A municipal level approach to the management of schistosomiasis control in Peri-Peri, MG, Brazil

Coura Filho, Pedro; Rocha, Roberto Sena; Lima e Costa, Maria Fernanda Furtado de; Katz, Naftale

doi:10.1590/S0036-46651992000600008

Abstracts

A schistosomiasis control program was implemented between 1974/87 in Peri-Peri,. MG (622 inhabitants). Molluscicide (niclosamide) was applied at three monthly intervals in water sources with Biomphalaria glabrata, and individuals eliminating Schistosoma mansoni eggs in the feces were treated annually with oxamniquine. From 1974 to 1983 the control measures were undertaken by staff of the "René Rachou" Research Center FIOCRUZ (CPqRR), and from 1984 to 1987 these measures were included in the Capim Branco basic health network activities. During both periods, the prevalence, incidence, intensity of infection and hepatosplenic form as well as the number of infected snails decreased significantly. The prevalence decreased from 43.5 to 4.4%, the incidence from 19.0 to 2.9%, the overall intensity of S. mansoni from 281 to 87 and of the hepatosplenic form from 5.9 to 0.0%. The results obtained suggest that the municipal management of control measures was as effective as the vertical program conducted by CPqRR staff.

Schistosomiasis control - Brazil; Chemotherapy; Molluscicide; Municipal management of actions

Um programa de controle da esquistossomose foi desenvolvido em Peri-Peri, MG (município de Capim Branco) entre 1974/87. Foi aplicado moluscicida em intervalos de 3 meses nas coleções hídricas da área e indivíduos eliminando ovos de Schistosoma mansoni nas fezes foram tratados anualmente com oxamniquine. De 1974 a 1983 as medidas de controle foram realizadas pela equipe do Centro de Pesquisas "René Rachou" -FIOCRUZ, e de 1984 a 1987 foram incluídas nas atividades da rede básica de saúde de Capim Branco. Durante ambos períodos, a prevalência, incidência e intensidade da infecção e forma hepatosplênica assim como o índice de caramujos infectados decresceram significativamente. A prevalência decresceu de 43,5 para 4,4 %, a incidência de 19,0 para 2,9%, a intensidade da infecção de 281 ovos por grama de fezes para 87 e a forma hepatoesplênica de 5,9 para 0,0%. Os resultados obtidos sugerem que a inclusão das medidas de controle nas atividades da rede básica de saúde local foi efetivada tanto quanto o programa vertical conduzido pelo CPqRR.

EPIDEMIOLOGIA

A municipal level approach to the management of schistosomiasis control in Peri-Peri, MG, Brazil

Avaliação de um programa municipalizado de controle da esquistossomose em Peri-Peri, MG -Brasil

Pedro Coura Filho^I; Roberto Sena Rocha^I; Maria Fernanda Furtado de Lima e Costa^II; Naftale Katz^I

^ISchistosomiasis Lab, Centro de Pesquisas "René Rachou"; Fundação Oswaldo Cruz, CP. 1743, 30190 Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil

^IIDepartment of Preventive Medicine - Universidade Federal de Minas Gerais, Brazil

SUMMARY

A schistosomiasis control program was implemented between 1974/87 in Peri-Peri,. MG (622 inhabitants). Molluscicide (niclosamide) was applied at three monthly intervals in water sources with Biomphalaria glabrata, and individuals eliminating Schistosoma mansoni eggs in the feces were treated annually with oxamniquine. From 1974 to 1983 the control measures were undertaken by staff of the "René Rachou" Research Center FIOCRUZ (CPqRR), and from 1984 to 1987 these measures were included in the Capim Branco basic health network activities. During both periods, the prevalence, incidence, intensity of infection and hepatosplenic form as well as the number of infected snails decreased significantly. The prevalence decreased from 43.5 to 4.4%, the incidence from 19.0 to 2.9%, the overall intensity of S. mansoni from 281 to 87 and of the hepatosplenic form from 5.9 to 0.0%. The results obtained suggest that the municipal management of control measures was as effective as the vertical program conducted by CPqRR staff.

Key words: Schistosomiasis control - Brazil; Chemotherapy; Molluscicide; Municipal management of actions.

RESUMO

Um programa de controle da esquistossomose foi desenvolvido em Peri-Peri, MG (município de Capim Branco) entre 1974/87. Foi aplicado moluscicida em intervalos de 3 meses nas coleções hídricas da área e indivíduos eliminando ovos de Schistosoma mansoni nas fezes foram tratados anualmente com oxamniquine. De 1974 a 1983 as medidas de controle foram realizadas pela equipe do Centro de Pesquisas "René Rachou" -FIOCRUZ, e de 1984 a 1987 foram incluídas nas atividades da rede básica de saúde de Capim Branco. Durante ambos períodos, a prevalência, incidência e intensidade da infecção e forma hepatosplênica assim como o índice de caramujos infectados decresceram significativamente.

A prevalência decresceu de 43,5 para 4,4 %, a incidência de 19,0 para 2,9%, a intensidade da infecção de 281 ovos por grama de fezes para 87 e a forma hepatoesplênica de 5,9 para 0,0%. Os resultados obtidos sugerem que a inclusão das medidas de controle nas atividades da rede básica de saúde local foi efetivada tanto quanto o programa vertical conduzido pelo CPqRR.

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ACKNOWLEDGEMENT

The authors are indebted to Dr. Andrew J. G. Simpsom for the language corrections.

Recebido para publicação em 4/2/1992

Aceito para publicação em 10/8/1992

1. ALMA-ATA. - Cuidados Primários de Saúde Geneve, WHO, 1978.
2. BARBOSA, F.S.; PINTO, R.F. & SOUZA, O. - Control of schistosomiasis mansoni in a small northeast Brazilian community. Trans. roy. Soc. trop. Med. Hyg., 65: 206-213,1971.
3. BARRETO, A.C. & PRATA, A. - Dois anos de controle de molusco em uma área hiperendęmica de esquistossomose. Gaz. méd. Bahia, 71: 95-102,1971.
4. BEDUSCHI, F.X. - Açőes simplificadas de Saúde. Rev. bras. Malar., 37: 93-94,1985.
5. CAMPOS, G.W.S. - Um balanço do processo de municipalizaçăo dos serviços de saúde no Brasil. Cadern. Saúde públ. (Rio de J.),4: 414-419,1990.
⁶
DEPARTAMENTO NACIONAL DE ENDEMIAS RURAIS - DNERu. - Manual para aplicações de moluscicida e avaliação de resultados. Rio de Janeiro, 1956.
7. KATZ, N.; CHAVES, A. & PELLEGRINO, J. - A simple device for quantitative stool thick-smear technique in schistosomiasis mansoni Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 14:397-400,1972.
8. KATZ, N.; ROCHA, R. S. & PEREIRA, J. P. - Controle da esquistossomose em Peri-Peri (Minas Gerais) através de repetidos tratamentos e aplicaçőes de moluscicida. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 22 (supl.4): 203-211, 1980.
9. LIMA E COSTA, M. F. F. - Estudo clinico-epidemiológico da esquistossomose em Comereinho, Minas Gerais (1974/1981) Belo Horizonte, 1983. (Tese de doutorado da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mnas Gerais).
10. PELLEGRINO, J. & KATZ, N. - Experimental chemotherapy of schistosomiasis mansoni. Advanc. Parasit., 6: 233-290,1968.
11. PESSOA, S.B. & BARROS, P. R. - Notas sobre a epidemiología da esquistossomose mansônica no Estado de Sergipe. Rev. Med. Cienc. (S. Paulo), 13: 147-154,1953.
¹²
PROGRAMA ESPECIAL DE CONTROLE DA ESQUISTOSSOMOSE NO BRASIL - PECE. Publicação do Conselho de Desenvolvimento Social. Brasilia, 1976.
13. SOKAL, R.R. & ROHLF, F. J. - Biontetria . Principios y métodos estadisticos en la investigación biológica. Madrid, Universidad del Estado de Nueva York, Stony Brook, 1979.
14. TAUIL, P. L. - Controle de endemias: rede básica ou orgăos verticais? Saúde em debate, 14: 48,1983.
¹⁵
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Schistosomiasis control. Wld. Hlth. Org. techn. Rep. Ser.,(728), 1985.

Publication Dates

Publication in this collection
11 Sept 2006
Date of issue
Dec 1992

History

Accepted
10 Aug 1992
Received
04 Feb 1992

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[1] 1. ALMA-ATA. - Cuidados Primários de Saúde Geneve, WHO, 1978.

[2] 2. BARBOSA, F.S.; PINTO, R.F. & SOUZA, O. - Control of schistosomiasis mansoni in a small northeast Brazilian community. Trans. roy. Soc. trop. Med. Hyg., 65: 206-213,1971.

[3] 3. BARRETO, A.C. & PRATA, A. - Dois anos de controle de molusco em uma área hiperendęmica de esquistossomose. Gaz. méd. Bahia, 71: 95-102,1971.

[4] 4. BEDUSCHI, F.X. - Açőes simplificadas de Saúde. Rev. bras. Malar., 37: 93-94,1985.

[5] 5. CAMPOS, G.W.S. - Um balanço do processo de municipalizaçăo dos serviços de saúde no Brasil. Cadern. Saúde públ. (Rio de J.),4: 414-419,1990.

[6] ⁶
DEPARTAMENTO NACIONAL DE ENDEMIAS RURAIS - DNERu. - Manual para aplicações de moluscicida e avaliação de resultados. Rio de Janeiro, 1956.

[7] 7. KATZ, N.; CHAVES, A. & PELLEGRINO, J. - A simple device for quantitative stool thick-smear technique in schistosomiasis mansoni Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 14:397-400,1972.

[8] 8. KATZ, N.; ROCHA, R. S. & PEREIRA, J. P. - Controle da esquistossomose em Peri-Peri (Minas Gerais) através de repetidos tratamentos e aplicaçőes de moluscicida. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 22 (supl.4): 203-211, 1980.

[9] 9. LIMA E COSTA, M. F. F. - Estudo clinico-epidemiológico da esquistossomose em Comereinho, Minas Gerais (1974/1981) Belo Horizonte, 1983. (Tese de doutorado da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Mnas Gerais).

[10] 10. PELLEGRINO, J. & KATZ, N. - Experimental chemotherapy of schistosomiasis mansoni. Advanc. Parasit., 6: 233-290,1968.

[11] 11. PESSOA, S.B. & BARROS, P. R. - Notas sobre a epidemiología da esquistossomose mansônica no Estado de Sergipe. Rev. Med. Cienc. (S. Paulo), 13: 147-154,1953.

[12] ¹²
PROGRAMA ESPECIAL DE CONTROLE DA ESQUISTOSSOMOSE NO BRASIL - PECE. Publicação do Conselho de Desenvolvimento Social. Brasilia, 1976.

[13] 13. SOKAL, R.R. & ROHLF, F. J. - Biontetria . Principios y métodos estadisticos en la investigación biológica. Madrid, Universidad del Estado de Nueva York, Stony Brook, 1979.

[14] 14. TAUIL, P. L. - Controle de endemias: rede básica ou orgăos verticais? Saúde em debate, 14: 48,1983.

[15] ¹⁵
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Schistosomiasis control. Wld. Hlth. Org. techn. Rep. Ser.,(728), 1985.