O autor analisa os resultados obtidos pelo tratamento cirúrgico de 325 pacientes com aneurismas intracranianos operados de janeiro de 1979 até dezembro de 1986; 321 pacientes foram tratados por ataque direto dos aneurismas e 4 por ligadura da carótida interna; 122 pacientes tinham aneurismas do sistema carotídeo; 100 apresentavam aneurismas do sistema cerebral anterior; 69, da artéria cerebral média; 4, do sistema vértebro-basilar; 30 apresentavam aneurismas múltiplos. É descrita a rotina pré-operatória adotada e as medidas utilizadas no tratamento das complicações causadas pela hemorragia subaracnóidea. A mortalidade geral foi 16%. Foram revisadas as condições de alta de 279 pacientes. Os resultados foram comparados com os obtidos em 277 casos operados anteriormente pelo autor (1961-1978).