Resolutividade no Subsistema de Atenção à Saúde Indígena no Brasil: revisão de escopo

Ahmadpour, Bahiyyeh; Bezerra, Camila Carlos; Silva, Danielle Fernanda da; Souza e Silva, Marcus Vinicius; Turrini, Ruth Natalia Teresa

doi:10.1590/1981-7746-ojs2227

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Trabalho, Educação e Saúde

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Sumário

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Resolutividade no Subsistema de Atenção à Saúde Indígena no Brasil: revisão de escopo

Resolubility in the Indigenous Health Care Subsystem in Brazil: scope review

Resolución en el Subsistema de Atención de la Salud Indígena en Brasil: revisión del alcance

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

A resolutividade relaciona-se à capacidade de solução dos problemas de saúde nos serviços. Em 1999, o Subsistema de Atenção à Saúde Indígena foi integrado ao Sistema Único de Saúde no Brasil, passando a seguir os seus princípios e diretrizes. Este estudo teve por objetivo identificar e mapear os desafios ou problemas relacionados às práticas em saúde para a resolutividade no Subsistema de Saúde Indígena após a integração. Trata-se de uma revisão de escopo que utilizou seis bases de dados nacionais e internacionais. Os estudos elegíveis tiveram como critério base o mnemônico PCC (P: população indígena; C: desafios ou problemas para a resolutividade; C: subsistema de saúde indígena brasileiro). Foram encontrados 1.748 estudos e selecionados 33, com predomínio de estudos qualitativos. Os desafios ou problemas sensíveis para o processo da resolutividade foram encontrados nos aspectos que tangem à educação em saúde, à interculturalidade, ao acesso universal e aos recursos em gestão. O saber tradicional é pouco valorizado pelo sistema de saúde. A deficiência de recursos humanos e materiais, a falta de efetiva educação permanente e de capacitações para trabalhar no contexto intercultural produzem barreiras de acesso e comprometem a resolutividade nos serviços, aumentando assim as iniquidades em saúde.

Palavras-chave:
saúde de populações indígenas; assistência à saúde; serviços de saúde; resolução de problemas

Autores/Ano	Local	Tipo de estudo	População	Foco	Desafios ou problemas
Ahmadpour et al., 2016	Terra Indígena Kwatá Laranjal, Borba/AM	Qualitativo	Indígenas Munduruku e equipe multidisciplinar de saúde indígena	Percepção dos indígenas sobre resolutividade na atenção à saúde	Escassez e turnover de profissionais de saúde; inefetividade da gestão de recursos materiais, tanto permanente quanto de consumo, pela consequente escassez de recursos financeiros
Baggio et al., 2018BAGGIO, Érica et al. O cuidar da saúde para a mulher indígena Haliti-Paresí. Revista de Enfermagem UFPE on line, Recife, v. 12, n. 3, p. 729-737, 2018. https://doi.org/10.5205/1981-8963-v12i3a22870p729-737-2018. Disponível em: https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/22870. Acesso em: 13 jul. 2023. https://periodicos.ufpe.br/revistas/revi...	Aldeia indígena Wazare, Campo Novo do Parecis/MT	Qualitativo	Haliti-Paresí	Verificação sobre como as mulheres indígenas definem e promovem saúde	Hábitos de vida não indígenas no cotidiano da comunidade, sendo muitos desses negativos para a saúde
Barbosa, Cabral e Alexandre, 2019BARBOSA, Valquiria F. B.; CABRAL, Luana B; ALEXANDRE, Ana C. S. Medicalization and indigenous health: an analysis of the consumption of psychotropics by the Xukuru de Cimbres indigenous people. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 24, n. 8, p. 2.993-3.000, 2019. https://doi.org/10.1590/1413-81232018248.22192017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/6x9CSjh3mgTq5KqLyBhfkrG/?lang=en. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.br/j/csc/a/6x9CSjh3mg...	Polo-base Xukuru de Cimbres/PE	Quantitativo	Povo Xukuru de Pesqueira/ PE	Investigação do processo de medicalização dos indígenas do povo Xukuru de Pesqueira/PE	Assistência à saúde mental fragmentada, focada na doença e na medicalização; distanciamento das práticas tradicionais, ocasionando a medicalização da saúde
Bernardes, Silva e Athayde, 2015BERNARDES, Gabriella R. S. B.; SILVA, Larissa P.; ATHAYDE, Letícia A. Organização e qualidade da assistência à saúde dos índios da etnia Xakriabá: Minas Gerais. Revista Norte Mineira de Enfermagem, Montes Claros, v. 4, p. 41-54, 2015. Edição Especial. Disponível em: http://www.renome.unimontes.br/antigo/index.php/renome/article/view/38/38. Acesso em: 13 jul. 2023. http://www.renome.unimontes.br/antigo/in...	Terras indígenas da etnia Xakriabá/MG	Quantitativo	Indígenas da etnia Xakriabá	Satisfação e qualidade de assistência à saúde dos índios da etnia Xakriabá	Falta de infraestrutura de algumas unidades básicas; ampliação do fornecimento de medicamentos; demora no atendimento na unidade de saúde
Dias-Scopel e Scopel, 2019DIAS-SCOPEL, Raquel P.; SCOPEL, Daniel. Promoção da saúde da mulher indígena: contribuição da etnografia das práticas de autoatenção entre os Munduruku do estado do Amazonas, Brasil. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 35, p. e00085918, 2019. Suplemento 3. https://doi.org/10.1590/0102-311X00085918. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/PMxt6Z5DdYQdLFRMhpKdK6v/?lang=pt. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.br/j/csp/a/PMxt6Z5DdY...	Terra Indígena Kwatá-Laranjal/AM	Etnografia	Munduruku	Percepção dos indígenas voltada à construção do corpo da mulher, manutenção da saúde e aquisição de habilidades	Diferenças culturais entre os profissionais da saúde e os indígenas; necessidade de quebra do paradigma biomédico
Diehl, Langdon e Dias-Scopel, 2012DIEHL, Eliana E.; LANGDON, Esther J.; DIAS-SCOPEL, Raquel P. Contribuição dos agentes indígenas de saúde na atenção diferenciada à saúde dos povos indígenas brasileiros. Cadernos de Saúde Pública , Rio de Janeiro, v. 28, n. 5, p. 819-831, 2012. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2012000500002. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/3Xt69bM6z9KWjtbSfJP3fMM/?lang=pt. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.br/j/csp/a/3Xt69bM6z9...	Dados secundários	Revisão da literatura	Agentes indígenas de saúde (AISs)	Análise da contribuição dos AISs nas terras indígenas brasileiras	O AIS como agente de promoção da atenção diferenciada; porém, esse papel tem conflitos e ambiguidades pela prática biomédica
Falkenberg, Shimizu e Bermudez, 2017FALKENBERG, Mirian B.; SHIMIZU, Helena E.; BERMUDEZ, Ximena P. D. Social representations of the health care of the Mbyá-Guarani indigenous population by health workers. Revista Latino-Americana de Enfermagem, São Paulo, v. 25, p. e2846, 2017. https://doi.org/10.1590/1518-8345.1505.2846. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rlae/a/ZKxK5SHwtGtvCN4R54NxfkR/?lang=en#. Acesso em: 4 mar. 2023. https://www.scielo.br/j/rlae/a/ZKxK5SHwt...	DSEI Litoral Sul/RS	Qualitativo	Etnia Mbyá-Guarani	Análise das representações sociais entre trabalhadores das Equipes Multiprofissionais de Saúde Indígena (EMSIs)	Tensões entre práticas de cuidado da medicina tradicional e da biomedicina, mesmo com avanços em relação à intermedialidade
Fernandes e Simpson, 2016FERNANDES, Maria N.; SIMPSON, Clélia A. Saúde indígena: experiência de enfermagem com a etnia Munduruku. Biblioteca Lascasas, v. 12, n. 2, 2016. Disponível em: http://www.index-f.com/lascasas/documentos/lc0900.php. Acesso em: 13 jul. 2023. http://www.index-f.com/lascasas/document...	Rio Canumã; Terra Indígena Kwatá-Laranjal/AM	Relato de experiência	Munduruku	Descrição da assistência de enfermagem realizada em área indígena	Diferenças culturais entre profissionais de saúde e pacientes afetam o modo de prescrição do tratamento e a adesão aos cuidados
Freitas et al., 2021FREITAS, Fernanda P. P. et al. Experiências de médicos brasileiros em seus primeiros meses na Atenção Primária à Saúde na Terra Indígena Yanomami. Interface: Comunicação, Saúde, Educação, Botucatu, v. 25, e200212, p. 1-18, 2021. https://doi.org/10.1590/interface.200212. Disponível em: https://www.scielo.br/j/icse/a/cNHTRWZhC3JYTSYmFWDqzXS/. Acesso em: 4 mar. 2023. https://www.scielo.br/j/icse/a/cNHTRWZhC...	Terra Indígena Yanomami/RR	Qualitativo	Médicos brasileiros do Programa Mais Médicos	Experiência dos médicos brasileiros no cuidado na APS no DSEI Yanomami	Conflitos quanto à identidade das práticas; desconhecimento das línguas, dificultando a relação médico-paciente; formação biomédica do profissional médico
Gomes e Esperidião, 2017GOMES, Silvana C.; ESPERIDIÃO, Monique A. Acesso dos usuários indígenas aos serviços de saúde de Cuiabá, Mato Grosso, Brasil. Cadernos de Saúde Pública , Rio de Janeiro, v. 33, n. 5, e00132215, 2017. https://doi.org/10.1590/0102-311X00132215. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/8LtQ333qLvhY9xmbGjJXtNP/?lang=pt. Acesso em: 4 mar. 2023. https://www.scielo.br/j/csp/a/8LtQ333qLv...	Cuiabá/MT	Estudo de caso	Profissionais e gestores da Casa de Saúde Indígena (Casai) Cuiabá e do DSEI Cuiabá	Avaliação do acesso dos usuários indígenas ao serviço de saúde de média e alta complexidades	Barreiras de acesso para os usuários indígenas em todas as dimensões estudadas
Guimarães, 2015GUIMARÃES, Silvia M. F. O sistema médico Sanumá-Yanomami e sua interação com as práticas biomédicas de atenção à saúde. Cadernos de Saúde Pública , Rio de Janeiro, v. 31, n. 10, p. 2.148-2.156, 2015. https://doi.org/10.1590/0102-311X00194414. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/4W4JthLz6Ld6L9rDHZmkSqf/?lang=pt. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.br/j/csp/a/4W4JthLz6L...	Terra Indígena Sanumá-Yanomami/RR	Qualitativo etnográfico	Indígena Sanumá, subgrupo da família linguística Yanomami	A visão dos Sanumá sobre seu sistema médico em interação com o biomédico, descrevendo-se a singularidade desse coletivo	Associar as práticas biomédicas com as práticas de saúde indígena
Landgraf, Imazu e Rosado, 2020LANDGRAF, Julia; IMAZU, Nayara E.; ROSADO, Rosa M. Desafios para a Educação Permanente em Saúde Indígena: adequando o atendimento do Sistema Único de Saúde no Sul do Brasil. Interface: Comunicação, Saúde, Educação , Botucatu, v. 24, p. e190166, 2020. https://doi.org/10.1590/Interface.190166. Disponível em: https://www.scielo.br/j/icse/a/W6CSspVpPgxKJbb6YyZZzxm/?lang=pt. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.br/j/icse/a/W6CSspVpP...	Serviços de saúde da Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre/RS	Relato de experiência	Trabalhadores da saúde	Qualificação das atividades de Educação Permanente em Saúde (EPS) na saúde indígena no SUS	Desconhecimento entre os trabalhadores acerca dos povos indígenas da região e das especificidades da saúde indígena
Lima e Sousa, 2021LIMA, Angelina O.; SOUSA, Amanda T. S. The role of nurses within the context of indigenous assistance: a literature review. Research, Society and Development, v. 10, n. 16, p. e326101623468, 2021. https://doi.org/10.33448/rsd-v10i16.23468. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/23468. Acesso em: 13 jul. 2023. https://rsdjournal.org/index.php/rsd/art...	Brasil	Revisão integrativa de literatura	Enfermeiros que atuam na saúde indígena	Definição do papel dos profissionais enfermeiros acerca das atribuições no contexto indígena	No acesso; déficit de capacitação e desconhecimento das culturas das etnias
Macedo, 2021MACEDO, Valéria. O cuidado e suas redes: doença e diferença em instituições de saúde indígena em São Paulo. Revista Brasileira de Ciências Sociais, São Paulo, v. 36, n. 106, p. e3610602, 2021. https://doi.org/10.1590/3610602/2021. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbcsoc/a/MGn7Hzf6tJNQdH5RY T3Hz9s/?lang=pt. Acesso em: 4 mar. 2023. https://www.scielo.br/j/rbcsoc/a/MGn7Hzf...	Casai de São Paulo e Ambulatório do Índio/SP	Etnográfico	Indígenas alojados na Casai São Paulo	Escrita sobre as relações de cuidado e humanização por meio da experiência etnográfica da autora na Casai/SP	Alimentação e costumes indígenas modificados na atenção à saúde durante a permanência nas instituições em SP; desafio na relação entre o polo-base e a Casai para continuidade da assistência; dificuldades na marcação de exames e consultas, retardando o retorno do paciente
Maia et al., 2021MAIA, Alini S. et al. Os desafios da enfermagem na atenção integral à saúde dos povos indígenas. Enfermagem em Foco , Brasília, v. 12, n. 2, p. 333-338, 2021. https://doi.org/10.21675/2357-707X.2021.v12.n2.4166. Disponível em: http://revista.cofen.gov.br/index.php/enfermagem/article/view/4166. Acesso em: 4 mar. 2023. http://revista.cofen.gov.br/index.php/en...	Distrito Sanitário Especial Indígena Rio Tapajós (DSEI-RT), Itaituba/PA	Descritivo quantiqualitativo	Enfermeiros do DSEI-RT	Os desafios enfrentados pelos profissionais de enfermagem na atenção à saúde dos povos indígenas	No acesso, devido à localização das aldeias; barreira linguística; alta rotatividade dos profissionais; saneamento inadequado; falta de capacitações durante a formação acadêmica
Mendes et al., 2020MENDES, Ana Paula M. et al. Representações e práticas de cuidado dos profissionais da saúde indígena em relação ao uso de álcool. Ciência & Saúde Coletiva , Rio de Janeiro, v. 25, n. 5, p. 1.809-1.818, 2020. https://doi.org/10.1590/1413-81232020255.34442019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/6BjYjt8DDPBcqPRjrP5TKMC/?lang=pt. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.br/j/csc/a/6BjYjt8DDP...	Oiapoque/AP	Etnografia	Galibi Marworno, Kari-puna, Galibi Kali’na e Palikur	Representações e significados atribuídos por profissionais da saúde indígena ao uso de álcool	Dificuldades na efetivação das políticas e na implementação de ações que correspondam às expectativas dos povos indígenas, reconhecendo as lógicas culturais e sociais relacionadas ao uso do álcool
Mota e Nunes, 2018MOTA, Sara E. C.; NUNES, Mônica. Por uma atenção diferenciada e menos desigual: o caso do Distrito Sanitário Especial Indígena da Bahia. Saúde e Sociedade, São Paulo, v. 27, n. 1, p. 11-25, 2018. https://doi.org/10.1590/S0104-12902018170890. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/x4ZcBqZSdQQnZTWJrSThsLH/?lang=pt#. Acesso em: 4 mar. 2023. https://www.scielo.br/j/sausoc/a/x4ZcBqZ...	Espaços colegiados de gestão instituídos no âmbito do DSEI-BA	Qualitativo, etnográfico	Gestores do Subsistema de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas na Bahia	Significados do princípio da ‘atenção diferenciada’ por meio da análise dos enunciados e da observação das práticas dos gestores	Permeabilizar os espaços de gestão de políticas públicas para a produção de efetivos encontros interculturais
Nóbrega et al., 2013NÓBREGA, Rafaela G. et al. Organização do serviço de controle da tuberculose em Distrito Sanitário Especial Indígena Potiguara. Revista Eletrônica de Enfermagem, Goiânia, v. 15, n. 1, p. 88-95, 2013. https://doi.org/10.5216/ree.v15i1.16194. Disponível em: https://revistas.ufg.br/index.php/fen/article/ view/16194. Acesso em: 13 jul. 2023. https://revistas.ufg.br/index.php/fen/ar...	DSEI Potiguara/PB	Qualitativo	Profissionais de saúde	Organização do serviço de controle da tuberculose	Descontinuidade das ações; fragmentação do cuidado; comunicação deficiente entre os diferentes pontos de atenção
Oliveira, Aquino e Monteiro, 2012OLIVEIRA, Jonas W. B.; AQUINO, Jael M.; MONTEIRO, Estela M. L. M. Promoção da saúde na comunidade indígena Pankararu. Revista Brasileira de Enfermagem, Brasília, DF, v. 65, n. 3, p. 437-444, 2012. https://doi.org/10.1590/S0034-71672012000300007. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/7PTBZjqtb93PLhc8XHfc4gR/?lang=pt. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.br/j/reben/a/7PTBZjqt...	Petrolândia, Jatobá e Tacaratu/PE	Qualitativo	Pankararu	Percepção dos indígenas sobre sua situação de saúde; identificação de ações que priorizem como necessárias para a promoção da saúde em sua comunidade	Descontinuidade; fragilidade nas relações; baixo controle social e promoção à saúde; escassez de medicamentos e desvalorização de práticas de cura da cultura indígena
Pellon e Vargas, 2010PELLON, Luiz H. C.; VARGAS, Liliana A. Cultura, interculturalidade e processo saúde-doença: (des)caminhos na atenção à saúde dos Guarani Mbyá de Aracruz, Espírito Santo. Physis: Revista de Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 20, n. 4, p. 1.377-1.397, 2010. https://doi.org/10.1590/S0103-73312010000400017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/physis/a/dXJrySLh VH47bScdB4cHrnm/?lang=pt. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.br/j/physis/a/dXJrySL...	Aracruz/ES	Estudo de caso	Guarani Mbyá de Aracruz	Reflexão sobre as contradições na política de saúde indígena	Influência dos interesses políticos, econômicos e sociais, em detrimento dos aspectos essenciais à promoção e proteção da qualidade de vida dos Guarani Mbyá
Pontes, Rego e Garnelo, 2015PONTES, Ana L. M.; REGO, Sergio; GARNELO, Luiza. O modelo de atenção diferenciada nos Distritos Sanitários Especiais Indígenas: reflexões a partir do Alto Rio Negro/AM, Brasil. Ciência & Saúde Coletiva , Rio de Janeiro, v. 20, n. 10, p. 3.199-3.210, 2015. https://doi.org/10.1590/1413-812320152010.18292014. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/cMLfkCcg8JcbcYsfqnCkm6P/?lang=pt. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.br/j/csc/a/cMLfkCcg8J...	Distrito Sanitário Especial Indígena do Alto Rio Negro/AM	Qualitativo	Povo Baniwa	Análise da implementação do modelo de atenção da PNASPI no DSEI do Alto Rio Negro, à luz da diretriz da atenção diferenciada	Não inclusão e reconhecimento de representação e práticas indígenas de saúde na rotina do AIS; carência de continuidade da permanência de médicos e enfermeiros
Pontes, Rego e Garnelo, 2018PONTES, Ana L. M; REGO, Sergio; GARNELO, Luiza. La actuación de agentes indígenas de salud en la región de Alto Rio Negro, Brasil: relaciones entre autoatención y biomedicina. Desacatos, Ciudad de México, n. 58, p. 84-103, 2018. https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1607-050X2018000300084. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.org.mx/scielo.php?scr...	Alto Rio Negro/AM	Qualitativo	Baniwa	Análise da atuação dos AISs no Alto Rio Negro para reflexão sobre a implantação do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena no Brasil	Centralização dos medicamentos nas consultas médicas; escassez de medicamento; dificuldades na transferência do paciente para os centros urbanos; alta rotatividade de profissionais; irregularidades nas visitas domiciliares
Ribeiro, Fortuna e Arantes, 2015RIBEIRO, Aridiane A.; FORTUNA, Cinira M.; ARANTES, Cássia I. S. O trabalho de enfermagem em uma instituição de apoio ao indígena. Texto & Contexto: Enfermagem, Florianópolis, v. 24, n. 1, p. 138-145, 2015. https://doi.org/10.1590/0104-07072015002480013. Disponível em: https://www.scielo.br/j/tce/a/5bvdDvq9b6XPtxhSMsfKHxf/?lang=en. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.br/j/tce/a/5bvdDvq9b6...	Casa de Saúde Indígena/MS	Qualitativo	Enfermeiros que atuam na saúde indígena	Processo de trabalho da enfermagem em uma instituição indígena	Fragmentação do processo da assistência; subordinação dos indígenas ao sistema de medicina oficial; supervalorização do agendamento e do registro que subordina as atividades dos trabalhadores do posto de enfermagem
Ribeiro et al., 2017RIBEIRO, Aridiane A. et al. The work process and care production in a Brazilian indigenous health service. Escola Anna Nery Revista de Enfermagem, Rio de Janeiro, v. 21, n. 4, p. e20170029, 2017. https://doi.org/10.1590/2177-9465-EAN-2017-0029. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ean/a/jnsMfTVjB5cPSrz7zQMrLGG/?lang=en#. Acesso em: 4 mar. 2023. https://www.scielo.br/j/ean/a/jnsMfTVjB5...	Casa de Saúde Indígena/MS	Estudo de caso	Atikum, Bororo, Cinta Larga, Guarani, Guarani Kaiowá, Guató, Kadiwéu, Kinikinawa, Ofaié, Xavante e Terena	Compreensão dos elementos constitutivos do processo de trabalho e produção do cuidado	Rotatividade dos profissionais e elevada burocracia do serviço de saúde no trabalho, impactando a qualidade do cuidado prestado
Ribeiro e Rossi, 2020RIBEIRO, Aridiane A.; ROSSI, Lídia A. Pandemia Covid-19 e motivações para procura pelo Sistema Único de Saúde em aldeias indígenas. Revista Brasileira de Enfermagem , Brasília, v. 73, p.e20200312, 2020. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0312. Suplemento 2. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/DMbdsPn9ZqG6HR7vx8hcz5C/?lang=en. Acesso em: 4 mar. 2023. https://www.scielo.br/j/reben/a/DMbdsPn9...	Terra Indígena Buriti/MS	Estudo teórico-reflexivo etnográfico	Indígenas da etnia Terena e trabalhadores de saúde nativos e não indígenas atuantes	Motivações para a procura do serviço de saúde	Consideração das necessidades da população, como produção e reprodução social; acolhimento às demandas da comunidade e integrá-las na gestão do cuidado
Rissardo et al., 2013RISSARDO, Leidyani K. et al. Fatores da cultura Kaingang que interferem no cuidado ao idoso: olhar dos profissionais de saúde. Revista Latino-Americana de Enfermagem , Ribeirão Preto, v. 21, n. 6, p. 1.345-1.352, 2013. https://doi.org/10.1590/0104-1169.3121.2373. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rlae/a/ZhqjgHgssLJzczqhCmKdzbj/?lang=en. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.br/j/rlae/a/ZhqjgHgss...	Terra Indígena Faxinal/PR	Etnográfico	Indígenas Kaingang	Percepção dos profissionais de saúde em relação aos fatores da cultura Kaigang no cuidado aos idosos indígenas	Limitação do profissional em relação a diferentes modelos de cuidado
Rissardo et al., 2014RISSARDO, Leidyani K. et al. Práticas de cuidado ao idoso indígena: atuação dos profissionais de saúde. Revista Brasileira de Enfermagem , Brasília, v. 67, n. 6, p. 920-927, 2014. https://doi.org/10.1590/0034-7167.2014670609. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/sNqVYNHbWrZSFjxRQmcgDss/ ?lang=pt#. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.br/j/reben/a/sNqVYNHb...	Terra Indígena Faxinal/PR	Qualitativo, etnográfico	Idosos Kaingang	Práticas de cuidado à medicação e imunização, bem como cuidados da medicina tradicional	Integração dos valores culturais e científicos na assistência para melhoria da saúde
Santos et al., 2021SANTOS, Lucas F. R. et al. Formação ampliada durante residência multiprofissional em saúde: relato de experiência de um cirurgião-dentista com o povo Xukuru do Ororubá (Pernambuco/Brasil). Interface: Comunicação, Saúde, Educação , Botucatu, v. 25, p. e200549, 2021. https://doi.org/10.1590/interface.200549. Disponível em: https://www.scielo.br/j/icse/a/5YW5hyGMFNwhNpZLBfy8VDL/?lang=pt#. Acesso em: 4 mar. 2023. https://www.scielo.br/j/icse/a/5YW5hyGMF...	Território Indígena Xukuru do Ororubá/PE	Relato de experiência	Povo Xukuru	Reflexões críticas sobre as condições de acesso à saúde bucal do povo indígena	Da continuidade do cuidado pelo sistema de rodízio dos profissionais
Silva et al., 2016SILVA, Domingas M. et al. Dificuldades enfrentadas pelos indígenas durante a permanência em uma Casa de Saúde Indígena na região Amazônica/Brasil. Saúde e Sociedade , São Paulo, v. 25, n. 4, p. 920-929, 2016. https://doi.org/10.1590/S0104-12902016160600. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/JVXs4q3qbJQJPKhpHY4YJrK/?lang=pt#. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.br/j/sausoc/a/JVXs4q3...	Casai em Santarém/PA	Qualitativo	Indígenas de cinco etnias assistidos pela Casai	Identificação das dificuldades enfrentadas pelos indígenas durante a permanência na Casai	Barreiras quanto às questões linguísticas, alimentação, tempo de marcação de consultas e procedimentos e estrutura física durante a permanência na Casai
Soares et al., 2019SOARES, Gustavo H. et al. Food transition and oral health in two Brazilian indigenous peoples: a grounded theory model. Journal of Health Care for the Poor and Underserved, v. 30, n. 3, p. 1.037-1.052, 2019. https://doi.org/10.1353/hpu.2019.0072. Disponível em: https://muse.jhu.edu/article/731366. Acesso em: 13 jul. 2023. https://muse.jhu.edu/article/731366...	Terra Indígena Guarita/RS	Qualitativo	Indígenas Kaingang e Guarani	Experiências dos indígenas Kaingang e Guarani sobre os efeitos das mudanças culturais na segurança alimentar e na saúde bucal	A transição alimentar representou uma descontinuidade cultural, provocando complicações na segurança alimentar e problemas de saúde bucal
Scalco, Nunes e Louvison, 2020SCALCO, Nayara; NUNES, João A.; LOUVISON, Marília. Controle social no Subsistema de Atenção à Saúde Indígena: uma estrutura silenciada. Saúde e Sociedade , São Paulo, v. 29, n. 3, p. e200400, 2020. https://doi.org/10.1590/s0104-12902020200400. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/Jg3KFFySnKWnCXsqknXJwkD/?lang=pt. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.br/j/sausoc/a/Jg3KFFy...	CONDISI do DSEI Litoral Sul	Qualitativo	Indígenas e indigenistas	Compreensão da estrutura e do espaço de participação social dos povos indígenas na construção de uma política de saúde diferenciada	Falta de resolubilidade do CONDISI e instâncias de controle social
Scopel, Dias-Scopel e Langdon, 2015SCOPEL, Daniel; DIAS-SCOPEL, Raquel P.; LANGDON, Esther J. Intermedicalidade e protagonismo: a atuação dos agentes indígenas de saúde Munduruku da Terra Indígena Kwatá-Laranjal, Amazonas, Brasil. Cadernos de Saúde Pública , Rio de Janeiro, v. 31, n. 12 p. 2.559-2.568, 2015. https://doi.org/10.1590/0102-311X00139014. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/f3tLpPCXHzb8QGXKT6k5pWt/?lang=pt. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.br/j/csp/a/f3tLpPCXHz...	Terra Indígena Kwatá-Laranjal/AM	Pesquisa etnográfica	Munduruku	Compreensão do papel do AIS ante a expansão do modelo médico hegemônico	Ambiguidade do papel do AIS; descontinuidade e falta de capacitações; precarização da APS por falhas operacionais e de gestão do subsistema
Vargas et al., 2010VARGAS, Karem D. et al. A (des)articulação entre os níveis de atenção à saúde dos Bororo no Polo-Base Rondonópolis do Distrito Sanitário Especial Indígena de Cuiabá-MT. Physis: Revista de Saúde Coletiva , Rio de Janeiro, v. 20, n. 4, p. 1.399-1.418, 2010. https://doi.org/10.1590/S0103-73312010000400018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/physis/a/sXHqTVKt5yJ7FqJ5KrYLKfd/?lang=pt. Acesso em: 13 jul. 2023. https://www.scielo.br/j/physis/a/sXHqTVK...	Polo-base de Rondonópolis - DSEI Cuiabá/MT	Estudo de caso	Bororo	Avaliação de estratégias locorregionais de articulação entre os níveis de cuidado à saúde	Predomínio de ações especializadas e de alto custo em detrimento dos valores culturais e da medicina tradicional

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