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Brazilian Oral Research, Volume: 18, Número: 4, Publicado: 2004
  • Editorial

    Lage-Marques, José Luiz
  • Avaliação radiográfica da coluna cervical de indivíduos com distúrbios internos da articulação temporomandibular Temporomandibular Disorders

    Munhoz, Wagner Cesar; Marques, Amélia Pasqual; Siqueira, José Tadeu Tesseroli de

    Resumo em Português:

    Apesar de a etiofisiopatologia dos distúrbios internos (DI) da articulação temporomandibular (ATM) ser ainda desconhecida, sugere-se que as posturas de cabeça e corpo estariam associadas a seu desencadeamento, desenvolvimento e sua perpetuação. O objetivo deste estudo foi verificar a relação entre alterações radiográficas de coluna cervical e distúrbios internos da ATM. Este estudo avaliou 30 indivíduos com distúrbios da ATM (grupo teste) e 20 saudáveis (grupo controle). Os indivíduos submeteram-se à avaliação clínica e radiográfica. A avaliação clínica consistiu de anamnese e exame físico do sistema estomatognático. A avaliação radiográfica consistiu de análise de radiografias laterais de coluna cervical por fisioterapeutas e traçados. O grupo teste apresentou o dobro da prevalência de hiperlordose de coluna cervical (20,7% versus 10,5%) e quase a metade (41,4% versus 79,0%) de retificação (p = 0,03). Em um segundo momento, o grupo teste foi subdividido em três subgrupos em função da gravidade clínica da disfunção temporomandibular, avaliada pelo índice de Helkimo. Não houve diferença estatisticamente significante entre os subgrupos, mas se constatou uma tendência do subgrupo com disfunção grave a apresentar prevalência de hiperlordose cervical. Esses resultados sugerem uma tendência dos indivíduos com disfunção temporomandibular (DTM) grave a apresentarem hiperlordose. No entanto, futuros estudos devem ser feitos, analisando-se um maior número de indivíduos portadores de DTM grave para corroborar nossos achados.

    Resumo em Inglês:

    Although the etiopathophysiology of internal temporomandibular joint internal disorders (TMJ ID) is still unknown, it has been suggested that head and body posture could be related to its initial onset, development and perpetuation. The purpose of the present study was to observe the relationship between cervical spine X-ray abnormalities and TMJ ID. This investigation evaluated 30 subjects with internal TMJ disorder symptoms (test group) and 20 healthy subjects (control group). Subjects were submitted to clinical and radiographic evaluation. Clinical evaluation comprised anamnesis and stomatognathic system physical examination. Radiographic evaluation comprised analysis of lateral cervical spine X-rays by three physical therapists and tracing on the same im ages. The test group presented twice as much cervical spine hyperlordosis as the control group (20.7% versus 10.5%), but almost half of rectification prevalence (41.4 versus 79.0%, p = 0.03). After that, the test group was divided into three subgroups according to TMJ dysfunction severity, evaluated by Helkimo's index. These subgroups were not significantly different, but the subgroup with more severe TMD showed a tendency to cervical spine hyperlordosis prevalence. Results showed a tendency for subjects with more severe TMD to exhibit cervical spine hyperlordosis. Nevertheless, studies with a larger number of subjects suffering from severe TMD are encouraged in order to corroborate the present findings.
  • Efeito da TENS convencional sobre a dor e a atividade eletromiográfica dos músculos mastigatórios em pacientes com DTM Temporomandibular Disorders

    Rodrigues, Delaine; Siriani, Anamaria Oliveira; Bérzin, Fausto

    Resumo em Português:

    A desordem temporomandibular (DTM) é caracterizada por diversos sinais e sintomas, como dor e alteração do sinal eletromiográfico dos músculos da mastigação. Considerando que a estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) é um recurso indicado para promover analgesia, o objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da TENS na dor e na atividade eletromiográfica (EMG) dos músculos elevadores da mandíbula em indivíduos com DTM. Foram selecionados 35 voluntários do sexo feminino, 19 portadores de DTM (média de 23,04 anos ± 3,5) e 16 normais (média de 23,3 anos ± 3,0). A TENS (modo convencional, 150 Hz) foi aplicada uma vez em ambos os grupos, por 45 min. O exame EMG de superfície (ganho de 100 vezes e freqüência de amostragem de 1 kHz) e a escala visual analógica (EVA) foram realizados antes e imediatamente depois da aplicação da TENS. Os dados da EVA e os valores da "root mean square" (RMS) foram analisados pelo teste t de Student. Observou-se que, na situação de repouso, os indivíduos com DTM apresentam um aumento da atividade EMG dos músculos elevadores da mandíbula em relação aos do grupo controle. Na contração voluntária máxima (CVM), não foram observadas diferenças entre os grupos. Nos portadores de DTM, a TENS reduziu a dor, a atividade EMG da porção anterior do músculo temporal e aumentou a atividade dos músculos masseteres durante a CVM. É possível concluir que apenas uma aplicação da TENS é efetiva para reduzir a dor, porém não atua de forma homogênea sobre as características da atividade elétrica dos músculos avaliados.

    Resumo em Inglês:

    Temporomandibular disorders (TMD) are characterized by several signs and symptoms, such as pain and changes in the electrical activity of masticatory muscles. Considering that transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) is a resource indicated to promote analgesia, the objective of this study was to evaluate the effect of TENS on pain and electromyographic (EMG) activity of the jaw elevator muscles in TMD patients. This study evaluated 35 female volunteers: 19 TMD patients (mean age = 23.04 ± 3.5) and 16 normal subjects (mean age = 23.3 ± 3.0). Transcutaneous electrical nerve stimulation (conventional mode, 150 Hz) was applied once to each group for 45 minutes. Surface electromyography (gain of 100 times and 1 kHz sampling frequency) and the visual analogue scale (VAS) were applied before and immediately after TENS application. Both VAS data and root mean square (RMS) values were analyzed using Student's t-test. The TMD group, compared to the control group, showed higher EMG activity of the jaw elevator muscles at rest. No difference was observed between the groups regarding maximum voluntary clenching (MVC). In TMD patients, TENS reduced both pain and EMG activity of the anterior portion of the temporal muscle, increasing the activity of the masseter muscles during MVC. It is possible to conclude that a single TENS application is effective in pain reduction. However, it does not act homogeneously on the features of the electric activity of the muscles evaluated.
  • Efeito da instrução e motivação no uso de escovas de dente elétrica e manual em pacientes periodontais: um estudo comparativo Periodontics

    Roscher, Tove; Rösing, Cassiano Kuchenbecker; Gjermo, Per; Merete Aass, Anne

    Resumo em Português:

    O objetivo do presente estudo foi avaliar a eficácia de escovas dentais manual e elétrica no controle de placa em pacientes periodontais após instruções apropriadas. Trinta e seis pacientes periodontais (média de idade de 49 anos, 21 mulheres e 15 homens) foram incluídos e completaram o estudo (100% de adesão). Um delineamento de ensaio clínico randomizado controlado cego e cruzado foi adotado, com pacientes usando durante 2 períodos de 14 dias cada escovas manuais e/ou elétricas. Quatro subgrupos de 9 indivíduos foram estudados: A1 - utilizou escova manual em ambos os períodos experimentais; A2 - utilizou a escova manual durante o primeiro, e a escova elétrica, no segundo período; B1 - usou escova elétrica em ambos os períodos; B2 - iniciou com escova elétrica e utilizou escova manual no segundo período. A escovação foi realizada durante 14 dias e, nos dias 14 e 28, essa foi realizada na clínica, e o tempo de escovação foi cronometrado sem que os pacientes soubessem. O Índice de Placa (Silness, Löe, 1964) foi utilizado. Comparações intragrupo foram realizadas por teste t pareado e intergrupo por teste t para amostras independentes, com um nível alfa de 0,05. Os resultados não identificaram diferenças entre as escovas testadas em relação à placa ou ao tempo utilizado. Entretanto, reinstrução foi detectada como um fator importante, uma vez que, para todos os grupos, o segundo período, após reinstrução, demonstrou menores escores de placa. Conclui-se que aconselhamento profissional e instrução e reinstrução parecem mais importantes para se obter um bom controle de placa do que a escolha da escova em pacientes com doença periodontal.

    Resumo em Inglês:

    The aim of the present study was to evaluate the efficacy of manual and electric toothbrushes in plaque control in periodontal patients after proper instructions. Thirty six periodontal patients (mean age of 49 years, 21 females and 15 males) were included and completed the study (100% compliance). A single-blinded, randomized, controlled, cross-over clinical design was adopted, with the patients using during 2 periods of 14 days each the manual and/or electric toothbrush. Four subgroups of 9 individuals were studied: A1 - used manual toothbrush in both experimental periods; A2 - used the manual toothbrush during the first period and the electrical toothbrush during the second period; B1 - used electrical toothbrush during both periods; B2 - used the electrical toothbrush in the first period and the manual one in the second period. Brushing was performed during 14 days and at day 14 and 28 it was performed in the clinic, and timing of brushing was recorded without patients being aware. The Plaque Index (Silness, Löe, 1964) was used. Intra-group comparisons were performed by paired t-test and inter-group comparisons by independent sample t-test, with an alpha level of 0.05. The results showed no difference between the tested brushes neither for plaque nor for timing. However, re-instruction was detected as an important factor, since for all groups the second period, after reinstruction, showed lower plaque scores. It is concluded that professional advice and instruction and re-instruction seem more important in order to obtain good plaque control than the choice of toothbrush in subjects with periodontal disease.
  • Condições periodontais de dentes com migração dentária patológica Periodontics

    Costa, Maurício Ribeiro; Silvério, Karina Gonzales; Rossa Júnior, Carlos; Cirelli, Joni Augusto

    Resumo em Português:

    O objetivo deste estudo foi avaliar as condições clínicas periodontais de dentes anteriores com migração patológica (MDP) em pacientes com periodontite crônica generalizada e comparar a severidade de destruição periodontal entre dentes migrados e não-migrados. Foram selecionados 32 pacientes, de ambos os sexos, apresentando média de idade de 46,0 anos (± 11,6), com perda clínica de inserção em dentes anteriores e presença de algum tipo de MDP, a saber: vestibularização, diastema, inclinação proximal, giroversão ou extrusão. Os parâmetros avaliados foram a perda clínica de inserção (PIC) e o percentual de perda óssea radiográfica (PO). Os resultados mostraram, em média, uma PIC de 5,50 mm (± 2,20 mm) e uma PO de 41,90% (± 15,40%) do comprimento radicular, em 115 dentes selecionados. Os tipos mais freqüentes de migração foram vestibularização (34,80%) e presença de diastemas (27,00%). A extrusão foi a menos freqüente (4,30%). Maiores valores de PO e PIC foram registrados nos dentes com extrusão (59,44% e 8,42 mm) e vestibularização (45,17% e 6,07 mm). Esses valores de PO foram superiores aos observados nos dentes com giroversão ou inclinação proximal (p < 0,05 - Kruskal-Wallis). A PIC não apresentou diferenças significativas entre os diferentes tipos de migração (p = 0,11). Constatou-se que os dentes anteriores com MDP apresentaram maior PIC e PO (5,1 mm e 40%) quando comparados aos não-migrados (4,1 mm e 31%). Pôde-se concluir também que o tipo de MDP mais prevalente foi a vestibularização, que esteve relacionada a maiores níveis de perda óssea.

    Resumo em Inglês:

    The aim of the present study was to evaluate the periodontal conditions of anterior teeth that presented pathologic migration in patients with chronic periodontitis and to compare periodontal destruction in migrated versus non-migrated teeth. The sample included 32 patients of both sexes (mean age: 46.0 ± 11.6 years) diagnosed with generalized chronic periodontitis and selected on the basis of the presence of pathologic migration in one or more anterior teeth. This migration was classified according to the following categories: facial flaring, diastema, proximal tilting, rotation or extrusion. The periodontal parameters recorded were clinical attachment loss (CAL) and percentage of radiographic bone loss (BL). Mean CAL of 5.50 ± 2.20 mm and mean BL of 41.90 ± 15.40% were found in 115 teeth assessed. The most frequent type of migration was facial flaring (34.80%), followed by diastema (27.00%). Extrusion was hardly observed in the sample (4.30%). However, greater severity of BL and CAL were observed in teeth with this type of migration (59.44% and 8.42 mm, respectively), and in teeth with facial flaring (45.17% of BL and 6.07 mm of CAL). Kruskal-Wallis test indicated that BL presented by teeth with extrusion or facial flaring was greater than that observed in rotated or tilted teeth (p < 0.05), while there was no difference between groups regarding CAL (p = 0.11). It was observed that anterior teeth with pathologic migration presented greater CAL and BL (5.1 mm and 40%) than non-migrated teeth (4.1 and 31%). The study indicated that the most prevalent kind of pathologic migration is facial flaring, which was associated to higher level of bone loss.
  • Efeitos de agentes clareadores à base de peróxidos na microdureza, rugosidade e morfologia superficial do esmalte Restorative Dentistry

    Pinto, Cristiane Franco; Oliveira, Rogério de; Cavalli, Vanessa; Giannini, Marcelo

    Resumo em Português:

    O objetivo deste estudo foi avaliar a rugosidade, microdureza e morfologia superficial do esmalte dental humano tratado com seis agentes clareadores (antes e depois do tratamento). Amostras de esmalte dental humano foram obtidas de terceiros molares e aleatoriamente distribuídas em sete grupos (n = 11): controle, Whiteness Perfect - peróxido de carbamida a 10% (PC 10%), Colgate Platinum - PC 10%, Day White 2Z - peróxido de hidrogênio a 7,5% (PH 7,5%), Whiteness Super - PC 37%, Opalescence Quick - PC 35% e Whiteness HP - PH 35%. Os agentes clareadores foram aplicados de acordo com as instruções dos fabricantes. O grupo controle permaneceu sem tratamento e armazenado em saliva artificial. O teste de microdureza foi realizado com o indentador Knoop, e a rugosidade superficial foi verificada através do rugosímetro. Observações morfológicas foram realizadas através de microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os resultados foram estatisticamente analisados com ANOVA (dois fatores) e teste Tukey (5%) e revelaram uma redução significante nos valores de microdureza e um aumento significante da rugosidade de superfície após o clareamento. Alterações na morfologia do esmalte após o clareamento foram observadas através de MEV. Concluiu-se que os agentes clareadores podem alterar a microdureza, rugosidade e morfologia superficial do esmalte dental.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this study was to evaluate the surface roughness, microhardness and morphology of human enamel exposed to six bleaching agents (at baseline and post-treatment). Human dental enamel samples were obtained from human third molars and randomly divided into seven groups (n = 11): control, Whiteness Perfect - 10% carbamide peroxide (10% CP), Colgate Platinum - 10% CP, Day White 2Z - 7.5% hydrogen peroxide (7.5% HP), Whiteness Super - 37% CP, Opalescence Quick - 35% CP and Whiteness HP - 35% HP. Bleaching agents were applied according to manufacturers' instructions. The control group remained not treated and stored in artificial saliva. Microhardness testing was performed with a Knoop indentor and surface roughness was analyzed with a profilometer. Morphologic observations were carried out with scanning electron microscopy (SEM). Results were statistically analyzed by two-way analysis of variance and Tukey's test (5%), and revealed a significant decrease in microhardness values and a significant increase in surface roughness post-bleaching. Changes in enamel morphology after bleaching were observed under SEM. It was concluded that bleaching agents can alter the microhardness, roughness and morphology of dental enamel surface.
  • Avaliação da infiltração marginal em esmalte humano, bovino e suíno Restorative Dentistry

    Abuabara, Allan; Santos, Alex José Souza dos; Aguiar, Flavio Henrique Baggio; Lovadino, José Roberto

    Resumo em Português:

    A adequação de dentes bovinos e suínos na substituição de dentes humanos extraídos tem sido avaliada em vários estudos. O objetivo deste estudo in vitro foi analisar o padrão de infiltração marginal em esmaltes humano, bovino e suíno. Cavidades cúbicas (2 x 2 x 2 mm³) foram realizadas em blocos de esmalte obtidos de dentes molares humanos, incisivos bovinos e molares suínos. As cavidades foram restauradas com compósito resinoso fotopolimerizável e cimento de ionômero de vidro. Os espécimes foram submetidos à termociclagem por 1.000 ciclos entre 5 ± 2°C e 55 ± 2°C e imersos em azul de metileno a 2%, por 12 horas. A concentração de corante infiltrado foi medida, quantitativamente, através de espectrofotometria. Os dados foram transformados em µg/ml e submetidos à análise estatística ANOVA, seguida pelo teste de Tukey. As médias de infiltração marginal (µg/ml ± DP) nos esmaltes bovino e suíno não foram significativamente diferentes (0,0668 ± 0,0246 vs. 0,0674 ± 0,0286), mas foram superiores e estatisticamente diferentes (p < 0,01) das encontradas no esmalte humano (0,0407 ± 0,0195, p < 0,01), e as médias de infiltração marginal foram superiores nas restaurações realizadas com o cimento de iônomero de vidro (0,0695 ± 0,01313 vs. 0,0471 ± 0,0163, p < 0,01). Os resultados permitiram concluir que os substratos bovino e suíno permitem uma maior infiltração marginal que o esmalte humano, indicando que a capacidade de selamento marginal pode ser afetada por diferenças entre esses substratos. Os resultados indicam que se deve ter prudência na substituição do esmalte humano em estudos laboratoriais de microinfiltração.

    Resumo em Inglês:

    The suitability of bovine and swine teeth has been evaluated when they are used as substitutes for extracted human teeth in varied researches. This study evaluated in vitro the marginal microleakage in human, bovine and swine enamel. Cubic cavities (2 x 2 x 2 mm³) were prepared in enamel blocks from human, swine and bovine teeth. The cavities were filled with composite resin and conventional glass-ionomer cement. All the samples were thermocycled for 1,000 cycles (5 ± 2°C - 55 ± 2°C) and immersed in 2% methylene blue solution for 12 hours. The microleakage was quantified by a spectrophotometric technique. The results were statistically analyzed using ANOVA and Tukey's test. The glass-ionomer cement presented significantly higher leakage means (µg/ml ± SD) than the composite resin for all substrates (0.0695 ± 0.01313 vs. 0.0471 ± 0.0163, p < 0.01). No significant differences were found between bovine and swine enamel (0.0668 ± 0.0246 vs. 0.0674 ± 0.0286); however, both presented statistically higher leakage means than human enamel (0.0407 ± 0.0195, p < 0.01). It was concluded that the microleakage pattern was affected by substrates, and that bovine and swine substrates allow higher marginal leakage than human substrates. The results indicate there should be precaution in the substitution of human substrate in laboratory studies of microleakage.
  • Capacidade de selamento de MTA, Super EBA, Vitremer e amálgama como materiais retrobturadores Endodontics

    Pereira, Cecília Luiz; Cenci, Maximiliano Sérgio; Demarco, Flávio Fernando

    Resumo em Português:

    Este estudo avaliou a capacidade de selamento do agregado trióxido mineral (MTA Angelus), de um cimento de óxido de zinco e eugenol reforçado (Super EBA), de um cimento de ionômero de vidro reforçado por resina (Vitremer) e de um amálgama sem zinco (GS-80) (controle). Os canais radiculares de oitenta molares inferiores humanos foram acessados, limpos, modelados e obturados. Os ápices foram seccionados, e as cavidades, preparadas. Os dentes foram divididos em 4 grupos de 40 cavidades, retrobturados com os materiais e imersos em azul de metileno por 72 h a 37°C. As raízes foram então seccionadas transversalmente a cada milímetro e avaliadas sob aumento, observando-se a penetração de corante a cada corte. Os dados foram avaliados usando-se o teste de Kruskal-Wallis (5%), que mostrou diferenças entre todos os materiais (p < 0,001). A ordem crescente de infiltração marginal foi MTA < Vitremer < Super EBA < amálgama. Níveis mais altos de infiltração foram observados nos cortes de primeiro milímetro de amálgama, Vitremer e MTA, quando comparados com o terceiro milímetro (p < 0,05).

    Resumo em Inglês:

    This study evaluated the root-end sealing ability of mineral trioxide aggregate (MTA Angelus), reinforced zinc oxide-eugenol cement (Super EBA), resin-modified glass ionomer (Vitremer) and zinc-free amalgam (GS-80) (control). The root canals of eighty human lower molars were accessed, cleansed, shaped and obturated. Apexes were resected and cavities were prepared. Teeth were divided into 4 groups of 40 cavities, root-end filled with the materials, and immersed in methylene blue for 72 h at 37°C. Roots were then sectioned transversally at each millimeter and evaluated under magnification, observing the dye penetration in each section. Data were evaluated using Kruskal-Wallis test at a 5% level of significance, showing the differences among all materials (p < 0.001). The crescent order of microleakage was MTA < Vitremer < Super EBA < amalgam. Higher leakage levels were observed in the first millimeter sections of amalgam, Vitremer and MTA, when compared with the third millimeter section (p < 0.05).
  • Fraturas de face: um estudo retrospectivo de 1 ano em um hospital de Belo Horizonte Surgery

    Chrcanovic, Bruno Ramos; Freire-Maia, Belini; Souza, Leandro Napier de; Araújo, Vasco de Oliveira; Abreu, Mauro Henrique Nogueira Guimarães de

    Resumo em Português:

    Um estudo retrospectivo foi realizado para avaliar fraturas faciais em pacientes atendidos no ano de 2000 em um hospital público de Belo Horizonte. As informações coletadas incluíam idade, sexo, etiologia, distribuição do trauma de acordo com o dia da semana e o mês, o local anatômico da fratura e o tratamento. As análises envolveram estatísticas descritivas, teste qui-quadrado, teste Bonferroni e análise de variância. Foram encontradas 1.326 fraturas de face em 911 pacientes. A maioria das fraturas ocorreu em adultos na faixa etária de 21 a 30 anos. Os homens foram mais acometidos do que as mulheres, numa proporção homem:mulher de 4,69:1. Os traumas causadores de fraturas faciais ocorreram predominantemente nos fins de semana. Os acidentes de moto e bicicleta foram a maior causa de trauma, seguidos por violência interpessoal, acidentes automobilísticos e quedas. Quando analisada a relação entre o gênero e a etiologia das fraturas de face, observou-se uma associação estatisticamente significativa entre essas variáveis (p < 0,001). Houve também uma associação entre a idade dos pacientes e a localização das fraturas (p = 0,0014). O osso facial mais fraturado foi a mandíbula, seguida por complexo zigomático e nariz. O tratamento conservador foi realizado na maioria dos casos. Houve diferenças estatisticamente significativas entre o tipo de tratamento instituído e a localização da fratura (p < 0,001).

    Resumo em Inglês:

    A retrospective study was performed to assess facial fractures in patients treated at a public hospital in Belo Horizonte, in 2000. The data collected included age, gender, etiology, distribution of maxillofacial trauma considering day of the week and month, anatomic site of the fracture, and treatment. The analyses involved descriptive statistics and chi-squared test, Bonferroni test and analysis of variance. A total of 1,326 facial fractures were found in 911 patients. Most fractures occurred in adults with age ranging from 21 to 30 years. Men were more affected than women, with a male-female ratio of 4.69:1. Accidents causing facial fractures occurred predominantly on weekends. Bicycle and motorcycle accidents were the major cause of trauma, followed by interpersonal violence, automobile accidents, and falls. When the relation between the gender and the etiology of facial fractures was analyzed, a significant relation was noted between these variables (p < 0.001). There was also a relation between the patients' age and the site of the fractures (p = 0.0014). The mandible was found to be the most commonly fractured bone in the facial skeleton, followed by the zygomatic complex and the nose. A non-surgical approach was chosen in most cases. There were significant differences between the kind of treatment applied and the site of the fracture (p < 0.001).
  • Anquilose dentária na dentição decídua em crianças com fissura de lábio e/ou palato Pediatric Dentistry

    Aranha, Andreza Maria Fábio; Duque, Cristiane; Silva, Juliana Yassue Barbosa da; Carrara, Cleide Felício de Carvalho; Costa, Beatriz; Gomide, Marcia Ribeiro

    Resumo em Português:

    Este estudo avaliou a prevalência de anquilose dentária em molares decíduos de portadores de fissura de lábio e/ou palato, brancos, de ambos os sexos, com idade entre 5 e 12 anos. Um total de 330 pacientes atendidos no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo para tratamento de rotina foi clinicamente avaliado. A prevalência de anquilose foi analisada em relação a gênero, idade (5-7; 8-10; 11-12 anos), tipo de fissura, dente e arco afetados. O grupo total demonstrou prevalência de 18%, sem diferença estatística entre gêneros e tipos de fissura, sendo mais acometido o arco mandibular, o primeiro molar inferior e as faixas etárias de 8 a 10 e de 11 a 12 anos. Os resultados estão de acordo com aqueles observados na literatura para pacientes sem fissuras, destacando a ausência da influência das fissuras na prevalência de anquilose. Isso reforça a importância do diagnóstico precoce dessa anomalia e do tratamento de escolha, que são similares aos de pacientes sem fissuras.

    Resumo em Inglês:

    The present study aimed at evaluating the prevalence of tooth ankylosis in deciduous molars of Caucasian children with cleft lip and/or palate aged 5 to 12 years, of both genders. A total of 330 patients seen at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies of the University of São Paulo for routine treatment were clinically evaluated. The prevalence of ankylosis was analyzed in relation to gender, age range (5-7, 8-10, 11-12 years), type of cleft, affected tooth and arch. The total group showed a prevalence of 18%, with no statistical difference between genders and among types of cleft; ankylosis was more often in the mandibular arch, lower first molars and among children in the age ranges 8-10 and 11-12 years. The results agreed with those observed in the related literature for patients without clefts, pointing out the absence of influence of the cleft on the prevalence of ankylosis. This reinforces the importance of early diagnosis of this anomaly and of the treatment of choice, which are similar in patients with or without clefts.
  • Correlação entre espaço de pronúncia do som /s/ e espaço funcional livre em indivíduos dentados e edentados Prosthodontics

    Souza, Raphael Freitas de; Compagnoni, Marco Antonio

    Resumo em Português:

    O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre o espaço de pronúncia do som /s/ e o espaço funcional livre em dois grupos de indivíduos. A amostra foi classificada em dentados (Grupo I, n = 61) e portadores de próteses totais (Grupo II, n = 33). A análise foi realizada empregando um instrumento cinesiográfico (K6-I Diagnostic System, Myotronics Research Inc., Seattle, WA, EUA), capaz de fornecer registros dos movimentos mandibulares. O espaço funcional livre foi determinado solicitando-se ao indivíduo que ocluísse a partir da posição de repouso postural. O espaço de pronúncia do /s/ foi aferido durante a pronúncia da palavra "seis", registrado como a posição mandibular média para o som /s/ em relação à máxima intercuspidação. Houve uma fraca correlação entre o espaço funcional livre e o espaço de pronúncia do /s/ para o Grupo I (r = 0,41, p < 0,01), mas uma correlação relativamente forte para o Grupo II (r = 0,75, p < 0,01). O espaço funcional livre e o espaço de pronúncia do /s/ foram diferentes no Grupo I, mas estatisticamente semelhantes no Grupo II (teste t pareado, a = 0,05). Dessa forma, pode-se deduzir que mudanças anatômicas após o procedimento protético provocaram uma adaptação funcional, sendo que esse processo adaptativo aproximou as duas variáveis - espaço de pronúncia do /s/ e espaço funcional livre.

    Resumo em Inglês:

    The purpose of this study is to assess the relation between the speaking space of the /s/ sound and the freeway space in two subject groups. One group had natural dentition (Group I, n = 61) and the other comprised complete denture wearers (Group II, n = 33). The analysis was done by means of a jaw-tracking device (K6-I Diagnostic System, Myotronics Research Inc., Seattle, WA, USA). Freeway space was determined by asking the subjects to occlude from the postural rest position. Speaking space of /s/ was measured during the pronunciation of the word "seis" and comprised the mean distance from the /s/ speaking position to maximal intercuspation. A weak correlation was found between the speaking space of /s/ and the freeway space in Group I (r = 0.41, p < 0.01), but in Group II, the correlation was stronger (r = 0.75, p < 0.01). The speaking space of /s/ and freeway space were different in Group I, but statistically similar in Group II (paired t-test, a = 0.05). It can be suggested that anatomic changes following prosthetic procedures caused a functional adaptation which resulted in more similar values for the speaking space of /s/ and the freeway space.
  • Análise e localização do volume de tumor maligno por meio da TC: estudo preliminar Radiology

    Cavalcanti, Marcelo Gusmão Paraiso; Santos, Denise Takehana dos; Perrella, Andreia; Vannier, Michael Walter

    Resumo em Português:

    O propósito desta pesquisa foi correlacionar medidas volumétricas de lesões malignas em reconstruções tridimensionais (TC-3D) com a resposta ao tratamento e verificar o grau de envolvimento ósseo dessas lesões, aplicando-se protocolos de imagem específicos associados à computação gráfica. Foram estudados 17 indivíduos portadores de lesões malignas maxilofaciais que haviam sido submetidos à tomografia computadorizada espiral (TC-2D). Os dados originais foram transferidos para uma estação de trabalho independente, utilizando um programa para imagens volumétricas, com o qual dois observadores obtiveram medidas de área e volume das lesões, independentemente, 3 vezes cada um, no pré e pós-tratamento. O protocolo de segmentação foi aplicado para avaliação do comprometimento ósseo. A diferença entre os valores obtidos na análise da TC e no padrão ouro não foi considerada significante (p > 0,05). Considerando o envolvimento ósseo, obtiveram-se três falsos-negativos em análise das reconstruções multiplanares (TC-RMP) e nenhum falso-negativo em análise da TC-3D por meio do protocolo de segmentação. A utilização de recursos como reconstrução em TC-3D pode ser um fator diferencial e de grande valia para aumentar opções quanto a localização, dimensões e esclarecimento de componentes de diversas lesões.

    Resumo em Inglês:

    The purpose of this study was to correlate 3D-CT (3D computed tomography) volume measurements of malignant tumors with the response to treatment, and to observe bone invasion in these lesions applying a specific imaging protocol. We analyzed 17 individuals with maxillofacial malignant lesions who were submitted to spiral CT (2D-CT). The original data were transferred to an independent workstation using a 3D volume rendering package software, which was used by two examiners to obtain area and volume measurements of the lesions, independently, three times each, prior to and after treatment. The segmentation protocol was applied for the assessment of bone involvement. The difference between imaging and gold standard values was not considered significant (p > 0.05). Regarding bone invasion, three false-negatives were obtained using MPR-CT (multiplanar reconstruction) and no false-negatives were obtained using the 3D segmentation protocol. The use of 3D-CT may be a differential and important factor for expanding options regarding the localization, dimension, and clarification of lesion components.
  • Avaliação histológica do efeito da nicotina sobre a regeneração óssea: estudo em cães Implantology

    Saldanha, Juliana Bezerra; Pimentel, Suzana Peres; Casati, Marcio Zaffalon; Sallum, Antonio Wilson; Sallum, Enilson Antonio; Nociti Júnior, Francisco Humberto

    Resumo em Português:

    O objetivo do presente estudo foi avaliar histometricamente a influência da nicotina sobre a regeneração óssea de defeitos criados cirurgicamente em rebordos alveolares edêntulos de cães. Defeitos ósseos foram criados cirurgicamente em um dos lados da mandíbula de dezesseis cães e foram deixados para que curassem espontanea-mente. Os animais foram aleatoriamente designados para um dos seguintes grupos: Grupo 1 - controle (n = 8) e Grupo 2 - administração subcutânea de nicotina (2 mg/kg) duas vezes ao dia durante 4 meses (n = 8). Os animais foram sacrificados, e secções semi-seriadas descalcificadas, obtidas. Os parâmetros histométricos avaliados foram altura, largura, área e densidade do tecido ósseo neoformado. A análise intergrupos (Mann-Whitney "rank sum test") demonstrou que a administração de nicotina não influenciou altura, largura e área de tecido ósseo neoformado (p > 0,05). Entretanto, a administração de nicotina influenciou significativamente a densidade do tecido ósseo neoformado (p < 0,001). Dentro dos limites do presente estudo, pode-se concluir que a nicotina pode afetar, mas não impedir a regeneração de defeitos ósseos criados cirurgicamente em mandíbulas edêntulas de cães.

    Resumo em Inglês:

    The objective of this study was to investigate the histometric impact of nicotine on bone regeneration of surgically created alveolar ridge defects in dogs. Sixteen mongrel dogs were used. One defect was surgically created unilaterally in the mandible, and left to heal spontaneously. The animals were randomly assigned to one of the following groups: Group 1 - control (n = 8) and Group 2 - subcutaneous nicotine administration (2 mg/kg) twice a day (n = 8). After 4 months, the animals were sacrificed and the specimens routinely processed for semi-serial decalcified sections. Bone height (BH), bone width (BW), bone density (BD), and bone area (BA) of the newly-formed bone were evaluated. Intergroup analysis (Mann-Whitney rank sum test) showed that regardless of the presence of nicotine, no significant differences were observed regarding bone width (BW), bone area (BA) and bone height (BH) (p > 0.05). On the other hand, it was demonstrated that nicotine administration significantly influenced the proportion of mineralized tissue within the limits of the newly-formed bone (BD) (p < 0.001). Within the limits of the present study, it can be concluded that nicotine might affect but not prevent bone healing in defects left to heal spontaneously.
  • Correlação entre contagens de estreptococos do grupo mutans, cárie dentária e IgA anti-Streptococcus mutans na saliva Microbiology

    Koga-Ito, Cristiane Yumi; Martins, Clélia Aparecida de Paiva; Balducci, Ivan; Jorge, Antonio Olavo Cardoso

    Resumo em Português:

    Duzentos e quarenta indivíduos divididos em cinco grupos foram estudados: crianças livres de cáries, crianças com cáries, crianças com cáries rampantes, adultos jovens com e sem cáries. Saliva total estimulada foi coletada, e todos os indivíduos foram investigados para CPO-D/ceo-d seguindo-se os critérios da OMS e o índice de higiene oral simplificado (IHOS). Foi também realizada a quantificação da microbiota aeróbica total e de estreptococos do grupo mutans na saliva. Além disso, o nível de IgA anti-S. mutans foi determinado por ELISA. Crianças com cárie rampante apresentaram maior valor de IHOS. A contagem total de microrganismos mais elevada foi encontrada no grupo de crianças com cárie. Nenhuma diferença estatisticamente significativa foi observada em relação a fluxo salivar, IHOS e contagens de microrganismos entre os grupos de adultos jovens. Nenhuma correlação entre contagem de estreptococos do grupo mutans e níveis de IgA anti-Streptococcus mutans foi observada em nenhum dos grupos estudados. Foi encontrada uma correlação entre níveis mais altos de IgA anti-S. mutans e ausência de cáries entre os adultos jovens, mas não entre as crianças.

    Resumo em Inglês:

    Two-hundred and forty individuals were studied, divided into five groups as follows: caries-free children, children with caries, children with rampant caries, young adults with and without caries. Whole stimulated saliva was collected and all individuals were investigated for DMFT/dmft according to the WHO criteria and the simplified oral hygiene index (OHI-S). Quantitative analysis of the total aerobic flora and mutans streptococci in saliva was performed. Also, the level of salivary anti-S. mutans IgA was determined by ELISA. Children with rampant caries showed the highest OHI-S value. The highest total counts of microorganisms were found in the group of children with caries. No statistically significant differences were observed for salivary flow, OHI-S and microorganism counts between the groups of young adults. No correlation between mutans streptococci counts and anti-Streptococcus mutans IgA levels was observed in the studied groups. A correlation between increased anti-Streptococcus mutans IgA levels and caries-free status was observed among young adults but not among children.
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