AVALIAÇÃO CLÍNICA DE CAPRINOS ACOMETIDOS POR ARTRITE. DIFERENCIAL ENTRE ARTRITE VIRAL (CAE) E BACTERIANA (MYCOPLASMA SPP.) EM DOIS CASOS ATENDIDOS NO HOSPITAL VETERINÁRIO DA FMVZ-USP

CLINICAL EVALUATION OF ARTHRITIC GOATS. DIFFERENTIAL DIAGNOSIS BETWEEN VIRAL ARTHRITIS (CAE) AND BACTERIAL (MYCOPLASMA SPP.) IN TWO CASES ASSISTED AT THE VETERINARY HOSPITAL OF FMVZ-USP, BRAZIL

RESUMO

Foi realizada a avaliação clínica de 2 caprinos acometidos por artrite atendidos junto a Clínica de Bovinos e Pequenos Ruminantes da FMVZ-USP. O diferencial entre artrite viral causada pelo vírus da CAE e a artrite bacteriana pelo Mycoplasma spp. foi feito baseado no exame específico, sorodiagnóstico, nas técnicas de isolamento, detecção do vírus pela PCR do líquido sinovial e laparoscopia.

ABSTRACT

This work was undertaken with the aim of studying the clinical evaluation of arthritis in 2 goats at the Hospital of Bovines and Small Ruminants at FMVZ-USP, Brazil. The differential between viral arthritis caused by the virus of the CAE and the bacterial arthritis by Mycoplasma spp. was made by using clinical exam, laparoscopy of the affected region, PCR, serum diagnose, techniques of culture isolation and PCR of the sinovial fluid.

KEY WORDS
Caprine; arthritis; CAE; Mycoplasma

Atualmente, na caprinocultura, existem diversos problemas que geram perdas econômicas para o criador como, por exemplo, aqueles causados pelo vírus da Artrite Encefalite dos Caprinos e por bactérias como dos gêneros Mycoplasma e Ureaplasma. As micoplasmoses são enfermidades infecciosas causadas por microorganismos da classe Mollicutes, sendo os gêneros Micoplasma e Ureaplasma os mais importantes por acometem o homem e diversas espécies de animais domésticos (^{COTTEW, 1979}; ^{SUBCOMMITTEE ON TAXONOMY OF MOLLICUTES, 1979}). Um grande número de espécies de Micoplasmas tem sido isolado de animais. Muitos desses organismos são comensais apatogênicos que vivem nas superfícies mucosas, especialmente nos tratos genital e respiratório. Alguns são de patogenicidade relativamente baixa, acarretando apenas uma moléstia branda, ou se tornando patogênicos apenas quando em conjunto com outras injúrias. As espécies patogênicas do gênero Mycoplasma foram descritas como responsáveis pelo aparecimento de diversas doenças, tais como: pleuropneumonia, pneumonia, agalaxia, vulvovaginite, mastite, artrite e poliartrite, conjutivite e cerato-conjuntivite (^{DAMASSA et al., 1992}, ^{GREGORY et al., 2003}). Estudos realizados experimentalmente com ovinos infectados intra-articularmente mostraram que após cinco dias da inoculação os animais apresentavam edema peri-articular e subcutâneo com proliferação irregular da membrana sinovial e moderada infiltração de linfócitos, monócitos e polimorfonucleares e presença de um exsudato fibrinoso. Em caprinos, a espécie Mycoplasma mycoides subsp. mycoides foi descrita como a mais freqüentemente isolada a partir de punção articular (ROSENDAL et al., 1979). Mycoplasma capricolum foi descrita como causadora de poliartrite em ovinos, após desencadear um quadro de pneumonia intersticial e septicemia, em trabalho experimental desenvolvido por ^{TAOUDI et al. (1987)}. As infecções causadas por Mycoplasma spp. determinam manifestações articulares semelhantes às que ocorrem na infecção causada pelo vírus da artrite encefalite dos caprinos (^{ROSSINI et al., 1986}). O agente etiológico causador da artrite encefalite dos caprinos é classificado como pertencente à família Retroviridae, do gênero Lentivirus, agentes etiológicos de doenças de evolução lenta em várias espécies de animais domésticos (^{CRAWFORD et al., 1980}). Na família Retroviridae foi descrito um grande número de vírus, caracterizados por uma morfologia comum: genoma constituído de fita simples de RNA e a presença, no vírus, de uma enzima, transcriptase reversa, codificada pelo gene pol (^{COFFIN, 1996}).

O vírus causador da artrite encefalite dos caprinos pode apresentar quatro formas clínicas: forma clínica articular (artrite crônica), nervosa (leucoencefalomielite), pulmonar (pneumonia progressiva aguda) e mamária (mamite endurativa em cabras adultas). A forma clínica articular foi caracterizada como uma doença de desenvolvimento insidioso, pois geralmente progride lentamente, de meses a anos, podendo aparecer repentinamente em alguns animais, permanecendo a seguir estática, enquanto que em outros casos, após a instalação dos sintomas, a evolução e o agravamento das manifestações progride rapidamente, entretanto, em alguns desses casos observa-se evolução lenta, mas progressiva, podendo ser acompanhada durante vários anos (^{NARAYAN & CORK, 1990}). No caso da artrite, com o evoluir da doença observa-se: aumento de volume da articulação, caracterizado por claudicação intensa, dificuldade do animal para deitar e para se erguer e, conseqüentemente, haveria evidente emagrecimento. O líquido sinovial, que foi descrito como menos viscoso do que de articulações sadias e sua coloração, variaria do amarronzado ao avermelhado, com significativo aumento do número de células sinoviais, aumentaria de volume, mas na maioria das vezes o aumento da região se daria pela hiperplasia da cápsula articular e dos tecidos tendinosos e conjuntivo associados à articulação comprometida, dor articular, causando restrição dos movimentos e determinando atitudes e aprumos anormais, como, por exemplo, genuflexão temporária ou permanente locomoção apoiando os membros anteriores sobre a face extensora da articulação do carpo. Também se demonstrou a ocorrência da anquilose da articulação e calosidade da face dorsal da articulação ou erosões na pele que a recobre (^{EAST, 1996}). As lesões articulares primárias que estes vírus causam seriam predisponentes ao desenvolvimento local do Mycoplasma spp., agravando secundariamente o caso clínico articular (^{BIRGEL, 2000}).

Foram avaliados dois caprinos acometidos por artrite, atendidos junto ao Serviço de Clínica Médica de Bovinos e Pequenos Ruminantes do Hospital Veterinário da FMVZ-USP. Pelo exame clínico constatou-se que ambos animais apresentavam aumento da articulação cárpica, com flutuação, e adotavam atitude de dor, com a articulação flexionada, muitas vezes se movimentando de “joelhos”. Relutavam em se movimentar, optando sempre em permanecer em estação. Esta atitude levou os animais a um quadro caquético, pois muitas vezes deixavam de se alimentar devido à dor que apresentavam. A região exterior da articulação carpo-metacarpiana apresentava-se espessada com presença de calosidade. A postura deficiente levou estes animais a apresentarem cascos com deformidades, o que dificultava ainda mais sua movimentação.

A detecção de anticorpos séricos contra o vírus da artrite encefalite dos caprinos foi realizada pelo teste de imunodifusão em gel de ágar (IDGA), segundo ^{CRAWFORD & ADAMS (1981)}, utilizando o antígeno viral P28 (Kit para Diagnóstico de CAE, Biovetech, Brasil). Somente um dos caprinos foi sororeagente.

Fig. 1
Seqüência de imagens endoscópicas realizadas no caprino com artrite encefalite caprina, sendo, da esquerda para direita: superfície articular carpo-metacárpica normal; intensa sinovite, com edema e congestão vascular; erosão da cartilagem articular com exposição de osso subcondral.

Através de punção articular foram colhidas amostras de líquido sinovial dos dois animais, e estas foram semeadas em meio SP4, específico para o isolamento de Mycoplasma spp. e em meio UB para Ureaplasma spp. (^{RUHNKE et al., 1994}), sendo diluídas até 10^-3, semeadas em placas e incubadas em atmosfera de microaerofilia, a 37º C com 10% de CO₂. As placas foram observadas diariamente por até três semanas e as colônias identificadas pela apresentação do formato típico de “ovo-frito” e pelos testes bioquímicos da fermentação de glicose e hidrólise de arginina (^{LAUERMAN, 1998}). Somente um dos caprinos obteve resultado positivo no isolamento para Mycoplasma spp.

A amostra de líquido sinovial do outro caprino, que era soropositivo para CAE, e obteve resultado negativo no isolamento para Mycoplasma spp., foi submetida à técnica do PCR e detectou-se a presença do vírus no líquido sinovial. O DNA proviral do líquido sinovial foi extraído pelo método fenol/clorofórmio/álcool isoamil. Foram utilizados primers degenerados específicos para um fragmento conservado do gene pol, situado entre as posições 2198 e 2650: 5’-DSAAGARAAATTARARGG-3’ e 5’-ATCATCCAT RTATATBCCAAATTG-3’ (B = C, G ou T; D = A, G ou T; R = A ou G; S = C ou G) (^{LEROUX et al., 1995}).

O animal acometido por micoplasmose possuía o líquido sinovial mais amarelado, com presença de odor, maior densidade e concentração protéica, e quadro celular do tipo inflamatório neutrofílico. O animal acometido pela artrite encefalite dos caprinos possuía um líquido sinovial mais esbranquiçado com a presença de grânulos brancos livres, com aspecto de grão de arroz, observados pela artroscopia, em número variado e com consistência firme, sendo que alguns locais apresentavam intensa sinovite e erosão de cartilagem, com exposição de osso subcondral (Fig.1). Durante a avaliação laparoscópica foi realizada a lavagem da articulação com solução anti-inflamatória para tentar conter os efeitos deletérios de ambos os agentes. Deve-se realizar mais estudos futuros para possíveis tratamentos curativos e paleativos das diferentes formas de artrite em caprinos.

REFERÊNCIAS

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Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  14 Jan 2022
• Data do Fascículo
  Apr-Jun 2006

Histórico

• Recebido
  01 Fev 2006
• Aceito
  18 Maio 2006