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Die percutane cervicale Chordotomie

Aufgrund eigener Erfahrungen wird über die percutane cervicale Chordotomie berichtet. Technisches Vorgehen, Verteile und Probleme der Methode werden erläutert. Die percutane Chordotomie ist ein deutlicher Fortschritt gegenüber der bisher geübten offenen Chordotomie. Als Vorteile zählen: Die Schmerzausschaltung ist sicherer, Komplikationen sind leichter zu vermeiden, Schulter-Arm-Schmerzen besser erfaβbar, der Eingriff ist weniger belastend, die postoperative Krankenhausliegezeit kürzer. Probleme bringen immer noch die bilateralen hohen Chordotomien aufgrund von möglichen Atemfunktionsstörungen, ferner mitunter die Kooperation mit den Patienten. Bei 72 selbst durchgeführten Chordotomien wurde in 90% die gewünschte Schmerzfreiheit erreicht, dabei kam es in 4,1% zu Paresen, die Mortalität betrug 6,9%.


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