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Palmilha valgizante para osteoartrite de joelhos: ensaio clínico randomizado

CONTEXTO E OBJETIVO:

O manejo ideal da osteoartrite de joelhos requer combinação entre modalidades farmacológicas e não farmacológicas. O uso de palmilhas valgizantes no tratamento da osteoartrite medial do joelho é recomendado, mas sua eficácia ainda é controversa. Este estudo objetiva verificar se o uso da palmilha valgizante pode diminuir a dor e melhorar a função dos pacientes com osteoartrite medial dos joelhos.

DESENHO E LOCAL:

Ensaio clínico prospectivo e randomizado conduzido em hospital de atenção terciária.

MÉTODOS:

Alocamos prospectivamente 58 pacientes com osteoartrite medial dos joelhos que foram randomizados para fazer uso de palmilha valgizante com amarrilho subtalar (Grupo W) ou palmilha neutra com amarrilho subtalar (Grupo N - controle). Todos os pacientes foram orientados a utilizar a palmilha entre cinco e dez horas por dia. Foram aplicados os questionários Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) e Lequesne, além da escala visual analógica da dor, nos momentos pré e após 2, 8 e 24 semanas.

RESULTADOS:

Após 8 e 24 semanas, ambos os grupos apresentaram redução dos valores de WOMAC (P = 0,023 e P = 0,012 respectivamente). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos nos resultados de WOMAC, Lequesne e escala visual analógica de dor, em nenhum dos momentos avaliados.

CONCLUSÃO:

O uso de palmilha valgizante com amarrilho subtalar melhorou os sintomas e a função dos pacientes, mas não foi melhor que placebo.

Osteoartrite; Aparelhos ortopédicos; Ensaio clínico controlado aleatório; Ortopedia; Articulação do joelho


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