Resumos
As fraturas com afundamento da calota craniana (FAC) são relativamente frequentes e seu tratamento neurocirúrgico está bem estabelecido, porém pouca atenção tem sido dada a esta patologia na faixa etária de 0 a 2 anos de idade. Este estudo baseia-se na análise retrospectiva de 43 pacientes com FAC e idade entre 0 e 2 anos. As principais causas da FAC foram as quedas, seguidas pelos atropelamentos. A maioria dos pacientes foi admitida em estado de alerta. O osso craniano mais frequentemente acometido foi o parietal (55,8%). A maioria apresentava FAC tipo 1, isto é, aquela na qual o osso deprimido permanece conectado à calota craniana. Tratamento cirúrgico foi instituído em 69,8% dos casos. A incidência de lesões encefálicas associadas foi mais baixa do que a relatada na literatura.
fratura com afundamento craniano; crianças; traumatismo crânio-encefálico
Depressed skull fractures (DSF) in infancy and childhood are frequent but only a few articles make an analysis in children with age between 0 and 2 years. This is a retrospective study of 43 patients with DSF and age ranged from 0 to 2 years. Falls and traffic accidents were the most common causes. Most patients were admitted in alert state. 69.8% of the patients were submitted to surgical treatment. The parietal bone was more frequently injured (55.8%). Most of the patients had type 1 DSF (the depressed bone remains connected to the cranial vault). The incidence of associated lesions of nervous system was lower than reported in the literature.
depressed skull fractures; children; head injury
Fratura com afundamento craniano em crianças com menos de dois anos de idade. estudo retrospectivo de 43 casos
Depressed skull fractures in children under two years old: retrospective study of 43 cases
Flávio K. Miura I; José Píndaro P. PleseII; Orildo Ciquini JrIII; Jorge A. G. MartinezI; Hamilton MatushitaIV
IMédico Residente de Neurocirurgia do Hospital das Clínicas (HC) da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP)
IIProfessor Associado da Disciplina de Neurocirurgia da FMUSP, Chefe do Grupo de Neurocirurgia Infantil do HC/FMUSP
IIIMédico-Assistente de Neurocirurgia do HC/FMUSP, Grupo de Neurocirurgia Infantil e Neurocirurgia Vascular
IVMédico-Assistente de Neurocirurgia do HC/ FMUSP, Grupo de Neurocirurgia Infantil
RESUMO
As fraturas com afundamento da calota craniana (FAC) são relativamente frequentes e seu tratamento neurocirúrgico está bem estabelecido, porém pouca atenção tem sido dada a esta patologia na faixa etária de 0 a 2 anos de idade. Este estudo baseia-se na análise retrospectiva de 43 pacientes com FAC e idade entre 0 e 2 anos. As principais causas da FAC foram as quedas, seguidas pelos atropelamentos. A maioria dos pacientes foi admitida em estado de alerta. O osso craniano mais frequentemente acometido foi o parietal (55,8%). A maioria apresentava FAC tipo 1, isto é, aquela na qual o osso deprimido permanece conectado à calota craniana. Tratamento cirúrgico foi instituído em 69,8% dos casos. A incidência de lesões encefálicas associadas foi mais baixa do que a relatada na literatura.
Palavras-chave:fratura com afundamento craniano, crianças, traumatismo crânio-encefálico.
SUMMARY
Depressed skull fractures (DSF) in infancy and childhood are frequent but only a few articles make an analysis in children with age between 0 and 2 years. This is a retrospective study of 43 patients with DSF and age ranged from 0 to 2 years. Falls and traffic accidents were the most common causes. Most patients were admitted in alert state. 69.8% of the patients were submitted to surgical treatment. The parietal bone was more frequently injured (55.8%). Most of the patients had type 1 DSF (the depressed bone remains connected to the cranial vault). The incidence of associated lesions of nervous system was lower than reported in the literature.
Key words:depressed skull fractures, children, head injury.
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Aceite: 14-junho-1995
Dr. José Píndaro Pereira Plese - Serviço de Neurocirurgia, Hospital das Clínicas FMUSP - Caixa Postal 8091 -01065-970 São Paulo SP - Brasil.
- 1. Becker DP, Gade GF, Young HF, Feuerman TF. Diagnosis and treatment of head injury in adults. In Youmans JR (ed). Neurological surgery. Ed 2. Philadelphia: Saunders, 1982, Vol 3, p 1938-2083.
- 2. Choux M, Genitori L. Depressed skull fractures in children. J Pediat Neurosci 1985, 1:157-167.
- 3. Coulon R. Depressed skull fractures in children. Concepts Pediatr Neurosurg 1983, 4:253-263.
- 4. Harwood-Nash D, Hendrik B, Hudson A. The significance of skull fractures in children: a study of 1187 patients. Radiology 1971, 101:151-155.
- 5. Heever CM, Merwe DJ. Management of depressed skull fractures. J Neurosurg 1989, 71:186-190.
- 6. Jamieson KG, Yelland JDN. Depressed skull fractures in Australia. J Neurosurg 1972, 37:150-155.
- 7. Loeser JD, Kilburn HL, Jolley T. Management of depressed skull fractures in the newborn. J Neurosurg 1976, 44:62-64.
- 8. Martinod MC. Les traumatismes cranio-encephaliques de l'enfant. Thèse. Médécine (Paris) 1975, 126:31-37.
- 9. McLaurin RL, McLennan JE. Diagnosis and treatment of head injury in children. In Youmans JR (ed). Neurological surgery. Ed 2. Philadelphia: Saunders, 1982, Vol 4, p 2084-2136.
- 10. Mealey JR. Skull fractures. In American Association of Neurological Surgeons. Pediatric Neurosurgery: surgery of the developing nervous system. Cheer WR (ed). New York: Grune & Stratton, 1982, p 289-299.
- 11. Raffel C, Litofsky N. Skull fracture. In Cheer WR (ed). Pediatric neurosurgery. Ed 3. Philadelphia: Saunders, 1994, p 257-265.
- 12. Sanchez JFML, Poza MP, Navarro MJA, Costa TR, Fernandez CC, Mira AP. Fractura con depresión craneal en recien nacido: operar o no operar? An Esp Pediat 1991, 35:7-11.
- 13. Steinbock P, Flodmark O, Martens D, German ET. Management of simple depressed skull fractures in children. J Neurosurg 1987, 66:506-510.
Datas de Publicação
-
Publicação nesta coleção
21 Dez 2010 -
Data do Fascículo
Set 1995
