Pandemia de COVID-19 y abandono de la vacunación en niños: mapas de heterogeneidad espacial

Rodrigues, Rayssa Nogueira; Nascimento, Gabriela Lourença Martins do; Arroyo, Luiz Henrique; Arcêncio, Ricardo Alexandre; Oliveira, Valéria Conceição de; Guimarães, Eliete Albano de Azevedo

doi:10.1590/1518-8345.6132.3643

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Revista Latino-Americana de Enfermagem

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Sumário

Artículo original • Rev. Latino-Am. Enfermagem 30 • 2022 • https://doi.org/10.1590/1518-8345.6132.3643 copiar

Pandemia de COVID-19 y abandono de la vacunación en niños: mapas de heterogeneidad espacial

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Resumen

Objetivo:

identificar grupos espaciales que abandonaron la vacunación de rutina de los niños.

Método:

estudio ecológico, basado en los datos de 853 municipios de un Estado brasileño. Se analizaron los registros de vacunas multidosis pentavalente, antineumocócica 10-valente y antipoliomielítica inactivada y vacuna oral contra el rotavirus humano de 781.489 niños menores de un año de edad. Se utilizó la estadística scan espacial para identificar agrupaciones espaciales y medir el riesgo relativo del indicador abandono de la vacunación.

Resultados:

la estadística scan espacial detectó la presencia de grupos estadísticamente significativos para el abandono de las cuatro vacunas en todos los años analizados. Sin embargo, el mayor número de grupos con estimaciones altas de riesgos relativos se identificó en 2020. Se destacan las macrorregiones del Vale do Aço y Oeste; Norte y Oeste; y Sudeste para las vacunas pentavalente, antipoliomielítica y contra el rotavirus, respectivamente.

Conclusión:

mientras se intentaba disminuir el impacto devastador de la pandemia de COVID-19, retrocedió el programa de inmunización. La presencia de grupos indica que es necesario implementar estrategias integradas que puedan involucrar a diferentes sectores para la búsqueda activa de niños y evitar brotes de enfermedades inmunoprevenibles en el futuro próximo.

Descriptores:
Inmunización; Salud Pública; Niño; COVID-19; Análisis Espacial; Estudios Ecológicos

Vacuna	Año	Grupo de riesgo (A)*	Riesgo relativo	Valor p	N.º de municipios	Macrorregión
Pentavalente	2018	1	17,875	<0.01	1	3101
		2	2,018	<0.01	41	3101; 3107; 3102
		3	1,238	<0.01	300	3110; 3114; 3106; 3111; 3104; 3103; 3108; 3107
		4	1,662	<0.01	14	3109; 3108
	2019	1	1,831	<0.01	1	3103
		2	1,279	<0.01	21	3102; 3107
		3	1,175	<0.01	71	3109; 3108
	2020	1	21,765	<0.01	1	3114
		2	1,298	<0.01	165	3101; 3102; 3103; 3105; 3107; 3110
		3	13,552	<0.01	1	3106
		4	10,736	<0.01	2	3108
		5	21,412	<0.01	1	3105
		6	1,827	<0.01	24	3101
		7	16,751	<0.01	1	3101
		8	2,442	<0.01	5	3105
		9	1,403	<0.01	56	3108; 3111
		10	2,026	<0.01	11	3108
		11	14,306	<0.01	1	3103
Antipoliomielítica	2018	1	21,248	<0.01	1	3101
		2	1,333	<0.01	235	3114; 3106; 3111; 3104; 3108; 3103; 3110
		3	2,018	<0.01	40	3101; 3107; 3102
	2019	1	1,745	<0.01	2	3113
		2	1,590	<0.01	40	3101; 3107; 3102
		3	1,370	<0.01	35	3108; 3109
	2020	1	4,521	<0.01	26	3101; 3102; 3107
		2	3,958	<0.01	19	3106; 3111
		3	25,788	<0.01	1	3108
		4	15,352	<0.01	2	3101
		5	8,007	<0.01	4	3108
		6	37,123	<0.01	1	3105
		7	10,830	<0.01	6	3103
		8	1,442	<0.01	163	3102; 3103; 3107; 3110; 3114
		9	2,928	<0.01	3	3101
		10	2,009	<0.01	29	3104; 3108; 3111
		11	13,876	<0.01	1	3105
		12	8,812	<0.01	1	3105

Vacuna	Año	Grupo de riesgo (A)*	Riesgo relativo	Valor p	N.º de municipios	Macrorregión
Antineumocócica-10	2018	1	1,488	<0.01	221	3110; 3101; 3107; 3102; 3103; 3105
	2018	2	1,397	<0.01	265	3114; 3106; 3111; 3104; 3109; 3103; 3108
	2019	1	8,423	<0.01	1	3101
		2	1,391	<0.01	158	3110; 3107; 3102; 3114; 3103
		3	1,354	<0.01	188	3114; 3106; 3111; 3104; 3108; 3103; 3110
		4	1,449	<0.01	49	3109; 3108
		5	2,121	<0.01	5	3109
		6	1,635	<0.01	5	3112; 3101
		7	3,412	<0.01	2	3112
	2020	1	1,353	<0.01	114	3101; 3102; 3103; 3105; 3107; 3110
		2	1,997	<0.01	110	3101
		3	1,776	<0.01	13	3107; 3110
		4	3,801	<0.01	1	3105
Contra el Rotavirus	2018	1	1,386	<0.01	359	3110; 3114; 3106; 3111; 3104; 3103; 3108; 3107
		2	9,899	<0.01	1	3101
		3	1,494	<0.01	112	3101; 3107; 3102
		4	2,044	<0.01	11	3112
	2019	1	11,085	<0.01	1	3101
		2	1,377	<0.01	101	3101;3102; 3107
		3	1,253	<0.01	188	3114; 3106; 3111; 3104; 3108; 3103; 3110
		4	1,247	<0.01	91	3113; 3103; 3109; 3112; 3108; 3105
	2020	1	4,343	<0.01	12	3106; 3111
		2	27,472	<0.01	1	3107
		3	3,289	<0.01	24	3101; 3102; 3107
		4	2,079	<0.01	22	3101
		5	1,368	<0.01	1	3103
		6	10,855	<0.01	2	3108
		7	14,274	<0.01	1	3102
		8	4,963	<0.01	6	3101; 3102
		9	3,146	<0.01	6	3102
		10	1,420	<0.01	77	3103; 3104; 3106; 3108; 3111; 3114

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[1] Autor de correspondencia
Rayssa Nogueira Rodrigues. E-mail: rayssa.machado@ufv.br