Acessibilidade / Reportar erro

Lesões cutâneas na histoplasmose disseminada progressiva associada com sida

Cutaneous lesions in disseminated progressive histoplasmosis associated with AIDS

Resumos

O polimorfismo das manifestações clínicas na histoplasmose disseminada progressiva associada com SIDA, em especial das lesões cutâneas, pode confundir o clínico e o patologista no diagnóstico da micose. Relatamos um caso dèstaforma clínica da micose, diagnosticada pelo exame direto e histológico e cultivos de aspirado de nódulo subcutâneo e biópsia de pele. Técnicas especiais de coloração e de cultivo das amostras devem ser utilizadas, mesmo em zonas consideradas de baixa endemicidade da histoplasmose, devido à possibilidade da ocorrência de infecções combinadas numa mesma lesão. São comentadas as demais manifestações desta forma clínica da micose.

Histoplasmose disseminada progressiva; Histoplasma capsulatum var capsulatum; Lesões cutâneas; SIDA


The protean manifestations of progressive disseminated histoplasmosis in AIDS patients (PDW AIDS) specially the cutaneous lesions, may confuse the clinician or the pathologist. A case of PDH/AIDS diagnosed by direct and histologic examination and cultures of subcutaneous nodule aspirate and skin biopsy is reported. The requirement of special histologic and cultures procedures is emphasized. Clinicalmanifestations of the disease are discussed.

Progressive disseminated histoplasmosis; Histoplasma capsulatum var capsulatum; Cutaneous lesions; AIDS


RELATO DE CASO

Lesões cutâneas na histoplasmose disseminada progressiva associada com sida

Cutaneous lesions in disseminated progressive histoplasmosis associated with AIDS

Jorge O. Lopes; Leandro A. Streher; Luciano F. Schopf; Jeni P. Benevenga; Ana A. Fenalte; Roselene A. Righi

Endereço para correspondência Endereço para correspondência: Dr. Jorge O. Lopes. Depto. de Microbiologia e Parasitologia/UFSM Faixa de Camobi Km 09 91119-900 Santa Maria, RS, Brasil.

RESUMO

O polimorfismo das manifestações clínicas na histoplasmose disseminada progressiva associada com SIDA, em especial das lesões cutâneas, pode confundir o clínico e o patologista no diagnóstico da micose. Relatamos um caso dèstaforma clínica da micose, diagnosticada pelo exame direto e histológico e cultivos de aspirado de nódulo subcutâneo e biópsia de pele. Técnicas especiais de coloração e de cultivo das amostras devem ser utilizadas, mesmo em zonas consideradas de baixa endemicidade da histoplasmose, devido à possibilidade da ocorrência de infecções combinadas numa mesma lesão. São comentadas as demais manifestações desta forma clínica da micose.

Palavras-chave: Histoplasmose disseminada progressiva. Histoplasma capsulatum var capsulatum. Lesões cutâneas. SIDA.

ABSTRACT

The protean manifestations of progressive disseminated histoplasmosis in AIDS patients (PDW AIDS) specially the cutaneous lesions, may confuse the clinician or the pathologist. A case of PDH/AIDS diagnosed by direct and histologic examination and cultures of subcutaneous nodule aspirate and skin biopsy is reported. The requirement of special histologic and cultures procedures is emphasized. Clinicalmanifestations of the disease are discussed.

Keywords: Progressive disseminated histoplasmosis. Histoplasma capsulatum var capsulatum. Cutaneous lesions. AIDS.

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text available only in PDF format.

Recebido para publicação em 08/04/94.

Serviço de Micologia, Hospital Universitário, Universidade Federal de Santa Maria, RS.

  • 1. Cohen PR, Bank DE, Silvers DN, Grossman ME. Cutaneous lesions of disseminated histoplasmosis in human immunodeficiency virus-infected patients. Journal of the American Academy of Dermatology 23:422-428, 1990.
  • 2. Davies SF, Sarosi GA. Clinical manifestations and management of histoplasmosis in the compromised patient. In: Wamock DW, Richardson MD (eds) Fungal infection in the compromised patient, 2nd edition. John Wiley & Sons, West Sussex p. 191- 206, 1991.
  • 3. Dupont B, Graybill JR, Armstrong D, Laroche R, Touzé JE, Wheat LJ. Fungal infection in AIDS patients. Journal ofMedical and Veterinary Mycology 30(suppl l):19-28, 1992.
  • 4. Graybill JR. Histoplasmosis and AIDS. The Journal of Infectious Diseases 158:623-626, 1988.
  • 5. Johnson PC, Khadori N, Najjar AF, Butt F, Mansell PWA, Sarosi GA. Progressive disseminated histoplasmosis in patients with acquired immunodeficiency syndrome. The American Journal of Medicine 85:152-158, 1988.
  • 6. Johnson PC, Sarosi Ga. Progressive disseminated histoplasmosis in HIV-infected patients. In: Sarosi GA, Davies SF (eds) Fungal diseases of the lung. 2nd edition. Raven Press, New York p.247-255, 1993.
  • 7. Londero AT, Ramos CD. The status of histoplasmosis in Brazil. Mycopathologia 64:153-156, 1978.
  • 8. Machado AA, Coelho 1CB, Roselino AMF, Trad ES, Figueiredo JFC, Martinez R, Costa JC. Histoplasmosis in individuals with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS): report of six cases with cutaneous-mucosal involvement. Mycopathologia 115:13-18, 1991.
  • 9. Mezzari A, Cauduro PF, Dias CA, Cardoni MG. Histoplasma capsulatum: relato de um caso em aidético. Revista da Associação Médica do Rio Grande do Sul 36:294-296, 1992.
  • 10. NegroniR, Robles AM, Arechavala A, Taborda A. Histoplasmosis disseminada en pacientes con SIDA, su evolución y tratamiento. Revista Argentina de Micologia 14:5-12, 1991.
  • 11. Rippon JW. Histoplasmosis (Histoplasmosis capsulati). In: Rippon JW (ed) Medical mycology. The pathogenic fungi and the pathogenic actinomycetes. 3rd edition. WB Saunders, Philadelphia p.381-423, 1988.
  • 12. RochaMM. Histoplasmose disseminada em pacientes com síndromedeimunodeficiênciaadquirida (SIDA). Estudo de25 casos. TesedeMestrado, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 1992.
  • 13. Silva N, Brites C,SampaioM, Nogueira L, Fonseca L, Mangueira C, Badaró R. Histoplasmose disseminada como manifestação inicial da AIDS: revisão de 14 casos. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 27(supl 1):310, 1994.
  • 14. Zembrzuski MMS. Inquérito intradérmico com histoplasmina e paracoccidioidina em duas regiões do Rio Grande do Sul. Tese de Mestrado, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 1992.
  • Endereço para correspondência:
    Dr. Jorge O. Lopes.
    Depto. de Microbiologia e Parasitologia/UFSM
    Faixa de Camobi Km 09
    91119-900
    Santa Maria, RS, Brasil.
  • Datas de Publicação

    • Publicação nesta coleção
      12 Abr 2013
    • Data do Fascículo
      Set 1994

    Histórico

    • Aceito
      08 Abr 1994
    • Recebido
      08 Abr 1994
    Sociedade Brasileira de Medicina Tropical - SBMT Caixa Postal 118, 38001-970 Uberaba MG Brazil, Tel.: +55 34 3318-5255 / +55 34 3318-5636/ +55 34 3318-5287, http://rsbmt.org.br/ - Uberaba - MG - Brazil
    E-mail: rsbmt@uftm.edu.br