Iniquidades raciais e indicadores biopsicossociais de idosos

estudo transversal conduzido com 941 idosos de uma comunidade na microrregião de saúde no Brasil. Os dados foram coletados no domicílio e com instrumentos validados no país. Procedeu-se à análise descritiva e regressão logística binária, multinomial e linear (p<0,05).

Resultados

a autodeclaração de cor/raça branca predominou entre os idosos (63,8%). A cor/raça preta foi fator de proteção para a autoavaliação da saúde péssima/má (OR=0,40) e regular (OR=0,44) e para o indicativo de sintomas depressivos (OR=0,43); e associou-se ao maior escore de apoio social (β=3,60) e ao menor número de morbidades (β=-0,78).

Conclusão

os achados denotam que, independentemente de características sociodemográficas e econômicas, os idosos da cor/raça preta apresentaram os melhores desfechos dos indicadores biopsicossociais.

Descritores:
Idoso; Saúde do Idoso; Desigualdade em Saúde; Distribuição por Etnia; Fatores Raciais; Enfermagem Geriátrica

Variáveis	Cor/raça
	Branca		Parda		Preta		Total
	n	%	n	%	n	%	n	%
Sexo
Feminino	411	68,5	157	66,0	61	59,2	629	66,8
Masculino	189	31,5	81	34,0	42	40,8	312	31,2
Faixa etária (em anos)
60 a 69	216	36,0	96	40,3	39	37,9	351	37,3
70 a 79	242	40,3	98	41,2	50	48,5	390	41,5
80 e mais	142	23,7	44	18,5	14	13,6	200	21,2
Estado conjugal
Nunca se casou	41	6,8	13	5,5	9	8,7	63	6,7
Casado(a)	260	43,3	103	43,3	41	39,8	404	42,9
Viúvo(a)	240	40,0	92	38,7	37	35,9	369	39,2
Divorciado(a)	59	9,8	30	12,6	16	15,5	105	11,2
Escolaridade (em anos)
Nenhum	76	12,7	60	25,2	31	30,1	167	17,8
1 a 3	137	22,8	56	23,5	26	25,2	219	23,3
4 a 7	229	38,2	94	39,5	36	35,0	359	38,1
8 e mais	158	26,3	28	11,8	10	9,7	196	20,8
Renda individual mensal^*
sem renda	32	5,3	13	5,5	6	5,8	51	5,4
até 1 salário	296	49,3	131	55,0	59	57,3	486	51,6
1 a 3	226	37,7	88	37,0	34	33,0	348	37,0
4 e mais	46	7,7	6	2,5	4	3,9	56	6,0

Indicadores biopsicossociais	Cor/raça
Indicadores biopsicossociais	Branca n*(%)^†/média(DP)^‡	Parda n*(%)^†/média(DP)^‡	Preta n*(%)^†/média(DP)^‡
Condição de fragilidade
Frágil	155 (25,8%)	48 (20,2%)	29 (28,2%)
Pré-frágil	279 (46,5%)	119 (50,0%)	38 (36,9)
Não frágil	166 (27,7%)	71 (29,8%)	36 (35,0)
Autoavaliação da saúde
Péssima/má	97 (16,2%)	45 (18,9%)	13 (12,6%)
Regular	246 (41,0%)	87 (36,6%)	31 (30,1%)
Boa/ótima	257 (42,8%)	106 (44,5%)	59 (57,3%)
Número de morbidades	6,50 (± 3,38)	6,83 (± 3,46)	5,72 (± 3,30)
ABVD^§
Dependente	42 (7,0%)	19 (8,0%)	6 (5,8%)
Independente	558 (93,0%)	219 (92,0%)	97 (94,2%)
AIVD^\|\|
Dependente	449 (74,8%)	177 (74,4%)	74 (71,8%)
Independente	151 (25,2%)	61 (25,6%)	29 (28,2%)
Desempenho físico	8,00 (± 3,24)	8,32 (± 3,06)	8,17 (± 3,27)
Indicativo de sintomas depressivos
Sim	147 (24,5%)	63 (26,5%)	103 (13,6%)
Não	453 (75,5%)	175 (73,5%)	89 (86,4%)
Independência de comunicação	6,46 (± 0,78)	6,36 (± 0,74)	6,31 (± 0,78)
Apoio social	88,02 (± 16,88)	87,76 (± 17,39)	90,15 (± 14,64)
Rede social	5,07 (± 4,70)	5,40 (± 5,07)	4,83 (± 4,48)

Indicadores biopsicossociais	Análise regressão bruta		Análise regressão ajustada*
	Cor/raça		Cor/raça
	Parda β^†/OR^‡(IC)^§	Preta β^†/OR^‡(IC)^§	Parda β^†/OR^‡(IC)^§	Preta β^†/OR^‡(IC)^§
índrome de fragilidadeS
Frágil	0,72 (0,47-1,11)	0,86 (0,51-1,47)	0,67 (0,42-1,07)	0,91 (0,50-1,65)
Pré-frágil	0,99 (0,70-1,42)	0,63 (0,38-1,03)	0,96 (0,66-1,38)	0,61 (0,37-1,03)
Não frágil	1	1	1	1
Autoavaliação da saúde
Péssima/má	1,12 (0,74-1,77)	0,58 (0,31-1,11)	0,85 (0,54-1,32)	0,40 (0,20-0,78) ^\|\|
Regular	0,86 (0,62-1,20)	0,55 (0,34-0,88)^\|\|	0,72 (0,51-1,02)	0,44 (0,27-0,72) ^\|\|
Boa/ótima	1	1	1	1
Número de morbidades	0,33 (-0,17-0,84)	-0,78 (-1,49- -0,07) ^\|\|	0,22 (-0,28-0,72)	-0,78 (-1,47- -0,08) ^\|\|
ABVD^¶
Dependente	1,15 (0,66-2,03)	0,82 (0,34-1,99)	1,23 (0,68-2,22)	0,97 (0,39-2,40)
Independente	1	1	1	1
AIVD**
Dependente	0,98 (0,69-1,38)	0,86 (0,54-1,37)	0,91 (0,63-1,33)	0,85 (0,51-1,40)
Independente	1	1	1	1
Desempenho físico	0,31 (-0,17-0,79)	0,16 (-0,51-0,83)	0,26 (-0,21-0,72)	-0,01 (-0,65-0,64)
Indicativo de sintomas depressivos
Sim	1,11 (0,79-1,56)	0,48 (0,27-0,88) ^\|\|	1,03 (0,71-1,45)	0,43 (0,23-0,79) ^\|\|
Não	1	1	1	1
Independência de comunicação	-0,09 (-0,21-0,02)	-0, 15 (-0,31-0,01)	0,00 (-0,10-0,11)	-0,038 (-0,19-0,11)
Apoio social	-0,25 (-2,77-2,27)	2,13 (-1,38-5,64)	0,54 (-2,00-3,08)	3,60 (0,07-7,14) ^\|\|
Rede social	0,33 (-0,39-1,05)	-0,24 (-1,24-0,76)	0,49 (-0,24-1,22)	-0,09 (-1,11-0,92)

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[1] Autor correspondente: Darlene Mara dos Santos Tavares E-mail: darlene.tavares@uftm.edu.br