Motivos correlacionados con la omisión de cuidados de enfermería

Diseño transversal analítico, desarrollado en un hospital universitario en el Nordeste de Brasil, de enero a febrero de 2020. La población de estudio estuvo compuesta por enfermeros y técnicos de enfermería que actuaban en el cuidado directo del paciente. La versión brasileña de la Missed Nursing Care Survey en una muestra por conveniencia compuesta por 227 participantes (79 enfermeros y 148 técnicos de enfermería). Las estadísticas univariadas y bivariadas se calcularon en el Software Statistical Package for Social Science, versión 26.0.

Resultados:

El cuidado de enfermería más omitido fue caminar tres veces al día o según prescripción (70,9%). El motivo más prevalente fue un aumento inesperado en el volumen y/o gravedad de los pacientes en la unidad (93,0%). Se encontraron correlaciones positivas, aunque débiles, entre la omisión de cuidados generales, así como por nivel de prioridad, y las razones de omisión atribuidas por enfermeros y técnicos de enfermería (p < 0,05).

Conclusión:

El estudio mostró que la omisión del cuidado de enfermería abarcó las cinco dimensiones del instrumento, principalmente correlacionadas con los recursos laborales y materiales.

DESCRIPTORES
Atención de Enfermería; Seguridad del Paciente; Evaluación del Resultado de la Atención al Paciente; Gestión de Riesgos; Evaluación en Salud

Correlation (r^†)	High	Intermediate	Low	General
Labor resources
Inadequate number of staff	0.070	0.092	0.153 ^*	0.121
Patients’ emergency situations	0.096	0.163 ^*	0.074	0.128
Unexpected increase in patient volume/severity	0.012	0.010	0.019	0.014
Inadequate number of staff	0.085	0.044	0.111	0.079
Large number of admissions and discharges	0.034	–0.021	0.015	0.005
High number of nurses with little experience	0.074	0.031	0.074	0.065
High number of sick professionals/ with health problems	0.021	–0.004	–0.031	–0.009
The professional has more than one job	0.110	0.115	0.040	0.100
Material resources
Medications not available when needed	0.144 ^*	0.145 ^*	0.148 ^*	0.163 ^*
Materials/equipment unavailable when necessary	0.154 ^*	0.090	0.101	0.118
Improperly functioning materials/equipment	0.046	–0.082	–0.022	–0.037
Inadequate facilities of the unit/sector	0.046	–0.011	–0.008	0.005
Communication
Unbalanced distribution of patients by professional	0.039	–0.024	–0.022	–0.008
Inappropriate shift handover	0.087	0.093	0.068	0.096
Other team professionals did not provide the assistance	0.070	0.014	0.044	0.040
Team members do not help each other	0.082	–0.014	–0.008	0.008
Tension/conflict/communication problems with other sectors	0.131 ^*	0.095	0.071	0.109
Tension/conflict/communication problems within the nursing team	0.079	0.012	0.007	0.026
Tension/conflict/communication problems with medical staff	0.058	0.010	0.014	0.027
Nursing assistant did not communicate that the assistance was not performed	–0.059	–0.081	–0.122	–0.099
Professional responsible for care outside the unit/sector or unavailable	0.090	0.053	0.056	0.067
Lack of standardization for performing procedures/care	0.120	0.006	0.050	0.048
Ethical dimension
Professional without ethical posture/commitment/involvement with work and/or with the institution	0.106	0.134 ^*	0.109	0.140 ^*
Professional who did not provide care is not afraid of punishment/dismissal due to job stability	0.126	0.025	0.050	0.059
Negligent nursing professional	–0.030	–0.116	–0.112	–0.108
Management style/institutional leadership
Lack of preparation of nurses to lead, supervise, and conduct teamwork	0.013	–0.083	–0.097	–0.073
Lack of in-service education about the care to be performed	0.000	0.031	–0.013	0.010
Lack of motivation for work	0.049	0.116	0.153 ^*	0.122

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[1] Corresponding author: Maria Clara Nascimento Oliveira Rua Padre Isidoro, 8617, Todos os Santos 64088-590 – Teresina, PI, Brazil clarasgas@gmail.com