Qualidade do almoço e condições sociodemográficas entre as macrorregiões brasileiras

Gorgulho, Bartira Mendes; Santos, Roberta de Oliveira; Teixeira, Juliana A.; Baltar, Valeria T.; Marchioni, Dirce Maria

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Cadernos de Saúde Pública

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Sumário

ARTICLE • Cad. Saúde Pública 34 (5) • 2018 • https://doi.org/10.1590/0102-311X00067417 copiar

Qualidade do almoço e condições sociodemográficas entre as macrorregiões brasileiras

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

O estudo teve como objetivo avaliar a qualidade do almoço consumido por adultos brasileiros e os determinantes sociodemográficos em cada macrorregião brasileira, com delineamento transversal e uma amostra representativa das populações regionais. A amostra incluiu 16.096 adultos, participantes do Inquérito Nacional de Alimentação, um componente da Pesquisa de Orçamentos Familiares. A qualidade do almoço foi avaliada através do main meal quality index (MMQI), com 10 itens de pesos iguais que resultaram em um escore que variava entre zero e 100 pontos. Nas análises, modelos de regressão linear mediram a associação entre a qualidade do almoço e fatores sociodemográficos. O consumo energético médio no almoço foi 704kcal (DP = 300), e o escore médio da qualidade do almoço foi 57 pontos (DP = 0,30). A Região Norte teve o pior MMQI (56 pontos, DP = 0,07), enquanto o Centro-oeste teve o melhor MMQI ajustado (59 pontos, DP = 0,05). O escore final do MMQI mostrou associação positiva com o gênero masculino e idade de 20-39 anos, e associação negativa com escolaridade de oito anos ou mais, renda per capita de pelo menos três salários mínimos e consumo de refeições preparadas fora de casa. Apesar das diferenças entre fatores sociodemográficos, em todas a macrorregiões brasileiras os adultos consumiam um almoço rico em alimentos com alto teor de açúcar e gordura e com porções insuficientes de frutas e verduras, resultando em um almoço de baixa qualidade alimentar.

Palavras-chave:
Almoço; Comportamento Alimentar; Refeições; Indicadores Demográficos

Component	Recomendation *	Score range **
Component	Recomendation *	0 point	10 points
Fruit	400g of fruits and vegetables per day	0g	≥ 80g
Vegetables (excluding potato)	400g of fruits and vegetables per day	≤ 80g	≥ 160g
Animal protein/Total protein	1 portion/day of vegetable protein	100%	≤ 80%
Fiber	25g per day	≤ 7g	≥ 10g
Carbohydrate	55-75% of total energy	≤ 40%	≥ 55%
Total fat	15-30% of total energy	≥ 40%	≤ 30%
Saturated fat	< 10% of total energy	≥ 13%	≤ 10%
Processed meat	Avoid	≥ 1 portion	0 portion
Desserts and sugary drinks	Avoid	≥ 1 portion	0 portion
Energy density	≤ 1.25kcal∕g	≥ 1.65kcal/g	≤ 1.25kcal/g

Variables	Individuals			Meal quality
	n	% *	Median	Mean *	SE	95%CI
Demographic
Gender
Male	7,098	47.80	61.03	58.41	0.41	58.30; 59.50
female	8,998	52.20	58.79	56.73	0.35	56.37; 57.08
Age (years)
19-39	9,905	60.48	59.81	57.23	0.35	56.89; 57.56
40-59	6,101	39.52	60.22	58.45	0.43	58.01; 58.88
Socioeconomic
Education (years)
3 or less	1,812	8.60	60.84	58.85	0.38	58.09; 59.60
3-8	5,940	36.69	60.57	58.53	0.22	58.10; 58.96
8 or more	8,344	54.70	58.85	56.84	0.19	56.46; 57.21
Per capita income (MW)
1 or less	6,994	34.86	60.07	58.20	0.20	57.81; 58.59
1-2	4,489	29.20	60.00	57.80	0.25	57.31; 58.30
3 or more	4,613	35.94	58.76	56.79	0.26	56.27; 57.31
Dietary intake
Source of food consumed at meal
At home	12,645	75.03	60.00	58.21	0.15	57.91; 58.51
Away from home	3,451	24.97	57.72	55.77	0.29	55.19; 56.34
Energy (kcal)
< 640	3,697	24.31	57.37	55.26	0.26	54.74; 55.78
640-880	10,699	65.81	60.52	58.67	0.17	58.35; 59.00
> 880	1,700	9.88	59.97	56.75	0.44	55.89; 57.62
Regions
North	2,303	14.31	58.31	56.45	0.66	55.16; 57.75
Northeast	5,832	36.23	60.00	57.92	0.44	57.06; 58.79
Central	2,290	14.23	60.93	58.54	0.69	57.18; 59.90
South	2,033	12.63	60.00	56.78	0.67	55.46; 58.09
Southeast	3,638	22.60	60.33	57.03	0.54	55.95; 58.10

	Mean	SE	95%CI	P25	P50	P75
Fruits	0.69	0.02	0.61; 0.77	0.00	0.00	0.00
Vegetables	0.79	0.02	0.72; 0.87	0.00	0.00	0.00
Carbohydrates	5.49	0.03	5.32; 5.63	0.00	5.93	10.00
Total fat	7.69	0.03	7.58; 7.80	6.21	10.00	10.00
Satured fat	7.90	0.03	7.79; 8.02	8.04	10.00	10.00
Animal protein/Total protein	6.29	0.04	6.14; 6.44	0.00	10.00	10.00
Fiber	4.78	0.04	4.63; 4.92	0.00	4.17	10.00
Processed meat	9.59	0.01	9.53; 9.66	10.00	10.00	10.00
Desserts and sugary drinks	8.68	0.02	8.58; 8.78	10.00	10.00	10.00
Energy density	5.36	0.03	5.23; 5.48	0.00	5.70	10.00
Meal quality	57.28	0.30	56.68; 57.87	46.64	60.00	70.00

	Bivariate models				Mutiple model
	Coeficient	SE	95%CI	p-value *	Coeficient	SE	95%CI	p-value *
North (56.23 points; SE = 0.07; 95%CI: 56.13; 56.33) **
Gender male (ref. female)	2.57	0.69	1.21; 3.93	< 0.001	1.61	0.73	0.19; 3.04	0.03
Age 40-59 years (ref. 20-39)	0.00	0.03	-0.07; 0.06	0.89	−	−	−	−
Education (ref. 3 or less years)
3-8	1.54	0.74	0.08; 2.99	0.04	2.34	1.19	0.00; 4.68	0.05
8 or more	-0.71	0.70	-2.09; 0.66	0.31	1.12	1.13	-1.10; 3.33	0.32
Per capita income (ref. ≤ 1 MW)
1-2	0.23	0.79	-1.31; 1.78	0.77	−	−	−	−
3 or more	0.11	0.80	-1.45; 1.67	0.89	−	−	−	−
Northeast (57.90 points; SE = 0.05; 95%CI: 57.85; 57.96) **
Gender male (ref. female)	2.70	0.43	1.85; 3.55	< 0.001	2.12	0.45	1.23; 3.01	< 0.001
Age 40-59 years (ref. 20-39)	0.04	0.02	0.00; 0.08	0.06	0.03	0.02	-0.01; 0.07	0.17
Education (ref. 3 or less years)
3-8	0.49	0.45	-0.39; 1.36	0.28	-0.61	0.63	-1.84; 0.62	0.33
8 or more	-1.21	0.43	-2.05; -0.36	0.01	-1.28	0.61	-2.47; -0.08	0.04
Per capita income (ref. ≤ 1 MW)
1-2	-0.37	0.51	-1.37; 0.62	0.46	−	−	−	−
3 or more	-0.43	0.58	-1.56; 0.71	0.46	−	−	−	−
Central (58.81 points; SE = 0.05; 95%CI: 58.74; 58.89) **
Gender male (ref. female)	0.50	0.73	-0.93; 1.93	0.50	−	−	−	−
Age 40-59 years (ref. 20-39)	0.10	0.03	0.04; 0.17	< 0.001	0.09	0.03	0.02; 0.16	0.01
Education (ref. 3 or less years)
3-8	1.54	0.74	0.09; 3.00	0.04	1.66	1.44	-1.17; 4.49	0.25
8 or more	-1.48	0.72	-2.90; -0.06	0.04	0.57	1.45	-2.28; 3.42	0.69
Per capita income (ref. ≤ 1 MW)
1-2	-0.70	0.79	-2.25; 0.84	0.37	−	−	−	−
3 or more	-0.58	0.75	-2.05; 0.90	0.44	−	−	−	−
South (56.61 points; SE = 0.11; 95%CI: 56.48; 56.74) **
Gender male (ref. female)	1.71	0.82	0.11; 3.31	0.04	2.72	0.85	1.05; 4.39	< 0.001
Age 40-59 years (ref. 20-39)	0.11	0.04	0.04;0.18	< 0.001	0.08	0.04	0.00; 0.16	0.04
Education (ref. 3 or less years)
3-8	2.63	0.84	0.98; 4.28	< 0.001	-0.39	1.79	-3.90; 3.11	0.83
8 or more	-3.15	0.82	-4.76; -1.55	< 0.001	-1.82	1.86	-5.47; 1.82	0.33
Per capita Income (ref. ≤ 1 MW)
1-2 MW	2.93	0.87	1.23; 4.63	< 0.001	1.44	1.11	-0.74; 3.61	0.20
3 or more MW	-3.51	0.82	-5.11; -1.90	< 0.001	-2.17	1.13	-4.38; 0.04	0.05
Southeast (58.16 points; SE = 0.06; 95%CI: 58.08; 58.24) **
Gender male (ref. female)	2.53	0.59	1.37; 3.69	< 0.001	2.85	0.62	1.63; 4.07	< 0.001
Age 40-59 years (ref. 20-39)	0.09	0.03	0.04; 0.14	0.00	0.07	0.03	0.02; 0.13	0.01
Education (ref. 3 or less years)
3-8	1.45	0.60	0.27; 2.63	0.02	-2.17	1.19	-4.52; 0.17	0.07
8 or more	-2.51	0.59	-3.67; -1.36	< 0.001	-2.84	1.26	-5.30; -0.37	0.02
Per capita income (ref. ≤ 1 MW)
1-2	-0.22	0.63	-1.45; 1.02	0.73	-1.65	0.75	-3.13; -0.17	0.03
3 or more	-2.06	0.61	-3.25; -0.86	0.00	-2.53	0.79	-4.09; -0.98	0.00

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[1] * Correspondence B. M. Gorgulho Faculdade de Saúde Pública, Universidade de São Paulo. Av. Dr. Arnaldo 715, São Paulo, SP 01246-904, Brasil. bartira.gorgulho@gmail.com