Estudo baseado na pesquisa de anticorpos IgM antitripanossoma no soro, destinado a avaliar a transmissão congênita da doença de Chagas, em hospital previdenciário da cidade de São Paulo

Estudo baseado na pesquisa de anticorpos IgM antitripanossoma no soro, destinado a avaliar a transmissão congênita da doença de Chagas, em hospital previdenciário da cidade de São Paulo

Vicente Amato Neto^I; Jaime Rafael Torres Rojas^II; Mário E. Camargo^III; Luiz Jacintho da Silva^VI

^IDiretor do Serviço de Doenças Transmissíveis

^IIMédico, estagiário no Serviço de Doenças Transmissíveis

^IIIAssistente-doutor, Chefe da Seção de Imunologia do Instituto de Medicina Tropical de Sao Paulo

^IVMédico-residente (R2), do Departamento de Medicina Tropical e Dermatologia, da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo

RESUMO

Efetuaram os autores, em hospital previdenciário da cidade de São Pauto, estudo destinado a avaliar, quantitativamente, a ocorrência de transmissão congênita da doença de Chagas. Quatrocentas e noventa e duas mulheres grávidas foram inquiridas sobre a possibilidade de terem, anteriormente, adquirido essa parasitose e, a propósito, ficou apurado que 22 poderiam, com base em dados de diversas ordens, estar infectadas pelo Trypanosoma cruzi Quanto a essas pessoas selecionadas, por ocasião do parto houve coleta de sangue do cordão umbilical, permitindo execução de provas soro lógicas para diagnóstico da protozoose em questão e, fundamentalmente, de pesquisa de anticorpos IgM antitripanossoma por imunofluorescência. Em cinco oportunidades esses testes resultaram positivos, mas nunca houve detecção dos anticorpos do tipo mencionado, demarcando a inexistência, no grupo considerado, de passagens transplancetárias do microorganismo em tela.

A investigação levada a efeito não evidenciou, portanto, contaminação de recém-nascido, de origem materna. Entretanto, serve de estímulo para averiguações congêneres em outros ambientes e regiões, nas quais endemicidade da tripanossomíase a nível sócio-econômico afiguram-se diferentes dos em vigor na análise realizada.

ABSTRACT

The authors conducted an investigation of the ocurrence of congenital transmission of Chagas' disease in a hospital for civil servants in the city of São Paulo. Four hundred ninety-two pregnant women were questioned on the possibility of having been infected by Trypanosoma cruzi. Twenty-two ofthem were considered by various criteria, as possibily infected. At the time of birth, cord blood was collected and afterwards tested for serological evidence of trypanosomal infection, including specific IgM antibodies. Five of the 22 samples tested gave positive results, none of them however, with positive IgM antibodies, not indicating transplacental passage of the parasite.

The study did not demonstrate congenital infection, however it is a stimulus for similar investigations in areas of different endemicity of Chagas' disease and social and economical situation.

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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. BITTENCOURT, A. L. - Transmissão congênita da doença de Chagas. Gaz. Méd. Bahia, 67:39-64, 1967.

2. BITTENCOURT, A. L. & BARBOSA, H. S. - Incidência da transmissão congênita da doença de Chagas em abortos. Rev. Inst. Med. Trop. São Paulo, 14: 257-259,1972.

3. BITTENCOURT, A. L. & BARBOSA, H. S. - A importância do estudo do feto macerado para o diagnóstico da forma congênita da doença de Chagas. Rev. Inst. Med. Trop. São Paulo. 14 : 260- 263,1972.

4. BITTENCOURT, A. L., BARBOSA, H. 5., ROCHA, T., SODRÉ, I. & SODRÉ, A. - Incidência da transmissão congênita da doença de Chagas em partos prematuros na Maternidade Tsylla Baibino (Salvador, Bahia). Rev. Inst. Med. Trop. São Pauo, 14:131-134, 1972.

5. BITTENCOURT, A. L., BARBOSA, H. 5., SANTOS, I. & RAMOS, M. A. - Incidência da transmissão congênita da doença de Chagas em partos a termo (Em publicação).

6. CAMARGO, M. E. - Fluorescent antibody test for the serodiagnosis of American trypanosomiasis. Technical modification emptoying preserved culture forms of Trypanosoma cruzi in a slid test. Rev. Inst. Med. Trop. São Pauto, 8:227 234, 1966.

7. CAMARGO, M. E. & AMATO NETO, V. - Anti-Trypanosoma cruzi IgM antibodies as serological evidence of recent infection. Rev. Inst. Med. Trop. São Paulo, 16: 200-202, 1974.

8. CAMARGO, M. E., HOSHINO, S. & SIQUEIRA, G. R. V. - Hemagglutination with preserved, sensitized cells, a practical test for routine seroiogic diagnosis of American trypanosomiasis. Rev. Inst. Med. Trop. São Paulo, 15: 81-86, 1973.

9. ESPINAL, L. F. - La enfermedad de Chagas congênita. Arch. Venez. Med. Trop. Parasit. Med.. 4:243-264,1962.

10. HOWARD, J. & RUBIO, M. - Congenital Chagas' disease. I. Clinicai and epidemiologioal study of thirty cases. Bol. Chileno Parasit., 23:107-112, 1968.

11. LISBOA, A. C. - Sobre a forma congênita da doença de Chagas. Estudo anátomopatológico de 6 casos. Rev. Inst. Med. Trop. São Paulo, 2 :319-334,1960.

12. PEDREIRA DE FREITAS, J. L. & ALMEIDA, J. O. - Nova técnica de fixação do complemento para moléstia de Chagas (Reação quantitativa com antígeno gelificado de culturas de Trypanosoma cruzi). Hospital (Rio), 35 : 787- 800, 1949.

13. SALEME, A. E., YANICELLI, G. L., ifllGO, L. A., VALPERGA, S. M„ ALONSO, E., ERIMBAUE, A. P., MORENO, A., ZERDAN, A. C., HATEM, J. & TORO, A. G. - Enfermedad de Chagas - Mazza congênita en Tucumán. Arch. Argent. Pediat., 69: 162-169, 1971.

14. RUBIO, M. & HOWARD, J. - Congenital Chagas' disease. II. Pathological findings in nine cases. Bol. Chileno Parasit., 23:113-121, 1968.

Recebido para publicação em 23.11.1976.

Trabalho do Serviço de Doenças Transmissíveis, do Hospital do Servidor Público Estadual "Francisco Morato de Oliveira", de São Paulo.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  11 Jun 2013
• Data do Fascículo
  Fev 1977

Histórico

• Recebido
  23 Nov 1976
• Aceito
  23 Nov 1976