Análise comparativa das características anatomopatológicas e expressão de COX2 em neoplasias mamárias com componentes mesenquimais malignos em cadelas

Prates, Klaus S.; Oliveira, Priscilla L.; Bueno, Thaís S.; Damasceno, Karine A.; Driemeier, David; Sonne, Luciana; Pavarini, Saulo P.; Bertagnolli, Angélica C.

RESUMO:

Neoplasias mamárias caninas com componentes mesenquimais malignos, como carcinossarcomas e sarcomas, são um grupo de neoplasias pouco frequentes e histologicamente heterogêneas e pouco se sabe sobre o comportamento biológico das variantes histogênicas. O objetivo desse estudo é comparar as características anatomopatológicas e a expressão imunoistoquímica de COX-2 de diferentes subtipos histológicos de carcinossarcomas e sarcomas. Foram estudados 23 carcinosarcomas e 17 sarcomas da glândula mamária de cadelas. Os prontuários médicos foram revisados para obtenção de dados clínicos. Posteriormente, as lâminas histológicas foram avaliadas para acessar os subtipos mesenquimais, necrose, invasão vascular, grau histológico, metástase linfonodal. A imunoistoquímica foi realizada para avaliar a expressão de COX-2. Os tipos encontrados de proliferação mesenquimal maligna foram osteossarcoma (23/40), fibrossarcoma (7/40), lipossarcoma (6/40) e condrossarcoma (4/40). A diferenciação osteossarcomatosa foi predominante entre os sarcomas e carcinossarcomas e foi associado com invasão vascular (P=0,006) e metástase linfonodal (P=0,014). Uma expressão alta de COX-2 foi detectada em 14,3% dos carcinossarcomas (células carcinomatosas e/ou sarcomatosas) e 27,3% dos sarcomas. Os carcinossarcomas e sarcomas apresentaram características clínicas e patológicas semelhantes e se desenvolveram como tumores grandes, com necrose intratumoral e predomínio de alto grau histológico, mas com baixa frequência de invasão vascular e metástase distante. Os subtipos osteossarcomatosos apresentaram características mais agressivas quando comparados com subtipos não osteossarcomatosos.

TERMOS DE INDEXAÇÃO:
Canino; carcinossarcoma; COX-2; mama; mesenquimal; sarcoma; tumor

[1] *Corresponding author: angelbertagnolli@gmail.com

		Osteosarcomatous n (%)	Non-osteosarcomatous n (%)	P-value
Tumor diameter
	< 5.0 cm	5 (21.7)	2 (13.3)	0.419
	>5.0 cm	18 (78.3)	13 (86.7)
Lymph node metastasis*
	Absent	6 (54.5)	12 (100.0)	0.014
	Present	5 (45.4)	0 (0)
Distant metastasis
	Absent	10 (100.0)	10 (90.9)	0.524
	Present	0 (0)	1 (9.09)
Necrosis
	<50.0%	14 (60.9)	12 (80.0)	0.190
	>50.0%	9 (39.1)	3 (20.0)
Vascular invasion*
	Absent	15 (65.2)	15 (100.0)	0.010
	Present	8 (34.8)	0 (0)
Histologic grade
	Low and intermediate	5 (21.7)	3 (20.0)	0.615
	High	18 (78.3)	12 (80.0)
COX-2*
	0-5	14 (73.7)	9 (90.0)	0.302
	6-12	5 (26.3)	1 (10.0)

		Osteoblastic (n=11)	Non-osteoblastic (n=12)				P-value
		Osteoblastic (n=11)	CH (n=1)	FS (n=5)	RGC (n=4)	TA (n=2)
		n (%)	n (%)	n (%)	n (%)	n (%)
Tumor diameter
	<5.0 cm	3 (27.3)	0 (0)	0 (0)	2 (50.0)	0 (0)	0.455
	>5.0 cm	8 (72.7)	1 (100.0)	5 (100.0)	2 (50.0)	2 (100.0)
Lymph node metastasis*
	Absent	3 (60.0)	-	1 (50.0)	2 (66.7)	0 (0)	0.608
	Present	2 (40.0)	-	1 (50.0)	1 (33.3)	1 (100.0)
Distant metastasis
	Absent	5 (100.0)	1 (100.0)	2 (100.0)	2 (100.0)	1 (100.0)	-
	Present	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)
Necrosis
	<50.0%	8 (72.7)	0 (0)	2 (40.0)	3 (75.0)	1 (50.0)	0.247
	>50.0%	3 (27.3)	1 (100.0)	3 (60.0)	1 (25.0)	1 (50.0)
Vascular invasion*
	Absent	6 (54.5.0)	0 (0)	4 (80.0)	3 (75.0)	2 (100.0)	0.278
	Present	5 (45.4.0)	1 (100.0)	1 (20.0)	1 (25.0)	0 (0)
Histologic grade*
	Low and intermediate	4 (36.4)	0 (0)	1 (20.0)	0 (0)	0 (0)	0.131
	High	7 (63.6)	1 (100.0)	4 (80.0)	4 (100.0)	2 (100.0)
COX-2*
	0-5	6 (60.0)	0 (0)	2 (100.0)	3 (100.0)	1 (100.0)	0.184
	6-12	4 (40.0)	1 (100.0)	0 (0)	0 (0)	0 (0)

		Carcinosarcoma n (%)	Sarcoma n (%)	P-value
Tumor diameter
	<5.0 cm	5 (21.7)	2 (13.3)	0.419
	>5.0 cm	18 (78.2)	13 (86.7)
Lymph node metastasis*
	Absent	12 (80.0)	5 (62.5)	0.334
	Present	3 (20.0)	3 (37.5)
Distant metastasis
	Absent	14 (93.3)	7 (100.0)	0.682
	Present	1 (6.7)	0 (0)
Necrosis
	<50%	16 (69.5)	10 (66.7)	0.563
	>50%	7 (30.4)	5 (33.3)
Vascular invasion *
	Absent	16 (69.6)	10 (66.7)	0.563
	Present	7 (30.4)	5 (33.3)
Histologic grade**
	Low or intermediate	6 (26.0)	2 (13.3)
	High	17 (74.0)	13 (86.7)	0.302
COX-2*
	0-5	14 (77.8)	8 (72.7)	0.547
	6-12	4 (22.2)	3 (27.3)

Brasil

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