Introdução: Um dos objetivos da avaliação pré-cirúrgica de pacientes com epilepsia do lobo temporal é detectar pacientes com mau prognóstico cirúrgico para o controle das crises epilépticas. Teoricamente, testes neuropsicológicos poderiam ser empregados com tal finalidade. Objetivo: Avaliar se testes de memória verbal e visual podem ser utilizados como preditores isolados de resultado cirúrgico do controle de crises em pacientes com epilepsia do lobo temporal mesial associada a esclerose hipocampal refratária ao tratamento farmacológico. Métodos: Em um estudo de coorte retrospectivo, usando como endpoint o controle de crises epilépticas, nós avaliamos 187 pacientes, correlacionando aspectos clínicos, avaliação cognitiva, dados de neuroimagem, dados demográficos e achados eletrofisiológicos com o resultado do controle de crises após a lobectomia nesses pacientes. Resultados: Um prognóstico desfavorável no período pós-operatório foi observado apenas em associação com baixos escores de reprodução visual (memória visual). Contudo, após uma correção de Bonferroni, necessária para reduzir a chance de erro tipo I, esse resultado mostrou-se espúrio. Conclusão: Nós concluímos que os testes neuropsicológicos de memória verbal e visual, tais como utilizados na avaliação pré-cirúrgica de rotina dos nossos pacientes com epilepsia do lobo temporal, não são bons preditores isolados de resultado cirúrgico.
lobectomia temporal; testes cognitivos; epilepsia; evolução
