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Revista CEFAC, Volume: 13, Número: 4, Publicado: 2011
  • O limite entre a experiência clínica e o uso de tecnologia em saúde da comunicação humana

    Silva, Hilton Justino da
  • Procesos de simplificación fonológica en niños con fisura labiovelopalatina intervenidos quirúrgicamente

    Bianchini, Pía Villanueva; Gallardo, María Angélica Fernández; Sánchez, Maria Loreto Lizana; Palomino, Hernán M.

    Resumo em Espanhol:

    OBJETIVO: conocer las características del desempeño fonológico en niños con fisura labiovelopalatina uni y bilateral, entre 3 y 4,11 años. MÉTODO: se evaluaron 39 pacientes con fisura labiovelopalatina tratada quirúrgicamente, los cuales fueron divididos en 4 grupos de estudio, según el tipo de fisura (uni o bilateral) y edad (3-3,11 años y 4-4,11 años). Para la determinación de la cantidad, tipo y frecuencia de procesos de simplificación fonológica en el grupo de estudio, se aplicó el Test de Procesos de simplificación fonológica (Chile). Los puntajes obtenidos fueron comparados con la norma a través del análisis estadístico t test y analizados descriptivamente. RESULTADOS: se observó una cantidad significativamente mayor de procesos fonológicos presentes en niños con fisura respecto a la norma. Para todos los grupos de estudio los procesos fonológicos de simplificación más frecuentes fueron los de sustitución, con excepción del grupo de niños con fisura unilateral de 3-3,11 años, donde los procesos más frecuentes fueron los relativos a la estructura silábica. CONCLUSIONES: los resultados obtenidos sugieren la necesidad de incluir técnicas de evaluación de la presencia de procesos fonológicos en niños fisurados con el fin que las terapias consideren el entrenamiento para la eliminación de estos procesos en etapas adecuadas del desarrollo, con el fin de mejorar el aspecto conversacional del lenguaje.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to determine the phonological skills of Chilean children between 3 years and 4 years 11 months old with unilateral and bilateral cleft lip and palate. METHOD: a sample of thirty-nine cleft lip and palate children treated with surgery was divided into four different groups according to the type of cleft lip and palate (unilateral and bilateral) and age (3-3,11 years and 4-4,11 years). We were carried out the TEPROSIF test (Chile), in order to determine the amount, type and frequency of simplification phonological processes in the studied group. The scores obtained were compared with the Chilean standard utilizing the t test statistical package. Descriptive statistics were obtained. RESULTS: more phonologic processes were significantly observed in the cleft group. In all groups the most frequently subtype of simplification phonological processes was the replacement processes' group, except for in the 3-3,11 years of age in unilateral cleft, where the most frequently were the syllabic structure processes. CONCLUSION: results suggest the need to include techniques for assessing the presence of phonological processes in cleft children in order to consider the training for eliminating these processes in their therapies in the appropriate stages of development, aiming at improving the language conversational aspect.
  • Influência da estimulação sensório-motora-oral em recém-nascidos pré-termo Artigos Originais

    Costa, Patricia Pereira; Ruedell, Aneline Maria; Weinmann, Ângela Regina Maciel; Keske-Soares, Márcia

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: verificar a influência da estimulação sensório-motora-oral em recém-nascidos pré-termo. MÉTODOS: a amostra constou de 28 recém-nascidos pré-termo internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um Hospital Universitário. Os sujeitos foram alocados em dois grupos, o estimulado e o controle. O grupo estimulado recebeu estimulação sensório-motora-oral duas vezes por dia. Realizaram-se duas avaliações, mensurando frequência respiratória e cardíaca, taxa de transferência, tempo de transição entre sonda e via oral plena, bem como incremento de peso. Os resultados foram analisados por meio do software STATA (10), comparando-se os grupos com o Teste T Student independente (p<0,05). RESULTADOS: não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes entre os grupos. CONCLUSÃO: não houve influência do programa de estimulação sensório-motora-oral sobre os parâmetros avaliados.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to evaluate the influence of a sensory-motor-oral stimulation in preterm newborns. METHODS: twenty-eight preterm newborns in a neonatal intensive care unit of a University Hospital were randomly placed into stimulated and control groups. The stimulated group received a sensory-motor-oral stimulation twice a day. There were two ratings, measuring respiratory rate and heart rate, transfer tax, transition time between tube and oral feeding and weight increase. The results were analyzed through STATA 10 software, and the groups were compared through the Independent T Student Test (p<0,05). RESULTS: no statistically significant difference was found between the groups. CONCLUSION: there was no influence of sensory-motor-oral stimulation on the evaluated parameters.
  • Consoantes líquidas: ocorrência de estratégias de reparo em diferentes faixas etárias e gravidades do desvio fonológico Artigos Originais

    Wiethan, Fernanda Marafiga; Melo, Roberta Michelon; Mota, Helena Bolli

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: investigar a relação dos tipos de estratégias de reparo utilizadas nas consoantes líquidas do Português Brasileiro de acordo com a faixa etária e a gravidade do desvio fonológico. MÉTODOS: participaram do estudo 120 crianças, sendo 41 do sexo feminino e 79 do masculino, com idades entre quatro e oito anos e onze meses. Todas as crianças empregavam pelo menos uma das estratégias envolvendo alguma das consoantes líquidas (/l/, /<img src="/img/revistas/rcefac/2010nahead/a44-10car01.jpg" align="absmiddle" />/, /r/, /R/) - substituição, semivocalização e/ou omissão - com emprego de 40% ou mais da estratégia no sistema fonológico. Os dados foram extraídos das avaliações fonológicas de crianças que não haviam recebido terapia fonológica, e a gravidade do desvio fonológico foi determinada por meio do Cálculo do Percentual de Consoantes Corretas - Revisado. Os dados foram submetidos à análise estatística por meio do Teste Exato de Fisher, com p<0.05. RESULTADOS: não houve diferença no emprego das estratégias de reparo utilizadas para a classe das líquidas conforme a faixa etária. Porém, foram observadas diferenças estatísticas na comparação entre a gravidade do desvio e estratégias de reparo das líquidas em relação a alguns dos segmentos e estratégias estudadas. CONCLUSÃO: conclui-se que a variável extralinguística, faixa etária, não está diretamente relacionada com a utilização de estratégias de reparo para as consoantes líquidas no desvio fonológico. No entanto, atenta-se para a influência da gravidade do desvio fonológico sobre o uso destas estratégias, que varia conforme o segmento-alvo.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to investigate the relationship of the types of repair strategies used in the liquid consonants of Brazilian Portuguese according to age and severity of the phonological disorders. METHODS: the study included 120 children, 41 females and 79 males, aged between four and eight years and eleven months. All children used at least one of the strategies involving some of the liquid consonants (/l/, /<img src="/img/revistas/rcefac/2010nahead/a44-10car01.jpg" align="absmiddle" />/, /r/, /R/) - replacement, semi-vocalization and / or omissions - using 40% or more of the strategy in the phonological system. Data were extracted from the phonological assessments of children who had not received phonological therapy, and the severity of phonological disorders was determined by the Percentage of Consonants Correct-Revised (PCC-R). Data were statistically analyzed by using Fisher's Exact Test, with p <0.05. RESULTS: there was no difference as for the use of repair strategies for the liquid consonants based on age. However, statistical differences were observed when comparing the severity of the deviation and repair strategies of liquid consonants for some of the studied segments and strategies. CONCLUSION: we concluded that the extra-linguistic variable and age are not directly related to the use of repair strategies for the liquid consonants in phonological disorders. Nonetheless, we are aware on the influence of severity concerning phonological disorders on the use of these strategies, which varies according to the target segment.
  • Fatores favoráveis à recuperação do quadro clínico de crianças anêmicas: um estudo exploratório Artigos Originais

    Santos, Juliana Nunes; Lemos, Stela Maris Aguiar; Vieira, Therezinha; Lamounier, Joel Alves

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: investigar a existência de aspectos do ambiente familiar de crianças anêmicas que possam ser considerados favoráveis à recuperação do quadro de anemia e ao desenvolvimento da linguagem. MÉTODOS: trata-se de um estudo de caso de crianças com anemia. As crianças (n = 11) foram submetidas anteriormente ao tratamento clínico e avaliação da linguagem. Após 12 meses, foram reavaliadas nos aspectos clínicos e da linguagem, acrescentando-se a investigação dos recursos do ambiente familiar. Deste grupo, foram selecionados três casos que refletem diferentes evoluções do quadro clínico da anemia e do desenvolvimento da linguagem, a fim de explorar as contribuições do ambiente familiar na melhora desses aspectos. RESULTADOS: a comparação das variáveis entre as crianças que obtiveram melhora ou não no tratamento medicamentoso mostra diferença estatisticamente nos valores de hemoglobina e tempo de aleitamento materno (p<0,05). A análise dos três casos revela que a situação ambiental pode ser agravante do quadro clínico da criança. CONCLUSÕES: a qualidade dos recursos domiciliares, o tempo de aleitamento materno e as práticas parentais em relação à criança podem ter contribuído para a adequada recuperação da criança nos aspectos focalizados.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to investigate the existence of familial environmental aspects of anemic children that may be regarded as favorable for the recovery of anemia and the language development. METHODS: this is a case study of anemic children. The children (n = 11) were previously submitted to clinical treatment and language assessment. After 12 months, children were reassessed in clinical and language aspects, adding investigation of Home Environment Resources Scale. From this group, three cases were selected, reflecting different evolutions in clinical features' anemia and language development in order to explore the contributions of the familial environment in the improvement of those aspects. RESULTS: the comparison of the variables between the children who had gotten improvement or not in the clinical treatment showed to be differing statistically as for the values of hemoglobin and maternal breastfeeding's period (p<0.05). The analysis of the three cases shows that the environmental situation can aggravated the child's clinical features. CONCLUSION: the quality of the familial resources, the time of maternal breastfeeding and the parental practices in relation to the child might have contributed to the child's appropriate recovery in the focused aspects.
  • Avaliação de escrita na dislexia do desenvolvimento: tipos de erros ortográficos em prova de nomeação de figuras por escrita Artigos Originais

    Affonso, Maria José Cicero Oger; Piza, Carolina Mattar Julien de Toledo; Barbosa, Anna Carolina Cassiano; Macedo, Elizeu Coutinho de

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: avaliar o padrão de resposta de disléxicos em uma tarefa de nomeação de figuras por escrita, por meio da análise dos tipos de erros ortográficos cometidos. MÉTODOS: o desempenho de um grupo de 15 disléxicos foi comparado ao de dois grupos controles, pareados por idade e por nível de leitura. RESULTADOS: os grupos dislexia e controle por leitura não diferiram quanto ao número de acertos, mas ambos acertaram menos que o grupo controle por idade. Com relação aos tipos de erros, foram observadas diferenças significantes com maior número de erros entre disléxicos para erros de correspondência unívoca grafema-fonema, omissão de segmentos e correspondência fonema-grafema independente de regras. CONCLUSÃO: conclui-se que a análise dos erros ortográficos é útil para a compreensão das estratégias utilizadas e dos processos lingüísticos subjacentes às dificuldades de escrita em indivíduos com dislexia.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to evaluate the response pattern of dyslexic subjects in the written version of a picture naming task, by analyzing the types of orthographic errors committed. METHODS: the performance of a group of 15 dyslexics was compared to two control groups matched by age and by reading level. RESULTS: the dyslexic and the reading control groups did not differ on the number of submitted errors, but both committed more errors than the age control group. Regarding the types of orthographic errors submitted, the most frequent errors within the dyslexic individuals were: errors of univocal grapheme-phoneme correspondence, omission of segments and phoneme-grapheme correspondence regardless of any rule. CONCLUSION: it is concluded that analyzing orthographic errors is useful for understanding the used strategies and the linguistic processes underlying the writing difficulties in dyslexic subjects.
  • Relações entre processamento fonológico e linguagem escrita nos sujeitos com distúrbio específico de linguagem Artigos Originais

    Nicolielo, Ana Paola; Hage, Simone Rocha de Vasconcellos

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: verificar a ocorrência de alterações nas habilidades da linguagem escrita e nas habilidades do PF em criança com DEL; comparar o desempenho entre crianças com DEL e com DTL quanto às diferentes habilidades do PF; verificar se há associação entre as habilidades do Processamento Fonológico e as de linguagem escrita em crianças com DEL. MÉTODO: 40 sujeitos, sendo 20 com diagnóstico de DEL (GE) e 20 com DTL (GC) com idades entre 7 e 10 anos de ambos os sexos. Para avaliação das habilidades do PF foram aplicados os seguintes procedimentos: prova de repetição de não palavras para avaliação da Memória de Trabalho Fonológica, Teste de Nomeação Automatizada Rápida para avaliação do Acesso Lexical e Perfil de Habilidades Fonológicas para avaliação da Consciência Fonológica. A escrita e a leitura foram avaliadas por meio dos subtestes presentes no Teste de Análise de Leitura e Escrita (ditado e escrita espontânea; leitura de texto e de compreensão de texto, respectivamente). Para analise estatística foi utilizado o teste Qui Quadrado, sendo adotado nível de significância estatística < 0,05. RESULTADOS: a existência de associação entre desempenho em provas de leitura e escrita e o desempenho em provas do PF foi confirmada. CONCLUSÃO: há associação entre desempenho em provas de leitura e escrita e provas do PF o que leva a crer que as dificuldades nas habilidades do PF podem justificar as dificuldades de linguagem escrita nesses sujeitos.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to check the occurrence of alterations in language skills and writing skills of Phonological Processing (PP) in children with SLI, compare the performance between children with SLI and Typical Language Development on the different abilities of PP; check for association between PP and skills of written language in children with SLI. METHOD: 40 subjects, 20 with SLI (EG) and 20 with TLD (CG) aged between 7 and 10 year old for both genders. To assess the abilities of PP we applied the following tests: proof of non word repetitions to assess phonological working memory (PWM), Rapid Automated Naming test (RAN) for evaluating Lexical Access (LA) and Phonological Abilities Profile for assessing phonological awareness (PA). Writing and reading were evaluated using the subtests present in Test for Análising Reading and Writing Skills (dictation and spontaneous writing, reading text and reading comprehension, respectively). For statistical analysis we used the Chi-Square test, with significance level < 0.05. RESULTS: an association between performance on tests of reading and writing and performance on tests of PP was confirmed. CONCLUSION: there is an association between performance in reading and writing tests of PP which suggests that the difficulties in the abilities referring to PF may explain the difficulties of written language regarding these subjects.
  • Conhecimento e instrumentalização de professores sobre desenvolvimento de fala: ações de promoção da saúde Artigos Originais

    Santos, Lílian Marinho dos; Friche, Amélia Augusta de Lima; Lemos, Stela Maris Aguiar

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: verificar o conhecimento de educadores infantis sobre desenvolvimento de fala e descrever uma ação fonoaudiológica de instrumentalização. MÉTODOS: o estudo foi realizado em duas escolas públicas de educação infantil de Belo Horizonte. Foram elaborados e aplicados os instrumentos: Mapa de Fala; Escala de Avaliação da Estratégia e Questão Aberta. Os Mapas de Fala e a Escala de Avaliação da Estratégia foram preenchidos pelos professores pré e pós-instrumentalização; a Questão Aberta foi respondida pós-instrumentalização. Entre as etapas foi realizada uma instrumentalização aos professores abordando o desenvolvimento de fala, informações sobre como identificar crianças com alterações de fala, quando encaminhá-las ao fonoaudiólogo e como estimular a fala correta em sala de aula. A amostra foi composta por 5 professores de alunos de 4 e 5 anos. RESULTADOS: os fonemas que sofreram maiores modificações quanto à ocorrência, indicando melhora na percepção dos professores pós-instrumentalização foram: /p/, /λ/, /<img border=0 width=6 height=7 src="../img/50-10ent01.jpg" />/, c/λ/v e c/r/v. Houve na percepção dos educadores uma redução do índice de inadequação de fala, comparando pré e pós-instrumentalização (37% para 4,4%), o que demonstra que a instrumentalização modificou a percepção dos professores sobre a fala dos alunos. Os professores relataram que a instrumentalização os auxiliaram na identificação da normalidade e dos problemas de fala das crianças. CONCLUSÃO: a instrumentalização acerca do desenvolvimento de fala, realizada por fonoaudiólogos, é uma ação que contribui para prevenção e promoção da saúde auxiliando a prática docente dos professores.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to check the knowledge of children educators about speech development and describe an speech therapy instrumentation action. METHODS: The study was conducted in two public schools of kindergarten at Belo Horizonte. We developed and applied the following tools: Map Speech; Rating Scale Strategy and Open Issues. Maps and Speech Strategy Rating Scale were completed by teachers before and after instrumentation; the Open Question post-instrumentation answered. Between steps we performed an instrumentation development for the teachers covering speech, information on how to identify children with speech disorders, when to refer them to the speech therapist and how to stimulate the right speech in the classroom. The sample consisted of five teachers for students from 4 to 5 year old. RESULTS: Phonemes that have suffered major changes in the occurrence, indicating an improvement in the perception of teachers after instrumentation were:/p/, /λ/, /<img border=0 width=6 height=7 src="../img/50-10ent01.jpg" />/, c/l/v e c/r/v. There was a perception of educators in reducing rates of inappropriate speech, comparing pre-and post-instrumentation (37% to 4.4%), which shows that the instrumentation has changed the perception of teachers on the students' speech. Teachers reported that the instrumentation assisted in the identification of normal and speech problems of children. CONCLUSION: the instrumentation for the development of speech, performed by speech therapists, is a measure that contributes for prevention and health promotion aiding the teaching practice of the teachers.
  • Identificação dos fatores de risco para o transtorno do processamento auditivo (central) em pré-escolares Artigos Originais

    Luz, Daniela Musskopf da; Costa-Ferreira, Maria Inês Dornelles da

    Resumo em Português:

    OBJETIVOS: identificar os fatores de risco para o Transtorno do Processamento Auditivo (Central) TPA(C) em 79 pré-escolares. MÉTODOS: aplicou-se um questionário para 79 pais , de crianças que cursavam a pré-escola ou o primeiro ano do ensino fundamental, das redes municipal, estadual e particular de Porto Alegre. O questionário continha questões referentes ao desenvolvimento infantil. RESULTADOS: a pesquisa mostra como principais resultados a ocorrência do uso de chupeta (73,4%); do tempo de aleitamento materno (36%); da realização dos exames audiológicos (17,8%); do tempo em frente a televisão (59%); e da quantidade de repetições de instruções (54%); Em relação aos testes de correlação o estudo mostrou a utilização da chupeta (p=0,006) e maior ocorrência de otites (p=0,007) por meninas. As crianças mais velhas realizavam leitura espontânea (p=0,007) e recontavam histórias ordenadamente (p=0,035). CONCLUSÃO: Identificou-se as variáveis: maior número de irmãos (p=0,005), maior solicitação de repetições (p<0,001) e dificuldade de compreensão em ambientes competitivos (p=0,002) significativos como fatores de risco para o Transtorno do Processamento Auditivo (Central).

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to identify the risk factors for (Central) Auditory Processing Disorder in a group of 79 preschool children. METHODS: we applied a questionnaire to 79 parents or guardians of children attending preschool or first year of elementary school of the municipal, state and private schools in Porto Alegre. The questionnaire contained questions related to child development. RESULTS: the research shows as the main results the use of a pacifier use (73.4%); the duration of breastfeeding (36%); the conduction of audiological testing (17.8%); the time watching TV (59%); and the number of repetitions of instructions (54%); For the correlation tests the study showed the pacifier use (p=0.006) and the higher incidence of otitis (p=0.007) by girls. Older children performed spontaneous reading (p=0.007) and retold stories neatly (p=0.035). CONCLUSION: the risk factors for (Central) Auditory Processing Disorder were identified, being the variables: increased number of siblings (p=0,005), more requesting for repeats (p<0,001) and understanding difficulty in competitive environments (p=0,002) as significant.
  • Análise das habilidades auditivas de crianças com respiração oral Artigos Originais

    Correa, Bruna Machado; Rossi, Angela Garcia; Roggia, Bruna; Silva, Ana Maria Toniolo da

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: destacar possíveis relações entre respiração oral e o sistema auditivo central de crianças em idade escolar, a partir da análise das habilidades auditivas de resolução temporal integração e separação binaural, atenção dividida, memória auditiva e fechamento auditivo. MÉTODOS: estudo em 102 escolares, entre 8 e 12 anos. Grupo I composto por 52 crianças com respiração oral e 50 crianças formaram o grupo II, com respiração nasal. Foram utilizados testes de Fala Filtrada, Teste de Padrões de Freqüência e Dicótico de Dissílabos Alternados (SSW). Os resultados dos testes foram analisados em relação ao tipo de habilidade alterada e sua ocorrência em crianças com respiração oral. Além de uma análise quanto à possível relação entre os testes e as ocorrências de alterações mais freqüentes entre os mesmos. RESULTADOS: indivíduos do grupo I obtiveram maior freqüência de alterações de grau severo e moderado. Comprovou-se diferença estatisticamente significante entre os grupos para as condições de: orelhas esquerda e direita competitiva, alteração relacionada a organização e integração auditiva, fechamento auditivo e padrão temporal. Não ocorreu diferença estatisticamente significante nos resultados da relação entre testes. CONCLUSÃO: crianças com respiração oral apresentam desempenho inferior nas habilidades do processamento auditivo do que crianças com padrão respiratório normal.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to highlight the possible relationships between mouth breathing and central auditory system of school-age children, based on an analysis of the auditory abilities of temporal resolution, binaural separation and integration, divided attention, auditory memory and closure. METHODS: a study of 102 school children, between 8 and 12-year old. Group I was composed of 52 children with mouth breathing and group II was composed of 50 children with nose breathing. The evaluation was carried out using Filtered Speech tests, Pitch Pattern Sequence and Alternating Staggered Spondaic Word. RESULTS: Subjects from Group I had higher frequency of severe and moderate alterations. A statistically significant difference occurred between the groups for the left and right competitive ear, changes related to organization and auditory integration, auditory closure abilities and temporal patterns. There was no statistically significant difference in the relationship among the tests. CONCLUSION: the performance on the tests for auditory processing was associated to the type of breathing.
  • Adaptação aberta: avaliação da satisfação dos usuários de um centro de alta complexidade Artigos Originais

    Picolini, Mirela Machado; Blasca, Wanderléia Quinhoeiro; Campos, Karis de; Mondelli, Maria Fernanda Capoani Garcia

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: avaliar subjetivamente o grau de satisfação dos usuários de AASI open fit (OTE). MÉTODOS: 11 indivíduos com deficiência auditiva neurossensorial, de grau leve a severo, com configuração descendente, usuários de AASI OTE, foram submetidos ao questionário de auto-avaliação International Outcome Inventory for Hearing Aids (IOI-HA - versão em Português). RESULTADOS: em relação aos sete domínios avaliados, verificou-se que a média referente ao uso foi de 4,45; quanto ao benefício foi de 4,27; em relação à limitação de atividade residual foi de 4,45; quanto à satisfação foi de 4,72; quanto à restrição de participação de atividade residual foi de 4,81; para o domínio impacto nos outros foi de 4,90 e 4,18 para a qualidade de vida. Ressalta-se que a pontuação máxima para cada domínio avaliado era de 5,0 e a mínima 1,0. A média obtida para na pontuação total (soma de todas as questões) foi de 31,81 sendo a máxima 35,0. Na comparação entre os fatores, houve diferença estatística significante do Fator 2 sobre o Fator 1. CONCLUSÃO: com este estudo pode-se atestar o alto grau de satisfação do uso do AASI OTE apresentado pela maioria da amostra coletada, em todos os domínios analisados.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to subjectively evaluate the satisfaction degree of users as for the open fit hearing aids (OTE). METHODS: 11 subjects with neurossensorial hearing impairment, with mild to severe degree, with downward sloping, users of OTE, was applied to the self-assessment International Outcome Inventory for Hearing Aids - (IOI-HA - Portuguese version). RESULTS: in the seven assessed domains, it was found that the average for the daily use was 4.45, and the benefit was 4.27, And when compared to residual activity limitation it was 4.45, the satisfaction level 4.72, the residual participation restriction was 4.81, for the impact on others 4.90 and 4.18 for quality of life. It is noteworthy to stress out that the maximum score for each evaluated area was 5.0 and 1.0 as minimum. The average factor for the total score (sum of all questions) was 31.81 and the maximum 35.0. Comparing the factors, we found a statistical significance in Factor 2 over Factor 1. CONCLUSION: with this study we can demonstrate the high satisfaction degree in using HA OTE submitted by the majority of the sample collected in all analyzed domains.
  • Reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído em fones auriculares: valores de referência de normalidade Artigos Originais

    Costa, Maristela Julio; Daniel, Raquel Cristina; Santos, Sinéia Neujahr dos

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: determinar os limiares de reconhecimento de sentenças no silêncio (LRSS) e no ruído (LRSR), a fim de estimar os valores de referência para jovens adultos normo-ouvintes. METODOLOGIA: foram avaliados 240 indivíduos, de ambos os sexos, com idades entre 18 e 30 anos, com no mínimo o ensino médio completo. As medidas foram obtidas utilizando o teste Listas de Sentenças em Português (LSP, Costa, 1998), em fones auriculares. Para a obtenção dos LRSR foi usado um ruído fixo a 65 dB NA, ipsilateralmente, cujos resultados foram expressos por meio das relações S/R. RESULTADOS: com base nos valores encontrados a partir da avaliação de 480 orelhas, o LRSS médio encontrado foi de 6,20 dB NA, com valores mínimos e máximos de 2,44 dB NA e 9,66 dB NA, respectivamente, e um desvio-padrão médio de 1,33; enquanto que a relação S/R média foi de -5,29 dB, com valores mínimos e máximos de -2,55 dB e -9,22 dB, e um desvio-padrão médio de 1,13. CONCLUSÃO: o LRSS médio, 6,20 dB NA, foi compatível com a média dos limiares tonais, 7,22 dB NA, nas freqüências de 0,5, 1 e 2 kHz. O LRSR médio -5,29 dB pode ser usado como referência para avaliar o desempenho de indivíduos com e sem perda auditiva. Os LRSR obtidos em relações S/R de -3,03 a -7,55 dB podem indicar um bom desempenho no reconhecimento de fala no ruído.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to determine the thresholds for sentence recognition in quiet (SRTQ) and in noise (SRTN) in order to estimate the benchmarks for young normal hearing adults. METHODS: the study included 240 individuals of both genders, aged between 18 and 30 year old with at least with high school education. Measurements were obtained using the Portuguese Sentence List test (COSTA, 1998), in earphones. In order to obtain the SRTN, a fixed noise - 65 dB was used ipsilaterally and the results were expressed through the signal/noise ratio. RESULTS: based on the values found from the evaluation of 480 ears, SRTQ average was 6.20 dB NA, with minimum and maximum values of 2.44 dB NA and 9.66 dB NA, respectively. The average standard deviation was 1.33; while the average signal/noise ratio was -5.29 dB, with minimum and maximum values of -2.55 dB and -9.22 dB, and average standard deviation 1.13. CONCLUSION: the average SRTQ, 6.20 dB NA, was compatible with the pure tone threshold average, 7.22 dB NA at frequencies of 0.5, 1 and 2 kHz. The average SRTN -5.29 dB can be used as a benchmark to evaluate the performance of individuals with and without hearing loss. The SRTN obtained in signal/noise ratios of -3.03 to -7.55 dB may indicate good performance as for speech recognition in noise.
  • Opinião dos agentes comunitários de saúde sobre o uso da videoconferência na capacitação em saúde auditiva infantil Artigos Originais

    Melo, Tatiana Mendes de; Alvarenga, Kátia de Freitas; Blasca, Wanderléia Quinhoneiro; Taga, Marcel Frederico de Lima

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: avaliar a videoconferência como ferramenta instrucional na capacitação dos agentes comunitários de saúde, em saúde auditiva infantil, sob a perspectiva destes profissionais. METODOLOGIA: a casuística foi composta por 50 agentes comunitários de saúde, divididos aleatoriamente em dois grupos de acordo com a metodologia de ensino: 31 profissionais participaram da capacitação de forma presencial e 19 por meio de videoconferência. A atividade ocorreu em um encontro de oito horas, por meio de aulas expositivas e utilizando material didático adaptado e validado para o português proposto pela Organização Mundial da Saúde de forma simultânea para ambos os grupos. A avaliação da videoconferência como ferramenta instrucional foi realizada por meio de questionário elaborado para o presente estudo. RESULTADOS: a avaliação da videoconferência foi muito semelhante em ambos os grupos, sendo que a ferramenta de ensino foi considerada como de fácil entendimento e permitindo a interação com o ministrante. CONCLUSÃO: a videoconferência foi uma ferramenta válida e aceita pelos profissionais estudados para ser utilizada em programas de capacitação em saúde auditiva infantil.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to check the opinion from community health agents about the use of videoconference as instructional tool in children hearing health program training. METHODS: the group was made up by 50 community health agents divided randomly in two groups, with the following sample: 31 community health agents by face-to-face instruction and 19, by videoconference. The training was provided in eight hours, through classes and a textbook translated and adapted into the Brazilian Portuguese language proposed by World Health Organization, in both groups, simultaneously. In order to investigate the opinion about the use of videoconference as instructional tool in training program, a questionnaire was done and applied, in both group, after the course. RESULTS: the videoconference quality evaluation , compared by face-to-face instruction, in the opinion of health care professionals was similar, and was considered easy and interactive. CONCLUSION: the videoconference was a valid and accepted learning tool to be adopted in training programs for community health agents.
  • A satisfação e o desempenho de usuários de próteses auditivas atendidos em um programa de atenção à saúde auditiva Artigos Originais

    Lopes, Aline da Silva; Costa, Maristela Julio; Aurélio, Nilvia Herondina Soares; Santos, Sinéia Neujahr dos; Vaucher, Ana Valéria

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: avaliar o desempenho e a satisfação com o uso das próteses auditivas nos pacientes atendidos no convênio APAC-UFSM, após um ano de adaptação. MÉTODOS: analisou-se 49 sujeitos, com perda auditiva do tipo neurossensorial ou mista, de grau leve a severo na melhor orelha, divididos em adultos e idosos. Realizou-se a pesquisa dos Limiares e Índices Percentuais de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio e no Ruído, em campo livre, por meio do teste Listas de Sentenças em Português; e aplicou-se o questionário de satisfação, International Outcome Inventory for Hearing Aids. Realizaram-se os testes na mesma sessão, em dois momentos distintos, sendo o primeiro, sem o uso das próteses auditivas e o segundo, usando as mesmas. RESULTADOS: houve diferença significante no desempenho dos indivíduos em ambos os grupos, no procedimento realizado no silêncio. Apesar de o desempenho com próteses auditivas não ter apresentado melhora significante no ruído, os pacientes apresentaram respostas satisfatórias no questionário. Na comparação entre os grupos, não se observou diferença significante quanto ao desempenho e satisfação. CONCLUSÃO: a melhora significante do desempenho no silêncio vai ao encontro do relato dos pacientes. O questionário evidenciou que a maioria referiu fazer uso efetivo das próteses auditivas e considerou ter um benefício muito satisfatório. Apesar de uma parcela significativa referir moderada ou bastante dificuldade residual, a maioria considerou que o uso das próteses auditivas vale muito ou bastante a pena.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to assess the performance and satisfaction using hearing aids in patients assisted in the APAC-UFSM partnership, after a one-year fitting. METHODS: 49 subjects having mild to severe sensorineural or mixed hearing loss in the better ear were analyzed. They were divided into adults and elderly groups. The research of Sentence Recognition Threshold and Percent Indexes in Quiet and in Noise was carried out in sound field through the Portuguese Sentences Lists test; the satisfaction questionnaire, International Outcome Inventory for Hearing Aids (IOI-HA), was also applied. The tests were carried out in the same session, in two distinctive timeframes: the first one without using hearing aids, and the second one using hearing aids. RESULTS: there was a meaningful difference in both groups regarding the procedure carried out in silence. Although the performance in noise has not resulted in meaningful improvement, the patients had positive scores in the questionnaire. When comparing both groups, no significant difference in performance and satisfaction was observed. CONCLUSION: the meaningful improvement in silence agrees with the patients report. The questionnaire showed that most patients referred as making effective use of the hearing aids and having a very satisfying benefit. Although some patients referred a moderate or great residual difficulty, most of them considered that using hearing aids is really worthy.
  • Alteração de mobilidade de prega vocal unilateral: avaliação subjetiva e objetiva da voz nos momentos pré e pós-fonoterapia Artigos Originais

    Gama, Ana Cristina Cortes; Faria, Amanda Peixoto; Bassi, Iara Barreto; Diniz, Sônia Silvia

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: avaliar de forma subjetiva e objetiva a voz de pacientes com paralisia unilateral de prega vocal nos momentos pré-tratamento e pós-tratamento. MÉTODOS: trata-se de um estudo retrospectivo por meio de revisão de prontuário, que analisou as gravações de vozes de 12 indivíduos com diagnóstico otorrinolaringológico de paralisia unilateral de prega vocal. O material de voz colhido foi a emissão sustentada da vogal /a/, seguida de fala encadeada. As vozes pré e pós-terapia foram analisadas por meio da escala GRBASI, análise espectrográfica e medida do tempo máximo de fonação (TMF). Os parâmetros para análise espectrográfica foram: forma do traçado, grau de escurecimento dos harmônicos, continuidade do traçado, presença de ruídos, presença de sub-harmônicos e harmônicos definidos. A medida do TMF da vogal /a/ representou a maior de três emissões. Os dados obtidos foram submetidos a análise descritiva de tendência central e dispersão, e ao Teste Wilcoxon. RESULTADOS: na análise perceptivo-auditiva, o parâmetro que mais se modificou no momento pós- tratamento foi o de soprosidade (B) (p=0,003), seguido do grau da disfonia (G) (p=0,004) e astenia (A) (p=0,01), sendo que estes resultados foram estatisticamente significantes. Com relação ao espectrograma, houve melhora do traçado em 91% dos pacientes, e os parâmetros que mais se modificaram foram: aumento do número de harmônicos (32%) e diminuição do ruído (24%). A medida do TMF da vogal /a/ apresentou-se significantemente maior no momento pós-fonoterapia (p=0,003%). CONCLUSÃO: pacientes com paralisia de prega vocal que foram submetidos ao tratamento fonoaudiológico apresentaram melhora dos dados perceptivo-auditivos, espectrográfico e do TMF.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: this study aims to analyze the objective and subjective evaluation of voice quality in a unilateral vocal fold mobility alteration on prior and post speech therapy. METHODS: this is a retrospective study through chart review, which analyzed the recorded voices of 12 individuals with otorhinolaringology diagnosis of unilateral vocal fold paralysis. The collected material was the sustained emission of the vowel /a/, and then connected speech. The voices before and after therapy were analyzed by using GRBASI scale. The parameters for spectrographic analysis were: shape of the spectrographic tracing, degree of browning of harmonics, stability of the tracing of harmonics, presence of noise, presence of harmonics, presence of sub-harmonics and harmonics definition. The measurement of the maximum phonation time for the vowel /a/ represented the highest value among three emissions. The obtained data were submitted to statistical analysis through Wilcoxon Test Ranking. RESULTS: in the perceptual analysis, the parameter that has changed in the post-treatment was breathiness (B) (p=0.003), followed by dysphonia grade (G) (p=0.004) and asthenia (A) (p=0,01), and those results were statistically significant. As for the spectrogram, we found an improvement of the tracing in 91% of patients, and the changed parameters were: increase in number of harmonics (32%) and reduction in noise (24%). Measurement of the maximum phonation time of the vowel /a/ was higher in the post-speech therapy (p = 0.003). CONCLUSION: speech therapy treatment of unilateral vocal fold paralysis improved perceptual-hearing and spectrographic data and the maximum phonation time of voice.
  • Impacto vocal de professores Artigos Originais

    Ricarte, Adriana; Bommarito, Silvana; Chiari, Brasília

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: analisar o impacto vocal nas atividades diárias em professores do ensino médio. Correlacionar os achado da auto-percepção do problema vocal com os aspectos: efeitos no trabalho, na comunicação diária, na comunicação social e na sua emoção. MÉTODOS: a amostra foi constituída por 107 professores, sendo 86 com queixa e 21 sem queixa, selecionados em escolas da rede particular de ensino de Maceió-AL. Cada professor respondeu individualmente o protocolo Perfil Participação em Atividades Vocais na presença da pesquisadora, assinalando suas respostas em uma escala visual que varia de 0 a 10. O protocolo é composto por 28 questões com a presença integrada em cinco aspectos englobados para avaliar a qualidade de vida e o resultado de tratamentos vocais. O protocolo oferece, ainda, dois escores adicionais: pontuação de limitação nas atividades (PLA) e de restrição de participação (PRP). RESULTADOS: na comparação dos grupos com e sem queixa vocal foram verificados que todos os resultados foram estatisticamente significantes (p<0,001) e, em todos os aspectos os maiores escores foram do grupo com queixa vocal. A PLA foi de 11,10, em um total de 30 pontos; a PRP foi de 5,50, em um total de 30 pontos e a pontuação da média dos aspectos foi de 79,50, em um total de 280 pontos. CONCLUSÃO: a média dos aspectos analisados foi de 79,50 pontos verificando-se que os professores se sentem limitados no exercício da sua profissão, porém não restritos a exercê-la. Quanto à correlação dos aspectos todos foram estatisticamente significantes, demonstrando fidedignidade. Os escores adicionais PLA e PRP apresentaram valores que reforçam a limitação em exercer a docência.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to analyze the vocal impact in the daily activities on high-school teachers. Correlate the finding of the auto-perception on the vocal problem with the following aspects: effects in the work, daily communication, social communication and, its emotion METHODS: the sample consisted of 107 teachers, 86 with and 21 with no complaint, selected from private teaching schools in Maceió-AL. Each teacher answered individually the Protocol for Voice Activity Participation Profile in the presence of the researcher, noting their responses on a visual scale ranging from 0 to 10. The protocol is composed of 28 questions with the presence integrated in five aspects to evaluate the quality of life and the result of vocal treatments. The protocol offers, still, two additional scores: punctuation of limitation in the activities (PLA) and restriction of participation (PRP). RESULTS: comparing the groups with and with no vocal complaints, the aspects demonstrated that all the results had been statistical significant (p<0.001) and, all the greater scores were related to the group with vocal complaint. The PLA was 11.10, total of 30 points. The PRP was 5.50, total of 30 points. The punctuation for the average of the aspects was 79.50, total of 280 points. CONCLUSION: the average for the analyzed aspects was 79.50 points verifying so that teachers feel limited in the exercise of their profession, but not limited to exercise it. The correlation of the aspects had a statistical significance, demonstrating reliability. The PLA and PRP additional scores delivered values that reinforced the limitation in exerting teaching activity.
  • As implicações da classe II de angle e da desproporção esquelética tipo classe II no aspecto miofuncional Artigos De Revisão

    Mezzomo, Carolina Lisbôa; Machado, Patrícia Girarde; Pacheco, Andrielle de Bitencourt; Gonçalves, Bruna Franciele da Trindade; Hoffmann, Carla Franco

    Resumo em Português:

    TEMA: esse trabalho foi baseado na temática de que existe uma associação entre as más oclusões devido a alterações do crescimento craniofacial, e, por conseguinte, a existência de alterações miofuncionais. OBJETIVOS: estudar a associação entre as más oclusões tipo classe II desencadeadas por alterações do crescimento craniofacial e as disfunções do sistema estomatognático (alterações miofuncionais: fala, mastigação, deglutição e fonação). CONCLUSÃO: pode-se concluir que alterações estruturais da face podem ter influência na funcionalidade das mesmas, portanto, enfatiza-se a importância do trabalho multidisciplinar entre os profissionais envolvidos em cada uma dessas aéreas para que o prognóstico desses casos seja pertinente de relevantes melhoras.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: this work has been based on the theme that there is an association between malocclusion due to change in craniofacial growth, and therefore, the existence of malfunctioning abnormalities. PURPOSE: to study the strong association among the malocclusion class II triggered by changes in craniofacial growth and dysfunctions of the stomatognathic system (myofunctional disorders - speech, chewing, swallowing and phonation). CONCLUSION: it may be concluded that structural changes of the face may affect its, and therefore, the importance of multidisciplinary work among professionals involved in each of those areas, is emphasized, so that the prognosis of these cases may have relevant and important improvements.
  • Lesões organofuncionais do tipo nódulos, pólipos e edema de Reinke Artigos De Revisão

    Cielo, Carla Aparecida; Finger, Leila Susana; Rosa, Juliana de Caldas; Brancalioni, Ana Rita

    Resumo em Português:

    TEMA: lesões organofuncionais são formações benignas decorrentes de comportamento vocal alterado e inadequado, sendo as mais comuns: nódulos, pólipos vocais e edema de Reinke. OBJETIVO: realizar um estudo comparativo dos dados descritos na literatura sobre prega vocal normal e afecções organofuncionais do tipo nódulos, pólipos e edema de Reinke. O estudo foi realizado por meio de um levantamento bibliográfico em periódicos indexados no Science Direct, periódicos Capes, LILACS, SciELO, MedLine e Scopus e livros, no período de 1999 a 2010. CONCLUSÃO: a distribuição dos constituintes da matriz extracelular da lâmina própria lw32da mucosa, fibras elásticas, colágenas, ácido hialurônico e fibronectina, encontra-se alterada nas três afecções. Ocorre modificação das características vibratórias de amplitude, propagação da onda de mucosa e simetria do padrão vibratório devido à presença do aumento de massa nas pregas vocais, ao contrário do que se observa nas pregas vocais sem afecção. O sinal perceptivo-auditivo da qualidade vocal encontrado nas três lesões é a rouquidão, seguida da soprosidade e da aspereza (exceção do edema de Reinke), sinalizando a presença de ruído acústico à emissão, estando presente também, no edema de Reinke, o agravamento considerável da frequência fundamental. Quanto à etiologia observou-se a predominância dos usos incorretos, e quanto à incidência, nódulos e edema de Reinke predominam no sexo feminino e pólipos no sexo masculino.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: vocal nodules, vocal polyps and Reinke's edema are the most common benign organic lesions resulting from vocal misuse or abuse. PURPOSE: to conduct a comparative study about the normal vocal folds and the benign organic lesions, nodules, polyps and Reinke's edema. The study was performed using a literature review in indexed journals at Science Direct, Capes, LILACS, SciELO, MedLine and Scopus and books from 1999 to 2010. CONCLUSION: the distribution of extracellular matrix components of the proper lamina of the mucosa, elastic fibers, collagen fibers, hyaluronic acid and fibronectin is altered in all three disorders. There is a change in vibratory characteristics concerning amplitude, mucosal wave velocity and symmetry of vibratory pattern due to presence of increased mass in the vocal cords, contrary to what is seen in vocal cords with no disorder. Perceptual-auditory signal of vocal quality found is hoarseness, followed by breathiness and roughness (except for Reinke's edema), during speech production. In Reinke's edema, considerable reduction of voice fundamental frequency was also present. In all three lesions, there might be an incomplete glottal closure, but in Reinke's edema, depending on lesion symmetry, there may be complete glottic closure. As far as etiology is concerned, incorrect uses prevailed; as to incidence, nodules and Reinke's edema were predominant in females, and polyps were more frequent in males.
  • Intervenção precoce em escolares de risco para a dislexia: revisão da literatura Artigos De Revisão

    Martins, Maíra Anelli; Capellini, Simone Aparecida

    Resumo em Português:

    TEMA: intervenção precoce em escolares de risco para a dislexia. OBJETIVO: este estudo tem por objetivo geral mapear os artigos publicados sobre intervenção com escolares de risco para dislexia e, como objetivos específicos, analisar descritivamente aspectos específicos dos textos. CONCLUSÃO: as publicações na área em relação ao tema não são constantes, porém, os artigos científicos analisados evidenciam a preocupação dos pesquisadores em elaborar, desenvolver e validar instrumentos de avaliações e intervenções que contribuam para a identificação precoce da dislexia.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: early intervention in students at risk for dyslexia. PURPOSE: this study aims to map the general articles on intervention with students at risk for dyslexia and specific objectives, descriptively analyzing specific text aspects. CONCLUSION: there are few published data on this issue; however, the reviewed scientific articles highlight the concern of the researchers to elaborate, develop and validate assessments and interventions that contribute to the early identification of dyslexia.
  • Associação da dislexia do desenvolvimento com comorbidade emocional: um estudo de caso Relatos De Caso

    Lima, Ricardo Franco de; Salgado, Cíntia Alves; Ciasca, Sylvia Maria

    Resumo em Português:

    OBJETIVO: analisar características em um caso de dislexia com depressão infantil. MÉTODOS: descrição dos resultados da avaliação interdisciplinar em um caso com dislexia e depressão. Participou deste estudo uma criança, do gênero masculino, com 10 anos e 7 meses, cursando o 4º ano do Ensino Fundamental em uma escola pública. RESULTADOS: os resultados deste estudo evidenciaram alterações não somente na linguagem, em que há dificuldades no processamento fonológico da informação, como também na atenção e funções executivas e quadro comórbido de depressão infantil. CONCLUSÃO: o estudo revelou a necessidade da avaliação de uma equipe interdisciplinar para um diagnóstico preciso e, conseqüentemente uma melhor intervenção em crianças com dislexia e suas comorbidades.

    Resumo em Inglês:

    PURPOSE: to analyze features in a case of dyslexia with childhood depression. METHODS: description of evaluation's results in a disciplinary case with dyslexia and depression. This study comprised a child, masculine gender, with 10 years and 7 months, studying the 4th year of the Elementary Teaching in a public school. RESULTS: the results of this study evidenced alterations not only in language, where there are difficulties in the phonological information processing, as well as in attention and executive functions and comorbidity of childhood depression. CONCLUSION: the study revealed the need for evaluation by an interdisciplinary team for a precise diagnosis and, consequently a better intervention in children with dyslexia and their co-morbidities.
  • Atuação da fonoaudiologia na estética facial: relato de caso clínico Relatos De Caso

    Santos, Carla Cristina Gonçalves dos; Ferraz, Maria Julia Pereira Coelho

    Resumo em Português:

    TEMA: estética facial. PROCEDIMENTOS: por meio de anamnese e avaliação clínica, aplicou-se um protocolo de tratamento com manipulação funcional dos músculos mastigatórios faciais acompanhados de exercícios isométricos num total de 8 sessões semanais, durante 2 meses, sendo fotografados antes e após o tratamento. O objetivo foi caracterizar as modificações faciais do ponto de vista qualitativo avaliadas clinicamente após tratamento Fonoaudiológico, num enfoque etiológico de caráter biomecânico. RESULTADOS: observou-se uma melhoria da simetria facial e funções relacionadas à biomecânica mandibular. CONCLUSÃO: sugere-se a importância da atuação fonoaudiológica no restabelecimento facial e funcional da motricidade oral com repercussões na diminuição das rugas, marcas de expressão e flacidez.

    Resumo em Inglês:

    BACKGROUND: aesthetics PROCEDURES: by means of a questionnaire and clinical evaluation, we applied a treatment protocol with functional manipulation of the masticatory muscles accompanied by facial isometric exercises for a total of 8 weekly sessions during 2 months, and we photographed before and after treatment. This study aimed at featuring four facial changes in terms of quality, as assessed after treatment, under an etiological and biomechanical character focus. RESULTS: there was an improvement in facial symmetry and functions related to mandibular biomechanics. CONCLUSION: we suggest the importance of speech-language intervention in restoring facial and functional oral motor that influence the reduction of wrinkles, expression marks and flaccidity.
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