ADAPTACIÓN TRANSCULTURAL Y VALIDACIÓN DEL INSTRUMENTO <i>BRADEN QD SCALE</i> PARA SU USO CON NEONATOS EN BRASIL

Santos, Simone Vidal; Silveira, Jéssica Rodrigues; Costa, Roberta; Batalha, Luís Manuel da Cunha; Velho, Manuela Beatriz

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Texto & Contexto - Enfermagem

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Sumário

Original Article • Texto contexto - enferm. 31 • 2022 • https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2022-0044en copiar

ADAPTACIÓN TRANSCULTURAL Y VALIDACIÓN DEL INSTRUMENTO BRADEN QD SCALE PARA SU USO CON NEONATOS EN BRASIL

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMEN

Objetivo:

adaptar transculturalmente y validar el instrumento Braden QD Scale para su uso con neonatos en Brasil.

Método:

estudio metodológico de adaptación transcultural y estudio transversal y observacional de validación, realizados entre diciembre de 2017 y agosto de 2021. Los participantes fueron 10 especialistas, 38 enfermeros y 105 recién nacidos. El proceso de adaptación transcultural abarcó lo siguiente: traducción inicial, síntesis, retrotraducción, comité de especialistas, pre-test y aprobación de la versión adaptada a cargo de la autora del instrumento original. La validación verificó las propiedades psicométricas de validez, confiabilidad y consistencia interna, a partir de la aplicación del instrumento adaptado por parte de dos evaluadores, en forma simultánea e independiente, además de una evaluación temporal a partir de un video de cinco neonatos en dos momentos distintos. Las pruebas estadísticas correspondieron al Índice de Validez de Contenido, Alfa de Cronbach y Coeficiente Kappa.

Resultados:

el proceso de traducción de la escala Braden QD tuvo como resultado la versión en portugués adaptada para la cultura de Brasil. El índice de validez de contenido del comité de especialistas fue ≥ 0.90, mientras que el del pre-test fue ≥ 0.80. Al analizar la confiabilidad interobservador, todos los ítems obtuvieron coeficientes Kappa > 0,90. Los valores del Alfa de Cronbach fueron 0,773 y 0,769 para los evaluadores 1 y 2, respectivamente, donde Alfa de Cronbach > 0,6 se considera confiable. Al analizar la concordancia intraobservador, la media de las puntuaciones no difirió en la práctica.

Conclusión:

el instrumento fue adaptado transculturalmente para su uso con neonatos y niños en Brasil. La versión brasileña presentó niveles estadísticos de validez y confiabilidad, demostrando así ser válida para su uso con neonatos en Brasil.

DESCRIPTORES:
Métodos; Estudios de validación; Enfermería neonatal; Enfermería pediátrica; Lesión por presión; Medición de riesgos

Item evaluated	Description/Translation Consensus	Suggestion	Final result	Comment
Sensory perception 0. No deficit	Responsivo e não possui déficit sensorial que limita a capacidade de sentir ou comunicar desconforto.	Write the word “E” in capital letters and in bold.	Responsivo E não possui déficit sensorial que limita a capacidade de sentir ou comunicar.	Request accepted.
Friction and shear	Fricção: ocorre quando a pele se move contra as superfícies de apoio. Cisalhamento: ocorre quando a pele e a superfície óssea adjacente deslizam uma sobre a outra.	Change the word “superfícies” to “estrutura.”	Fricção: ocorre quando a pele se move contra as superfícies de apoio. Cisalhamento: ocorre quando a pele e a superfície óssea adjacente deslizam uma sobre a outra.	Not changed due to the definition of friction using the term “surface” in its description.
0. No problem	Possui força suficiente para se erguer completamente durante um movimento. Mantém boa posição corporal na cama/cadeira o tempo todo. É possível erguer o paciente completamente durante o reposicionamento.	Change “boa posição” to “posição adequada.”	Possui força suficiente para se erguer completamente durante um movimento. Mantém posição adequada do corpo na cama/cadeira o tempo todo. É possível levantar o paciente completamente durante o reposicionamento.	Suggestion accepted.
Nutrition	Dieta normal para a idade - avaliar o padrão dos últimos três dias consecutivos.	Change “normal” to “usual.”	Dieta usual para a idade - avaliar o padrão dos últimos três dias consecutivos.	Suggestion accepted.
0. Adequate	Dieta normal para a idade, fornecendo uma quantidade adequada de calorias e proteínas para promover o metabolismo e o crescimento.	Remove comma. Write the word “E” in capital letters and in bold.	Dieta para a idade fornecendo quantidade adequada de calorias E proteínas para promover o metabolismo e o crescimento.	Suggestion accepted.
Tissue perfusion and oxygenation 0. Adequate	Normotenso para a idade, e saturação de oxigênio ≥95%, e nível de hemoglobina normal, e enchimento capilar ≤2 segundos.	Write the word “E” in capital letters and in bold. Change “nível de hemoglobina normal” to “nível normal de hemoglobina” Swap terms from feminine to masculine.	Normotenso para a idade, E saturação de oxigênio ≥95%, E nível normal de hemoglobina, E tempo de enchimento capilar ≤2 segundos.	Suggestion accepted

Variables		n (%)
Gender
	Male	53 (50.5)
	Female	52 (49.5)
Delivery type
	C-section	77 (73.3)
	Vaginal delivery	28 (26.7)
Indication for C-section
	Fetal distress	27 (25.7)
	Pelvic presentation	11 (10.5)
	Hypertensive syndrome	10 (9.5)
	Placental abruption	6 (5.7)
	Twins	6 (5.7)
	Gestational Diabetes Mellitus/Macrosomia	3 (2.9)
	Malformation	2 (1.9)
	Elective	2 (1.9)
	Premature labor	2 (1.9)
	COVID	2 (1.9)
	Iterativity	1 (1)
	Infectious disease	1 (1)
Diagnoses
	Prematurity	55 (52.4)
	Pulmonary	27 (25.7)
	Others	10 (9.5)
	Neurological	5 (4.8)
	Cardiovascular	4 (3.8)
	Prematurity and pulmonary	3 (2.9)
	Musculoskeletal	1 (1.0)
	Mean (SD^†)	P50^‡ [P25; P75]	Min - Max
Weight	2,238.8 (993.3)	2,100 [1,580; 2,720]	480 - 4,600
GA^* by ultrasound, in weeks	34.1 (4.0)	34 [32; 37]	23 - 41
GA by Capurro, in weeks	33.6 (5.9)	34 [32; 37]	2 - 41

	Agreement n (%)	Disagreement n (%)	Kappa
Mobility	152 (100)	0 (0)	1.000
Perception	147 (96.7)	5 (3.3)	0.839
Friction	150 (98.7)	2 (1.3)	0,964
Nutrition	144 (94.7)	8 (5.3)	0.907
Perfusion	146 (96.1)	6 (3.9)	0.921
Number	151 (99.3)	1 (0.6)	0.992
Reposition	152 (100)	0 (0)	1.000
Risk	145 (96.7)	5 (3.3)	0.882
^*Agreement Analysis - Kappa Index

	Evaluator 1 (test-retest)			Evaluator 2 (test-retest)
	Agreement	Disagreement	Kappa	Agreement	Disagreement	Kappa
	n (%)	n (%)		n (%)	n (%)
Mobility	5 (100)	0 (0)	-	5 (100)	0 (0)	-
Perception	5 (100)	0 (0)	-	5 (100)	0 (0)	-
Friction	5 (100)	0 (0)	-	5 (100)	0 (0)	-
Nutrition	5 (100)	0 (0)	-	5 (100)	0 (0)	-
Perfusion	5 (100)	0 (0)	-	5 (100)	0 (0)	-
Number	3 (60)	2 (40)	0.444	4 (80)	1 (20)	0.688
Reposition	5 (100)	0 (0)	-	5 (100)	0 (0)	-
Risk	4 (80)	1 (20)	-	4 (80)	1 (20)	-
^*Agreement Analysis - Kappa Index

Evaluator 1	Evaluator 2	Dif^* (SD^†)	r^‡ (p)	p-value^§
Mean (SD)	Mean (SD)	Dif^* (SD^†)	r^‡ (p)	p-value^§
9.66 (3.05)	9.69 (3.04)	0.033 (0.389)	0.992 (<0.001)	0.299
^*Dif = Difference between the evaluators; †SD = Standard Deviation; ‡r = Pearson's correlation; §Paired t test.

	Test	Retest	Dif^† (SD^‡)	r^§ (p)	p^\|\|
	Mean (SD)	Mean (SD)	Dif^† (SD^‡)	r^§ (p)	p^\|\|
Evaluator 1	10.4 (1.82)	10.8 (1.92)	0.4 (0.548)	0.959 (<0.001)	0.178
Evaluator 2	10.4 (1.82)	10.6 (2.07)	0.2 (0.447)	0.982 (0.003)	0.374
^*Same Evaluator - Different times; †Dif = Difference between the evaluators; ‡SD = Standard Deviation; §r = Pearson's correlation; \|\| p = p-value as per the paired t test.

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[1] CORRESPONDING AUTHOR Simone Vidal Santos simonevidal75@gmail.com