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Lesões da parede da artéria carótida da cobaia após clampagem temporária com destaque para a rede de vasa vasorum

Lesions of carotid artery wall in the Guinea pig after temporary clipping with special attention to the vasa vasorum network

Resumos

Foram estudadas as lesões provocadas nas artérias carótidas de cobaias (Cavia porcellus), com diâmetros variando de 1 a 2 mm, submetidas à clampagem temporária (10 e 30 minutos), com microclampes empregados em microneurocirurgia, utilizando-se injeção intravital da mistura de gelatina líquida e tinta da China para contrastação dos vasa vasorum. As artérias foram diafanizadas e observadas ao microscópio óptico e posteriormente observadas através de cortes histológicos. Foram verificadas lesões agudas na íntima, na camada média e na rede de vasa vasorum adventicial, que ocorreram independentemente da duração da clampagem. Os resultados sugerem que existe uma pressão crítica exercida pelos microclampes, acima da qual deixa de haver uma relação direta entre a pressão exercida e o grau de lesão da parede arterial. A observação das artérias 30 dias após a clampagem temporária evidenciou recuperação parcial em relação às lesões agudas embora tenham persistido alterações na íntima e na camada média, que poderão constituir pontos fracos na parede arterial. As alterações graves dos vasa vasorum observadas agudamente e o quadro morfológico reacional verificado tardiamente não apresentaram diferenças quanto à pressão exercida pelo microclampe. Não foi possível correlacionar o grau de lesão da parede arterial e as alterações dos vasa vasorum. O trauma mecânico provocado pelas lâminas do microclampe pareceu mais importante na gênese destas lesões. Apesar das lesões graves observadas na parede das artérias clampadas temporariamente, em nenhum caso verificou-se trombose e oclusão vascular no local da clampagem.


The author analyses the lesions of carotid artery wall in the Guinea pig (Cavia porcellus) submitted to temporary clipping with clips used in microvascular neurosurgery, by means of intravital injection of gelatin and India ink to contrast the vasa vasorum. The arteries were cleared with xilol and observed on the optic microscope and later throught histologic sections. Acute lesions without relationship to the clipping time were verified in the intima, tunica media and in the vasa vasorum network of the adventitia. The results suggest that there is a critical clip pressure, above that there is no direct relationship between the clip pressure and the severity of the lesion of the arterial wall. The arteries observed 30 days after the temporary clipping showed a partial recuperation relative to the acute lesions, although alterations in the intima and tunica media persisted and will constitute weak points in the arterial wall. Differences relative to the clip pressure were not observed in the acute severe alterations of the vasa vasorum and in the later reactional picture showed by these vessels. It was not possible correlate the severity of the lesions of the arterial wall and the alterations of the vasa vasorum. It is believed that the mechanical trauma due to clip pressure was more important than the ischemia in the genesis of these lesions. Despite the severity of the lesions observed in the arterial wall submitted to temporary clipping, thrombosis and vascular occlusion were not observed in the studied animals.


Lesões da parede da artéria carótida da cobaia após clampagem temporária com destaque para a rede de vasa vasorum

Lesions of carotid artery wall in the Guinea pig after temporary clipping with special attention to the vasa vasorum network

Benedicto Oscar ColliI; Sylvio De Vergueiro ForjazII; Affonso Luiz FerreiraIII

IMédico Assistente de Neurocirurgia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Prêto, Universidade de São Paulo

IIProfessor Titular de Neurocirurgia. Faculdade de Medicina de Ribeirão Prêto, Universidade de São Paulo

IIIProfessor Titular de Morfologia. Faculdade de Medicina de Ribeirão Prêto, Universidade de São Paulo

RESUMO

Foram estudadas as lesões provocadas nas artérias carótidas de cobaias (Cavia porcellus), com diâmetros variando de 1 a 2 mm, submetidas à clampagem temporária (10 e 30 minutos), com microclampes empregados em microneurocirurgia, utilizando-se injeção intravital da mistura de gelatina líquida e tinta da China para contrastação dos vasa vasorum. As artérias foram diafanizadas e observadas ao microscópio óptico e posteriormente observadas através de cortes histológicos.

Foram verificadas lesões agudas na íntima, na camada média e na rede de vasa vasorum adventicial, que ocorreram independentemente da duração da clampagem. Os resultados sugerem que existe uma pressão crítica exercida pelos microclampes, acima da qual deixa de haver uma relação direta entre a pressão exercida e o grau de lesão da parede arterial.

A observação das artérias 30 dias após a clampagem temporária evidenciou recuperação parcial em relação às lesões agudas embora tenham persistido alterações na íntima e na camada média, que poderão constituir pontos fracos na parede arterial.

As alterações graves dos vasa vasorum observadas agudamente e o quadro morfológico reacional verificado tardiamente não apresentaram diferenças quanto à pressão exercida pelo microclampe.

Não foi possível correlacionar o grau de lesão da parede arterial e as alterações dos vasa vasorum. O trauma mecânico provocado pelas lâminas do microclampe pareceu mais importante na gênese destas lesões.

Apesar das lesões graves observadas na parede das artérias clampadas temporariamente, em nenhum caso verificou-se trombose e oclusão vascular no local da clampagem.

SUMMARY

The author analyses the lesions of carotid artery wall in the Guinea pig (Cavia porcellus) submitted to temporary clipping with clips used in microvascular neurosurgery, by means of intravital injection of gelatin and India ink to contrast the vasa vasorum. The arteries were cleared with xilol and observed on the optic microscope and later throught histologic sections.

Acute lesions without relationship to the clipping time were verified in the intima, tunica media and in the vasa vasorum network of the adventitia. The results suggest that there is a critical clip pressure, above that there is no direct relationship between the clip pressure and the severity of the lesion of the arterial wall.

The arteries observed 30 days after the temporary clipping showed a partial recuperation relative to the acute lesions, although alterations in the intima and tunica media persisted and will constitute weak points in the arterial wall.

Differences relative to the clip pressure were not observed in the acute severe alterations of the vasa vasorum and in the later reactional picture showed by these vessels.

It was not possible correlate the severity of the lesions of the arterial wall and the alterations of the vasa vasorum. It is believed that the mechanical trauma due to clip pressure was more important than the ischemia in the genesis of these lesions.

Despite the severity of the lesions observed in the arterial wall submitted to temporary clipping, thrombosis and vascular occlusion were not observed in the studied animals.

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text available only in PDF format.

Trabalho do Departamento de Cirurgia, Ortopedia e Traumatologia e do Departamento de Morfologia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Prêto, Universidade de São Paulo.

Trabalho apresentado no XIX Congresso Latino-americano de Neurocirurgia realizado em Guayaquil, Equador, 1981.

Departamento de Cirurgia, Ortopedia e Traumatologia - Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - Campus Universitário Monte Alegre - 14100 Ribeirão Preto, SP - Brasil.

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Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    15 Ago 2012
  • Data do Fascículo
    Dez 1982
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