Estresse ocupacional e <i>engagement</i> em trabalhadores da atenção primária à saúde

Estudo descritivo, correlacional e transversal, em município de pequeno porte do interior paulista, com amostra não probabilística, de conveniência, com 85 trabalhadores. Foram utilizados três instrumentos autoaplicáveis: um elaborado pelos pesquisadores, contendo variáveis sociodemográficas; Escala de Estresse no Trabalho (EET); e Utrech Work Engagement Scale (UWES).

Resultados:

Prevalência do sexo feminino (72,6%), 40 anos ou mais (45,9%), tempo mediano de atuação na atenção primária de 4 anos e 4 meses. Trinta e um trabalhadores (36,5%) apresentaram estresse importante (escores ≥2,5). Engagement apresentou médias de 4,1 (±1,2) a 4,4 (±1,4), classificado como alto em todas as dimensões. Estresse ocupacional e engagement se correlacionaram negativamente.

Conclusão:

Os trabalhadores apresentaram altos níveis de engagement; mais de um terço apresentou estresse ocupacional importante. Trabalhadores com elevados níveis de estresse ocupacional tendem a ter engagement mais baixo.

Descritores:
Atenção Primária à Saúde; Estratégia Saúde da Família; Pessoal de Saúde; Estresse Ocupacional; Engajamento no Trabalho

Variáveis	Média (±dp)	Valor de p
Categoria Profissional
Médico	1,5 (±0,4)	<0,001
Dentista	2,4 (±0,6)
Enfermeiro	1,9 (±0,7)
Auxiliar/Técnico de enfermagem	2,1 (±0,7)
Agente comunitário de saúde	2,4 (±0,5)
Agente de controle de vetores	2,9 (±1,0)
Faixa Etária
De 18 a 28 anos	2,3 (±0,4)	0,917
De 29 a 39 anos	2,3 (±0,7)
Com 40 anos ou mais	2,3 (±0,9)
Escolaridade
Ensino Médio	2,3 (±0, 7)	0,311
Ensino Superior Incompleto	2,6 (±0,8)
Ensino Superior Completo	2,4 (±0,9)
Pós-graduação (Especialização)	2,1 (±0,7)
Mestrado	1,9(^ Varável com apenas um trabalhador; desvio padrão ausente. )
Estado Civil
Casado	2,3 (±0,8)	0,879
Solteiro	2,4 (±0,7)
Separado	2,1 (±1,1)
Viúvo	2,4 (±0,6)
Renda Familiar^* * Valor do Salário Mínimo: R$937,00;
Até 1 Salário Mínimo	2,5 (±0,8)	0,506
De 2 a 5 Salários Mínimos	2,3 (±0,86)
De 6 a 10 Salários Mínimos	2,0 (±0,3)
Mais de 10 Salários Mínimos	2,3 (±1,0)
Tempo Atuação na APS
Até 2 anos	2,5 (±0,8)	0,363
De 3 a 10 anos	2,3 (±0,8)
Acima de 10 anos	2,2 (±0,8)
Satisfeito com a Profissão/Função
Sim	2,2 (±0,7)	<0,001
Não	3,0 (±0,8)	<0,001
Pensou em Desistir da Profissão/Função
Sim	2,6 (±0,8)	0,024
Não	2,2 (±0,7)	0,024

Dimensões UWES	Alfa de Cronbach	Min	Max	Md	Média±dp	IC (95%)	Interpretação
Vigor	0,808	0,4	6,0	4,0	4,4±1,4	4,0 – 4,5	Alto
Dedicação	0,857	0,8	6,0	4,6	4,1±1,2	4,1 – 4,7	Alto
Absorção	0,754	1,0	6,0	4,2	4,3±1,1	3,8 – 4,3	Alto
Escore Geral	0,924	0,8	6,0	4,2	4,3±1,1	4,0 – 4,5	Alto

Variáveis	Dedicação	Absorção	Vigor	Escore geral
Variáveis	Média (±dp)	Média (±dp)	Média (±dp)	Média (±dp)
Categoria Profissional
Médico	5,4 (±0,5)^c c Escore muito alto.	4,5 (±0,7)^b b Escore alto;	4,5 (±0,9)^b b Escore alto;	4,8 (±0,6)^b b Escore alto;
Dentista	4,6 (±1,1)^b b Escore alto;	4,4 (±1,2)^b b Escore alto;	4,8 (±0,9)^b b Escore alto;	4,6 (±1,1)^b b Escore alto;
Enfermeiro	5,1 (±0,9)^c c Escore muito alto.	4,8 (±1,1)^b b Escore alto;	4,7 (±1,2)^b b Escore alto;	4,8 (±1,0)^b b Escore alto;
Auxiliar/Técnico de enfermagem	4,7 (±1,2)^b b Escore alto;	4,2 (±1,4)^b b Escore alto;	4,6 (±1,2)^b b Escore alto;	4,5 (±1,2)^b b Escore alto;
Agente comunitário de saúde	4,1 (±1,2)^b b Escore alto;	3,8 (±1,0)^a a Escore médio;	4,1 (±0,9)^b b Escore alto;	4,0 (±0,9)^b b Escore alto;
Agente de controle de vetores	3,3 (±1,3)^a a Escore médio;	3,4 (±1,3)^a a Escore médio;	3,7 (±1,4)^a a Escore médio;	3,5 (±1,4)^a a Escore médio;
Valor de p	0,001	0,025	0,102	0,008
Faixa Etária
De 18 a 28 anos	3,9 (±1,5)^a a Escore médio;	3,4 (±1,0)^a a Escore médio;	3,9 (±1,1)^a a Escore médio;	3,7 (±1,2)^a a Escore médio;
De 29 a 39 anos	4,3 (±1,5)^b b Escore alto;	4,0 (±1,3)^b b Escore alto;	4,2 (±1,1)^b b Escore alto;	4,2 (±1,2)^b b Escore alto;
Com 40 anos ou mais	4,5 (±1,3)^b b Escore alto;	4,2 (±1,1)^b b Escore alto;	4,3 (±1,2)^b b Escore alto;	4,3 (±1,1)^b b Escore alto;
Valor de p	0,541	0,291	0,736	0,468
Escolaridade
Ensino Médio	4,5 (±1,2)^b b Escore alto;	4,1 (±1,2)^b b Escore alto;	4,5 (±1,1)^b b Escore alto;	4,4 (±1,0)^b b Escore alto;
Ensino Superior Incompleto	4,2 (±1,2)^b b Escore alto;	3,9 (±0,8)^a a Escore médio;	4,0 (±0,8)^b b Escore alto;	4,0 (±0,8)^b b Escore alto;
Ensino Superior Completo	3,7 (±2,0)^a a Escore médio;	3,6 (±1,5)^a a Escore médio;	4,0 (±1,4)^b b Escore alto;	3,8 (±1,5)^a a Escore médio;
Pós-graduação (Especialização)	5,1 (±0,8)^c c Escore muito alto.	4,8 (±0,9)^b b Escore alto;	4,6 (±1,1)^b b Escore alto;	4,8 (±0,9)^b b Escore alto;
Mestrado	3,0 (^ Variável com apenas um trabalhador; desvio padrão ausente. )^a a Escore médio;	2,3 (^ Variável com apenas um trabalhador; desvio padrão ausente. )^a a Escore médio;	3,3 (^ Variável com apenas um trabalhador; desvio padrão ausente. )^a a Escore médio;	2,9 (^ Variável com apenas um trabalhador; desvio padrão ausente. )^a a Escore médio;
Valor de p	0,024	0,009	0,206	0,029
Estado Civil
Casado	4,6 (±1,2)^b b Escore alto;	4,3 (±1,2)^b b Escore alto;	4,6 (±1,1)^b b Escore alto;	4,5 (±1,1)^b b Escore alto;
Solteiro	3,8 (±1,5)^a a Escore médio;	3,6 (±1,2)^a a Escore médio;	3,8 (±1,0)^a a Escore médio;	3,7 (±1,1)^a a Escore médio;
Separado	5,7 (±0,3)^c c Escore muito alto.	4,6 (±0,6)^b b Escore alto;	4,2 (±0,8)^b b Escore alto;	4,8 (±0,2)^b b Escore alto;
Viúvo	4,5 (±1,6)^b b Escore alto;	4,4 (±1,1)^b b Escore alto;	3,6 (±2,0)	4,2 (±1,5)^b b Escore alto;
Valor de p	0,031	0,054	0,045	0,036
Renda Familiar^* * Valor do Salário Mínimo: R$937,00;
Até 1 Salário Mínimo	4,1 (±1,2)^b b Escore alto;	3,9 (±0,8)^a a Escore médio;	4,3 (±0,9)^b b Escore alto;	4,1 (±0,9)^b b Escore alto;
De 2 a 5 Salários Mínimos	4,4 (±1,4)^b b Escore alto;	4,1 (±1,2)^b b Escore alto;	4,3 (±1,2)^b b Escore alto;	4,3 (±1,2)^b b Escore alto;
De 6 a 10 Salários Mínimos	4,3 (±1,8)^b b Escore alto;	3,8 (±1,5)^a a Escore médio;	4,3 (±1,3)^b b Escore alto;	4,1 (±1,5)^b b Escore alto;
Mais de 10 Salários Mínimos	5,0 (±0,9)^c c Escore muito alto.	4,7 (±0,8)^b b Escore alto;	4,6 (±1,3)^b b Escore alto;	4,7 (±1,0)^b b Escore alto;
Valor de p	0,626	0,523	0,953	0,706
Tempo Atuação na APS
Até 2 anos	4,3 (±1,7)^b b Escore alto;	3,9 (±1,2)^a a Escore médio;	4,3 (±1,1)^b b Escore alto;	4,2 (±1,2)^b b Escore alto;
De 3 a 10 anos	4,3 (±1,4)^b b Escore alto;	4,0 (±1,2)^b b Escore alto;	4,1 (±1,1)^b b Escore alto;	4,1 (±1,2)^b b Escore alto;
Acima de 10 anos	4,7 (±1,0)^b b Escore alto;	4,4 (±1,1)^b b Escore alto;	4,6 (±1,0)^b b Escore alto;	4,5 (±1,0)^b b Escore alto;
Valor de p	0,553	0,458	0,271	0,401
Satisfeito com a Profissão/Função
Sim	4,8 (±1,0)^b b Escore alto;	4,4 (±1,0)^b b Escore alto;	4,5 (±1,0)^b b Escore alto;	4,5 (±0,9)^b b Escore alto;
Não	2,3 (±1,4)^a a Escore médio;	2,8 (±1,3)^a a Escore médio;	3,3 (±1,2)^a a Escore médio;	2,9 (±1,2)^a a Escore médio;
Valor de p	<0,001	<0,001	<0,001	<0,001
Pensou em Desistir da Profissão/Função
Sim	3,6 (±1,6)^a a Escore médio;	3,4 (±1,2)^a a Escore médio;	3,7 (±1,1)^a a Escore médio;	3,6 (±1,2)^a a Escore médio;
Não	5,0 (±0,9)^c c Escore muito alto.	4,5 (±1,0)^b b Escore alto;	4,7 (±1,0)^b b Escore alto;	4,7 (±0,8)^b b Escore alto;
Valor de p	<0,001	<0,001	<0,001	<0,001

	EET	Valor de p
Dedicação	-0,416^ p < 0,01.	<0,001
Absorção	-0,292^ p < 0,01.	0,008
Vigor	-0,224^* * p < 0,05;	0,042
Escore geral	-0,333^ p < 0,01.	0,002

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[1] Autor Correspondente: Luciano Garcia Lourenção. E-mail: luciano.famerp@gmail.com