Risco nutricional e fatores associados em idosos com HIV/aids em uso de terapia antirretroviral nas unidades de referência

Silva, Suelane Renata de Andrade; Marques, Ana Paula de Oliveira; Leal, Márcia Carréra Campos; Santos, Lilian Guerra Cabral dos; Araújo, Janaína Gabriela Coelho de; Araújo, Kydja Milene Souza Torres de

doi:10.1590/1981-22562021024.210209.pt

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Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia

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Sumário

Artigos Originais • Rev. bras. geriatr. gerontol. 24 (5) • 2021 • https://doi.org/10.1590/1981-22562021024.210209.pt copiar

Risco nutricional e fatores associados em idosos com HIV/aids em uso de terapia antirretroviral nas unidades de referência

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo

identificar o risco nutricional de pessoas idosas com HIV/aids em uso de terapia antirretroviral (TARV) e fatores associados.

Método

estudo de natureza transversal e analítico. Participaram 241 idosos cadastrados nos Serviços de Referência para tratamento de HIV/aids do Município de Recife/PE, Brasil. A variável dependente correspondeu ao risco nutricional, avaliado por meio da Mini Avaliação Nutricional e as independentes incluíram: dados sociodemográficos, estilo de vida e condições de saúde.

ResuItados

foram identificados 44% dos participantes com risco nutricional e verificada associação entre risco nutricional e sexo feminino, escolaridade entre 1-4 anos de estudo e sintomatologia depressiva.

Conclusão

Sugere-se a inclusão de medidas de rastreio para intervenção precoce do estado nutricional como a Mini Avaliação Nutricional na rotina do cuidado, com vistas a possibilitar maior integralidade na assistência e redução de riscos de morbimortalidade associada ao HIV.

Palavras-Chave:
Idoso; HIV; Estado nutricional; Avaliação nutricional

Fatores avaliados	n (%)	p-valor
Sociodemográficos
Sexo
Masculino	151 (62,7)	<0,001
Feminino	90 (37,3)	<0,001
Idade
60 a 64 anos	61 (25,3)	0,001
65 a 69 anos	108 (44,8)
70 ou mais anos	72 (29,9)
Situação conjugal
Solteiro(a)	83 (34,4)	<0,001
Casado/com companheiro(a)	74 (30,7)
Viúvo(a)	45 (18,7)
Separado/Divorciado (a)	39 (16,2)
Escolaridade
Analfabeto	25 (10,4)	<0,001
1 a 4 anos	69 (28,6)
5 a 8 anos	59 (24,5)
9 a 11 anos	56 (23,2)
Acima de 11 anos	32 (13,3)
Rendimento mensal individual*
Sem renda	51 (6,2)	<0,001
<1 SM	27 (11,2)
1 a 2 SM	134 (55,7)
2 a 4 SM	36 (14,9)
Mais de 4 SM	29 (12,0)
Mora só
Não	166 (68,9)	<0,001
Sim	75 (31,1)	<0,001
Mora com quantas pessoas
Só com companheiro	40 (16,6)
Com mais pessoas	126 (52,3)
Origem dos recursos financeiros
Não tem proventos próprios	19 (7,9)	<0,001
Salário ou atividade informal	38 (15,8)
Aposentado	156 (64,7)
Pensionista	18 (7,5)
Aposentado e pensionista	10 (4,1)
Contribuição na renda familiar
Totalmente	137 (56,8)	<0,001
Parcialmente	86 (35,7)
Não contribui	18 (7,5)
Estilo de vida
Atividade física
Não	113 (46,9)	0,334
Sim	128 (53,1)
Tabagismo
Nunca fumou	96 (39,8)	<0,001
Ex-fumante	105 (43,6)
Fumante	40 (16,6)
Consumo de bebida alcoólica
Diariamente	3 (1,2)	<0,001
1 a 6 vezes na semana	14 (5,8)
Eventualmente ou raramente	60 (24,9)
Não consumo	164 (68,0)
Condições De Saúde
Comprometimento funcional
Dependência grave	1 (0,4)	<0,001
Dependência moderada	15 (6,2)
Dependência leve	22 (9,1)
Independência	203 (84,3)
Sintomatologia depressiva
Sem suspeita de depressão	161 (67,1)	<0,001
Com suspeita de depressão	79 (32,9)
Mini avaliação nutricional
Normal	134 (55,8)
Risco nutricional	87 (36,3)	<0,001
Desnutrido	19 (7,9)
Circunferência da cintura
Sem risco	105 (43,6)	0,001
Risco elevado	56 (23,2)
Risco muito elevado	80 (33,2)
Relação cintura quadril
Sem risco cardiovascular	115 (47,9)	0,519
Com risco cardiovascular	125 (52,1)
Classificação carga viral
Detectável	24 (12,1)	<0,001
Não detectável	174 (87,9)

Fator avaliado	Ausente	Presente	Sem informação	p-valor
Hipertensão arterial sistêmica (HAS)	133(55,2%)	94(39,0%)	14(5,8%)	<0,001
Diabetes Mellitus (DM)	167(69,3%)	59(24,5%)	15(6,2%)	<0,001
Doença cardiovascular (DCV)	200(83,0%)	24(10,0%)	17(7,0%)	<0,001
Osteoporose	194(80,5%)	31(12,9%)	16(6,6%)	<0,001
Osteartrose	201(83,4%)	26(10,8%)	14(5,8%)	<0,001
Doenças neurológicas	213(88,4%)	11(4,5%)	17(7,1%)	<0,001
Doenças respiratórias	213(88,4%)	10(4,1%)	18(7,5%)	<0,001
Neoplasia	221(91,7%)	4(1,7%)	16(6,6%)	<0,001
Depressão	212(88,0%)	12(4,9%)	17(7,1%)	<0,001
Doenças crônicas	146(60,6%)	2(34,0%)	3(5,4%)	<0,001

Fatores avaliados	Risco nutricional		p-valor
Fatores avaliados	Presente	Ausente	p-valor
Sociodemográficos
Sexo
Masculino	55(36,4%)	96(63,6%)	0,002¹
Feminino	51(57,3%)	38(42,7%)	0,002¹
Idade
60 a 64 anos	25(41,0%)	36(59,0%)	0,212¹
65 a 69 anos	43(40,2%)	64(59,8%)
70 ou mais anos	38(52,8%)	34(47,2%)
Situação conjugal
Solteiro(a)	39(47,0%)	44(53,0%)	0,703¹
Casado/com companheiro(a)	30(40,5%)	44(59,5%)
Viúvo(a)	22(48,9%)	23(51,1%)
Separado/Divorciado (a)	15(39,5%)	23(60,5%)
Escolaridade (anos de estudo)
0	13(52,0%)	12(48,0%)	0,003¹
1 a 4 anos	43(62,3%)	26(37,7%)
5 a 8 anos	21(35,6%)	38(64,0%)
9 a 11 anos	19(34,5%)	36(65,5%)
Acima de 11 anos	10(31,2%)	22(68,8%)
Rendimento mensal individual *
Sem renda	6(40,0%)	9(60,0%)	0,667¹
<1 SM	12(44,4%)	15(55,6%)
1 a 2 SM	63(47,4%)	70(52,6%)
2 a 4 SM	12(33,3%)	24(66,7%)
Mais de 4 SM	13(44,8%)	16(55,2%)
Mora só
Não	74(44,6%)	92(55,4%)	0,847¹
Sim	32(43,2%)	42(56,8%)	0,847¹
Mora com quantas pessoas
Só com companheiro	16(40,0%)	24(60,0%)
Com mais pessoas	58(46,0%)	68(54,0%)
Origem dos recursos financeiros
Não tem proventos próprios	9(47,4%)	10(52,6%)	0,111¹
Salário ou atividade informal	11(28,9%)	27(71,1%)
Aposentado	76(49,0%)	79(51,0%)
Pensionista	8(44,4%)	10(55,6%)
Aposentado e pensionista	2(20,0%)	8(80,0%)
Contribuição na renda familiar
Totalmente	58(42,6%)	78(57,4%)	0,852¹
Parcialmente	40(46,5%)	46(53,5%)
Não contribui	8(44,4%)	10(55,6%)
Estilo de vida
Atividade física
Não	48(42,9%)	64(57,1%)	0,702¹
Sim	58(45,3%)	70(54,7%)
Tabagismo
Nunca fumou	46(47,9%)	50(52,1%)
Ex-fumante	40(38,5%)	64(61,5%)	0,291¹
Fumante	20(50,0%)	20(50,0%)
Consumo de bebida alcoólica
Diariamente	0(0,0%)	3(100,0%)
1 a 6 vezes na semana	8(61,5%)	5(38,5%)
Eventualmente ou raramente	27(45,0%)	33(55,0%)	0,314²
Não consumo	71(43,3%)	93(56,7%)
Condições De Saúde
Comprometimento funcional
Dependência grave	1(100,0%)	0(0,0%)
Dependência moderada	10(66,7%)	5(33,3%)
Dependência leve	11(50,0%)	11(50,0%)	0,124²
Independência	84(41,6%)	118(58,4%)
Sintomatologia depressiva
Sem suspeita de depressão	62(38,8%)	98(61,3%)	0,013¹
Com suspeita de depressão	44(55,7%)	35(44,3%)
Circunferência da cintura
Sem risco	57(54,3%)	48(45,7%)
Risco elevado	23(41,8%)	32(58,2%)	0,012¹
Risco muito elevado	26(32,5%)	54(67,5%)
Relação cintura quadril
Sem risco cardiovascular	52(45,6%)	62(54,4%)	0,617¹
Com risco cardiovascular	53(42,4%)	72(57,6%)
Classificação carga viral
Detectável	15(62,5%)	9(37,5%)	0,047¹
Não detectável	71(41,0%)	102(59,0%)

Fatores avaliados	Risco nutricional		p-valor
Fatores avaliados	Presente	Ausente	p-valor
Hipertensão arterial sistêmica (HAS)
Ausente	57(43,2%)	75(56,8%)	0,702¹
Presente	43(45,7%)	51(54,3%)	0,702¹
Diabetes Mellitus (DM)
Ausente	71(42,8%)	95(57,2%)	0,533¹
Presente	28(47,5%)	31(52,5%)	0,533¹
Doença cardiovascular (DCV)
Ausente	84(42,2%)	115(57,8%)	0,133¹
Presente	14(58,3%)	10(41,7%)	0,133¹
Osteoporose
Ausente	80(41,5%)	113(58,5%)	0,083¹
Presente	18(58,1%)	13(41,9%)	0,083¹
Osteartrose
Ausente	82(41,0%)	118(59,0%)	0,018¹
Presente	17(65,4%)	9(34,6%)	0,018¹
Doenças neurológicas
Ausente	95(44,8%)	117(55,2%)	0,355²
Presente	3(27,3%)	8(72,7%)	0,355²
Doenças respiratórias
Ausente	94(44,3%)	118(55,7%)	1,000²
Presente	4(40,0%)	6(60,0%)	1,000²
Neoplasia
Ausente	97(44,1%)	123(55,9%)	1,000²
Presente	2(50,0%)	2(50,0%)	1,000²
Depressão
Ausente	92(43,6%)	119(56,4%)	0,664¹
Presente	6(50,0%)	6(50,0%)	0,664¹
Disfunção renal
Ausente	42(42,4%)	57(57,6%)	0,140²
Presente	1(12,5%)	7(87,5%)	0,140²
Doenças crônicas
Ausente	67(45,9%)	79(54,1%)	0,454¹
Presente	33(40,7%)	48(59,3%)	0,454¹

Fatores avaliados	RP	IC (95%)	p-valor*
Sexo
Masculino	1,00	-	-
Feminino	2,09	1,56 - 2,80	<0,001
Escolaridade
Acima de 11 anos	1,00	-	-
9 a 11 anos	1,04	0,57 - 1,90	0,89
5 a 8 anos	1,06	0,60 - 1,89	0,84
1 a 4 anos	1,73	1,02 - 2,94	0,041
Analfabeto	1,25	0,68 - 2,30	0,474
Circunferência da cintura
Risco muito elevado	1,00	-	-
Risco elevado	1,35	0,89 - 2,03	0,157
Sem risco	2,50	1,73 - 3,61	<0,001
Sintomatologia depressiva*
Sem suspeita de depressão	1,00	-	-
Com suspeita de depressão	1,34	1,02 - 1,75	0,035

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[1] Correspondência/ Suelane Renata de Andrade Silva suelaneandrade3@gmail.com

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