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Ultrassonografia à beira do leito para localização da sonda nasoenteral: concordância entre enfermeiro e médico

RESUMO

Objetivo

Avaliar a concordância entre enfermeiroe médico na determinação da localizaçãoda sonda enteral por ultrassonografia e descrever as dificuldades encontradas pelo enfermeiro na execução da técnica.

Método

Estudo transversal, realizado em 2021, incluindo pacientes críticos após a inserção dasondaenteral, avaliados de modo independente por enfermeiro e médico, utilizando ultrassonografia à beira do leito. A sonda foi considerada adequadamente posicionada quando visualizada em posição infradiafragmática na topografia do estômago.

Resultados

Nos 30 pares de avaliações houve concordância quase perfeita (k = 0,93; IC95%: 0,65 - 0,99). Em apenas um caso houve dúvida do enfermeiro sobre o posicionamento. As

dificuldades relatadas foram:distensão abdominal (n=2), interposição de gás (n=3) e movimentação do paciente durante o exame (n=2).

Conclusão

Um enfermeiro capacitadoobteve resultados semelhantes aos encontrados por um médico na identificação do posicionamento da sondaenteral por meio de ultrassonografia, sugerindo tratar-se de uma técnica reprodutível e segura.

Palavras-chave
Intubação gastrointestinal; Ultrassonografia; Enfermagem; Unidades de terapia intensiva; Nutrição enteral

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