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Epidemiologia e Serviços de Saúde

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Epidemiol. Serv. Saúde 32 (1) • 2023 • https://doi.org/10.1590/S2237-96222023000100012 copiar

Transtornos mentais comuns em profissionais da Atenção Primária à Saúde em um período de pandemia da covid-19: estudo transversal na macrorregião Norte de saúde de Minas Gerais, 2021

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo:

analisar a prevalência de sintomas de transtornos mentais comuns (TMCs) em profissionais de saúde da Atenção Primária à Saúde, no período agosto-outubro/2021.

Métodos:

estudo transversal com profissionais de saúde da macrorregião Norte de saúde de Minas Gerais; amostragem de tipo “bola de neve”; a variável dependente, TMCs, foi avaliada pelo Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20); utilizou-se regressão de Poisson na análise estatística.

Resultados:

participaram 702 profissionais de saúde; a prevalência de TMCs foi de 43,2%, maior naqueles que apresentaram sintomas de transtornos mentais prévios [razão de prevalências (RP) = 2,42 ;IC_95% 1,43;4,08] e atuais (RP = 1,54; IC_95% 1,25;1,89), trabalho a mais durante a pandemia (RP = 1,42; IC_95% 1,16;1,73), sintomas prévios de ansiedade (RP = 1,27; IC_95% 1,01;1,61), depressão (RP = 1,27; IC_95% 1,06;1,52) e outros transtornos mentais (RP = 1,20; IC_95% 1,01;1,43).

Conclusão:

observou-se associação de TMCs com sintomas prévios e atuais de transtornos mentais e sobrecarga de trabalho, durante a pandemia da covid-19.

Palavras-chave:
Transtornos Mentais; Pessoal de Saúde; Atenção Primária à Saúde; Covid-19; Estudos Transversais.

Variáveis	Total	Ausência de TMC^b	Presença de TMC^b	RP^c (IC_95%)^a	p-valor
Variáveis	% (IC_95%)^a	% (IC_95%)^a	% (IC_95%)^a	RP^c (IC_95%)^a	p-valor
Sexo
Masculino	15,4 (12,9;18,2)	72,2 (63,1;79,8)	27,8 (20,2;36,9)	1,00
Feminino	84,6 (81,7;87,1)	54,0 (50,0;58,0)	46,0 (41,2;50,0)	1,63 (1,13;2,36)	0,008
Idade (em anos)
≥ 35	49,6 (45,9;53,2)	58,0 (52,8;63,1)	42,0 (36,9;47,2)	1,00
≤ 34 anos	50,4 (46,7;54,1)	55,4 (50,1;60,4)	44,6 (39,5;49,8)	1,06 (0,87;1,28)	0,533
Estado civil
Solteiro(a)/viúvo(a)/divorciado(a)	44,7 (41,0;48,4)	56,4 (50,8;61,8)	43,6 (38,2;49,1)	1,03 (0,85;1,25)
Casado(a)	55,3 (51,6;58,9)	57,8 (52,8;62,6)	42,2 (37,4;47,2)	1,00	0,729
Nível de atuação
Nível médio/técnico	59,3 (55,5;62,8)	60,6 (55,8;65,1)	39,4 (34,8;44,2)	1,00
Nível superior	40,7 (37,1;44,4)	51,4 (45,6;57,1)	48,6 (42,8;54,3)	1,23 (1,01;1,48)	0,031
Região
GRS^d Januária/GRS^d Pirapora	36,7 (33,2;40,3)	61,3 (55,2;67,1)	38,7 (32,9;44,7)	1,00
SRS^e Montes Claros	63,3 (59,6;66,7)	54,2 (49,5;58,8)	45,8 (41,2;50,4)	1,18 (0,95;1,46)	0,118
Prevalência geral	-	56,8 (53,1;60,4)	43,2 (39,5;46,8)	-	-

Variáveis	Total	Ausência de TMC^b	Presença de TMC^b	RP^c (IC_95%)^a	p-valor
Variáveis	% (IC_95%)^a	% (IC_95%)^a	% (IC_95%)^a
Atuação na linha de frente no enfrentamento da covid-19
Não	25,6 (22,5;29,0)	64,6 (57,2;71,2)	35,4 (28,7;42,7)	1,00
Sim	74,4 (70,9;77,5)	53,3 (49,0;57,6)	46,7 (42,3;51,0)	1,31 (1,01;1,69)	0,035
Diagnóstico prévio de covid-19
Não	77,1 (73,8;80,0)	59,3 (55,1;63,4)	40,7 (36,6;44,8)	1,00
Sim	22,9 (19,9;26,2)	48,4 (40,8;56,1)	51,6 (43,9;59,1)	1,27 (1,03;1,55)	0,019
Presença de sintomas de transtornos mentais previamente
Não	32,7 (29,2;36,2)	88,9 (84,1;92,4)	11,1 (7,6;15,8)	1,00
Sim	67,3 (63,7;70,7)	40,8 (36,4;45,3)	59,2 (54,7;63,6)	5,33 (3,48;8,14)	< 0,001
Presença de sintomas de transtornos mentais atualmente
Não	64,4 (60,7;67,8)	74,3 (70,0;78,1)	25,7 (21,8;30,0)	1,00
Sim	35,6 (32,1;39,2)	25,7 (20,6;31,5)	74,3 (68,4;79,3)	2,88 (2,36;3,52)	< 0,001
Acompanhamento psicológico ou psiquiátrico prévio
Não	64,3 (60,6;67,7)	64,3 (59,7;68,5)	35,7 (31,4;40,2)	1,00
Sim	35,7 (32,2;39,3)	43,0 (36,7;49,1)	57,0 (50,8;63,0)	1,59 (1,32;1,91)	< 0,001
Acompanhamento psicológico ou psiquiátrico atualmente
Não	86,6 (83,9;88,9)	59,8 (55,8;63,6)	40,2 (36,3;44,1)	1,00
Sim	13,4 (11,0;16,1)	36,6 (27,5;46,7)	63,4 (53,3;72,5)	1,57 (1,28;1,93)	< 0,001
Uso prévio de medicamento psicotrópico
Não	62,7 (59,0;66,1)	69,6 (65,1;73,7)	30,4 (26,2;34,8)	1,00
Sim	37,3 (33,8;40,9)	34,9 (29,3;40,8)	65,1 (59,1;70,6)	2,14 (1,77;2,59)	< 0,001
Uso atual de medicamento psicotrópico
Não	77,6 (74,3;80,5)	64,3 (60,1;68,3)	35,7 (31,7;39,8)	1,00
Sim	22,4 (19,4;25,6)	30,7 (23,9;38,4)	69,3 (61,5;76,0)	1,94 (1,62;2,32)	< 0,001
Trabalho durante a pandemia
Trabalhei da mesma forma ou menos do que usualmente	48,2 (44,4;51,9)	67,9 (62,6;72,7)	32,1 (27,2;37,4)	1,00
Trabalhei mais que o de costume e me senti sobrecarregado	51,8 (48,0;55,5)	43,8 (38,6;49,0)	56,2 (50,9;61,3)	1,75 (1,42;2,16)	< 0,001
Sintomas de ansiedade prévios autorreferidos
Não	44,1 (40,4;47,8)	79,7 (74,8;83,8)	20,3 (16,2;25,2)	1,00
Sim	55,9 (52,1;59,5)	38,3 (33,6;43,3)	61,7 (56,7;66,3)	3,02 (2,33;3,92)	< 0,001
Sintomas de insônia prévios autorreferidos
Não	77,3 (74,0;80,2)	62,7 (58,5;66,7)	37,3 (33,2;41,4)	1,00
Sim	22,7 (19,7;26,0)	35,7 (28,6;43,4)	64,3 (56,5;71,4)	1,72 (1,44;2,06)	< 0,001
Sintomas depressivos prévios autorreferidos
Não	87,8 (85,2;90,0)	61,6 (57,7;65,4)	38,4 (34,6;42,3)	1,00
Sim	12,2 (9,9;14,8)	20,2 (13,0;30,0)	79,8 (69,9;86,7)	2,07 (1,74;2,45)	< 0,001
Outros sintomas prévios autorreferidos
Não	90,4 (88,0;92,4)	60,6 (56,7;64,4)	39,4 (35,6;43,2)	1,00
Sim	9,6 (7,5;11,9)	18,2 (10,7;29,1)	81,8 (70,8;89,2)	2,09 (1,78;2,45)	< 0,001
Uso de antidepressivo prévio autorreferido
Não	78,3 (75,1;81,2)	63,3 (59,1;67,2)	36,7 (32,8;40,8)	1,00
Sim	21,7 (18,7;24,8)	33,6 (26,5;41,3)	66,4 (58,6;73,4)	1,80 (1,51;2,16)	< 0,001
Ansiolítico prévio autorreferido
Não	79,2 (76,0;82,0)	63,4 (59,3;67,3)	36,6 (32,6;40,6)	1,00
Sim	20,8 (17,9;24,0)	31,5 (24,5;39,4)	68,5 (60,5;75,4)	1,87 (1,56;2,23)	< 0,001
Uso prévio de outro medicamento psicotrópico autorreferido
Não	92,0 (88,7;93,8)	59,1 (55,2;62,8)	40,9 (37,2;44,7)	1,00
Sim	8,0 (6,2;10,2)	30,4 (19,9;43,3)	69,6 (56,6;80,1)	1,69 (1,35;2,12)	< 0,001

Variáveis	N	% (IC_95%)^a
Agente comunitário de saúde (ACS)	222	31.6 (28.3;35.1)
Auxiliar e técnico de saúde bucal	14	2.0 (1.2;3.3)
Cirurgiã(o) dentista	91	13.0 (10.6;15.6)
Enfermeiro(a)	168	23.9 (20.9;27.2)
Fisioterapeuta	27	3.8 (2.6;5.5)
Médico(a)	19	2.7 (1.7;4.1)
Nutricionista	11	1.6 (0.8;2.7)
Psicólogo(a)	36	5.1 (3.7;7.0)
Técnico(a) de enfermagem	77	11.0 (8.8;13.5)
Outros	37	5.3 (3.8;7.1)

Grupos de sintomas	Sim % (IC_95%)^a	Não % (IC_95%)^a
Sintomas somáticos
Você tem dores de cabeça frequentes?	46,3 (42,7;50,0)	53,7 (49,9;57,3)
Tem falta de apetite?	17,2 (14,5;20,1)	82,8 (79,9;85,4)
Dorme mal?	45,7 (42,2;49,5)	53,9 (50,4;57,8)
Tem tremores nas mãos?	15,1 (12,5;17,9)	84,9 (82,1;87,4)
Tem má digestão?	31,3 (28,1;34,9)	68,6 (65,0;71,9)
Tem sensações desagradáveis no estômago?	30,1 (26,8;33,6)	69,9 (66,4;73,2)
Humor depressivo/ansioso
Assusta-se com facilidade?	45,4 (41,7;49,0)	54,6 (50,9;58,3)
Sente-se nervoso(a), tenso(a) ou preocupado(a)?	65,8 (62,2;69,2)	34,2 (30,7;37,8)
Tem se sentido triste atualmente?	41,5 (37,8;4,1)	58,5 (54,8;62,1)
Tem chorado mais do que de costume?	23,2 (20,1;26,4)	76,8 (73,5;79,8)
Decréscimo de energia vital
Tem dificuldade para pensar com clareza?	31,1 (27,7;34,6)	68,9 (65,3;72,2)
Encontra dificuldade para realizar com satisfação suas atividades diárias?	35,0 (31,8;38,9)	64,7 (61,0;68,1)
Tem dificuldade para tomar decisões?	36,4 (32,9;40,0)	63,6 (60,0;67,1)
Tem dificuldades no serviço (seu trabalho é penoso, lhe causa sofrimento?)	18,4 (15,6;21,5)	81,6 (78,5;84,3)
Sente-se cansado(a) o tempo todo?	37,7 (34,1;41,3)	62,3 (58,7;65,9)
Você se cansa com facilidade?	45,4 (41,7;49,0)	54,6 (50,9;58,3)
Pensamentos depressivos
Sente-se incapaz de desempenhar um papel útil em sua vida?	15,1 (12,6;17,7)	84,9 (82,0;87,3)
Tem perdido o interesse pelas coisas?	28,7 (25,4;32,1)	71,3 (67,9;74,6)
Você se sente uma pessoa inútil, sem préstimo?	9,4 (7,4;11,8)	90,6 (88,2;92,5)
Tem tido a ideia de acabar com a vida?	3,6 (2,5;5,3)	96,4 (94,6;97,5)

Variáveis^a	RP (IC_95%)^b	p-valor
Já apresentou sintomas de transtornos mentais
Não	1,00
Sim	2,42 (1,43;4,08)	0,001
Está apresentando sintomas de transtornos mentais atualmente
Não	1,00
Sim	1,54 (1,25;1,89)	< 0,001
Trabalho durante a pandemia
Trabalhei da mesma forma ou menos do que usualmente	1,00
Trabalhei mais que o de costume e me senti sobrecarregado	1,42 (1,16;1,73)	< 0,001
Sintomas de ansiedade prévios autoreferidos
Não	1,00
Sim	1,27 (1,01;1,61)	0,049
Sintomas depressivos prévios autoreferidos
Não	1,00
Sim	1,27 (1,06;1,52)	0,007
Outros sintomas prévios autoreferidos
Não	1,00
Sim	1,20 (1,01;1,43)	0,031

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