Avidez de anticorpos IgG específicos como marcadores de infecção primária recente pelo Toxoplasma gondii

Camargo, Mário E.; Silva, Sueli M. da; Leser, Paulo G.; Granato, Celso H.

doi:10.1590/S0036-46651991000300008

Resumos

A caracterização de infecção primária recente pelo Toxoplasma gondii se apoia principalmente na presença, no soro, de anticorpos específicos IgM. Para fins diagnósticos de toxoplasmose aguda, ou de contágio recente, a possibilidade de outros marcadores é altamente desejável. Um marcador de infecção recente atualmente referido é a baixa afinidade ou avidez de anticorpos específicos IgG. Para avaliação do novo marcador, titularam-se os soros contra poliantígenos do T. gondii pelo teste imunoenzimático (ELISA), antes e após tratamento dos complexos antígeno-anticorpo formados, com solução de ureia 6 M como agente dissociante. O deslocamento de anticorpos de baixa avidez foi indicado por uma queda de títulos, calculada em porcentagem em relação aos títulos iniciais. Foram estudados 69 soros, 23 de cada um dos 3 perfis sorológicos sucessivos, observados na infecção, e que a caracterizam respectivamente como recente, em fase de transição e crônica. Os perfis foram determinados segundo os resultados de uma bateria de testes, incluindo os de imunofluorescência IgG e IgM, de captura de anticorpos IgM e de hemaglutinação. Para os soros de infecção crônica a queda observada foi de 3% ± 3%, de 34% ± 12% para toxoplasmose recente e de 12% ± 9% para a fase de transição. Conclue-se que a determinação da avidez de anticorpos IgG pode ser utilizada como marcador de infecção primária recente pelo T. gondii.

Toxoplasma gondii; Infecção primária; IgG

For serologically characterizing a recent primary toxoplasma infection, the low avidity of IgG specific antibodies was studied. Avidity was evaluated as the decrease of IgG antibody titers in ELISA after treating plates with 6 M urea, as a dissociating solution of low avidity antigen-antibody complexes. Sixty nine serum samples were studied, presenting characteristic patterns of recent, transitional or chronic toxoplasmosis. Serological patterns were determined according to results of IgG and IgM immunofluorescence, IgM-capture, and hemagglutination tests. Twenty three serum samples from each of the referred patterns I,II and III were titrated. For chronic toxoplasmosis infections, which presented a serological pattern III, observed decrease of titers was 3% ± 3%. For pattern I recent toxoplasmosis sera it was 34% ± 12%, and for transition pattern II, 12% ±9%. Thus, a low avidity of IgG specific antibodies can be applicable for the diagnosis of a recent toxoplasmosis infection.

SOROLOGIA

Avidez de anticorpos IgG específicos como marcadores de infecção primária recente pelo Toxoplasma gondii

Avidity of specific IgG antibody as a marker of recent and old toxoplasma infections

Mário E. Camargo^I,II; Sueli M. da Silva^II; Paulo G. Leser^I; Celso H. Granato^I

^ILaboratório Fleury de Análises Clínicas. São Paulo, SP, Brasil

^IIBiolab Diagnostica S/A. São Paulo, SP, Brasil

^{Endereço para correspondência} Endereço para correspondência: Dr. Mário E. Camargo Laboratório Fleury de Análises Clínicas Rua Cincinato Braga, 282 CEP 01333 São Paulo, SP, Brasil

RESUMO

A caracterização de infecção primária recente pelo Toxoplasma gondii se apoia principalmente na presença, no soro, de anticorpos específicos IgM. Para fins diagnósticos de toxoplasmose aguda, ou de contágio recente, a possibilidade de outros marcadores é altamente desejável. Um marcador de infecção recente atualmente referido é a baixa afinidade ou avidez de anticorpos específicos IgG.

Para avaliação do novo marcador, titularam-se os soros contra poliantígenos do T. gondii pelo teste imunoenzimático (ELISA), antes e após tratamento dos complexos antígeno-anticorpo formados, com solução de ureia 6 M como agente dissociante. O deslocamento de anticorpos de baixa avidez foi indicado por uma queda de títulos, calculada em porcentagem em relação aos títulos iniciais. Foram estudados 69 soros, 23 de cada um dos 3 perfis sorológicos sucessivos, observados na infecção, e que a caracterizam respectivamente como recente, em fase de transição e crônica. Os perfis foram determinados segundo os resultados de uma bateria de testes, incluindo os de imunofluorescência IgG e IgM, de captura de anticorpos IgM e de hemaglutinação. Para os soros de infecção crônica a queda observada foi de 3% ± 3%, de 34% ± 12% para toxoplasmose recente e de 12% ± 9% para a fase de transição. Conclue-se que a determinação da avidez de anticorpos IgG pode ser utilizada como marcador de infecção primária recente pelo T. gondii.

Unitermos: Toxoplasma gondii; Infecção primária; IgG.

SUMMARY

For serologically characterizing a recent primary toxoplasma infection, the low avidity of IgG specific antibodies was studied. Avidity was evaluated as the decrease of IgG antibody titers in ELISA after treating plates with 6 M urea, as a dissociating solution of low avidity antigen-antibody complexes. Sixty nine serum samples were studied, presenting characteristic patterns of recent, transitional or chronic toxoplasmosis. Serological patterns were determined according to results of IgG and IgM immunofluorescence, IgM-capture, and hemagglutination tests. Twenty three serum samples from each of the referred patterns I,II and III were titrated. For chronic toxoplasmosis infections, which presented a serological pattern III, observed decrease of titers was 3% ± 3%. For pattern I recent toxoplasmosis sera it was 34% ± 12%, and for transition pattern II, 12% ±9%.

Thus, a low avidity of IgG specific antibodies can be applicable for the diagnosis of a recent toxoplasmosis infection.

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Recebido para publicação em 10/9/1990.

Aceito para publicação em 13/12/1990.

1. CAMARGO, M.E. & LESER, P.G. - Diagnostic information from serological tests in human toxoplasmosis. II - Evolutive study of antibodies and serological patterns in acquired toxoplasmosis as detected by hemagglutination, complement fixation, IgG and IgM immunofluorescence tests. Rev. Inst. Med. trop. S.Paulo, 18: 227-238, 1976.
2. CAMARGO, M.E.; LESER, P.G. & ROCCA, A. - Definiçőes de perfis sorológicos na toxoplasmose. Importância diagnóstica e epidemiológica. Rev. bras. Pat. clin., 13: 113-127, 1977.
3. CAMARGO, M.E.; LESER, P.G. & ROCCA, A. - Detection of IgM anti-toxoplasma antibodies in acute acquired and congenital toxoplasmosis after protein A treatment of serum. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 25: 201-206, 1983
4. CAMARGO, M.E.; LESER, P.G.; GUARNIERI, D. & ROCCA, A. - Padronizaçăo de testes sorológicos para toxoplasmose, problema urgente da patologia clínica. Rev. bras. Pat. clín., 13: 1-5, 1977.
5. CAMARGO, M.E.; FERREIRA, A.W.; ROCCA, A. & BELEM, Z.R. - Um teste prático para sorologia da toxoplasmose, o teste de hemaglutinaçăo. Estudo comparativo com os testes de imunofluorescęncia e imunoenzimático de captura de IgM. Rev. bras. Pat. clín., 22: 196-201, 1986.
6. CAMARGO, M.E.; SILVEIRA, L.; FURUTA, J.A.; OLIVEIRA, E.P.T. & GERMEK, O.A. - Immunoenzymatic assay of anti-diphtheric toxin antibodies in human serum. J. clín. Microbiol., 20: 772-774, 1984.
7. HEDMAN, K.; LAPPALAINEN, M.; SEPPAIA, I. & MAKELA, O. - Recent primary toxoplasma infection indicated by a low avidity of specific IgG. J. infect. Dis., 159: 736-740, 1989.
8. THOMAS, H.I.J. & MORGAN-CAPNER, P. - Rubella-specific IgG subclass avidity ELISA and its role in the differentiation between primary rubella and rubella reinfection. Epidem. Infect., 101: 591-598, 1988.
9. WERBLIN, T.P.; KIM Y.T.; QUAGLIATA F. & SISKIND G.W. - Studies on the control of antibody synthesis. III. Changes in heterogeneity of antibody affinity during the course of the immune response. Immunology, 24: 477-492, 1973.

Endereço para correspondência:

Dr. Mário E. Camargo

Laboratório Fleury de Análises Clínicas

Rua Cincinato Braga, 282

CEP 01333 São Paulo, SP, Brasil

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
12 Set 2006
Data do Fascículo
Jun 1991

Histórico

Recebido
10 Set 1990
Aceito
13 Dez 1990

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[1] 1. CAMARGO, M.E. & LESER, P.G. - Diagnostic information from serological tests in human toxoplasmosis. II - Evolutive study of antibodies and serological patterns in acquired toxoplasmosis as detected by hemagglutination, complement fixation, IgG and IgM immunofluorescence tests. Rev. Inst. Med. trop. S.Paulo, 18: 227-238, 1976.

[2] 2. CAMARGO, M.E.; LESER, P.G. & ROCCA, A. - Definiçőes de perfis sorológicos na toxoplasmose. Importância diagnóstica e epidemiológica. Rev. bras. Pat. clin., 13: 113-127, 1977.

[3] 3. CAMARGO, M.E.; LESER, P.G. & ROCCA, A. - Detection of IgM anti-toxoplasma antibodies in acute acquired and congenital toxoplasmosis after protein A treatment of serum. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 25: 201-206, 1983

[4] 4. CAMARGO, M.E.; LESER, P.G.; GUARNIERI, D. & ROCCA, A. - Padronizaçăo de testes sorológicos para toxoplasmose, problema urgente da patologia clínica. Rev. bras. Pat. clín., 13: 1-5, 1977.

[5] 5. CAMARGO, M.E.; FERREIRA, A.W.; ROCCA, A. & BELEM, Z.R. - Um teste prático para sorologia da toxoplasmose, o teste de hemaglutinaçăo. Estudo comparativo com os testes de imunofluorescęncia e imunoenzimático de captura de IgM. Rev. bras. Pat. clín., 22: 196-201, 1986.

[6] 6. CAMARGO, M.E.; SILVEIRA, L.; FURUTA, J.A.; OLIVEIRA, E.P.T. & GERMEK, O.A. - Immunoenzymatic assay of anti-diphtheric toxin antibodies in human serum. J. clín. Microbiol., 20: 772-774, 1984.

[7] 7. HEDMAN, K.; LAPPALAINEN, M.; SEPPAIA, I. & MAKELA, O. - Recent primary toxoplasma infection indicated by a low avidity of specific IgG. J. infect. Dis., 159: 736-740, 1989.

[8] 8. THOMAS, H.I.J. & MORGAN-CAPNER, P. - Rubella-specific IgG subclass avidity ELISA and its role in the differentiation between primary rubella and rubella reinfection. Epidem. Infect., 101: 591-598, 1988.

[9] 9. WERBLIN, T.P.; KIM Y.T.; QUAGLIATA F. & SISKIND G.W. - Studies on the control of antibody synthesis. III. Changes in heterogeneity of antibody affinity during the course of the immune response. Immunology, 24: 477-492, 1973.