Ceratocone suspeito em pacientes candidatos à ceratotomia radial

Keratoconus suspects in patients candidate to radial keratotomy

RESUMO

Pacientes portadores de ceratocone inicial ou que apresentam cones em áreas fora do eixo visual, dificilmente podem ser identificados por métodos tradicionais como a refração e a ceratometria central. Portadores de ceratocone submetidos a Ceratotomia Radial (CR) podem ter resultados desastrosos que invariavelmente evoluem para Ceratoplastia Óptica. Examinou-se 128 pacientes candidatos a CR que apresentavam miopia entre 2,25 e 6,75 dioptrias e astigmatismo ceratométrico de menos de 3,50 dioptrias, através de videoceratografia bilateral - "Corneal Analysis System" (EyeSys^®). Utilizou-se como parâmetros para a definição de ceratocone suspeito diferença maior do que 2 dioptrias entre os hemimeridianos mais curvos superior e inferior a 3mm do centro óptico, assim como a presença de uma área central ou paracentral com mais de 47 dioptrias. Também foram classificados como ceratocones suspeitos os pacientes que apresentavam diferença ceratométrica entre um olho e outro maior do que 2 dioptrias na mesma localização. Identificou-se padrões suspeitos em 7 pacientes (5,7%), índice maior do que o esperado para a população em geral. Conclui-se a necessidade de avaliação da topografia corneana e seguimento a longo prazo destes pacientes antes da realização de cirurgia.

Palavras-chave:
Ceratocone; Topografia corneana; Cirurgia refrativa; Ceratotomia radial

SUMMARY

Usual methods as keratometry and refraction can not rule out initial or off-centered keratoconus. Keratoconus submitted to Radial Keratotomy (CR) often result in disaster evoluting 10 optic keratoplasty. 128 patients candidates to CR were evaluated by videokeratography to rule out keratoconus using Corneal Analysis System (EyeSys^®). Patters used to define possible keratoconus were a diference of inferior and superior hemimeridian at 3mm from the optic center over 2, and a steep central or paracentral area of more than 47 diopters. Differences between the 2 eyes of more than 2 diopters at the same area were also including criteria of keratoconus suspects. Seven patients (5.7%) were determined as keratoconus suspects. This observation is over the general population incidence of keratoconus. This patients must be followed in a long term before performing the surgery.

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Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  Jun 1994