Repercussões dos cuidados paliativos pediátricos: revisão integrativa

Pinho, Amanda Andrade Aguiar de; Nascimento, Isabel Regiane Cardoso do; Ramos, Igor Weyber da Silva; Alencar, Vanilla Oliveira

doi:10.1590/1983-80422020284435

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Sumário

Pesquisa • Rev. Bioét. 28 (4) • Oct-Dec 2020 • https://doi.org/10.1590/1983-80422020284435 copiar

Repercussões dos cuidados paliativos pediátricos: revisão integrativa

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Resumo

O artigo visa discutir os efeitos dos serviços de cuidados paliativos pediátricos sobre a instituição hospitalar e a qualidade de vida de pacientes e seus familiares. Para isso, o texto traz resultados de revisão integrativa de literatura que considerou 14 artigos publicados de 2013 a 2018. Nos estudos analisados sobressaíram os seguintes aspectos: eficácia dos cuidados paliativos pediátricos; diminuição dos custos hospitalares após a implantação do serviço; importância da equipe interdisciplinar; necessidades educacionais dos profissionais da saúde; e impacto na qualidade de vida de pacientes e familiares. Conclui-se que os cuidados paliativos pediátricos proporcionam cuidado transversal e devem ser reconhecidos como serviço especializado e indispensável para pacientes pediátricos com doenças incuráveis.

Palavras-chave:
Cuidados paliativos; Pediatria; Serviços de saúde; Assistência hospitalar

Autores/ano	Título	Objetivos	Base de dados
Herbert e colaboradores; 2014 ¹⁰10. Herbert A, Bradford N, Donovan L, Pedersen LA, Irving H. Development of a state-wide pediatric palliative care service in Australia: referral and outcomes over two years. J Palliat Med [Internet]. 2014 [acesso 26 jan 2019];17(3):288-95. DOI: 10.1089/jpm.2013.0400 https://doi.org/10.1089/jpm.2013.0400...	“Development of a state-wide pediatric palliative care service in Australia: referral and outcomes over two years”	Mapear as características da população atendida pelo recém-formado serviço de cuidados paliativos pediátricos em Queensland, Austrália, e descrever o desenvolvimento do referido serviço por 24 meses.	Medline/PubMed e Lilacs
Verberne e colaboradores; 2018 ¹¹11. Verberne LM, Kars MC, Schepers SA, Schouten-van Meeteren AYNS, Grootenhuis MA, van Delden JJM. Barriers and facilitators to the implementation of a paediatric palliative care team. BMC Palliat Care [Internet]. 2018 [acesso 26 jan 2019];17:23. DOI: 10.1186/s12904-018-0274-8 https://doi.org/10.1186/s12904-018-0274-...	“Barriers and facilitators to the implementation of a paediatric palliative care team”	Identificar barreiras e facilitadores relatados por profissionais de saúde em atenção primária, secundária e terciária na implementação de serviço de cuidados paliativos pediátricos que visa integrar a assistência no hospital e no lar do paciente.	Medline/PubMed
Verberne e colaboradores; 2017 ¹²12. Verberne LM, Schouten-van Meeteren AY, Bosman DK, Colenbrander DA, Jagt CT, Grootenhuis MA et al. Parental experiences with a paediatric palliative care team: a qualitative study. Palliat Med [Internet]. 2017 [acesso 26 jan 2019];31(10):956-63. DOI: 10.1177/0269216317692682 https://doi.org/10.1177/0269216317692682...	“Parental experiences with a paediatric palliative care team: a qualitative study”	Obter informações, com base na perspectiva dos pais, sobre o suporte fornecido por nova equipe pediátrica de cuidados paliativos.	Medline/PubMed
Smith e colaboradores; 2015 ¹³13. Smith AG, Andrews S, Bratton SL, Sheetz J, Feudtner C, Zhong W et al. Pediatric palliative care and inpatient hospital costs: a longitudinal cohort study. Pediatrics [Internet]. 2015 [acesso 8 jan 2019];135(4):694-700. DOI: 10.1542/peds.2014-3161 https://doi.org/10.1542/peds.2014-3161...	“Pediatric palliative care and inpatient hospital costs: a longitudinal cohort study”	Examinar a relação entre custo de internação e cuidados paliativos pediátricos.	Medline/PubMed e Lilacs
Ananth e colaboradores; 2017 ¹⁴14. Ananth P, Melvin P, Berry JG, Wolfe J. Trends in hospital utilization and costs among pediatric palliative care recipients. J Palliat Med [Internet]. 2017 [acesso 8 jan 2019];20(9):946-53. DOI: 10.1089/jpm.2016.0496 https://doi.org/10.1089/jpm.2016.0496...	“Trends in hospital utilization and costs among pediatric palliative care recipients”	Avaliar utilização hospitalar e custos comparando pacientes que recebem cuidados paliativos pediátricos com pacientes que não os recebem no Boston Children's Hospital.	Medline/PubMed
Conte e colaboradores; 2016 ¹⁵15. Conte T, Mitton C, Erdelyi S, Chavoshi N, Siden H. Pediatric palliative care program versus usual care and healthcare resource utilization in British Columbia: a matched-pairs cohort study. J Palliat Med [Internet]. 2016 [acesso 15 jan 2019];19(11):1218-23. DOI: 10.1089/jpm.2016.0177 https://doi.org/10.1089/jpm.2016.0177...	“Pediatric palliative care program versus usual care and healthcare resource utilization in British Columbia: a matched-pairs cohort study”	Comparar uso de recursos hospitalares entre crianças que recebem cuidados paliativos e crianças sob cuidados habituais.	Medline/PubMed
Gans e colaboradores; 2016 ¹⁶16. Gans D, Hadler MW, Chen X, Wu S-H, Dimand R, Abramson JM et al. Cost analysis and policy implications of a pediatric palliative care program. J Pain Symptom Manage [Internet]. 2016 [acesso 17 jan 2019];52(3):329-35. DOI: 10.1016/j.jpainsymman.2016.02.020 https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.20...	“Cost analysis and policy implications of a pediatric palliative care program”	Descrever programa de cuidados paliativos Partners for Children, criado na Califórnia, abordando o contexto político do seu desenvolvimento, e avaliar os efeitos da iniciativa, considerando seu custo.	Medline/PubMed
Jamorabo, Belani, Martin; 2015 ¹⁷17. Jamorabo DS, Belani CP, Martin EW. Complex chronic conditions in Rhode Island's pediatric populace: implications for palliative and hospice services, 2000-2012. J Palliat Med [Internet]. 2015 [acesso 14 jan 2019];18(4):350-7. DOI: 10.1089/jpm.2014.0226 https://doi.org/10.1089/jpm.2014.0226...	“Complex chronic conditions in Rhode Island's pediatric populace: implications for palliative and hospice services, 2000-2012”	Descrever as tendências de mortalidade de crianças de até 17 anos de idade com condições crônicas complexas em Rhode Island.	Medline/PubMed e Lilacs
Ogelby, Goldstein; 2014 ¹⁸18. Ogelby M, Goldstein RD. Interdisciplinary care: using your team. Pediatr Clin North Am [Internet]. 2014 [acesso 17 jan 2019];61(4):823-34. DOI: 10.1016/j.pcl.2014.04.009 https://doi.org/10.1016/j.pcl.2014.04.00...	“Interdisciplinary care: using your team”	Revisar a estrutura atual da equipe de cuidados paliativos, mostrando oportunidades de incluir outros membros e identificando desafios que surgem quando se amplia o grupo de profissionais envolvidos no cuidado de uma criança e de sua família.	Medline/PubMed
Moore, Sheetz; 2014 ¹⁹19. Moore D, Sheetz J. Pediatric palliative care consultation. Pediatr Clin North Am [Internet]. 2014 [acesso 14 jan 2019];61(4):735-47. DOI: 10.1016/j.pcl.2014.04.007 https://doi.org/10.1016/j.pcl.2014.04.00...	“Pediatric palliative care consultation”	Refletir sobre os benefícios do alinhamento entre equipe de saúde e paciente e família, partindo das consultas em cuidados paliativos.	Medline/PubMed e Lilacs
Keele, Keenan, Bratton; 2016 ²⁰20. Keele L, Keenan HT, Bratton SL. The effect of palliative care team design on referrals to pediatric palliative care. J Palliat Med [Internet]. 2016 [acesso 14 jan 2019];19(3):286-91. DOI: 10.1089/jpm.2015.0261 https://doi.org/10.1089/jpm.2015.0261...	“The effect of palliative care team design on referrals to pediatric palliative care”	Descrever a estrutura da equipe de cuidados paliativos, avaliando se a composição e a disponibilidade estão associadas à utilidade, e examinar padrões de referência.	Medline/PubMed
Frizzola, Miller; 2014 ²¹21. Frizzola M, Miller EG. Referrals to a new pediatric palliative care team: details of the first 12 months of operation. J Palliat Med [Internet]. 2014 [acesso 20 jan 2019];17(5):585-8. DOI: 10.1089/jpm.2013.0206 https://doi.org/10.1089/jpm.2013.0206...	“Referrals to a new pediatric palliative care team: details of the first 12 months of operation”	Descrever a população de pacientes assistida por programa de cuidados paliativos recém-criado, comparando-a com a literatura existente.	Medline/PubMed e Lilacs
Benini e colaboradores; 2016 ²²22. Benini F, Orzalesi M, Santi A, Congedi S, Lazzarin P, Pellegatta F et al. Barriers to the development of pediatric palliative care in Italy. Ann Ist Super Sanità [Internet]. 2016 [acesso 19 jan 2019];52(4):558-64. DOI: 10.4415/ANN_16_04_16 https://doi.org/10.4415/ANN_16_04_16...	“Barriers to the development of pediatric palliative care in Italy”	Destacar, mediante revisão de dados e da literatura, questões críticas que impedem o planejamento e o desenvolvimento do serviço de cuidados paliativos na Itália.	Medline/PubMed
Goldhagen e colaboradores; 2016 ²³23. Goldhagen J, Fafard M, Komatz K, Eason T, Livingood WC. Community-based pediatric palliative care for health related quality of life, hospital utilization and costs lessons learned from a pilot study. BMC Palliat Care [Internet]. 2016 [acesso 15 jan 2019];15(1):73. DOI: 10.1186/s12904-016-0138-z https://doi.org/10.1186/s12904-016-0138-...	“Community-based pediatric palliative care for health related quality of life, hospital utilization and costs lessons learned from a pilot study”	Analisar resultados de estudos de avaliação não publicados, realizados a partir de 2007, que demonstram o impacto do programa de cuidados paliativos comunitários da PedsCare na qualidade de vida de pacientes e na utilização e custo hospitalar.	Medline/PubMed

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