Percepção da fala e linguagem de crianças com espectro da neuropatia auditiva: revisão sistemática da literatura

Santos, Flávia Rodrigues dos; Fernandes, Júlia Speranza Zabeu; Delgado-Pinheiro, Eliane Maria Carrit

doi:10.1590/1982-0216/20232539522s

Flávia Rodrigues dos Santos

Concepção e delineamento do estudo

Coleta de dados

Análise

Interpretação dos dados

Redação do artigo

Universidade de São Paulo, Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais - HRAC/USP, Bauru, São Paulo, Brasil.

http://orcid.org/0000-0002-5539-9501

Júlia Speranza Zabeu Fernandes

Concepção e delineamento do estudo

Coleta de dados

Análise

Interpretação dos dados

Revisão crítica do artigo para conteúdo intelectual relevante

Universidade de São Paulo, Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais - HRAC/USP, Bauru, São Paulo, Brasil.

http://orcid.org/0000-0003-4254-9299

Eliane Maria Carrit Delgado-Pinheiro

Concepção e delineamento do estudo

Coleta de dados

Análise

Interpretação dos dados

Revisão crítica do artigo para conteúdo intelectual relevante

Aprovação final da versão a ser publicada

Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho”, Faculdade de Filosofia e Ciências - FFC/UNESP, Departamento de Fonoaudiologia, Marília, São Paulo, Brasil.

http://orcid.org/0000-0002-7589-2125

Endereço para correspondência: Eliane Maria Carrit Delgado-Pinheiro, Departamento de Fonoaudiologia, Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” - UNESP, Av. Hygino Muzzi Filho, 737, Mirante, CEP: 17.525-900 - Marília, São Paulo, Brasil, E-mail: eliane.delgado@unesp.br

Conflito de interesses: Inexistente.

Contribuição dos autores: FRS: concepção e delineamento do estudo, coleta de dados, análise, interpretação dos dados e redação do artigo; JSZF: concepção e delineamento do estudo, coleta de dados, análise, interpretação dos dados e revisão crítica do artigo para conteúdo intelectual relevante; EMCD-P: concepção e delineamento do estudo, coleta de dados, análise, interpretação dos dados, revisão crítica do artigo para conteúdo intelectual relevante e aprovação final da versão a ser publicada.

Estratégia de pesquisa
Inglês	((Hearing Aids) OR (“Hearing Aids”) OR (Hearing Aid) OR (“Hearing Aid”) OR (Cochlear Implants) OR (“Cochlear Implants”) OR (Cochlear Implant) OR (“Cochlear Implant“) OR (Cochlear Implantation) OR (“Cochlear Implantation”)) AND ((Auditory Neuropathy) OR (“Auditory Neuropathy”) OR (Auditory Neuropathies) OR ("Auditory Neuropathies") OR (Auditory Dyssynchrony) OR (“Auditory Dyssynchrony”) OR (Auditory Dys synchrony) OR (“Auditory Dys synchrony”) OR (Auditory Dys-synchrony) OR (“Auditory Dys-synchrony”) OR (Auditory Neuropathy Spectrum Disorder) OR (“Auditory Neuropathy Spectrum Disorder”)) AND ((Speech Perception) OR (“Speech Perception”) OR (Auditory Perception) OR (“Auditory Perception”) OR (Child Language) OR (“Child Language”) OR (Language Development) OR (“Language Development”) OR (Verbal Learning) OR (“Verbal Learning”) OR (Language Development Disorders) OR (“Language Development Disorders”) OR (Language Disorders) OR (“Language Disorders”) OR (Rehabilitation of Speech and Language Disorders) OR (“Rehabilitation of Speech and Language Disorders”))
Português	((Auxiliares de Audição) OR (“Auxiliares de Audição”) OR (Implantes Cocleares) OR (“Implantes Cocleares”) OR (Implante Coclear) OR (“Implante Coclear“)) AND ((Neuropatia Auditiva) OR (“Neuropatia Auditiva”) OR (Neuropatias Auditivas) OR ("Neuropatias Auditivas") OR (Dessincronia Auditiva) OR (“Dessincronia Auditiva”) OR (Desordem do Espectro da Neuropatia Auditiva) OR (“Desordem do Espectro da Neuropatia Auditiva”)) AND ((Percepção da Fala) OR (“Percepção da Fala”) OR (Percepção Auditiva) OR (“Percepção Auditiva”) OR (Linguagem Infantil) OR (“Linguagem Infantil”) OR (Desenvolvimento da Linguagem) OR (“Desenvolvimento da Linguagem”) OR (Aprendizagem Verbal) OR (“Aprendizagem Verbal”) OR (Transtornos do Desenvolvimento da Linguagem) OR (“Transtornos do Desenvolvimento da Linguagem”) OR (Transtornos da Linguagem) OR (“Transtornos da Linguagem”) OR (Reabilitação dos Transtornos da Fala e da Linguagem) OR (“Reabilitação dos Transtornos da Fala e da Linguagem”))
Espanhol	((Audífonos) OR (“Audífonos”) OR (Audífono) OR (“Audífono”) OR (Implantes Cocleares) OR (“Implantes Cocleares”) OR (Implante Coclear) OR (“Implante Coclear“) OR (Implantación Coclear) OR (“Implantación Coclear”)) AND ((Neuropatía Auditiva) OR (“Neuropatía Auditiva”) OR (Neuropatías Auditivas) OR ("Neuropatías Auditivas") OR (Desincronía Auditiva) OR (“Desincronía Auditiva”) OR (Espectro de Desórdenes de la Neuropatía Auditiva) OR (“Espectro de Desórdenes de la Neuropatía Auditiva”)) AND ((Percepción del Habla) OR (“Percepción del Habla”) OR (Percepción Auditiva) OR (“Percepción Auditiva”) OR (Lenguaje Infantil) OR (“Lenguaje Infantil”) OR (Desarrollo del Lenguaje) OR (“Desarrollo del Lenguaje”) OR (Aprendizaje Verbal) OR (“Aprendizaje Verbal”) OR (Trastornos del Desarrollo del Lenguaje) OR (“Trastornos del Desarrollo del Lenguaje”) OR (Trastornos del Lenguaje) OR (“Trastornos del Lenguaje”) OR (Rehabilitación de los Trastornos del Habla y del Lenguaje) OR (“Rehabilitación de los Trastornos del Habla y del Lenguaje”))

AUTOR/ANO	OBJETIVO	POPULAÇÃO	IDADE NA AVALIAÇÃO	PROCEDIMENTO PERCEPÇÃO DA FALA	PROCEDIMENTO DESFECHO CLÍNICO	PRINCIPAIS ACHADOS	NÍVEL DE EVIDÊNCIA
Trautwein et al. (2000)¹³13. Trautwein PG, Sininger YS, Nelson R. Cochlear implantation of auditory neuropathy. J Am Acad Audiol. 2000;11(6):309-15. https://doi.org/10.1055/s-0042-1748059. PMID: 10858002. https://doi.org/10.1055/s-0042-1748059... Estudo de caso	Apresentar os potenciais benefícios do IC em um caso de uma criança com ENA.	1 menino que recebeu IC unilateral. Perda auditiva profunda.	4 anos e 3 meses.	Sons de Ling The Early Speech Perception test (ESP) *Test of Auditory Comprehension	Não há.	A criança apresentou melhora significativa na percepção da fala após implantação. Quando comparada com 10 crianças que apresentavam perda auditiva coclear e utilizavam IC, seu desempenho nas habilidades avaliadas foi similar.	5
Lin et al. (2005)²³23. Lin C, Chen Y, Wu J. Cochlear implantation in a Mandarin Chinese-speaking child with auditory neuropathy. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2005;262(2):139-41. https://doi.org/10.1007/s00405-004-0757-5. PMID: 14999509. https://doi.org/10.1007/s00405-004-0757-... Estudo de caso	Relatar o caso de uma criança falante do Mandarim com ENA, que recebeu o IC.	1 menino que recebeu IC unilateral. Perda auditiva profunda	3 anos.	*Mandarin Auditory Perception Test Battery (MAPTB)	Não há.	Houve melhora significativa nas habilidades de percepção da fala após o IC.	5
Melo et al. (2008)³⁰30. Melo TM, Moret ALM, Bevilacqua MC. Speech production outcomes in children with multichannel cochlear implants. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2008;13(1):45-51. https://doi.org/10.1590/S1516-80342008000100009. https://doi.org/10.1590/S1516-8034200800... Estudo de caso-controle	Comparar o desempenho de produção de fala de dois grupos de crianças usuárias de IC, sendo um grupo com perda auditiva sensório-neural e outro grupo com ENA, considerando-se o tempo de uso do IC e a idade cronológica da criança, no momento da avaliação.	10 usuários de IC (5 crianças com ENA pareadas com 5 crianças com perda auditiva sensório-neural). Perda auditiva profunda.	2 anos e 2 meses a 5 anos e 7 meses.	Procedimento de avaliação de percepção de fala em crianças deficientes auditivas profundas a partir de cinco anos de idade Lista de palavras como procedimento de avaliação da percepção dos sons da fala para crianças deficientes auditivas	*Nomeação de figuras do Teste ABFW - prova de fonologia e discurso espontâneo	O IC trouxe benefícios para ambos os grupos de crianças, não sendo observadas diferenças de desempenho na produção da fala, o qual foi superior para os participantes com menor período de privação sensorial.	4
Rance et al. (2008)²⁶26. Rance G, Barker EJ. Speech perception in children with auditory neuropathy/dyssynchrony managed with either hearing aids or cochlear implants. Otol Neurotol. 2008;29(2):179-82. https://doi.org/10.1097/mao.0b013e31815e92fd. PMID: 18165792. https://doi.org/10.1097/mao.0b013e31815e... Estudo de caso-controle	Avaliar as habilidades de percepção da fala de crianças com ENA que receberam o IC e comparar com um grupo de crianças com ENA usuárias de AASI e um grupo de crianças com perda auditiva sensório-neural, usuárias de IC.	20 crianças com ENA (10 usuárias de IC unilateral, bilateral ou com AASI contralateral e 10 usuárias de AASI bilateral) e 37 crianças com perda auditiva sensório-neural, com IC unilateral, bilateral ou com AASI contralateral. Perda severa/profunda do grupo IC com ENA. Perda leve e severa do grupo AASI com ENA.	Grupo ENA +IC: 89,6 meses. Grupo ENA + AASI: 94,2 meses. Grupo perda auditiva sensório-neural: 92,6 meses	*Consonant-nucleus-consonant (CNC) words	*Diagnostic Evaluation of Articulation and Phonology test	Houve um avanço significativo na discriminação da fala de crianças com ENA, sendo que o desempenho das crianças usuárias de IC e AASI foi similar, nesta habilidade. Entretanto, ambos os grupos apresentaram resultados de percepção da fala inferiores aos obtidos pelas crianças com perda auditiva sensório-neural.	4
Fukushima et al. (2009)³⁵35. Fukushima K, Kataoka Y, Maeda Y, Kariya S, Tominaga S, Nagayasu R et al. Cochlear implantation for children with auditory neuropathy among Japanese language users. In: Kaga k, Starr A. Neuropathies of the Auditory and Vestibular Eighth Cranial Nerves. Springer, Tokyo, 2009. p. 71-5. https://doi.org/10.1007/978-4-431-09433-3_8. https://doi.org/10.1007/978-4-431-09433-... Séries de casos	Apresentar o curso clínico de crianças com presença de emissões otoacústicas, perda auditiva e implante coclear.	2 usuários de IC unilateral. Perda auditiva severa/profunda.	8 a 10 anos.	*Monosyllable speech perception tests	*Teste de inteligibilidade da fala	O IC foi eficaz e contribuiu para o desenvolvimento da linguagem dos casos apresentados.	5
Carvalho et al. (2011)³¹31. Carvalho ACM, Bevilacqua MC, Sameshima K, Costa Filho OA. Auditory Neuropathy / Auditory Dyssynchrony in children with cochlear implants. Braz J Otorhinolaryngol. 2011;77(4):481-7. https://doi.org/10.1590/S1808-86942011000400012. PMID: 21860975. https://doi.org/10.1590/S1808-8694201100... Estudo descritivo (Transversal)	Avaliar o desempenho auditivo e as características do Potencial de Ação Composto Eletricamente Evocado no Nervo Auditivo (ECAP), em um grupo de crianças com ENA usuárias de IC.	18 crianças com ENA usuárias de IC. Perda auditiva profunda e grave.	Não há.	Procedimento para a Avaliação de Crianças Deficientes Auditivas Profundas Lista de Palavras como Procedimento de avaliação da Percepção dos Sons da Fala para Crianças Deficientes Auditivas	Não há.	O IC foi efetivo para o desenvolvimento das habilidades auditivas em 94% dos participantes. Não foram observadas modificações nas características de limiar e amplitude do ECAP para as duas frequências de estimulação testadas, sendo a estimulação elétrica capaz de compensar a alteração da sincronia neural decorrente do ENA.	4
Fei et al. (2011)²²22. Fei J, Chen A, Hong M, Shi W, Li J, Yang SJ. Cochlear implantation in a child with auditory neuropathy spectrum disorder. J. Otol. 2011;6(2):29-37. https://doi.org/10.1016/S1672-2930(11)50019-4. https://doi.org/10.1016/S1672-2930(11)50... Estudo de caso	Apresentar o caso de um paciente implantado, incluindo as avaliações pré-operatórias e uma série de avaliações pós-operatórias, para fornecer evidências clínicas preliminares da eficácia do IC em pacientes com ENA.	1 menino implantado unilateralmente. Perda auditiva profunda.	4 anos.	Meaningful Auditory Integration Scale (MAIS) Mandarin early speech perception test (MESP) *Categories of Auditory Performance (CAP)	*Speech Intelligibility Rating (SIR)	Houve benefícios para o paciente apresentado, em relação à sensibilidade auditiva, reconhecimento de fala e comunicação, após o período de sete meses de uso do IC.	5
Kim et al. (2013)²⁴24. Kim L, Jung S, Park Y, Heo M. Cochlear implantation in pediatric auditory neuropathy. Cochlear Implants Int. 2013;5(1):224-5. http://dx.doi.org/10.1179/cim.2004.5.Supplement-1.224. http://dx.doi.org/10.1179/cim.2004.5.Sup... Estudo de caso	Relatar um caso de uma criança com ENA e IC.	1 menino que recebeu IC unilateral. Não há o grau da perda auditiva.	2 anos e 7 meses.	Phonetically Balanced Kindergarten (PBK): Word List and the Common Phrases	Peabody Picture Vocabulary Test (PPVT) Expressive One-Word Picture Vocabulary Test (EOWPVT)	O implante coclear pode ser um método eficaz para habilitação auditiva em pacientes com neuropatia auditiva, por restaurar a sincronia neural e permitir o uso da informação auditiva, favorecendo o desenvolvimento da comunicação	5
Yamaguti, (2013)³⁶36. Yamaguti EH. Avaliação da percepção da fala com ruído competitivo em crianças portadoras de deficiência auditiva neurossensorial com espectro da neuropatia auditiva usuárias de implante coclear [dissertation]. Bauru (SP): Universidade de São Paulo; 2013. Estudo de caso-controle	Investigar a percepção de fala na presença de ruído em crianças com ENA usuárias de IC.	14 crianças com ENA usuárias de IC e 12 controles (crianças com perda auditiva sensório-neural, usuárias de IC). Perda auditiva severa/profunda.	Grupo experimental: 111,5 meses. Grupo controle: 127,4 meses.	*Hearing in Noise Test (versão Português)	Não há.	O desempenho na habilidade de percepção da fala no ruído foi similar entre o grupo de crianças com ENA e o grupo de crianças com perda auditiva sensório-neural. O implante coclear mostrou-se uma opção viável de tratamento para esta população, desde que os critérios de indicação sejam seguidos.	4
Liu et al (2014)³²32. Liu Y, Dong R, Li Y, Xu T, Li Y, Chen X et al. Effect of age at cochlear implantation on auditory and speech development of children with auditory neuropathy spectrum disorder. Auris Nasus Larynx. 2014;41(6):502-6. https://doi.org/10.1016/j.anl.2014.06.001. PMID: 25194855. https://doi.org/10.1016/j.anl.2014.06.00... Estudo descritivo (Coorte)	Avaliar as habilidades auditivas e de linguagem após o IC, em crianças com ENA, sem deficiência no nervo coclear e determinar o papel da idade na implantação nos dados clínicos encontrados.	10 crianças com ENA, usuárias de IC, divididas pela idade em que foi realizada a implantação (antes ou após 24 meses). Perda auditiva profunda.	Não há.	Categories of Auditory Performance (CAP) Meaningful Auditory Integration Scale (MAIS)/Infant-Toddler Meaningful Auditory Integration Scale (IT-MAIS) Monosyllabic Lexical Neighborhood Test (LNT Chinese version) Multisyllabic Lexical Neighborhood Test (MLNT Chinese version)	Speech Intelligibility Rating (SIR) Meaningful Use of Speech Scale (MUSS)	O IC mostra-se uma opção de tratamento para crianças com ENA, sendo que crianças implantadas antes dos 24 meses apresentaram desempenho superior para as habilidades auditivas e de fala do que as crianças implantadas após os 24 meses.	4
Praveena et al. (2014)²⁷27. Praveena J, Prakash H, Rukmangathan TM. Language outcomes using hearing aids in children with auditory dyssynchrony. Audiol Res. 2014;4(1)36-39. https://doi.org/10.4081/audiores.2014.80. PMID: 26557348. https://doi.org/10.4081/audiores.2014.80... Estudo de caso	Verificar o desenvolvimento da linguagem de crianças com ENA usuárias de AASI.	3 crianças usuárias de AASI bilateral. Perda auditiva moderada/severa.	2 anos e 10 meses a 5 anos e 1 mês.	Não há.	*Avaliação do desenvolvimento da linguagem (ADL)	Foram observados avanços no desenvolvimento da idade receptiva em relação à idade expressiva. Esse resultado pode ser característico de crianças com ENA usuárias de AASI.	5
Attias et al. (2016)³³33. Attias J, Greenstein T, Peled M, Ulanovski D, Wohlgelernter J, Raveh E. Auditory performance and electrical stimulation measures in cochlear implant recipients with auditory neuropathy compared with severe to profound sensorineural hearing loss. Ear Hear. 2017;38(2):184-93. https://doi.org/10.1097/aud.0000000000000384. PMID: 28225734. https://doi.org/10.1097/aud.000000000000... Estudo de caso-controle	Comparar o resultado auditivo do IC entre crianças com ENA e crianças com perda auditiva sensório-neural e investigar o impacto de diferentes fisiopatologias subjacentes ao ENA e à perda auditiva sensório-neural em parâmetros elétricos objetivos e subjetivos do IC.	16 crianças com ENA usuárias de IC uni ou bilateral e 16 crianças com perda auditiva sensório-neural usuárias de IC uni ou bilateral. Perda auditiva severa/profunda.	5 a 12 anos.	The Infant-Toddler Meaningful Auditory Integration Scale Monosyllabic speech test: Spondee word Test Everyday sentences test	Não há.	As crianças com ENA apresentaram desempenho auditivo semelhante às crianças com perda auditiva sensório-neural, após o IC. Além disso, crianças com ENA necessitam de menor corrente elétrica de estimulação do IC do que crianças com perda auditiva sensório-neural, o que pode ser decorrente de diferenças biológicas das condições da cóclea entre esses dois grupos.	4
Fernandes et al. (2016)¹²12. Fernandes NF, Yamaguti EH, Morettin M, Costa OA. Speech perception in users of hearing aid with auditory neuropathy spectrum disorder. CoDAS. 2016;28(01):22-6. https://doi.org/10.1590/2317-1782/20162014157. PMID: 27074185. https://doi.org/10.1590/2317-1782/201620... Série de casos	Analisar a percepção da fala de crianças com ENA usuárias de AASI bilateral.	4 crianças usuárias de AASI bilateral. Perda auditiva leve a moderada.	9 anos a 12 anos e 2 meses.	Lista de reconhecimento de vocábulos monossílabos e dissílabos Lista de reconhecimento de sílabas sem sentido: Lista de reconhecimento de sentenças Escala de Integração Auditiva Significativa para Crianças Pequenas (IT-MAIS) *Categoria de audição	Questionário de Avaliação da Linguagem Oral (MUSS) Categoria de linguagem	O desempenho auditivo dos participantes que utilizavam AASI foi satisfatório, possibilitando o desenvolvimento máximo das habilidades auditivas	5
Daneshi et al. (2018)²⁵25. Daneshi A, Mirsalehi M, Hashemi SB, Ajalloueyan M, Rajati M, Ghasemi MM et al. Cochlear implantation in children with auditory neuropathy spectrum disorder: a multicenter study on auditory performance and speech production outcomes. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2018;108:12-6. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2018.02.004. PMID: 29605339. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2018.02... Estudo descritivo (Coorte)	Avaliar a performance auditiva e a produção da fala de crianças com ENA implantadas.	136 crianças implantadas unilateralmente. Perda auditiva severa/profunda.	Não há	*Categories of Auditory Performance (CAP)	*Speech Intelligibility Rating (SIR)	Crianças com ENA se beneficiam do IC. A melhora na performance auditiva e na habilidade de produção da fala dependem da idade em foi realizada a cirurgia do IC e da duração do período de acompanhamento pós-operatório.	4
Alzhrani et al. (2019)³⁴34. Alzhrani F, Yousef M, Almuhawas F, Almutawa H. Auditory and speech performance in cochlear implanted ANSD children. Acta Otolaryngol. 2019;139(3):279-83. https://doi.org/10.1080/00016489.2019.1571283. PMID: 30947614. https://doi.org/10.1080/00016489.2019.15... Estudo de caso-controle	Avaliar o desempenho auditivo e de fala de crianças implantadas e com ENA e comparar os resultados obtidos com crianças implantadas com deficiência auditiva sensório-neural.	58 usuários de IC uni ou bilateral: 18 com ENA 40 controles. Perda auditiva severa - profunda.	Não há	*Categories of auditory Performance (CAP)	*Speech Intelligibility Rating (SIR)	Crianças com ENA, implantadas precocemente se beneficiam do IC, atingindo desempenho auditivo e de fala semelhantes ao de crianças implantadas sem ENA.	4

Lista de avaliação: Estudos de caso
Questões	Trautwein et al. (2000)¹³	Lin et al. (2005)²³	Fei et al. (2011)²²	Kim et al. (2013)²⁴	Praveena et al. (2014)²⁷
1. As características demográficas dos pacientes foram claramente descritas?	S	S	S	S	N
2. O histórico dos pacientes foram claramente descritos e apresentado como uma linha do tempo?	S	S	S	N	N
3. A atual condição clínica do paciente foi apresentada claramente?	S	S	S	S	S
4. Os testes diagnósticos, ou métodos de avaliação e os resultados foram claramente descritos?	S	S	S	N	S
5. Os procedimento(s) de intervenção ou tratamento(s) foram claramente descritos?	S	S	S	N	S
6. A condição clínica pós intervenção foi claramente descrita?	S	S	S	S	S
7. Os eventos adversos (riscos) ou imprevistos foram identificados e descritos?	NA	NA	NA	NA	NA
8. O relato de caso fornece contribuições sobre a condição clínica estudada e orientações para a prática clínica?	S	S	S	S	S
Risco de Viés (% “Sim”)	100% (Baixo)	100% (Baixo)	100% (Baixo)	57,40% (Moderado)	71,43% (Baixo)
Lista de avaliação: Estudos de caso-controle
Questões	Melo et al. (2008) ³⁰	Rance et al. (2008) ²⁶	Yamaguti (2013) ³⁶	Attias et al. (2016) ³³	71,43% (Baixo)	Alzhrani et al. (2019) ³⁴
1. Os grupos eram comparáveis quanto à presença da doença nos casos ou ausência da doença nos controles?	S	S	S	S	S
2. Os casos foram pareados aos controles de forma apropriada?	S	S	S	S	N
3. Foi usado algum critério para identificar os casos e os controles?	S	S	S	S	S
4. A medida de exposição foi analisada por método padronizado, válido e confiável?	NA	NA	NA	NA	NA
5. A exposição foi medida da mesma forma para casos e controles?	S	S	S	S	S
6. Os fatores de confusão foram identificados?	N	S	S	S	N
7. Estratégias para gerenciar os fatores de confusão foram descritas?	N	S	S	S	N
8. Os desfechos foram avaliados com métodos padronizados, válidos e confiáveis para os casos e controles?	S	S	S	S	S
9. O periodo de exposição foi suficiente para mostrar um resultado significativo?	NE	NA	NA	NA	NE
10. Foi utilizada análise estatística apropriada?	S	S	S	S	S
Risco de viés (% “Sim”)	66,67% (Moderado)	100% (Baixo)	100% (Baixo)	100% (Baixo)	55,56% (Moderado)
Lista de avaliação: Séries de casos
Questões		Fukushima et al. (2009) ³⁵		Fernandes et al. (2016) ¹²
1. Os critérios de inclusão foram claros?		S		S
2. A condição clínica foi medida de maneira padronizada e confiável para todos os participantes incluídos na série de casos?		S		S
3. Foram usados métodos válidos para a identificação da condição clínica em todos os casos incluídos no estudo?		S		S
4. A série de casos teve inclusão consecutiva de participantes?		S		N
5. A série de casos teve inclusão completa dos participantes?		NE		NE
6. As características demográficas dos participantes foram claramente descritas?		S		S
7. As informações clínicas dos participantes foram claramente descritas?		S		S
8. Os resultados de intervenções ou tratamentos foram claramente reportados?		N		S
9. Houve uma descrição clara de dados epidemiológicos da condição clínica estudada do local em que o estudo foi desenvolvido?		NA		NA
10. Foi utilizada análise estatística apropriada?		S		S
Risco de viés (% “Sim”)		77,78% (Baixo)		77,78% (Baixo)
Lista de avaliação: Estudos descritivos (Coorte)
Questões		Liu et al. (2014) ³²		Daneshi et al. (2018) ²⁵
1. Os dois grupos são semelhantes e foram recrutados de uma mesma população?		S		S
2. As exposições foram medidas de forma semelhante para atribuir pessoas tanto aos grupos expostos quanto aos não expostos??		S		S
3. As medidas de exposição foram avaliadas utilizando métodos válidos e confiáveis?		S		S
4. Os fatores de confusão foram identificados?		S		S
5. Estratégias para gerenciar os fatores de confusão foram descritas?		S		S
6. Os grupos/participantes estavam livres do desfecho no início do estudo (ou no momento da exposição)?		NE		N
7. Os desfechos foram medidos de maneira válida e confiável?		S		S
8. O tempo de acompanhamento foi relatado e foi suficiente para permitir que ocorressem os desfechos?		S		S
9. O acompanhamento foi completo e, se não foi, as razões para a perda de seguimento foram descritas e exploradas?		NE		N
10. Foram utilizadas estratégias para manejo do seguimento incompleto?		NE		N
11. Foi utilizada análise estatística apropriada?		S		S
Risco de viés (% “YES”)		72,73% (Baixo)		72,73% (Baixo)
Lista de avaliação: Estudo descritivo (Transversal)
Questões			Carvalho et al. (2011) ³¹
1. Os critérios de inclusão na amostra foram claramente definidos?			S
2. Os sujeitos do estudo e o ambiente onde ele foi realizado foram descritos detalhadamente?			S
3. As medidas de exposição foram avaliadas de maneira válida e confiável?			S
4. Foram utilizados critérios objetivos e padronizados para a medição da condição clínica?			S
5. Os fatores de confusão foram identificados?			NA
6. Estratégias para gerenciar os fatores de confusão foram descritas?			NA
7. Os desfechos foram medidos de maneira válida e confiável?			S
Risco de viés (% “Sim”)			100% (Baixo)

[1] Endereço para correspondência: Eliane Maria Carrit Delgado-Pinheiro, Departamento de Fonoaudiologia, Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” - UNESP, Av. Hygino Muzzi Filho, 737, Mirante, CEP: 17.525-900 - Marília, São Paulo, Brasil, E-mail: eliane.delgado@unesp.br

Brasil

Brasil

Percepção da fala e linguagem de crianças com espectro da neuropatia auditiva: revisão sistemática da literatura

RESUMO

Objetivo:

Métodos:

Revisão da Literatura:

Conclusão: