Valor do padrão de estimulaçao linfonodal da metástase no prognóstico do câncer da hipofaringe: estudo de 24 casos

Metastatic lymph node reactivity pattern value in the prognosis of hypopharynx cancer: study of 24 cases

ARTIGOS ORIGINAIS

Valor do padrão de estimulaçao linfonodal da metástase no prognóstico do câncer da hipofaringe: estudo de 24 casos

Metastatic lymph node reactivity pattern value in the prognosis of hypopharynx cancer: study of 24 cases

Marta Elizabeth Osório Fleitas^I; Abrão Rapoport,TCBC-Sp^II

^IMestre em Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Heliópolis - SP

^IICoordenador do Curso de Pós-Graduação do Hospital Heliópolis - SP

^{Endereço para correspondência}

RESUMO

Foram estudados 24 casos de pacientes portadores de carcinoma epidermóide da hipofaringe, sendo 13 deles sem metástase linfática (Pn0) e 11 com metástase linfática sem ruptura (pN+RC-), tratados no Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Heliópolis, São Paulo, no período de janeiro de 1977 a janeiro de 1993. Foram comparados parâmetros clínico-histopatológicos dos dois grupos com a sobrevida. As informações clínicas foram obtidas através da revisão dos prontuários dos pacientes, e as informações histológicas foram obtidas através da revisão das lâminas. Quando relacionadas às variáveis idade, sexo, categoria N, estadiamento clínico e recorrência cervical, não foi observada piora estatisticamente significativa no prognóstico dos pacientes com linfonodos positivos sem ruptura capsular (pN+RC-) comparados aos pacientes com linfonodos negativos (pN). Quando os tipos de reações linfonodais foram agrupados em estimulados e não estimulados, foi observado que o grupo com linfonodos positivos sem ruptura capsular (pN+RC-) apresentou maior porcentagem de linfonodos estimulados (Predomínio Linfocitário e de Centros Germinativos) que o grupo sem metástase linfonodal (pNO), tendo sido estatisticamente significativo (p=0,0333).

Unitermos: Estimulação;Linfonodo; Metástase; Hipofaringe.

ABSTRACTS

Twenty four patients with squamous cell carcinoma of the hypopharnx treated at the Head and Neck Surgery Service of the Heliópolis Hospital from January 1977 to January 1993. were studied. Thirteen cases had no lymphatic metastases (pNO) and eleven had lymph nade metastases without extracapsular spread (pN+RC-). Clinical and histological standards of both groups were compared with survival. Clinical data were obtained by reviewing patients registers and histological data by reviewing histological slides. Age, sex, N stage, clinical stage and cervical recurrence had no statistically significant relation with prognosis in both groups. Patients were divided in two groups according to the lymph node reactional pattern: (Lymphocyte and Germinal Center Predominance) and unstimulated. Results showed that patients with positive lymph node without extracapsular spread (pN+RC-) had a higher percentage of stimulated lymph nodes than the group without lymphatic metastases (p=0,0333).

Key words: Reactivity; Lymphonode; Metastasis; Hypopharynx.

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Recebido em 23/5/97

Aceito para publicação em 25/6/98

Trabalho realizado no Serviço de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital Heliópolis - São Paulo.

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Endereço para correspondência:

Dr. Abrão Rapoport

Praça Amadeu Amaral, 47 - cj. 82 - Paraíso

1327-010 - São Paulo - SP

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  17 Maio 2010
• Data do Fascículo
  Out 1998

Histórico

• Aceito
  25 Jun 1998
• Recebido
  23 Maio 1997