Resumo em Português:

Resumo Introdução O metilfenidato, utilizado especialmente para tratar o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade tem conquistado universitários que buscam melhorar o desempenho cognitivo. Objetivo Investigar conhecimentos, motivações, percepções e perfil de uso não prescrito desse medicamento por estudantes de uma Universidade Federal de Minas Gerais. Método Aplicação de questionário estruturado a 696 estudantes de Bioquímica, Enfermagem, Farmácia e Medicina, e análise descritiva e dos fatores associados ao uso, por meio de modelos de regressão logística. Resultados: Dos participantes, 96,7% afirmaram conhecer o medicamento e desses, 4,3% o utilizam/utilizavam por motivos não prescritos. O principal motivo de uso era o melhoramento cognitivo, e a universidade foi o principal local de início de uso. A maior parte dos usuários percebeu aumento na concentração e 50% relatou ocorrência de efeitos indesejados. Houve maior chance de uso não prescrito entre homens, maiores de 21 anos, envolvidos em atividades extracurriculares e menor chance de uso entre estudantes de Enfermagem. Conclusão A análise de diferentes aspectos relacionados com o uso não prescrito do metilfenidato propicia um melhor entendimento das situações vivenciadas entre universitários e aponta os riscos à saúde relacionados à busca por melhores desempenhos acadêmicos e estratégias para lidar com sobrecarga de atividades.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Methylphenidate, especially used to treat Attention Deficit Hyperactivity Disorder, has conquered over university students who seek to improve cognitive performance. Objective To investigate knowledge, motivations, perceptions, and profile of non-prescribed use of this drug by students of a Federal University of Minas Gerais. Method A structured questionnaire was applied to 696 students of Biochemistry, Nursing, Pharmacy, and Medicine, and descriptive analysis and associated factors, using logistic regression models. Results Of the participants, 96.7% said they knew the medicine and of these, 4.3% use it/used it for reasons not prescribed. The main reason for using it was the cognitive improvement and the university was the main place of use. Most users noticed an increased concentration and 50% reported the occurrence of unwanted effects. There was a greater chance of non-prescribed use among men, over 21 years old, involved in extracurricular activities, and less chance of use among nursing students. Conclusion Analysis of different aspects related to the non-prescribed use of Methylphenidate provides a better understanding of the situations experienced by university students and points to health risks related to the search for better academic performance and strategies for dealing with activity overload.

Resumo em Português:

Abstract Background Considering the magnitude of systemic hypertension (SH) and its complications, as well as the importance of regular physical activity in its prevention and/or treatment, there is a necessity to identify the factors associated with insufficient practice of physical activity. Objective To analyze factors associated with insufficient physical activity in hypertensive patients treated at Primary Health Care (PHC). Method This cross-sectional study was performed with a random sample of 305 hypertensive patients in three PHC units in São Luis, state of Maranhão, Brazil. A bivariate analysis was performed with estimates of prevalence ratios and confidence intervals, and multivariate analysis using Poisson regression. Results Insufficient physical activity was observed in 38.7% of the sample. Insufficient physical activity was associated with having <8 years of formal education (prevalence ratio–PR=1.58; 95% confidence interval-CI=1.04–2.39), total cholesterol ≥200 mg/dL (PR=0.78; 95% CI=0.58–1.04), low-density lipoprotein cholesterol-LDL ≥100 mg/dL (PR=0.79; 95% CI=0.53–0.95), and high-density lipoprotein cholesterol-HDL <40 mg/dL among men and <50 mg/dL among women (PR=1.21; 95% CI=0.90–1.64). Length of education <8 years (PR=1.50; 95% CI=0.99–2.29) and LDL ≥100 mg/dL (PR=0.72;95% CI=0.54–0.96) were also associated in the multivariate regression. Conclusion High prevalence of insufficient physical activity and its association with low education level and altered LDL serum levels were observed in hypertensive patients.

Resumo em Inglês:

Resumo Introdução Considerando-se a magnitude da hipertensão arterial sistêmica e suas complicações, assim como a importância da atividade física regular na sua prevenção e/ou tratamento, é necessário identificar os fatores associados à prática de atividade física insuficiente. Objetivo Analisar os fatores associados à atividade física insuficiente em hipertensos atendidos na atenção primária à saúde. Método Estudo transversal realizado com amostra aleatória de 305 hipertensos em três unidades de saúde de São Luís (MA). Foi realizada análise bivariada, com estimativas de razões de prevalência, intervalos de confiança e análise multivariada por regressão de Poisson. Resultados A atividade física insuficiente foi observada em 38,7% da amostra. Atividade física insuficiente foi associada a menos de 8 anos de educação formal (razão de prevalência - RP = 1,58; intervalo de confiança de 95% - IC = 1,04–2,39), colesterol total ≥200 mg/dL (RP = 0,78; IC 95% = 0,58 -1,04), lipoproteína de baixa densidade colesterol-LDLc ≥100 mg/dL (RP = 0,79; IC 95% = 0,53-0,95) e lipoproteína de alta densidade colesterol-HDLc <40 mg / dL entre homens e <50 mg/dL entre mulheres (RP = 1,21; IC 95% = 0,90-1,64). A escolaridade <8 anos (RP = 1,50; IC 95% = 0,99–2,29) e LDLc ≥100 mg/dL (RP = 0,72; IC 95% = 0,54–0,96) também estiveram associados na regressão multivariada. Conclusão Observou-se alta prevalência de atividade física insuficiente e sua associação com baixa escolaridade e LDLc alterado em hipertensos.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O abandono do tratamento da tuberculose (TB) está associado à manutenção da doença, resistência medicamentosa e morbimortalidade. Objetivo Avaliar a tendência da TB e identificar os fatores de risco associados ao abandono do tratamento no município de Sapucaia do Sul, no Rio Grande do Sul, nos anos de 2006 a 2012. Método Estudo de casos e controles com dados secundários notificados no Sistema de Informação. Os casos foram de pacientes que abandonaram o tratamento. Como controles, foram sorteadas pessoas que completaram o tratamento e obtiveram cura. O pareamento foi realizado de acordo com a data do diagnóstico da doença. Foram incluídos quatro controles para cada caso. Resultados Foram notificados 660 casos de TB no período. O abandono manteve-se acima dos 5%, com aumento a partir de 2009. Na análise ajustada, idade de 16 a 29 anos (OR = 16,9; IC95%: 3,78-76,0; p < 0,001), idade de 30 a 49 anos (OR = 9,9; IC95%: 2,25-43,8; p < 0,001), entrada como recidiva após cura (OR = 2,83; IC95%: 1,30-6,14; p < 0,01) e drogadição (OR = 3,94; IC95%: 1,13-13,6; p = 0,03) permaneceram associadas com o abandono do tratamento. Conclusão Indivíduos jovens, que já haviam apresentado a doença e se curado e que faziam o uso de drogas ilícitas, abandonaram o tratamento.

Resumo em Inglês:

Abstract Background The abandonment of tuberculosis (TB) treatment is associated with maintenance of the disease, drug resistance, and morbidity and mortality. Objective To evaluate the tendency of TB and identify the risk factors associated with the abandonment of treatment in the city of Sapucaia do Sul in Rio Grande do Sul state, from 2006 to 2012. Method This is a case-control study carried out with secondary data reported in the Information System. The case study had the patients who abandoned treatment. The control study had individuals that completed the treatment and were cured. The pairing was performed according to the date of diagnosis of the disease. Four controls were included for each case. Results 660 cases of TB were reported in the period. The abandonment remained above 5%, with an increase from 2009 on. In the adjusted analysis, age 16 to 29 years (OR = 16.9; 95% CI: 3.78 - 76.0; p <0.001), age 30 to 49 years (OR = 9.9; 95% CI: 2.25 - 43.8; p <0.001), type of entry as relapse after cure (OR = 2.83; 95% CI: 1.30 - 6.14; p <0.01) and drug addiction (OR = 3.94; 95% CI: 1.13 - 13.6; p = 0.03) remained associated with abandonment of treatment. Conclusion Young individuals, who had already presented the disease and cured, who used illicit drugs, were those who abandoned treatment.

Resumo em Português:

Abstract Background Few studies have evaluated the role played by pesticide exposure in the development of Parkinson’s disease (PD) in Brazil. Objective This study aimed to investigate the association between pesticide use and PD hospitalization in Brazilian micro-regions. Method Pesticide expenditure per capita in 1985 and PD hospitalization rates (HR) from 1997 to 2007 were calculated for all 552 Brazilian micro-regions. The Spearman's correlation test was used to compare pesticide expenditure and PD HR by sex, age, and urban and non-urban micro-regions. Micro-regions were grouped according to the quintiles of pesticide expenditure. PD HR ratios (HRR) were calculated to compare PD HR across the quintiles of pesticide expenditure. Results Moderate correlation (r=0.518; p<0.001) between PD HR in non-urban micro-regions and pesticide expenditure was observed. In non-urban areas, compared with micro-regions of the first quintile of pesticide use, PD HRR ranged from 1.70 to 5.90 in micro-regions of higher pesticide use. In general, regardless of sex and age, the higher the use of pesticides, the greater the magnitude of PD HRR. Conclusion Our results suggest that pesticide use is associated with PD in Brazil, especially in non-urban areas where pesticides are used more intensively.

Resumo em Inglês:

Resumo Introdução Poucos estudos avaliaram os efeitos da exposição a agrotóxicos sobre a doença de Parkinson (DP) no Brasil. Objetivo Este estudo teve por objetivo investigar essa associação em microrregiões brasileiras. Método As taxas de hospitalização (TH) por DP de 1997 a 2007 e os gastos per capita com agrotóxicos em 1985 foram calculados para todas as 552 microrregiões brasileiras. O coeficiente de correlação de Spearman foi utilizado para verificar relação entre as variáveis. Foi calculada a razão de TH (RTH) por DP entre quintis de gastos com agrotóxicos em microrregiões urbanas e não urbanas, usando o 1o quintil como referência. Resultados Uma moderada correlação (r = 0,518; p < 0,001) foi observada entre as TH por DP em microrregiões não urbanas e gastos com agrotóxicos. As associações entre gastos com agrotóxicos e RTH por PD foram maiores nas microrregiões não urbanas. Comparadas às microrregiões do 1o quintil, as TH por DP foram de 1,70 a 5,90 vezes maiores nas demais microrregiões. Foi observada uma relação dose-reposta entre as TH por PD e os quintis de uso de agrotóxicos, independentemente de sexo e idade. Conclusão Nossos resultados sugerem que o uso de agrotóxicos pode estar associado à DP no Brasil, especialmente em áreas não urbanas, onde o uso é mais intenso.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A educação alimentar e nutricional é um campo de conhecimento e de prática contínua e permanente, que objetiva promover hábitos alimentares saudáveis. Objetivo Apresentar desafios e fortalezas das ações de educação alimentar e nutricional realizadas no Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A em municípios de Minas Gerais, no contexto da Atenção Primária à Saúde. Método Estudo transversal realizado em 105 municípios. Participaram 202 profissionais, enfermeiros e nutricionistas, que responderam a um questionário on-line. Resultados Falta de adesão, dificuldade de acesso à população, ausência de referência técnica e do profissional nutricionista, falhas nas atividades em grupos, apoio insuficiente da gestão municipal, da comunidade e da liderança da referência do Programa foram algumas das dificuldades relatadas quanto à realização das ações da educação alimentar e nutricional. Como ponto positivo, foi identificada a realização de ações de apoio à amamentação exclusiva. Conclusão Os resultados apontam para importantes elementos para subsidiar a tomada de decisão na Atenção Primária à Saúde em relação às ações educativas no campo da alimentação e nutrição.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Food and nutrition education is a field of knowledge and continuous and permanent practice, which aims to promote healthy eating habits. Objective to present challenges and strengths of food and nutrition education actions carried out in the National Vitamin A Supplementation Program in municipalities of Minas Gerais, in the context of Primary Health Care. Method This is a cross-sectional study carried out in 105 municipalities. A total of 202 professionals, nurses, and nutritionists participated, who answered an online questionnaire. Results Lack of adherence and difficulty in accessing the population, lack of technical and professional nutritionist reference, failures in group activities, insufficient support from the municipal management, the community, and the leadership of the Program's reference were some of the difficulties reported in terms of achievement actions of food and nutrition education. As a positive point, actions to support exclusive breastfeeding were identified. Conclusion The results point to important elements to support decision-making in primary health care about educational actions in the field of food and nutrition.

Resumo em Português:

Resumo Introdução As sociedades de consumo vêm produzindo enormes desigualdades sociais, o que contribuiu para que uma parcela da população passasse a viver nas ruas. Dentre as diversas necessidades das pessoas em situação de rua, problemas relacionados à saúde bucal estão entre os mais frequentes. Objetivo Demonstrar a percepção de profissionais de saúde sobre as ações de atenção à saúde bucal orientadas a essa população nas três capitais da Região Sul do Brasil. Método Estudo qualitativo, transversal e exploratório. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 16 profissionais de saúde, cujos dados foram analisados por meio da técnica da Análise de Conteúdo. Resultados Cada uma das capitais investigadas atua distintamente na organização e provimento da atenção à saúde bucal para a população em situação de rua. Suas limitações estão relacionadas à ausência de profissionais da área atendendo essa população, à insuficiente sensibilização desses frente às especificidades que têm, e ao limitado entendimento do processo saúde-doença no contexto do viver na rua. Conclusão Predominam as ofertas de serviços odontológicos curativos, sendo necessários investimentos no preparo dos profissionais de saúde bucal a fim de dar respostas qualificadas às necessidades dessa população.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Consumer societies have been producing enormous social inequalities, which have contributed to a portion of the population living on the streets. Among the several needs of homeless people, problems related to oral health are the most prevalent ones. Objective To demonstrate the perception of health professionals concerning oral health care actions aimed at people experiencing homelessness in the three capitals of southern Brazil. Method Cross-sectional, exploratory study with a qualitative approach. Semi-structured interviews were conducted with 16 health professionals, and the data was analyzed using Content Analysis technique. Results Each city investigated has a distinct approach to the organization and provision of oral health care to the homeless population. Their limitations to provide oral health care to this population involve the absence of oral health professionals working with them, the professionals’ lack of awareness of this population’s specificities and limited understating of the health-disease process regarding living on the streets. Conclusion Oral health care actions are focused on curative care services. Therefore, investments are required on the development of health professionals’ qualification, aiming to provide qualified responses to the needs of homeless people.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Crianças com defeitos de desenvolvimento de esmalte (DDE) são mais suscetíveis à hipersensibilidade dentinária, maloclusões e dificuldades relativas à adesão de materiais restauradores. O conhecimento sobre a prevalência de DDE e seus fatores associados permite aos profissionais obter maior compreensão desse problema de saúde bucal, minimizando, dessa forma, as sequelas e melhorando a saúde bucal e a qualidade de vida dos indivíduos afetados. Objetivo Determinar a prevalência de DDE e seus fatores associados na dentição decídua. Método Trata-se de estudo transversal com amostra probabilística de 566 pré-escolares de 5 anos de idade, matriculados em creches públicas e privadas de Teresina, Piauí, Brasil. Foi aplicado questionário socioeconômico e de história médica da criança aos responsáveis. Os exames clínicos foram conduzidos por um único examinador (kappa = 0,93 para DDE e 0,86 para cárie) que utilizou os índices DDE modificado e ceo-d. Foi realizada a análise descritiva dos dados, além dos testes qui-quadrado e exato de Fisher e a regressão de Poisson, considerando como significativo p ≤ 0,05. Resultados A prevalência de DDE foi de 33,7%. A média de dentes com DDE por criança foi de 3,12 ± 2,23. O tipo mais prevalente de DDE foi opacidade demarcada (9,5%). Os segundos molares superiores foram os dentes mais afetados (11,9%). Houve associação entre DDE e estudar em creche pública (p = 0,026) e cárie (p = 0,012). Crianças com experiência de cárie apresentaram maior prevalência de DDE (RP: 1,29; IC95%: 1,01-1,64). Conclusão A prevalência de DDE na dentição decídua foi de 33,7% e se mostrou associada à experiência de cárie.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Children with Developmental Defects of Enamel (DDE) are more susceptible to dentin hypersensitivity, malocclusions, and difficulties related to the adhesion of restorative materials. Knowledge about the prevalence and factors associated with DDE allows professionals to gain a greater understanding of this oral health problem, minimizing sequelae, improving oral health and quality of life of affected individuals. Objective To determine the prevalence and factors associated with DDE in primary dentition. Method This is a cross-sectional study assessing a random sample of 566 preschool five-year-old children, enrolled in public and private preschools in Teresina, Piauí, Brazil. It was applied the socioeconomic and medical history of the child questionnaire for the parents or guardians. Clinical examinations were conducted by a single examiner (kappa = 0.93 for DDE and 0.86 for caries) that used the modified DDE index and dmft. Descriptive analysis, chi-square and Fisher's exact tests, and Poisson regression were performed, considering significant p ≤ 0.05. Results the prevalence of DDE was 33.7%. The mean DDE teeth per child was 3.12 ± 2.23. The most prevalent type of DDE was demarcated opacity (9.5%). The second molars were the most affected teeth (11.9%). There was an association between DDE and study at public preschool (p = 0.026) and dental caries (p = 0.012). Children with experience of caries were more likely to DDE (PR: 1.29; 95% CI: 1.01 to 1.64). Conclusion prevalence of DDE in the primary dentition was 33.7% and was associated with caries experience.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Dados de autopercepção da saúde bucal são importantes para a avaliação do paciente de forma integral. Objetivo Investigar a relação entre as percepções dos pais/cuidadores quanto à necessidade de tratamento ortodôntico em escolares de 12 anos de escolas públicas de Juiz de Fora e os fatores associados, incluindo acesso aos serviços de saúde bucal. Método Foi realizado um estudo transversal (n = 311), no qual os pais/cuidadores responderam sobre a necessidade de tratamento ortodôntico dos escolares, nível socioeconômico, grau de instrução do chefe da família e acesso aos serviços de saúde bucal. Para avaliar a necessidade normativa de tratamento ortodôntico dos escolares, foi utilizado o índice de estética dental e foi direcionada a eles uma pergunta sobre sua percepção em relação à necessidade de tratamento. Nas análises estatísticas, foram realizados o teste qui-quadrado de Pearson, o teste exato de Fisher ou qui-quadrado de tendência linear e a regressão logística, com nível de significância p < 0,05. Resultados A necessidade normativa de tratamento ortodôntico (p = 0,001) e a autopercepção da necessidade de tratamento ortodôntico pelo escolar (p < 0,001) foram associadas estatisticamente à percepção da necessidade de tratamento ortodôntico pelos pais/cuidadores. Conclusão A percepção da necessidade de tratamento ortodôntico, tanto pelos pais/cuidadores quanto pelos escolares, foi expressivamente maior que a necessidade normativa de tratamento ortodôntico.

Resumo em Inglês:

Abstract Background self-perception data on oral health are important for comprehensive patient’s assessment. Objective to investigate the relationship between parents/caregivers’ perceptons on the need of orthodontic treatment in 12-year-old schoolchildren of public schools of Juiz de for a, and associated factors, including access to oral health services. Method cross-sectional study (n=311). Parents/caregivers answered questions about their perceptions on the need of orthodontic treatment in schoolchildren, socioeconomic level, head of familiy’s education level, and access to oral health services. Schoolchildren’s normative orthodontic treatment need was assessed tbased on the Dental Aesthetic Index. Schoolchildren also provided their perceptions on the need of orthodontic treatment. Pearson Chi-square, Fisher Exact test or Linear by Linear Association were used for statistical analysis, in addition to logistic regression with significance level p<0.05. Results normative orthodontic treatment need (p=0.001) and the schoolchildren’s perception on their orthodontic treatment need (p<0.001) were statistically associated with parents/caregivers perceptions regarding orthodontic treatment need. Conclusion Parents/caregivers and children’s perceptions on the need of orthodontic treatment were significantly greater than children’s normative orthodontic treatment need.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A tendência de redução da cárie dentária tem sido constatada, apesar de maiores investigações sobre seu padrão e desenvolvimento serem ainda necessárias. Objetivo investigar a influência de variáveis clínicas, sociais e ambientais sobre a cárie em adolescentes de um município brasileiro com água fluoretada, no ano de 2018. Método Empregou-se uma amostra não probabilística de 277 adolescentes de 12 anos, de escolas públicas de Nova Friburgo, Rio de Janeiro, Brasil. Exames clínicos foram realizados por examinadores calibrados, para avaliação de cárie, doença periodontal e fluorose, sob critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS). Questionários semiestruturados foram aplicados para coletar informações socioambientais. Resultados Indivíduos residentes em regiões com flúor na água em subdoses (OR=3,60, p=0,0006), e aqueles com baixa renda (OR =1,90, p=0,0444), com presença de gengivite (OR = 3,36; p = 0,0016) e cuja razão para a visita ao dentista foi para tratamento dentário (OR=2,41; 0,0203), apresentaram mais chances de terem cárie. Uma redução significativa (p<0,0001) nos índices de cárie foi observada entre 2012 (primeiro levantamento epidemiológico) e 2018. Conclusão A fluoretação das águas de abastecimento público, quando em níveis não adequados, assim como outras variáveis sociais e clínicas, podem influenciar o padrão de cárie nos adolescentes.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Although a trend towards dental caries reduction has been observed, further investigations on its pattern and development are still needed. Objective To investigate the influence of clinical, social and environmental variables on dental caries prevalence in adolescents from a Brazilian municipality supplied with fluoridated water in 2018. Method This study was conducted with a non-probabilistic sample of 277 adolescents aged 12 years of public schools in Nova Friburgo, state of Rio de Janeiro, Brazil. Clinical examinations were carried out by calibrated examiners to assess caries, periodontal disease, and fluorosis according to criteria of the World Health Organization (WHO). Semi-structured questionnaires were applied to record socio-environmental information. Results Individuals living in regions supplied with fluoridated water below the minimum required levels (OR=3.60, p=0.0006), with low income (OR=1.90, p=0.0444), presence of gingivitis (OR=3.36; p=0.0016), and whose reason for visiting the dentist was dental treatment (OR=2.41; p=0.0203) were more likely to have dental caries. A significant reduction (p<0.0001) in dental caries indexes was observed between 2012 and 2018. Conclusion Fluoridation of public water supply at unsuitable levels, as well as other social and clinical variables can influence the caries pattern in adolescents.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A sistematização de informações sobre o fenômeno do suicídio é imprescindível para subsidiar o planejamento de ações e estratégias de intervenção. Objetivo Descrever características epidemiológicas da mortalidade por suicídio no estado do Rio Grande do Sul de 2010 a 2016. Método Os dados foram obtidos a partir do Sistema de Informação sobre Mortalidade e analisados segundo variáveis sociodemográficas. Foi utilizado o método de Prais-Winsten para estimar a variação média anual e indicar a tendência dos coeficientes. Resultados Foram registrados 7.796 óbitos no período analisado, correspondendo a um coeficiente médio de 10,7 por 100 mil habitantes. Aproximadamente 80% dos suicídios foram de homens e 40% do total se concentrou entre 40 e 59 anos de idade. Os coeficientes mais altos foram encontrados entre pessoas idosas. Foi verificada tendência de mortalidade crescente para mulheres e decrescente para homens na faixa etária de 20 a 29 anos. Entre 10 e 14 anos de idade, foi identificada tendência crescente para o sexo feminino. Na média do período, os maiores coeficientes concentraram-se no centro e norte do estado. Conclusão São sugeridos estudos aprofundados nas regiões e nos grupos prioritários apontados, a fim de subsidiar o aprimoramento de políticas públicas para a prevenção do suicídio.

Resumo em Inglês:

Abstract Background The systematization of information about the phenomenon of suicide is crucial to support action planning and intervention strategies. Objective To describe the epidemiological characteristics of suicide mortality in the State of Rio Grande do Sul from 2010 to 2016. Method The data were collected from the Mortality Information System and analyzed according to sociodemographic variables. The Prais-Winsten method estimated the annual average variation and indicated the trend of mortality coefficients. Results We found 7,796 deaths recorded in the period, corresponding to an average coefficient of 10.7 per 100 thousand inhabitants. Approximately 80% of the suicides were of men, and 40% of the total were concentrated between the ages of 40 and 59. The highest coefficients were found among the elderly population. There was a trend of increasing mortality for women and decreasing for men in the age group of 20 to 29. An increasing trend was identified for females between the ages of 10 and 14. On average, the highest coefficients were concentrated in the center and north of the state. Conclusion We suggest in-depth studies to be carried out in the regions and priority groups mentioned to help improve public policies for suicide prevention.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Síndrome de burnout (SB) é um distúrbio emocional caracterizado por extremo esgotamento físico e mental decorrente de situações laborais estressantes. Já depressão é uma alteração afetiva decorrente de experiências pessoais negativas, sem referência a contextos específicos. Objetivo Analisar possível associação entre burnout e tensão emocional e depressão em profissionais de enfermagem de um hospital em Campina Grande, Paraíba. Método O delineamento foi quantitativo-correlacional, sendo “tensão emocional e depressão” a variável dependente e os fatores de burnout (“exaustão emocional” – EE; “cinismo” – CI; “ineficácia no trabalho” – IT) variáveis independentes, não pressupondo relações de causalidade. Participaram 220 sujeitos. Foram aplicados os instrumentos MBI (HSS), QSG-12 e Ficha Sociodemográfica. Foram efetuadas análises descritivas, de correlação (Spearman) e de regressão. Resultados Da amostra, 15% apresentaram elevada EE, 8,6%, moderada tensão, e 3,2%, depressão. Foi observada predição compartilhada entre os três fatores da SB com a “tensão emocional e depressão”, sendo EE o mais forte preditor, explicando 17% da variância. Conclusão Os dados oferecem forte sugestão de que elevados níveis de EE influenciam a depressão, sendo imprescindível enfrentá-los e oferecer suporte psicológico, educativo e material para a recomposição da energia física e mental sugada pela sobrecarga laboral.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Burnout Syndrome (BS) is an emotional disorder characterized by extreme physical and mental exhaustion resulting from stressful work situations; depression is an affective alteration resulting from negative personal experiences, without reference to specific contexts. Objective to analyze a possible association between burnout and emotional tension and depression in nursing professionals at a hospital in Campina Grande - PB. Method The design was quantitative-correlational, with Emotional Tension and Depression as the dependent variable and the burnout factors (Emotional Exhaustion - EE, Cynicism - CI, Ineffectiveness at Work - IT) independent variables, not assuming causal relationships. The participants were 220 individuals The instruments MBI (HSS), QSG-12, and Sociodemographic Record were applied. Descriptive, correlation (Spearman), and regression analyzes were performed. Results 15% of the sample shows high EE, 8.6% moderate tension, and 3.2% depression. There was a shared prediction between the three factors of BS with Emotional Tension and Depression, with EE being the strongest predictor, explaining 17% of the variance. Conclusion The data offer a strong suggestion that high levels of EE influence depression, and it is essential to face them by offering psychological, educational, and material support to restore the physical and mental energy caused by work overload.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A qualidade das informações dos Registros Hospitalares de Câncer (RHC) necessita de avaliação quanto à cobertura, completitude e concordância da causa básica(CB) com o Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). Objetivo Avaliar a qualidade dos RHC nas duas unidades hospitalares do Instituto Mário Penna: Hospitais Mário Penna (HMP) e Luxemburgo (HL), Belo Horizonte, Minas Gerais, em 2016 e 2017, nos atributos mencionados. Método Por captura-recaptura (RHC x RHC), avaliaram-se, por unidade, cobertura, completitude da variável “óbito por câncer” e concordância da a (CB) com a causa da pesquisa (CP). Por relacionamento determinístico (RHC x SIM) avaliaram-se cobertura e concordância da CB. Resultados A cobertura dos RHC foi boa eexcelente (88,8% e 95,3%); a completitude foi ruim (34,6% e 32,6%) no HMP e HL respectivamente; por capítulo da CID-10, não houve concordância da CB com a CP. Observaram-se excelentes cobertura (94,7%) e concordância (94,5%) entre CP e SIM; observou-se sub-registro de 38 neoplasias no SIM, com reclassificação de causas pouco úteis. Conclusão A aplicação das técnicas de captura-recaptura e relacionamento determinístico contribuiu para a melhora da qualidade da informação dos RHC, com redução da incompletude nos RHC e correção da CB nos RHC e no SIM.

Resumo em Inglês:

Abstract Bakground The quality of information from the Hospital Cancer Records (HRC) needs to be evaluated regarding coverage, completeness and agreement between the underlying cause (UC) as registered in the HRC and the Mortality Information System (SIM). Objective To assess the quality of the HRC in the two Instituto Mário Penna hospitals: Mário Penna (HMP) and Luxemburgo (HL) in Belo Horizonte, Minas Gerais, between 2016-2017. Method By capture-recapture (RHC x RHC), we assessed coverage, completeness of the “cancer death” variable and agreement between underlying cause (UC) with the cause of the research (CR), in each hospital. Deterministic relationship (RHC x SIM) was used to asses UC coverage and agreement between systems. Results The coverage of deaths at the HRC was good/excellent (88.8% and 95.3%); completeness was poor (34.6% and 32.6%) in HMP and HL respectively; per ICD-10 chapter, there was no agreement between CB and CP. Excellent coverage (94.7%) and agreement (94.5%) of CR and SIM were observed; 38 neoplasms were under-reported in the SIM, with reclassification of less useful causes. Conclusion Applying capture-recapture and deterministic linkage techniques contributed in improving the quality of information in the HRC, with a reduction in incompleteness in the HRC and correction of the UC in both HRC and SIM.

Resumo em Português:

Resumo Introdução Gestação está associada à vida e saúde, mas pode acompanhar algum processo de adoecimento, como é o caso do diabetes mellitus, na condição prévia (tipo 1 ou 2) ou gestacional. Compreender a vivência dessas gestantes pode instrumentalizar para a construção de uma proposta de atenção pré-natal especializada e humanizada. Objetivo interpretar os sentidos e significados da gestação com diabetes, sob a perspectiva de mulheres no ciclo gravídico-puerperal. Métodos Estudo de natureza qualitativa com o objetivo de retratar o processo de viver com diabetes mellitus (DM) na gestação, sob a perspectiva das gestantes. Participaram 17 puérperas adultas, com diagnóstico de DM prévio ou gestacional, que realizaram o pré-natal e tiveram seus filhos em uma maternidade pública do Rio de Janeiro. Foram adotadas as técnicas de observação sistemática, bem como entrevistas semiestruturadas e levantamento de dados de prontuário institucional. A interpretação dos dados foi realizada por meio de uma aproximação com o referencial da hermenêutica de profundidade, com adaptação de suas fases, utilizando-se da análise de conteúdo temática, adaptada de Bardin. Resultados Foram identificadas duas categorias, extraídas do corpus das entrevistas: (1) refém do diabetes, relacionando o DM a situações irreversíveis que comprometem a qualidade de vida; e (2) doença da vigilância, associando o DM ao conjunto de medidas terapêuticas necessárias ao seu gerenciamento, como restrição e privação alimentares. Conclusão Concluiu-se que o processo de gestar com DM é permeado por sentidos que merecem ser compreendidos, pois exercem influências sobre o autocuidado e o desfecho da gestação.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Pregnancy is associated with life and health, but it can accompany some illness process, such as diabetes melittus, in the previous (type 1 or 2) or gestational condition. Understanding the experience of these pregnant women can provide instruments for the construction of a proposal for specialized and humanized prenatal care. Objective to interpret the senses and meanings of pregnancy with diabetes, from the perspective of women in the pregnancy-puerperal cycle. Method A qualitative study aimed to bring forward the process of living with diabetes mellitus (DM) during pregnancy, from the perspective of pregnant women. Participants were 17 postpartum women, diagnosed with DM and who underwent prenatal care and had their children in public maternity in Rio de Janeiro. The techniques of systematic observation, semi-structured interviews, and data collection of institutional records were adopted. The interpretation of the data was carried out using an approximation with the reference of the Depth Hermeneutics, with an adaptation of its phases, using Thematic Content Analysis, adapted from Bardin. Results Two categories were identified, extracted from the interview corpus: (1) diabetes hostage, linking DM to irreversible situations that impair quality of life, and (2) disease of surveillance, associating DM with the therapeutic measures necessary for its management, as food restriction and deprivation. Conclusion It was concluded that the process of gestation with DM is permeated by senses, which deserve to be understood since they exert influence on self-care and the outcome of gestation.

Resumo em Português:

Resumo Introdução A descentralização da vigilância em saúde demandou dos municípios uma reorganização dos processos de trabalho. Ao passo que aproximou o serviço do território, também suscitou desafios em formular propostas de intervenção sobre problemas de saúde. Objetivo Analisar o processo de trabalho dos profissionais que executam ações de vigilância em saúde no Brasil. Método Estudo de revisão da literatura de tipo scoping review. A estratégia de busca incluiu a consulta em bases de dados, Google Scholar e listas de referências, para artigos publicados entre 2000 e 2016. As buscas foram realizadas em abril de 2017 por dois pesquisadores, separadamente. A amostra compõe-se de 38 estudos. Resultados Resultaram cinco categorias: descentralização das ações de vigilância; vigilância em saúde e o trabalho em rede; processos educativos; análise territorial, e participação social. O processo descentralizado aproximou a vigilância do território e da comunidade, favorecendo a sua capacidade antecipatória, o trabalho intersetorial e a atuação ajustada aos problemas. Contudo, a descentralização ainda é um desafio na construção da vigilância como um trabalho em rede que tenha, como ponto de partida, a atenção básica, através de uma análise territorial. A resposta ao desafio exige processos de educação permanente e o engajamento participativo da comunidade e do controle social. Conclusão A descentralização exige ações conjuntas dos trabalhadores da vigilância e da atenção, tendo como base o território e as ações de cunho intersetorial e com participação social.

Resumo em Inglês:

Abstract Introduction Decentralization of health surveillance required municipalities to reorganize work processes. While bringing the service closer to the territory, it also raised challenges in formulating intervention proposals on health problems. Objective to analyze the work process of professionals who perform health surveillance actions in Brazil. Method This is a literature scoping review study. The search strategy included health databases, Google Scholar, and reference lists for articles published between 2000 and 2016. Searches were conducted in April 2017 by two researchers separately. The sample consists of 38 studies. Results Five categories emerged: decentralization of surveillance actions, health surveillance and networking, educational processes, territorial analysis, and social participation. The decentralized process approached the surveillance of the territory and the community, favoring its anticipatory capacity, the intersectoral work, and the action adjusted to the problems. However, this approach is still a challenge for the construction of the surveillance as a network, based on the primary care through a territorial analysis. The answer to this challenge demands processes of permanent education and the participative compromise of the community and social control. Conclusion The decentralization requires united actions of the professionals of surveillance and attendance, having as focus the territory, intersectoral actions, and social participation.

Resumo em Português:

Resumo Introdução O cuidado após o parto, denominado de pós-natal, pós-parto ou puerpério, é um importante período para desenvolvimento de estratégias de atenção à saúde das mulheres para redução da morbimortalidade. Com o aumento de publicações de diretrizes clínicas, há preocupações quanto à qualidade delas. Objetivo Avaliar a qualidade de guidelines sobre a atenção às mulheres no pós-parto na Atenção Primária à Saúde. Método Revisão sistemática de guidelines publicados entre 2008 e 2017, nas bases de dados Lilacs e PubMed, e página da internet do National Guideline Clearinghouse, National Institute for Health and Care Excellence e Google®. A ferramenta Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation II foi utilizada para avaliação da qualidade dos guidelines nos domínios: escopo e finalidade; envolvimento das partes interessadas (stakeholders); rigor do desenvolvimento; clareza e apresentação; aplicabilidade; e independência editorial. Resultados Foram analisados dez guidelines que apresentaram escore médio geral de avaliação de 77%, com melhor avaliação para “escopo e finalidade” (92%) e pior para “aplicabilidade” (57%). Conclusão Os guidelines apresentaram boa qualidade geral com necessidade de melhorar sua elaboração no domínio aplicabilidade.

Resumo em Inglês:

Abstract Background Postpartum care, known as postnatal care, postpartum or puerperium, is an important period for the development of health care strategies for women aiming to reduce morbidity and mortality. With the increase of publications of clinical guidelines, there are concerns about their quality. Objective To evaluate guidelines quality on women postpartum care in Primary Health Care. Method Systematic review of guidelines published between 2008 and 2017, in Lilacs and PubMed databases, and the National Guideline Clearing House, National Institute for Health and Care Excellence and Google®. Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation II tool was used to assess the quality of the guidelines as to: scope and purpose; stakeholders involvement; accuracy of development; transparency and presentation; applicability; and editorial independence. Results Ten 10 guidelines that presented a general average score of 77%, with a better evaluation for "scope and purpose" (92%) and worse for "applicability" (57%) were analyzed. Conclusion The guidelines presented good overall quality, however, they need to improve their elaboration regarding applicability.