ANÁLISE DA QUALIDADE DO SONO EM INDIVÍDUOS COM SÍNDROME CORONARIANA AGUDA

estudo transversal, realizado na Unidade de Cardiologia de um hospital público universitário, no período de outubro de 2021 a dezembro de 2022, com pacientes hospitalizados por Síndrome Coronariana Aguda maiores de 18 anos. Foram coletados dados sociodemográficos e clínicos, e a qualidade do sono foi mensurado pelo Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh. Testes estatísticos de associação foram realizados, sendo considerado um valor de p<0,05 como significativo.

Resultados:

foram incluídos 96 pacientes, sendo a maioria do sexo masculino, casados e com idade média de 63 anos. As comorbidades mais prevalentes foram hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e diabetes. Foi identificado que 92% tinham alteração na qualidade do sono e que a quantidade de horas dormidas (p.<0,01), o tempo para iniciar o sono (p.0,03), a latência do sono (p.<0,01), duração do sono (p.<0,01), eficiência do sono (p.<0,02) e sonolência diurna e disfunção diurna (p.0,01) apresentaram associação significativa com a qualidade do sono. Houve correlação fraca, porém, significativa entre a idade (r-0,22, p.0,02) e a presença de lesões obstrutivas coronarianas (r-0,23; p.0,02) com o escore do Pittsburgh Sleep Quality Index.

Conclusão:

a maioria dos pacientes com Síndrome Coronariana Aguda foram classificados como maus dormidores, portanto intervenções educativas para promoção do sono devem ser realizadas nesta população para a redução no risco cardiovascular.

DESCRITORES:
Síndrome coronariana aguda; Qualidade do sono; Escala de Pittsburgh; Fator de risco cardiovascular; Enfermagem

Indicadores	Total	Bom dormidor	Mau dormidor	Valor de p
Gênero n(%)
Masculino	70 (72)	6 (8,5)	64 (91.49)	0,94*
Feminino	26 (27)	2 (8,0)	24 (92,0)	0,94*
Idade média (DP)	63,42 (9,7)	63,29 (9,82)	64,87 (8,75)	0,61^†
Etnia n(%)
Branca	46 (47,9)	7 (15,2)	39 (84,8)	0,07*
Parda	30 (31)	1 (3,3)	29 (96,7)
Negra	18 (18)	0	18 (100)
Amarela	2 (3,9)	0	2 (100)
Residindo n(%)
Com companheiro	53 (55,2)	6 (11,3)	47 (88,7)	0,29*
Sem companheiro	43 (44,8)	2 (5,0)	41 (95,0)	0,29*
Tipo de moradia n(%)
Alugada	23 (23,9)	0	21 (100)	0,08*
Cedida	3 (3,13)	0	3 (100)
Própria	70 (72,92)	8 (11,1)	64 (88,9)
Renda familiar n(%)‡
Até 3 salários mínimos	46	4 (8,7)	42 (91,3)	0,43*
3 até 7 salários minimos	41	4 (9,8)	37 (90,2)
Mais que 7 salários minimos	9	0	8 (100)
Escolaridade n(%)
Analfabeto	3 (3,13)	0	3 (100)	0,77*
Fundamental	56 (58,3)	6 (10,7)	50 (89,3)
Médio	21 (21,9)	1 (4,8)	20 (95,2)
Superior	16 (16,7)	1 (6,3)	15 (93,8)
Situação trabalhista n(%)
Aposentado	44 (45,8)	5 (11,4)	39 (88,6)	0,29*
Ativo	41 (42,7)	3 (8,3)	38 (91,7)
Desempregado	11 (11,4)	0	11 (100)
Responsável pela medicação
Paciente	70 (72,9)	5 (7,1)	65 (92,9)	0,66*
Companheiro	7 (7,3)	1 (14,3)	6 (85,7)
Familiar	5 (5,2)	0	5 (100)
Não faz uso de medicação	14 (14,6)	2 (14,3)	12 (85,7)

Dados clínicos	Total	Bom dormidor	Mau dormidor	Valor de p
Comorbidades
Hipertensão arterial sistêmica	71 (79,2)	6 (7,9)	65 (91,51)	0,66^†
Diabetes Mellitus	34 (35,4)	3 (8,8)	31 (91,2)	0,65^†
Dislipidemia	44 (45,8)	4 (9,1)	40 (90,9)	0,80^†
Insuficiência renal	9 (9,4)	1 (11,1)	8 (88,9)	0,59^†
Acidente Vascular Cerebral	8 (8,3)	1 (12,5)	7 (87,5)	0,61^†
Insuficiência cardíaca	2 (2,1)	0	2 (100)	0,68^†
Hábitos de vida
Uso de álcool
Sim	30 (31)	1 (3,3)	29 (96,7)	0,55^†
Não	52 (54,1)	6 (11,4)	46 (88,6)
Ex-etilista	14 (14)	1 (7,7)	13 (92,3)
Tabagismo
Ativo	38 (39,6)	3 (7,9)	35 (92,1)	0,47^†
Ex-fumante	20 (20,8)	3 (15)	17 (85)
Nunca fumou	38 (39,6)	2 (5,3)	36 (94,7)
Motivo admissional
Angina Instável	24 (25)	1 (4,2)	23 (95,8)	0,69^†
Infarto Agudo do Miocárdio CS-ST	30 (31,3)	3 (10)	27 (90)
Infarto Agudo do Miocárdio S-ST	42 (43,8)	4 (9,5)	38 (90,5)
Número de lesões obstrutivas na cineangiocoronariografia Média (DP)^*	2,4 (1,78)	3,0 (1,67)	2,33 (1,50)	0,35^‡
Número de artérias com obstrução >70% Média (DP)^*	1,7 (0,85)	1,77 (0,85)	2,00 (0,89)	0,53^‡

	Amostra total* Med* (IIQ)^†	Bom dormidor Med* (IIQ)^†	Mau dormidor Med* (IIQ)^†	Valor de p‡
Tempo para dormir (minutos)	30,0 (102)	12,5 (13,8)	30,0 (110)	0,03
Horas de sono (horas)	6,0 (2,8)	8,0 (1,8)	5,0 (3,0)	<0,01
C1 - Qualidade subjetiva do sono	1,0 (1,0)	0,5 (1,0)	1,0 (1,0)	<0,01
C2 - Latência do sono	2,0 (2,0)	0,5 (1,0)	2,0 (2,0)	<0,01
C3 - Duração do sono	2,0 (2,0)	0 (0,8)	2,0 (2,0)	<0,01
C4 - Eficiência do sono	2,0 (3,0)	0 (0,8)	2,5 (3,0)	<0,02
C5 - Distúrbios do sono	2,0 (1,0)	1,0 (1,0)	2,0 (1,0)	0,14
C6 - Uso de medicação para dormir	0	0 (0)	0 (0,8)	0,17
C7 - Sonolência e disfunção diurna	1,0 (2,0)	0 (0,8)	1,0 (2,0)	0,01
Escore total	10,0 (5,0)	3,0 (1,0)	10,0 (4,8)	<0,01

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[1] AUTOR CORRESPONDENTE
Vinícius Batista Santos v.santos@unifesp.br