Gómez-García AM, Hernández-Domínguez H, García-Enríquez I. An Intersectoral Intervention to Prevent Early Alcohol Use in Cuban Adolescents. MEDICC Rev. [Internet]. 2016 Jul [cited Jan 18, 2020];18(3):25-8. Available from: http://mediccreview.org/an-intersectoral-intervention-to-prevent-early-alcohol-use-in-cuban-adolescents/ http://mediccreview.org/an-intersectoral... ⁾	2016	Cuba	Qualitativo	1/*****
Ferrugem, et al.⁽¹⁷17 Ferrugem RD, Funk CS, Souza RD, Machry DS, Souza CC. CINE BEVY: an intersectoral experience of popular education in health. Rev APS. [Internet]. 2015 Oct [cited Jan 18, 2020];18(4):507-11. Available from: https://periodicos.ufjf.br/index.php/aps/article/view/15747 https://periodicos.ufjf.br/index.php/aps... ⁾	2015	Brasil	Relato de experiência - qualitativo	1/*****
Gimenez, et al.⁽³³33 Gimenez F, Higa E, Duarte M, Tonete V. Analysis of the project health and prevention at schools: contributions to intersectoral management. J Nurs UFPE On Line. 2014 Jun;8(8):2770-80. doi: https://doi.org/10.5205/1981-8963-v8i8a9984p2770-2780-2014 https://doi.org/10.5205/1981-8963-v8i8a9... ⁾	2014	Brasil	Qualitativo	1/*****
Jones, et al.⁽³⁴34 Jones D, Ballard J, Dyson R, Macbeth P, Lyle D, Sunny P, et al. A community engaged primary healthcare strategy to address rural school student inequities: a descriptive paper. Prim Health Care Res Dev. 2019 Mar 20;20(e26):1-6. doi: 10.1017/S1463423618000907 https://doi.org/10.1017/S146342361800090... ⁾	2019	Austrália	Descritivo	1/*****
Laurin, et al.⁽³⁵35 Laurin I, Bilodeau A, Giguère N, Potvin L. Intersectoral Mobilization in Child Development: An Outcome Assessment of the Survey of the School Readiness of Montreal Children. Soc Sci. 2015 Dez 8;4(4):1316-34. doi: https://doi.org/10.3390/socsci4041316 https://doi.org/10.3390/socsci4041316... ⁾	2015	Canadá	Estudo de casos múltiplos - interpretativo	1/*****
Leite, et al.⁽³⁶36 Leite MLE, Guimarães MH, Guedes FM. The challenge of intersectionality in the comprehensive health care of adolescents deprived of freedom in Acre. Adolesc Saúde (Online). [Internet]. 2015 Mar [cited Jan 18, 2020];12(Supl.1):70-5. Available from: http://www.adolescenciaesaude.com/detalhe_artigo.asp?id=494# http://www.adolescenciaesaude.com/detalh... ⁾	2015	Brasil	Relato de experiência - qualitativo	1/*****
Melo, et al.⁽³⁷37 Melo MNT, Franco de Sá RMP, Melo Filho DA. Sustainability of an innovative school food program: a case study in the northeast of Brazil. Cienc Saude Coletiva. 2016 Jun;21(6):1899-908. doi: http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232015216.08752016 http://dx.doi.org/10.1590/1413-812320152... ⁾	2016	Brasil	Estudo de caso com abordagem qualitativa	1/*****
Milman, et al.⁽³⁸38 Milman HM, Castillo CA, Sansotta AT, Delpiano PV, Murray J. Scaling up an early childhood development programme through a national multisectoral approach to social protection: lessons from Chile Crece Contigo. BMJ. 2018 Dec 7;363:k4513. doi: 10.1136/bmj.k4513 https://doi.org/10.1136/bmj.k4513... ⁾	2018	Chile	Estudo de caso	1/*****
Mongiovi, et al.⁽³⁹39 Mongiovi VG, Lima AWS, Firmino ACS, Melo CMF, Araújo EC, Ramos VP. Health education in schools to deal with homophobia. J Nurs UFPE On Line. 2018 Jun;12(6):1817-23. doi: 10.5205/1981-8963-v12i6a236457p1817-1823-2018 https://doi.org/10.5205/1981-8963-v12i6a... ⁾	2018	Brasil	Relato de experiência - qualitativo	1/*****
Monteiro, et al.⁽⁴⁰40 Monteiro EM, Brandão Neto W, Lima LS, Aquino JM, Gontijo DT, Pereira BO. Culture Circles in adolescent empowerment for the prevention of violence. Int J Adolesc Youth. 2015 Apr 3;20(2):167-84. doi: 10.1080/02673843.2014.992028 https://doi.org/10.1080/02673843.2014.99... ⁾	2015	Brasil	Pesquisa-ação com abordagem qualitativa	1/*****
Moyano, et al.⁽⁴¹41 Moyano D, Scándolo MC, Toledo C, Danielle L, Arellano MJ, Zarate C, et al. Qualitative impact evaluation of an intersectoral project about agroecology and quality of life in adolescents of Argentina. Rev Esp Nutr Comunitaria. [Internet]. 2018 Mar [cited Jan 18, 2020];24(1):1-14. Available from: http://www.renc.es/imagenes/auxiliar/files/RENC_2018_1_2._D_Moyano._Agroecologia.pdf http://www.renc.es/imagenes/auxiliar/fil... ⁾	2018	Argentina	Pesquisa-ação com avaliação qualitativa	1/*****
Nunes, et al.⁽⁴²42 Nunes CK, Kantorski LP, Coimbra VCC. Interfaces between services and actions of the psychosocial care network for children and adolescents. Rev Gaúcha Enferm. 2016 Aug 25;37(3):e54858. doi: http://dx.doi.org/10.1590/1983-1447.2016.03.54858 http://dx.doi.org/10.1590/1983-1447.2016... ⁾	2016	Brasil	Exploratório-descritivo com abordagem qualitativa	1/*****
O'Malley, et al.⁽⁴³43 O'Malley D, Woods-Jaeger B, Dowd D. Building a Collaboration Between a Children's Hospital and an Early Childhood Education and Social Services Center. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care. 2017 Sep;47(9):222-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.cppeds.2017.07.008 https://doi.org/10.1016/j.cppeds.2017.07... ⁾	2017	EUA	Estudo de caso	1/*****
Obach, et al.⁽⁴⁴44 Obach A, Sadler M, Cabieses B. Intersectoral strategies between health and education for preventing adolescent pregnancy in Chile: Findings from a qualitative study. Health Expect. 2019 Apr; 22(2):183-92. doi: 10.1111/hex.12840 https://doi.org/10.1111/hex.12840... ⁾	2019	Chile	Qualitativo etnográfico	1/*****
Obach, et al.⁽⁴⁵45 Obach A, Sadler M, Jofré N. Salud sexual y reproductiva de adolescentes en Chile: el rol de la educación sexual. Rev Salud Pública. 2017 Dec;19(6):848-54. doi: https://doi.org/10.15446/rsap.V19n6.70023 https://doi.org/10.15446/rsap.V19n6.7002... ⁾	2017	Chile	Qualitativo etnográfico	1/*****
Pappas, et al.⁽⁴⁶46 Pappas G, Agha A, Rafique G, Khan KS, Badruddin SH, Peermohamed H. Community-based approaches to combating malnutrition and poor education among girls in resource-poor settings: report of a large scale intervention in Pakistan. Rural Remote Health. [Internet]. 2008 Jul-Sep [cited Jan 18, 2020];8(3):820. Available from: https://www.rrh.org.au/journal/article/820 https://www.rrh.org.au/journal/article/8... ⁾	2008	Paquistão	-----------	5/*****
Reader, et al.⁽⁴⁷47 Reader S, Aleong C. Pilot Study of a Cross-Sector Partnership to Integrate Inner-City Community College Students into a School Based Health Promotion Program. Calif J Health Promot. 2017 Nov;15(2):81-8. doi: 10.32398/cjhp.v15i3.1911 https://doi.org/10.32398/cjhp.v15i3.1911... ⁾	2017	Nova Iorque	-----------	1/*****
Shan, et al.⁽⁴⁸48 Shan H, Muhajarine N, Loptson K, Jeffery B. Building social capital as a pathway to success: community development practices of an early childhood intervention program in Canada. Health Promot Int. 2014 Jun; 29(2):244-55. doi: 10.1093/heapro/das063 https://doi.org/10.1093/heapro/das063... ⁾	2014	Canadá	Misto	5/****
Tãno, et al.⁽⁴⁹49 Tãno BL, Matsukura TS. Intersectoriality and care in mental health: experiences of psychosocial care centers for children and adolescents (CAPSIJ) in Brazil's Southeastern region. Physis. 2019 Jun 19;29(1):e290108. doi: http://dx.doi.org/10.1590/s0103-73312019290108 http://dx.doi.org/10.1590/s0103-73312019... ⁾	2019	Brasil	Exploratório e de levantamento, com triangulação de métodos	5/*****
Tkac, et al.⁽⁵⁰50 Tkac CM, Fridlund LE, Moyses SJ, Werneck RI, Moyses ST. Implementation of an intervention program with physical activity and healthy diet for health promotion at school: a possible challenge. Motri. [Internet]. 2017 Dez [cited Jan 18, 2020];13(supl.1):28-35. Available from: http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1646-107X2017000600005 http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?scri... ⁾	2017	Brasil	Longitudinal, do tipo experimental	3/****
Torricelli, et al.⁽⁵¹51 Torricelli F, López PL. Characterization and Evaluative Analysis of a Children Community Care Program in Buenos Aires City. Anuario Investig. [Internet]. 2014 [cited Jan 18, 2020];21(1):241-9. Available from: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=369139994024 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=3... ⁾	2014	Argentina	Transversal analítico descritivo, qualitativo e quantitativo	5/*****
Woodland, et al.⁽⁵²52 Woodland L, Kang M, Elliot C, Perry A, Eagar S, Zwi K. Evaluation of a school screening programme for young people from refugee backgrounds. J Pediatr Child Health. 2016 Jan;52(1):72-9. doi: https://doi.org/10.1111/jpc.12989 https://doi.org/10.1111/jpc.12989... ⁾	2016	Austrália	Abordagem de métodos mistos	5/*****

Referência (autor/ano)	Ação/estratégia/política/intervenção intersetorial	Resultados (referentes à redução de iniquidades sociais em crianças e adolescentes)
Appleby, et al. (2019)⁽²⁷27 Appleby LJ, Tadesse G, Wuletawu Y, Dejene NG, Grimes JET, French MD, et al. Integrated delivery of school health interventions through the school platform: Investing for the future. PLoS Negl Trop Dis. 2019 Jan 31;13(1):e0006449. doi: 10.1371/journal.pntd.0006449 https://doi.org/10.1371/journal.pntd.000... ⁾	Iniciativa de Saúde Escolar Aprimorada - programa de saúde e nutrição escolar na Etiópia	- melhorias nos principais indicadores de saúde e nutrição infantil, incluindo reduções na prevalência e intensidade de infecção por parasitas - melhorias no comportamento de higiene e saneamento entre as crianças em idade escolar
Appleby, et al. (2019)⁽²⁸28 Appleby LJ, Shepherd M, Staniforth B. Speaking the same language: Navigating information-sharing in the youth justice sphere. Aotearoa New Zealand Social Work. 2019;31(1):59-71. doi: http://dx.doi.org/10.11157/anzswj-vol31iss1id537 http://dx.doi.org/10.11157/anzswj-vol31i... ⁾	Estratégia de compartilhamento de informações sobre as necessidades de saúde mental de jovens em residências de justiça juvenil na Nova Zelândia - envolve setores de saúde mental e justiça	- compartilhamento de informações - informações apropriadas sobre saúde mental - apoio aos funcionários para oferecer o melhor atendimento aos jovens
Barrett, et al. (2016)⁽²⁹29 Barrett JG, Janopaul-Naylor E. Description of a collaborative community approach to impacting juvenile arrests. Psychol Serv. 2016 May;13(2):133-9. doi: 10.1037/ser0000066 https://doi.org/10.1037/ser0000066... ⁾	Safety Net Collaborative, parceria colaborativa para impedir o encarceramento de jovens e melhorar o acesso a serviços de saúde mental, em Cambridge, Massachusetts - entre polícia, prestadores de serviços de saúde mental, escolas e serviços humanos	- detenções comunitárias diminuíram mais de 50% - a contratação de serviços de saúde mental elevou a média de consultas médicas ambulatoriais por ano
Chandra-Mouli, et al. (2018)⁽³⁰30 Chandra-Mouli V, Plesons M, Barua A, Sreenath P, Mehra S. How can collective action between government sectors to prevent child marriage be operationalized? Evidence from a post-hoc evaluation of an intervention in Jamui, Bihar and Sawai Madhopur, Rajasthan in India. Reprod Health. 2018 Jun 28;15(1):118. doi: 10.1186/s12978-018-0552-1 https://doi.org/10.1186/s12978-018-0552-... ⁾	Intervenção multissetorial em nível distrital para tratar do casamento infantil implementada em Rajasthan, Índia	- efeito em cascata para estimular ações mais combinadas nos níveis de quarteirão e vila - organização não governamental comprometida em apoiar - um design e implementação específicos do contexto e uma abordagem flexível e responsiva - alistar lideranças dos principais oficiais do governo, de acordo com os deveres descritos na Lei de Proibição de Casamento Infantil de 2006
Fabbiani, et al. (2016)⁽³¹31 Fabbiani A, Pasinotti A, Martello B, Antía L. Adolescents' health consultations in educational centers. Arch Pediatr Urug. [Internet]. 2016 Apr [cited Jan 18, 2020];87(suppl.1):S34-S39. Available from: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-12492016000500005&lng=es http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?scri... ⁾	Projeto Espaços de Orientação e Audição em Saúde Integral em Centros Educacionais, uma estratégia de centros de compartilhamento e aconselhamento integral em saúde em centros educacionais do Uruguai, Montevideo - envolve serviços sociais, de saúde e educacionais	- alunos se apropriam do espaço, participam espontaneamente e valorizam positivamente a proposta - a maioria das consultas é resolvida no momento, oferecendo atendimento e orientações oportunas - redução do sofrimento e desconforto, pelo cuidado com problemas antigos observados e detectados nesse espaço pela primeira vez - resposta a situações de maior complexidade é feita de maneira coordenada com a comunidade educacional, a família e as redes
Fabelo-Roche, et al. (2016)⁽³²32 Fabelo-Roche JR, Iglesias-Moré S, Gómez-García AM, Hernández-Domínguez H, García-Enríquez I. An Intersectoral Intervention to Prevent Early Alcohol Use in Cuban Adolescents. MEDICC Rev. [Internet]. 2016 Jul [cited Jan 18, 2020];18(3):25-8. Available from: http://mediccreview.org/an-intersectoral-intervention-to-prevent-early-alcohol-use-in-cuban-adolescents/ http://mediccreview.org/an-intersectoral... ⁾	Oficinas conduzidas com técnicas participativas e dinâmicas de grupo para reduzir o consumo de álcool em um grupo de adolescentes cubanos - colaboração entre setor acadêmico, setor educacional e setor de negócios	- nenhum aluno adicional iniciou o consumo de bebida durante a intervenção - houve aumento nos indicadores sugerindo uma mudança para atividades culturais e recreativas saudáveis e formulação de aspirações vocacionais nos planos de vida - a percepção dos riscos envolvidos no consumo de álcool e drogas aumentou consideravelmente - houve aumento de atitudes negativas em relação à bebida
Ferrugem, et al. (2015)⁽¹⁷17 Ferrugem RD, Funk CS, Souza RD, Machry DS, Souza CC. CINE BEVY: an intersectoral experience of popular education in health. Rev APS. [Internet]. 2015 Oct [cited Jan 18, 2020];18(4):507-11. Available from: https://periodicos.ufjf.br/index.php/aps/article/view/15747 https://periodicos.ufjf.br/index.php/aps... ⁾	Projeto Bonde do Cine: discutindo cinema, produzindo saúde em Porto Alegre, Rio Grande do Sul - envolve saúde, educação e cultura	- através de intervenções coletivas, com trocas de experiências, participação social, diálogo horizontal, houve a construção conjunta do conhecimento, fortalecimento dos sujeitos e reflexão crítica sobre diferentes temáticas relacionadas com o cotidiano dos adolescentes - importante contribuição no processo de educação dos estudantes e professores
Gimenez, et al. (2014)⁽³³33 Gimenez F, Higa E, Duarte M, Tonete V. Analysis of the project health and prevention at schools: contributions to intersectoral management. J Nurs UFPE On Line. 2014 Jun;8(8):2770-80. doi: https://doi.org/10.5205/1981-8963-v8i8a9984p2770-2780-2014 https://doi.org/10.5205/1981-8963-v8i8a9... ⁾	Programa Saúde na Escola (PSE) em Marília, São Paulo - política intersetorial do Ministério da Saúde e Ministério da Educação, com a finalidade de melhorar a qualidade de vida de crianças, adolescentes e adultos através da proposição de políticas e ações a serem desenvolvidas pelos setores da saúde e da educação em ambiente escolar	- aumento considerável na demanda de menores de 18 anos por testes de sorologia, assim como na distribuição de preservativos na Unidade Básica de Saúde (UBS) - o processo de corresponsabilização ampliou a capacidade de cada setor/área analisar e transformar seu modo de atuar, a partir da perspectiva dos outros setores/áreas, levando a ações com resultados mais efetivos - proporciona maior visibilidade à multicausalidade e determinação do processo saúde-doença, sendo pertinente a participação de todos os setores em ações que visem romper a fragmentação da atenção aos diversos problemas apresentados por esses grupos
Jones, et al. (2019)⁽³⁴34 Jones D, Ballard J, Dyson R, Macbeth P, Lyle D, Sunny P, et al. A community engaged primary healthcare strategy to address rural school student inequities: a descriptive paper. Prim Health Care Res Dev. 2019 Mar 20;20(e26):1-6. doi: 10.1017/S1463423618000907 https://doi.org/10.1017/S146342361800090... ⁾	Estratégia que busca abordar as desigualdades de saúde, educação e sociais que as crianças e os adolescentes rurais enfrentam na Austrália - colaboração entre um distrito de saúde local, educação escolar e um departamento universitário de saúde rural	- ganhos de relacionamento, recursos e força de trabalho - promoção da coordenação e integração do cuidado
Laurin, et al. (2015)⁽³⁵35 Laurin I, Bilodeau A, Giguère N, Potvin L. Intersectoral Mobilization in Child Development: An Outcome Assessment of the Survey of the School Readiness of Montreal Children. Soc Sci. 2015 Dez 8;4(4):1316-34. doi: https://doi.org/10.3390/socsci4041316 https://doi.org/10.3390/socsci4041316... ⁾	Pesquisa sobre a prontidão escolar de crianças em distritos de Montreal, Canadá - parceiros da rede de assistência à saúde, educação, creche, organizações comunitárias e de caridade e do Ministério da Imigração	- foi dado ao desenvolvimento infantil maior visibilidade e importância, impactando atores da primeira infância que se sentiram capacitados a chamar atenção de outros órgãos para a situação - a formação de comitês intersetoriais em todos os territórios para organização e acompanhamento da cúpula local resultou na extensão e consolidação de redes de parceiros - contar com ações intersetoriais garante a oferta de uma gama maior de serviços, abrangendo as diversas esferas do desenvolvimento infantil, melhor visibilidade na comunidade e maior acessibilidade
Leite, et al. (2015)⁽³⁶36 Leite MLE, Guimarães MH, Guedes FM. The challenge of intersectionality in the comprehensive health care of adolescents deprived of freedom in Acre. Adolesc Saúde (Online). [Internet]. 2015 Mar [cited Jan 18, 2020];12(Supl.1):70-5. Available from: http://www.adolescenciaesaude.com/detalhe_artigo.asp?id=494# http://www.adolescenciaesaude.com/detalh... ⁾	Plano Operativo Estadual (POE) de Atenção Integral à Saúde de Adolescentes em Privação de Liberdade e sua efetiva aplicação no estado do Acre - aproximação com o Ministério Público Estadual, Instituto Socioeducativo, Secretaria Estadual de Saúde, Secretaria Estadual de Educação e Secretarias Municipais de Saúde e Assistência Social de Rio Branco	- ampliação e envolvimento de atores da rede de cuidado e proteção dos adolescentes - potencializou a corresponsabilização dos diversos serviços da rede de cuidados
Melo, et al. (2016)⁽³⁷37 Melo MNT, Franco de Sá RMP, Melo Filho DA. Sustainability of an innovative school food program: a case study in the northeast of Brazil. Cienc Saude Coletiva. 2016 Jun;21(6):1899-908. doi: http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232015216.08752016 http://dx.doi.org/10.1590/1413-812320152... ⁾	Programa de Alimentação Escolar (PAE) de Itabira, Pernambuco - envolve os setores da educação, saúde e social	- resultados relativos aos contextos organizacional e sociopolítico: institucionalização do programa, uso eficiente dos recursos financeiros, gestão municipalizada, alta participação comunitária e uso dos recursos locais a favor do programa
Milman, et al. (2018)⁽³⁸38 Milman HM, Castillo CA, Sansotta AT, Delpiano PV, Murray J. Scaling up an early childhood development programme through a national multisectoral approach to social protection: lessons from Chile Crece Contigo. BMJ. 2018 Dec 7;363:k4513. doi: 10.1136/bmj.k4513 https://doi.org/10.1136/bmj.k4513... ⁾	Programa Chile Cresce Contigo para ajudar todas as crianças a alcançar seu potencial de desenvolvimento, independentemente da condição socioeconômica, apoiando crianças e famílias - envolvendo setores de saúde, proteção social e educação	- efeitos positivos no desenvolvimento infantil - verifica-se que quanto mais as famílias usam os benefícios do programa e quanto mais tempo o subsistema opera na comunidade, maiores os efeitos positivos
Mongiovi, et al. (2018)⁽³⁹39 Mongiovi VG, Lima AWS, Firmino ACS, Melo CMF, Araújo EC, Ramos VP. Health education in schools to deal with homophobia. J Nurs UFPE On Line. 2018 Jun;12(6):1817-23. doi: 10.5205/1981-8963-v12i6a236457p1817-1823-2018 https://doi.org/10.5205/1981-8963-v12i6a... ⁾	Intervenção educativa para o enfrentamento à homofobia realizada com adolescentes numa escola de referência em ensino médio em Recife, Pernambuco - envolve saúde e educação	- criação de um espaço de participação e diálogo para o enfrentamento à homofobia na escola - promoção da saúde e formação integral e cidadã de adolescentes no que tange ao enfrentamento da vulnerabilidade social e violência
Monteiro, et al. (2015)⁽⁴⁰40 Monteiro EM, Brandão Neto W, Lima LS, Aquino JM, Gontijo DT, Pereira BO. Culture Circles in adolescent empowerment for the prevention of violence. Int J Adolesc Youth. 2015 Apr 3;20(2):167-84. doi: 10.1080/02673843.2014.992028 https://doi.org/10.1080/02673843.2014.99... ⁾	Círculos de Cultura, considerados espaços dinâmicos de aprendizado na construção coletiva de conhecimentos sobre estratégias de prevenção à violência em Recife, Pernambuco - invenção educacional em saúde envolvendo adolescentes	- a ação educativa suscitou uma posição sociopolítica e cultural crítica dos adolescentes diante das situações de vulnerabilidade à violência, incluindo a garantia de direitos humanos, justiça e combate às iniquidades - mudanças nas relações sociais, combate à discriminação e intolerância - expansão do acesso e reorientação dos serviços de saúde por meio de políticas públicas intersetoriais
Moyano, et al.⁽⁴¹41 Moyano D, Scándolo MC, Toledo C, Danielle L, Arellano MJ, Zarate C, et al. Qualitative impact evaluation of an intersectoral project about agroecology and quality of life in adolescents of Argentina. Rev Esp Nutr Comunitaria. [Internet]. 2018 Mar [cited Jan 18, 2020];24(1):1-14. Available from: http://www.renc.es/imagenes/auxiliar/files/RENC_2018_1_2._D_Moyano._Agroecologia.pdf http://www.renc.es/imagenes/auxiliar/fil... ⁾	Projeto baseado em sistemas agroecológicos para melhorar algumas dimensões da qualidade de vida e do ambiente escolar na Argentina - envolve setores da educação, saúde, social e ambiental	- os professores expressaram impactos positivos do projeto no nível escolar dos adolescentes - contribuições positivas para aspectos da qualidade de vida na adolescência, tanto objetivos quanto subjetivos e viáveis a serem realizados no ambiente escolar de forma intersetorial
Nunes, et al. (2016)⁽⁴²42 Nunes CK, Kantorski LP, Coimbra VCC. Interfaces between services and actions of the psychosocial care network for children and adolescents. Rev Gaúcha Enferm. 2016 Aug 25;37(3):e54858. doi: http://dx.doi.org/10.1590/1983-1447.2016.03.54858 http://dx.doi.org/10.1590/1983-1447.2016... ⁾	Ações voltadas à saúde mental infantojuvenil em São Lourenço do Sul, Rio Grande do Sul - articulação entre os serviços de rede (saúde, educação, assistência social e justiça)	- maior potencial para a resolutividade das necessidades de crianças e adolescentes - os diversos setores integrantes, independentemente da esfera que representam, estão imbuídos do compromisso com a proteção integral desses indivíduos - as estratégias se mostram eficientes na continuidade do cuidado prestado e contribuem para enriquecer novas possibilidades de intervenções
O'Malley, et al. (2017)⁽⁴³43 O'Malley D, Woods-Jaeger B, Dowd D. Building a Collaboration Between a Children's Hospital and an Early Childhood Education and Social Services Center. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care. 2017 Sep;47(9):222-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.cppeds.2017.07.008 https://doi.org/10.1016/j.cppeds.2017.07... ⁾	Colaboração inovadora para lidar com o estresse tóxico entre crianças que crescem na pobreza em Kansas City - entre um centro comunitário, a Operação Breakthrough (OB) e um hospital infantil de atendimento terciário	- os acordos de compartilhamento de dados permitem que a clínica saiba quais cuidados foram prestados às crianças e quais cuidados são necessários - as crianças passaram a receber os cuidados que precisam em tempo hábil e sem redundância - cooperação e colaboração são evidentes na escola, na clínica, na administração e até nos departamentos de filantropia da Children's Mercy Hospital (CMH) e da OB
Obach, et al. (2019)⁽⁴⁴44 Obach A, Sadler M, Cabieses B. Intersectoral strategies between health and education for preventing adolescent pregnancy in Chile: Findings from a qualitative study. Health Expect. 2019 Apr; 22(2):183-92. doi: 10.1111/hex.12840 https://doi.org/10.1111/hex.12840... ⁾	Estratégias para abordar a saúde sexual e reprodutiva dos adolescentes, prevenir a gravidez na adolescência e explorar as percepções dos adolescentes e profissionais de saúde sobre essas estratégias, no Chile - envolvendo os setores da saúde e educação	- facilitou o acesso dos adolescentes aos cuidados de saúde sexual e reprodutiva - permitiu que a saúde sexual e reprodutiva fosse entendida como uma dimensão integral da vida dos adolescentes e reforçou uma ideia holística da saúde - estimulou o setor de saúde a se conectar com a comunidade e compartilhar a responsabilidade pelos cuidados em saúde - facilitou o exercício dos direitos e bem-estar dos adolescentes na comunidade, contribuindo para uma comunidade mais saudável, à medida que os riscos associados à gravidez na adolescência diminuem, assim como a reprodução da pobreza e das desigualdades de gênero
Obach, et al. (2017)⁽⁴⁵45 Obach A, Sadler M, Jofré N. Salud sexual y reproductiva de adolescentes en Chile: el rol de la educación sexual. Rev Salud Pública. 2017 Dec;19(6):848-54. doi: https://doi.org/10.15446/rsap.V19n6.70023 https://doi.org/10.15446/rsap.V19n6.7002... ⁾	Programa de Espaços Amigáveis, uma estratégia para indagar sobre as percepções dos adolescentes acerca da educação sexual na Região Metropolitana do Chile - envolvendo os setores da saúde e educação	- setores trabalhando de maneira colaborativa e coordenada - foi dada melhor resposta às necessidades dos adolescentes no tocante à informação e à educação sexual
Pappas, et al. (2008)⁽⁴⁶46 Pappas G, Agha A, Rafique G, Khan KS, Badruddin SH, Peermohamed H. Community-based approaches to combating malnutrition and poor education among girls in resource-poor settings: report of a large scale intervention in Pakistan. Rural Remote Health. [Internet]. 2008 Jul-Sep [cited Jan 18, 2020];8(3):820. Available from: https://www.rrh.org.au/journal/article/820 https://www.rrh.org.au/journal/article/8... ⁾	Tawana Pakistan Project (TPP), programa de alimentação escolar que forneceu refeições em escolas primárias do governo no Paquistão - envolveu saúde, educação e comunidade	- o desperdício diminuiu quase pela metade e as matrículas nas escolas aumentaram 40% - diminuiu a desnutrição e melhorou o conhecimento da dieta nas comunidades - melhorias nas três medidas do estado nutricional: desnutrição aguda, diminuiu 45%; as meninas abaixo do peso caíram 21,7%; a baixa estatura, uma medida da desnutrição crônica, diminuiu 6% - várias melhorias nas escolas do projeto: aumento do número de professores, melhora da disciplina escolar e aumento das escolas; a infraestrutura foi melhorada, incluindo latrinas e abastecimento de água, assim como a higiene das cozinhas nas escolas
Reader, et al. (2017)⁽⁴⁷47 Reader S, Aleong C. Pilot Study of a Cross-Sector Partnership to Integrate Inner-City Community College Students into a School Based Health Promotion Program. Calif J Health Promot. 2017 Nov;15(2):81-8. doi: 10.32398/cjhp.v15i3.1911 https://doi.org/10.32398/cjhp.v15i3.1911... ⁾	Programa de Estágio de Bem-Estar nas escolas para combater a obesidade em crianças de escolas públicas de Nova Iorque - parceria entre uma organização sem fins lucrativos e uma faculdade comunitária urbana	- a exposição repetida a alimentos saudáveis mudou as atitudes de algumas crianças em idade escolar em relação à alimentação saudável, demonstrando atitudes positivas - alguns alunos começaram a demonstrar interesse em experimentar novos alimentos - os estagiários da universidade serviram como exemplos positivos devido à juventude, etnia e experiência de vida que compartilharam com os alunos
Shan, et al. (2014)⁽⁴⁸48 Shan H, Muhajarine N, Loptson K, Jeffery B. Building social capital as a pathway to success: community development practices of an early childhood intervention program in Canada. Health Promot Int. 2014 Jun; 29(2):244-55. doi: 10.1093/heapro/das063 https://doi.org/10.1093/heapro/das063... ⁾	KidsFirst, programa de intervenção na primeira infância que atende famílias vulneráveis em áreas-alvo em Saskatchewan - Canadá, com práticas eficazes para aumentar o capital social e a coesão social nos níveis comunitário e institucional	- fortaleceu o tecido comunitário, unindo a comunidade, cultivando capital social comunitário e melhorando os ambientes institucionais e de serviços - aumentou a conscientização da comunidade com relação à saúde das crianças - ganhou apoio de diferentes organizações que auxiliaram na captação de recursos, doando medicamentos, fornecendo serviços gratuitos e divulgando informações sobre saúde - desempenhou papel central na ligação dos pais com a saúde e outros serviços
Tãno, et al. (2019)⁽⁴⁹49 Tãno BL, Matsukura TS. Intersectoriality and care in mental health: experiences of psychosocial care centers for children and adolescents (CAPSIJ) in Brazil's Southeastern region. Physis. 2019 Jun 19;29(1):e290108. doi: http://dx.doi.org/10.1590/s0103-73312019290108 http://dx.doi.org/10.1590/s0103-73312019... ⁾	Situações de cuidado à população infantojuvenil acompanhadas nos Centros de Atenção Psicossocial Infantojuvenis (CAPsij) da Região Sudeste do Brasil - os principais setores envolvidos são da saúde, educação e assistência social	- tecidas redes de suporte para os usuários dos serviços e para os profissionais - ampliação da comunicação e a troca de saberes, pensamentos e experiências, que produzem uma sensação de parceria e de contato que alivia a sobrecarga de trabalho e sustenta a duração das intervenções - melhora da percepção de educadores com relação à saúde mental e às crianças e aos adolescentes em sofrimento psíquico
Tkac, et al. (2017)⁽⁵⁰50 Tkac CM, Fridlund LE, Moyses SJ, Werneck RI, Moyses ST. Implementation of an intervention program with physical activity and healthy diet for health promotion at school: a possible challenge. Motri. [Internet]. 2017 Dez [cited Jan 18, 2020];13(supl.1):28-35. Available from: http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1646-107X2017000600005 http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?scri... ⁾	Programa para promover a saúde de crianças em idade escolar por meio de atividade física e dieta saudável em Curitiba, Paraná - apoio dos departamentos municipais de educação e saúde, direção da escola e grupos de pesquisa de universidades públicas e privadas	- intervenções de longo prazo que promovem mudanças positivas e significativas no perfil dos indicadores de saúde escolar - mudança de comportamentos a partir do empoderamento dos alunos, dos gerentes e dos pais
Torricelli, et al. (2014)⁽⁵¹51 Torricelli F, López PL. Characterization and Evaluative Analysis of a Children Community Care Program in Buenos Aires City. Anuario Investig. [Internet]. 2014 [cited Jan 18, 2020];21(1):241-9. Available from: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=369139994024 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=3... ⁾	Um Programa de Assistência Comunitária (PAC) para crianças e adolescentes com problemas de saúde mental na cidade autônoma de Buenos Aires	- atendimento a um número maior de crianças e adolescentes com sofrimento psicológico significativo e vulnerabilidade psicossocial, melhorando a acessibilidade e as condições gerais - projetou e implementou respostas abrangentes e territorializadas e garantiu respostas intersetoriais eficazes, resultando em uma avaliação positiva
Woodland, et al. (2016)⁽⁵²52 Woodland L, Kang M, Elliot C, Perry A, Eagar S, Zwi K. Evaluation of a school screening programme for young people from refugee backgrounds. J Pediatr Child Health. 2016 Jan;52(1):72-9. doi: https://doi.org/10.1111/jpc.12989 https://doi.org/10.1111/jpc.12989... ⁾	Programa Otimizando Saúde e Aprendizagem, com objetivo de desenvolver um modelo de atendimento transferível e sustentável que melhorasse os resultados de saúde e aprendizado em refugiados e outros jovens migrantes vulneráveis em Sidney, Austrália	- aumento na detecção de condições de saúde com probabilidade de causar impacto na saúde e na aprendizagem dos alunos - ligação de estudantes recém-chegados e suas famílias com os cuidados primários de saúde - coordenação dos cuidados de saúde primários e serviços especializados

Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto / Universidade de São Paulo Av. Bandeirantes, 3900, 14040-902 Ribeirão Preto SP Brazil, Tel.: +55 (16) 3315-3451 / 3315-4407 - Ribeirão Preto - SP - Brazil
E-mail: rlae@eerp.usp.br

Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] Autor correspondente: Larissa Barros de Souza E-mail: tobarros@usp.br https://orcid.org/0000-0002-8060-7974

Brasil

Brasil

A intersetorialidade na redução de iniquidades sociais vivenciadas por crianças e adolescentes* * O presente trabalho foi realizado com apoio da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) - Código de Financiamento 001, Processo 88882.327958/2019-01, Brasil.

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusão:

A intersetorialidade na redução de iniquidades sociais vivenciadas por crianças e adolescentes^* * O presente trabalho foi realizado com apoio da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) - Código de Financiamento 001, Processo 88882.327958/2019-01, Brasil.