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Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, Volume: 40, Número: 2, Publicado: 2007
  • Helmintos intestinais e/ou infecção por Toxocara não tem relação com títulos de anti-HBs em crianças de sete anos de idade vacinadas ao nascer com vacina recombinante para hepatite B Articles

    Monteiro, Marisa B.C.L.; Fragoso, Roberta; Foletto, Silvio; Lemos, Elenice M.; Pereira, Fausto E.L.

    Resumo em Português:

    O objetivo dessa investigação foi avaliar um possível efeito de infecções por nematóides sobre os níveis de anticorpos anti-HBs no soro de escolares de sete anos de idade, vacinados ao nascer com a vacina recombinante para hepatite B. Anticorpos anti-HBs e anti-HBc foram avaliados no soro de 100 escolares portadores de pelo menos um nematóide intestinal e/ou uma reação sorológica positiva para anticorpos anti-Toxocara e em 95 escolares sem helmintíases intestinais e sem anticorpos séricos anti-Toxocara, todos matriculados em escolas primárias públicas situadas na periferia urbana de Vitória, ES, Brasil. Nas 195 crianças, a mediana dos títulos dos anticorpos anti-HBs foi 31,3UI/ml, e a freqüência de títulos inferiores a 10UI/ml foi de 33,8% (IC a 95%:27,1- 40,4%). Não houve diferença significativa entre as medianas dos títulos de anti-HBs ou da freqüência de títulos inferiores a 10 UI/ml entre as crianças com ou sem helmintos (29,5 e 32,9 UI/ml e 33 e 34,7%, respectivamente; p >0.05). Mesmo quando comparadas crianças com nematóides intestinais e/ou anticorpos anti-Toxocara com eosinófilos circulantes acima de 600/mm³, com crianças sem infecção com nematóides intestinais e sem anticorpos anti-Toxocara, com menos de 400 eosinófilos/mm³, aquelas diferenças não foram significativas. Nenhuma das crianças apresentou anticorpos anti-HBc. Em conclusão, infecções com nematóides intestinais e/ou presença de anticorpos anti-Toxocara não interferem nos títulos de anticorpos anti-HBs em crianças de sete anos de idade, vacinadas ao nascer com a vacina recombinante para hepatite B.

    Resumo em Inglês:

    The aim of this investigation was to evaluate the possible effect of nematode infection on anti-HBs antibody levels in the serum of seven-year-old schoolchildren vaccinated at birth with the recombinant hepatitis B vaccine. Anti-HBs and anti HBc antibodies were evaluated in the sera of 100 schoolchildren with at least one intestinal nematode and/or a positive serological reaction for anti-Toxocara antibodies and in 95 schoolchildren without intestinal helminthiasis or serum anti-Toxocara antibodies. Both groups were from public elementary schools located on the urban periphery of Vitória, ES, Brazil. Among these 195 children, the median anti-HBs antibody titer was 31.3IU/ml and the frequency of titers less than 10IU/ml was 33.8% (95% CI: 27.1-40.4%). There were no significant differences between the medians of anti-HBs titers or the frequency of titers less than 10IU/ml between the groups with or without helminthes (29.5 and 32.9IU/ml and 33 and 34.7%, respectively; p>0.05). Even when the children with intestinal nematodes and/or anti-Toxocara antibodies and with blood eosinophil counts over 600/mm³ were compared with children without infection from intestinal nematodes and without anti-Toxocara antibodies, with blood eosinophil counts less than 400 eosinophils/mm³, these differences were not significant. None of the children presented anti-HBc antibodies. In conclusion, infections with intestinal nematodes and/or the presence of anti-Toxocara antibodies did not interfere with the anti-HBs antibody titers in seven-year-old children vaccinated at birth with the recombinant hepatitis B vaccine.
  • Avaliação de antígenos de cisticercos de Taenia solium e Taenia crassiceps para o imunodiagnóstico da neurocisticercose por ELISA em amostras de líquido cefalorraquidiano Articles

    Suzuki, Lisandra Akemi; Arruda, Gisele Cristina; Quagliato, Elizabeth Maria Aparecida Barasnevicius; Rossi, Qláudio Lúcio

    Resumo em Português:

    A eficácia de extratos antigênicos de parasitas totais e líquido vesicular de cisticercos de Taenia solium e Taenia crassiceps para o imunodiagnóstico da neurocisticercose foi avaliada por meio de reações de ELISA em amostras de líquido cefalorraquidiano. Anticorpos IgG anti-cisticercos foram pesquisados em amostras de líquido cefalorraquidiano de 23 pacientes com neurocisticercose e 35 pacientes com outras doenças neurológicas. A reação ELISA com o extrato bruto total de cisticercos de Taenia solium apresentou 91,3% de sensibilidade e 94,3% de especificidade, enquanto a sensibilidade e a especificidade da reação ELISA com o extrato total de cisticercos de Taenia crassiceps foram 87% e 94,3%, respectivamente. As reações ELISA com o líquido vesicular de Taenia solium ou Taenia crassiceps mostraram 91,3% de sensibilidade e 97,1% de especificidade. Considerando os resultados obtidos com as quatro preparações antigênicas, o liquido vesicular de cisticercos de Taenia solium e Taenia crassiceps pode ser útil como fonte de antígenos em reações imunológicas usadas para detectar anticorpos específicos em amostras de líquido cefalorraquidiano de pacientes com neurocisticercose.

    Resumo em Inglês:

    The efficacy of whole parasite and vesicular fluid antigen extracts from Taenia solium and Taenia crassiceps cysticerci for immunodiagnosis of neurocysticercosis was evaluated using ELISA on cerebrospinal fluid samples. Anticysticercal IgG antibodies were assayed in cerebrospinal fluid samples from 23 patients with neurocysticercosis and 35 patients with other neurological disorders. The ELISA reaction for the whole Taenia solium cysticercal extract showed 91.3% sensitivity and 94.3% specificity, whereas the sensitivity and specificity of the ELISA for the whole Taenia crassiceps cysticercal extract were 87% and 94.3%, respectively. The ELISA reactions for vesicular fluid from Taenia solium or Taenia crassiceps showed 91.3% sensitivity and 97.1% specificity. Considering the results obtained from the four antigen preparations, vesicular fluid from Taenia solium and Taenia crassiceps cysticerci may be useful as a source of antigens for immunological reactions that are used for detecting specific antibodies in cerebrospinal fluid samples from patients with neurocysticercosis.
  • Cinética da produção de IFN-gama, TNF-alfa, IL-10 e IL-4 por células mononucleares, de pacientes curados de paracoccidoidomicose, estimuladas com peptídeos da gp43 Articles

    Sadahiro, Aya; Diogo, Constancia Lima; Oshiro, Telma Miyuki; Shikanai-Yasuda, Maria Aparecida

    Resumo em Português:

    Analisamos a cinética da produção de citocinas de células mononucleares de 17 pacientes com paracoccidioidomicose tratada, usando como estímulo: grupos de peptídeos da gp43 (glicoproteina de 43kDa de Paracoccidioides brasiliensis) a 0,1 e 1µM, gp43 (1µg/mL) e antígeno bruto de Paracoccidioides brasiliensis - AgPb (75µg/mL). A produção de IFN-gama foi máxima em 144 horas frente aos grupos de peptídeos G2 e G8 a 1µM e maior em 144 horas quando estimuladas por gp43 e por AgPb. A produção de TNF-alfa foi máxima em 144 horas para G2 (0,1µM) e para gp43. A produção de IL-10 foi maior após 48 e 72 horas para G7 e G6 a 1µM, respectivamente. Sugerimos também o melhor período para a análise da produção de IL4. Tais resultados podem contribuir para estudos com peptídeos da gp43, estimulando investigações posteriores visando entender a influência de tais peptídeos na produção de citocinas inflamatórias e regulatórias.

    Resumo em Inglês:

    We analyzed the kinetics of cytokine production by mononuclear cells from 17 patients who had been treated for paracoccidioidomycosis, using the stimulus of gp43 peptide groups (43kDa glycoprotein of Paracoccidioides brasiliensis) at 0.1 and 1µM, gp43 (1µg/ml) and crude Paracoccidioides brasiliensis antigen (PbAg; 75µg/ml). IFN-gamma production was a maximum at 144 hours in relation to the G2 and G8 peptide groups at 1µM and was greatest at 144 hours when stimulated by gp43 and by PbAg. The maximum TNF-alpha production was at 144 hours for the G2 group (0.1µM) and for gp43. IL-10 production was highest after 48 and 72 hours for G7 and G6 at 1µM, respectively. We also suggest the best time for analysis of IL4 production. These results may contribute towards future studies with gp43 peptides and encourage further investigations with the aim of understanding the influence of these peptides on the production of inflammatory and regulatory cytokines.
  • Imunodiagnóstico da neurocisticercose humana usando antígenos semipurificados de escolex de cisticercos de Taenia solium Articles

    Iudici Neto, Francesco; Pianetti-Filho, Geraldo; Araújo, Ricardo Nascimento; Nascimento, Evaldo

    Resumo em Português:

    Antígeno bruto e proteínas semipurificadas de escóleces de cisticercos de Taenia solium foram avaliados para o imunodiagnóstico da neurocisticercose humana neurocisticercose. As proteínas semipurificadas, obtidas por eletroforese em gel de poliacrilamida e eletroeluição, foram testadas na reação imunoenzimática contra soros de indivíduos normais e de pacientes com neurocisticercose ou outras parasitoses. A proteína de 100kDa proporcionou 100% de sensibilidade e especificidade no imunodiagnóstico. Quando a proteína de 95 ou 26kDa foi empregada, foram obtidos 95 e 100% de sensibilidade e especificidade, respectivamente. Os ensaios envolvendo antígeno bruto e soros de indivíduos normais ou de pacientes com neurocisticercose, diluídos a 1:256, tiveram ótima concordância com aqueles onde a proteína de 100, 95 ou 25kDa foi testada contra os mesmas amostras de soro diluídas a 1:64 (Kappa: 0,95 a 1,00). O antígeno bruto de escolex poderá ser empregado na triagem sorológica enquanto a proteína de 100, 95 ou 26kDa nos testes confirmatórios dos casos positivos de NC.

    Resumo em Inglês:

    Crude antigen and semi-purified proteins from scolices of Taenia solium cysticerci were evaluated for the immunodiagnosis of human neurocysticercosis neurocysticercosis. Semi-purified proteins obtained by electrophoresis on polyacrylamide gel and by electroelution were tested by means of the immunoenzymatic reaction against sera from normal individuals and from patients with neurocysticercosis or other parasitic diseases. The 100kDa protein provided 100% sensitivity and specificity in the immunodiagnosis. When 95 or 26kDa proteins were used, 95 and 100% sensitivity and specificity were obtained, respectively. The assays involving crude antigen and sera from normal individuals or from patients with neurocysticercosis, diluted to 1:256, gave excellent agreement with those in which 100, 95 or 26kDa proteins were tested against the same serum samples diluted to 1:64. (Kappa: 0.95 to 1.00). Crude scolex antigen may be useful for serological screening, while 100, 95 or 26kDa protein can be used in confirmatory tests on neurocysticercosis-positive cases.
  • Morbidade em hamsters (Mesocricetus auratus) devido à co-infecção Schistosoma mansoni - Entamoeba histolytica Articles

    Dolabella, Silvio Santana; Coelho, Paulo Marcos Zech; Borçari, Izabela Torquetti; Mello, Nelson Azevedo Santos Teixeira; Andrade, Zilton de Araújo; Silva, Edward Felix

    Resumo em Português:

    Dados sobre a co-infecção Schistosoma mansoni-Entamoeba histolytica são escassos na literatura. No presente estudo, hamsters com 70 dias de infecção por Schistosoma mansoni (cepa LE) foram inoculados com trofozoítos de Entamoeba histolytica, cepa ICB-EGG (virulenta) e cepa ICB-RPS (não virulenta), via veia porta. O mais evidente resultado da co-infecção foi o aumento da morbidade e mortalidade, quando comparado com os animais com somente uma das infecções. Histologicamente, não houve sinais evidentes da interação entre as duas infecções. O aspecto morfológico do granuloma esquistossomótico e do abcesso hepático amebiano são similares aos observados nos controles, com somente uma infecção. Entretanto, foi observado que os animais co-infectados apresentavam-se mais debilitados e com maior número de lesões amebianas no fígado. Os resultados obtidos indicam que a esquistossomose agrava o curso da infecção amebiana em hamsters.

    Resumo em Inglês:

    Data on Schistosoma mansoni-Entamoeba histolytica coinfection are scarce in the literature. In the present study, hamsters that had been infected for 70 days with Schistosoma mansoni (LE strain) were inoculated via the portal vein with two strains of trophozoites of Entamoeba histolytica: ICB-EGG (highly virulent) and ICB-RPS (non-virulent). The most evident result of coinfection was increased morbidity and mortality, in comparison with either of the infections alone. Histologically, there were no evident signs of interaction between these two infections. The morphological findings of schistosomal granuloma and amoebic abscesses in the liver were similar to those seen in the respective single-infection controls. However, there was severe wasting of the animals with both infections and greater numbers of amoebic lesions in their livers. The results obtained indicated that schistosomiasis aggravates the course of amoebiasis in hamsters.
  • Miíases associadas com alguns fatores sócio-econômicos em cinco áreas urbanas do Estado do Rio de Janeiro Artigos

    Marquez, Aline Teixeira; Mattos, Marise da Silva; Nascimento, Suzete Bressan

    Resumo em Português:

    Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo com o objetivo de avaliar a ocorrência de miíases humanas em áreas urbanas de quatro municípios do Estado do Rio de Janeiro. Foram analisados 71 pacientes que procuraram espontaneamente o atendimento em Postos de Saúde, no período de outubro de 1999 a outubro de 2003. Maior prevalência da doença foi encontrada em adultos e idosos acima de 51 anos (42,3%) e em menores de 10 anos (33,8%). Do total dos casos estudados, 62% incluíam-se no nível sócio-econômico baixo; 60,6% eram do sexo masculino e 33,8% dos indivíduos infestados, sem profissão. Nos casos analisados as espécies bioagentes foram Cochliomyia hominivorax (Coquerel, 1858); Dermatobia hominis (Linnaeus Jr, 1781) e Cochliomyia macellaria (Fabricius, 1775). Os resultados apontam para a associação da doença com as condições de vida e de higiene dos pacientes, sinalizando para a necessidade de atenção mais específica à saúde dos grupos mais vulneráveis.

    Resumo em Inglês:

    This was a descriptive epidemiological study with the aim of evaluating the occurrence of human myiasis in urban areas of four municipalities in the State of Rio de Janeiro. Seventy-one patients who spontaneously sought attendance at primary healthcare units between October 1999 and October 2003 were examined. The disease was more prevalent among adults, including in individuals more than 51 years old (42.3%), and among children less than 10 years old (33.8%). From all the cases studied, 62% were of low socioeconomic level; 60.6% were male; and 33.8% of the infested individuals were unemployed. In the cases analyzed, the bioagent species were Cochliomyia hominivorax (Coquerel, 1858), Dermatobia hominis (Linnaeus Jr, 1781) and Cochliomyia macellaria (Fabricius, 1775). The results point towards an association between the disease and the patients’ living and hygiene conditions. This indicates the need for more specific healthcare among more vulnerable groups.
  • Freqüência das infecções pelo HIV-1, rubéola, sífilis, toxoplasmose, citomegalovírus, herpes simples, hepatite B, hepatite C, doença de Chagas e HTLV I/II em gestantes, do Estado de Mato Grosso do Sul Artigos

    Figueiró-Filho, Ernesto Antonio; Senefonte, Flávio Renato de Almeida; Lopes, Alessandro Henrique Antunes; Morais, Orlando Oliveira de; Souza Júnior, Virgílio Gonçalves; Maia, Tamara Lemos; Duarte, Geraldo

    Resumo em Português:

    Objetivou-se avaliar a freqüência das infecções por sífilis, rubéola, hepatite B, hepatite C, toxoplasmose, doença de Chagas, HTLV I/II, herpes simples, HIV-1 e citomegalovírus em gestantes e relacionar a faixa etária das pacientes com a freqüência das infecções. Estudo transversal de 32.512 gestantes submetidas à triagem pré-natal no período de novembro de 2002 a outubro de 2003. As freqüências encontradas foram de 0,2% para infecção pelo vírus HIV-1, 0,03% para rubéola, 0,8% para sífilis, 0,4% para toxoplasmose, 0,05% para infecção aguda pelo citomegalovírus, 0,02% pelo vírus herpes simples, 0,3% para hepatite B (HBsAg), 0,1% para hepatite C, 0,1% para HTLV I/II e 0,1% para doença de Chagas. Houve associação significativa entre faixa etária e infecções por rubéola, citomegalovírus, doença de Chagas e herpes vírus. As freqüências de rubéola, sífilis, toxoplasmose, doença de Chagas e citomegalovírus nas gestantes encontram-se abaixo dos valores descritos na literatura.

    Resumo em Inglês:

    It was aimed to estimate the frequency of syphilis, rubella, hepatitis B, hepatitis C, toxoplasmosis, Chagas’ disease, HTLV I/II, simple herpes virus, HIV-1 and cytomegalovirus in pregnant women and to evaluate the relationship between age and the frequency of the infections studied. A transversal study of 32,512 pregnant women submitted to pre-natal sreening in the period of November 2002 to October 2003. The frequency of the tried infections among the pregnant women were 0.2% of HIV-1, 0.03% of rubella, 0.8% of syphilis, 0.4% of toxoplasmosis, 0.05% of cytomegalovirus, 0.02% of simple herpes virus, 0.3% of HBsAg, 0.1% of hepatitis C, 0.1% of HTLV and 0.1% of Chagas’ disease. There was significative statistical association between age and prenatal infection of rubella, cytomegalovirus, Chagas’ disease and herpes virus. The rates of frequency of rubella, syphilis, toxoplasmosis, Chagas’ disease and cytomegalovirus in pregnant women studied were lower than the compared rates.
  • Estudo comparativo entre reação de Mitsuda e antígenos leucocitários humanos em pacientes hansenianos Artigos

    Souza, Fabiana Covolo de; Marcos, Elaine Valim Camarinha; Ura, Somei; Opromolla, Paula Araújo; Nogueira, Maria Esther Salles

    Resumo em Português:

    Neste estudo, propomos comparar o teste cutâneo de Mitsuda e os alelos HLA-DR2/HLA-DR3 e HLA-DQ1 relacionados com as formas clínicas da hanseníase em 176 pacientes (50 TT, 50 LL e 76 B). Os resultados obtidos não revelaram associação entre reação de Mitsuda e os alelos HLA nas formas clínicas isoladas; no entanto, quando analisados de acordo com a resposta ao teste de Mitsuda, associação significativa foi encontrada entre os pacientes Mitsuda negativos e HLA-DQ1 (p=0,002). Não foi observada associação entre reação de Mitsuda positiva e alelos HLA-DR2/DR3. Concluímos que existe importante participação do alelo HLA-DQ1 na ausência de resposta ao teste de Mitsuda. Sugerimos estudos mais específicos para este alelo.

    Resumo em Inglês:

    In this study, we aimed to compare the Mitsuda skin test with the alleles HLA-DR2/HLA-DR3 and HLA-DQ1, in relation to the clinical forms of leprosy in 176 patients (50 TT, 50 LL and 76 B). The results obtained did not reveal any association between the Mitsuda reaction and the HLA alleles in the clinical forms isolated. However, when analyzed according to Mitsuda test response, a significant association was found between patients with negative Mitsuda reaction and HLA-DQ1 (p=0.002). No association was observed between positive Mitsuda reaction and the HLA-DR2/DR3 alleles. We concluded that the allele HLA-DQ1 has an important participation when there is no response to the Mitsuda test. We suggest that more specific studies should be developed on this allele.
  • Estudo retrospectivo (histórico) da dengue no Brasil: características regionais e dinâmicas Artigos

    Câmara, Fernando Portela; Theophilo, Regina Lúcia Gonçalves; Santos, Gualberto Teixeira dos; Pereira, Silvia Regina Ferreira Gonçalves; Câmara, Daniel Cardoso P.; Matos, Roberto Rodrigues C. de

    Resumo em Português:

    A dengue no Brasil incide tipicamente nos meses mais quentes do ano, sem diferenças qualitativas para as regiões brasileiras, porém, com diferenças quantitativas importantes, dividindo o país em dois grupos distintos quanto ao número de notificações de casos. O primeiro grupo compreende as regiões Nordeste e Sudeste, que deteve cerca de 86% das notificações, enquanto o segundo (regiões Sul, Centro-Oeste e Norte) é responsável por um número significativamente menor. Os índices vetoriais estavam associados primariamente ao tamanho das populações, sendo mais freqüentes os índices abaixo do valor de risco e ainda assim, nesta condição, ocorreram epidemias. Não foi observada correlação positiva entre epidemias e densidades vetoriais.

    Resumo em Inglês:

    Dengue epidemics occur typically in the warmest months without qualitative differences for the Brazilian geographic regions. However, this disease has an important quantitative difference. We observe two clusters in the country regarding the number of case notifications: The first cluster is formed by the North-East and South-East regions, that sum about 86% of the all notifications; and the second is formed by the South, North and Center-West regions. Vector index were associated to the population sizes, and most of them were below of the recognized threshold index for epidemic’s risk although epidemic situation were observable in some of these places. Apparently, there was no positive evidence between dengue’s epidemics and vector index.
  • Sintomas do trato digestivo superior e distúrbios motores do esôfago em pacientes portadores da forma indeterminada da doença de Chagas crônica Artigos

    Sanchez-Lermen, Rafaela de Liz P.; Dick, Eduardo; Salas, José Augusto Pádua; Fontes, Cor Jesus Fernandes

    Resumo em Português:

    O estudo descreve os sintomas referidos por portadores da forma indeterminada da doença de Chagas crônica e avalia sua associação com alterações da motilidade esofágica. Manometria do esôfago foi realizada em 50 pacientes, medindo-se a extensão e a pressão do esfíncter inferior do esôfago, o peristaltismo e a amplitude de contração do corpo esofágico. Oito (16%) pacientes apresentaram relaxamento parcial do esfíncter inferior, 13 (26%) apresentaram aperistalse parcial e 20 (40%) apresentaram hipocontratilidade no esôfago distal. Sintomas digestivos altos foram referidos por 24 (48%) pacientes, sendo mais freqüentes a pirose, a regurgitação e o desconforto intermitente à deglutição. Esses sintomas foram referidos por 17 (51,5%) de 33 pacientes com alterações motoras do esôfago e por 7 (41,2%) de 17 pacientes com manometria normal, diferença essa não estatisticamente significante (p=0,69). Esses achados sugerem que portadores da FCI apresentam sintomas inespecíficos do trato digestivo superior que podem dificultar a sua classificação com base apenas no exame clínico e radiológico, e que é alta a freqüência de portadores desta forma que apresentam distúrbios motores do esôfago.

    Resumo em Inglês:

    This study describes the symptoms reported by patients with the indeterminate form of chronic Chagas’ disease and evaluates associations between these symptoms and alterations in esophageal motility. Esophageal manometry was performed on 50 patients, with measurements of the length and pressure of the lower esophageal sphincter, peristaltism and the amplitude of contractions of the esophageal body. Eight (16%) patients presented partial relaxation of the lower sphincter, 13 (26%) presented partial lack of peristalsis and 20 (40%) presented hypocontractility of the distal esophagus. Upper digestive symptoms were reported by 24 (48%) patients, and the most frequent of these were heartburn, regurgitation and intermittent discomfort when swallowing. Such symptoms were reported by 17 (51.5%) of the 33 patients with esophageal motor disorders and by 7 (41.2%) of the 17 patients with normal manometry, which was not a statistically significant difference (p=0.69). These findings suggest that patients with the indeterminate form of Chagas’ disease present nonspecific symptoms in the upper digestive tract that may make it difficult to classify the disease solely on the basis of radiological and clinical examination. Furthermore, a high proportion of patients with this form present esophageal motor disorders.
  • Distribuição geográfica e indicadores entomológicos de triatomíneos sinantrópicos capturados no Estado de Goiás Artigos

    Oliveira, Antônio Wilson Soares de; Silva, Ionizete Garcia da

    Resumo em Português:

    Apresenta-se a distribuição geográfica de triatomíneos em Goiás e indicadores entomológicos no ambiente domiciliar: infestação domiciliar, densidade triatomínica domiciliar e infecção vetorial pelo Trypanosoma cruzi. Os indicadores estudados foram de triatomíneos capturados no intra e peridomicílio, em 201 municípios, no Estado de Goiás, Brasil, no período entre 2000 e 2003. Foram investigadas 249.868 unidades domiciliares e capturados 51.570 triatomíneos, com 335 espécimes infectados com Trypanosoma cruzi. A infestação peridomiciliar foi significativamente maior do que a intradomiciliar na espécie Triatoma sordida, seguida de Panstrongylus megistus. O inverso ocorreu nas espécies Rhodnius neglectus, Panstrongylus geniculatus e Triatoma pseudomaculata (p<0,018). Não houve diferença significativa entre as infestações intra e peridomiciliar nas espécies Panstrongylus diasi, Triatoma costalimai e Triatoma williami. Apenas um exemplar da espécie Triatoma infestans foi capturado no ano 2000.

    Resumo em Inglês:

    The geographic distribution of triatomines in Goiás and entomological indicators in the home environment are presented: home infestation, home triatomine density and vector infection by Trypanosoma cruzi. The indicators studied were from triatomines captured inside and outside homes in 201 municipalities in the State of Goiás, Brazil, between 2000 and 2003. A total of 249,868 home units were investigated and 51,570 triatomines were captured, and 335 specimens were found to be infected with Trypanosoma cruzi. Infestation outside the home was significantly greater than infestation inside the home for the species Triatoma sordida, followed by Panstrongylus megistus. The contrary was observed with the species Rhodnius neglectus, Panstrongylus geniculatus and Triatoma pseudomaculata (p<0.018). There was no significant difference between infestations inside and outside the home for the species Panstrongylus diasi, Triatoma costalimai and Triatoma williami. Only one specimen of Triatoma infestans was captured in the year 2000.
  • Comportamento de amostras ambientais e clínicas de Cryptococcus neoformans frente a fungicidas de uso agronômico e ao fluconazol Artigos

    Drummond, Elislene Dias; Reimão, Juliana Quero; Dias, Amanda Latercia Tranches; Siqueira, Antônio Martins de

    Resumo em Português:

    Avaliou-se a atividade de fungicidas azólicos de uso agronômico (epoxiconazol, difenoconazol e ciproconazol) em comparação ao antifúngico de uso terapêutico fluconazol sobre 23 amostras ambientais de Cryptococcus neoformans var neoformans isoladas de fezes de pombos, as quais foram coletadas em fazendas com práticas agrícolas empregando compostos azólicos e 11 amostras clínicas isoladas de pacientes portadores de criptococose. Os testes de sensibilidade foram realizados pela técnica de diluição em agar. A concentração inibitória mínima capaz de inibir 50% dos isolados ambientais (CIM 50) foi de 6,0µg/mL para epoxiconazol, 1,0µg/mL para difenoconazol, 2,0µg/mL para ciproconazol e 64,0µg/mL para fluconazol. Entre os isolados clínicos os valores de CIM 50 foram 2,0µg/mL, 0,38µg/mL, 1,0µg/mL e 16,0µg/mL para epoxiconazol, difenoconazol, ciproconazol e fluconazol, respectivamente. Os valores de CIM 50 em relação aos isolados de origem ambiental foram maiores do que os valores para os isolados de origem clínica. Em nosso estudo, frente ao mesmo antifúngico, as amostras ambientais apresentaram comportamento significativamente diferente em relação às amostras clínicas (p < 0,05). Diferenças (p<0,05) também foram observadas entre os valores de concentração inibitória apresentados pelo fluconazol e os outros antifúngicos de uso agronômico tanto no grupo dos isolados ambientais quanto clínicos.

    Resumo em Inglês:

    The activity of azole fungicides for agronomical use (epoxiconazole, difenoconazole and cyproconazole) was evaluated in comparison with the therapeutic antifungal agent fluconazole, on 23 environmental samples of Cryptococcus neoformans var neoformans isolated from pigeon feces that were collected from farms with agricultural practices using azole compounds, and on 11 clinical samples isolated from patients with cryptococcosis. Sensitivity tests were performed using the agar dilution technique. The minimum inhibitory concentration capable of inhibiting 50% of the environmental isolates (MIC 50) was 6.00µg/ml to epoxiconazole, 1.00µg/ml for difenoconazole, 2.00µg/ml for cyproconazole and 64.00µg/ml for fluconazole. Among the clinical isolates the MIC 50 values were 2.00µg/ml, 0.38µg/ml, 1.00µg/ml and 16.00µg/ml for epoxiconazole, difenoconazole, cyproconazole and fluconazole, respectively. The MIC 50 values for environmental isolates were greater than the MIC 50 values for clinical isolates. In our study, in relation to the same antifungal agent, the environmental samples presented significantly different behaviour in relation to the clinical samples (p<0.05). Differences in the MIC values (p<0.05) presented by fluconazole and the other antifungal agents for agronomical use, both in the environmental isolates and in the clinical isolates, were also observed.
  • Nested-PCR do gene que codifica o antígeno b aplicada ao diagnóstico da tuberculose pulmonar Artigos

    Lima, Karla Valéria Batista; Lopes, Maria Luíza; Loureiro, Edvaldo Carlos Brito; Costa, Maurimélia Mesquita; Cardoso, Ninarosa Calzavara; Lima, George Leandro Ferreira; Sousa, Maísa Silva

    Resumo em Português:

    A reação em cadeia da polimerase usada para amplificação de uma seqüência interna de um fragmento previamente amplificado (nested-PCR) foi investigada como uma alternativa complementar a pesquisa de bacilos álcool ácido resistentes e a cultura do Mycobacterium tuberculosis em meio de Lowenstein-Jensen. Foram investigadas 144 amostras de escarro de pacientes suspeitos de tuberculose encaminhados ao Laboratório de Tuberculose do Instituto Evandro Chagas em Belém, no período de junho de 2002 a dezembro de 2003. Das 144 amostras, 121 foram caracterizadas como tuberculose, 119 foram positivas na cultura, 95 na baciloscopia e 128 na nested-PCR. A sensibilidade da nested-PCR foi 96% (116/121), enquanto a especificidade foi 48% (11/23). A nested-PCR poderá ser uma ferramenta complementar para o diagnóstico da tuberculose, pois apresenta sensibilidade equivalente à cultura, no entanto, necessita de maiores avaliações visando minimizar o número de resultados falso-positivos.

    Resumo em Inglês:

    The polymerase chain reaction used for amplifying an internal sequence of a previously amplified fragment (nested-PCR) was investigated as a complementary alternative for searching for alcohol-acid resistant bacilli and Mycobacterium tuberculosis cultures in Lowenstein-Jensen medium. 144 sputum samples were investigated from patients with suspected tuberculosis that were sent to the Tuberculosis Laboratory of the Evandro Chagas Institute in Belém, between June 2002 and December 2003. From the 144 samples, 121 were characterized as tuberculosis: 119 were positive in cultures, 95 under bacilloscopy and 128 using nested-PCR. The sensibility of the nested-PCR was 96% (116/121), while the specificity was 48% (11/23). Nested-PCR may be a complementary tool for diagnosing tuberculosis, since it presents sensitivity equivalent to that of cultures. However, further evaluations are needed with the aim of minimizing the number of false-positive results.
  • Especificidade da armadilha Adultrap para capturar fêmeas de Aedes aegypti (Diptera: Culicidae) Artigos

    Gomes, Almério de Castro; Silva, Nilza Nunes da; Bernal, Regina Tomie Ivata; Leandro, André de Souza; Camargo, Natal Jataí de; Silva, Allan Martins da; Ferreira, Adão Celestino; Ogura, Luis Carlos; Oliveira, Sebastião José de; Moura, Silvestre Marques de

    Resumo em Português:

    A Adultrap é uma nova armadilha feita para capturar fêmeas de Aedes aegypti. Foram realizados testes para avaliar sua especificidade tendo como referência a técnica da aspiração da espécie em abrigos artificiais. A Adultrap ficou exposta por 24 horas no intradomicílio e peridomicílio de 120 casas sorteadas em dois bairros da Cidade de Foz do Iguaçu, Estado do Paraná. O teste estatístico foi o modelo log-linear de Poisson. O resultado foi a captura de 726 mosquitos Culicidae, dos quais 80 eram Aedes aegypti. A Adultrap capturou apenas fêmeas desta espécie, enquanto o aspirador os dois sexos de Aedes aegypti e mais cinco outras espécies. A Adultrap capturou Aedes aegypti dentro e fora das casas, mas a análise indicou que no peridomicílio a armadilha capturou significantemente mais fêmeas do que a aspiração. Também, ficou evidenciada a sensibilidade da Adultrap para detectar Aedes aegypti em situação de baixa freqüência.

    Resumo em Inglês:

    The Adultrap is a new trap built for capturing females of Aedes aegypti. Tests were carried out to evaluate the specificity of this trap in comparison with the technique of aspiration of specimens in artificial shelters. Adultraps were kept for 24 hours inside and outside 120 randomly selected homes in two districts of the city of Foz do Iguaçú, State of Paraná. The statistical test was Poisson’s log-linear model. The result was 726 mosquitoes captured, of which 80 were Aedes aegypti. The Adultrap captured only females of this species, while the aspiration method captured both sexes of Aedes aegypti and another five species. The Adultrap captured Aedes aegypti inside and outside the homes, but the analysis indicated that, outside the homes, this trap captured significantly more females than aspiration did. The sensitivity of the Adultrap for detecting females of Aedes aegypti in low-frequency situations was also demonstrated.
  • Evidência de alterações de permeabilidade vascular na dengue: quando a dosagem de albumina sérica define o quadro? Artigos

    Brito, Carlos A.A.; Albuquerque, Maria de Fátima M.P.; Lucena-Silva, Norma

    Resumo em Português:

    Evidência de extravasamento vascular decorrente do aumento da permeabilidade capilar caracteriza e diferencia febre hemorrágica da dengue. Este artigo avalia o valor de albumina sérica na detecção de alterações de permeabilidade vascular em casos de dengue. Quatorze pacientes diagnosticados com febre hemorrágica da dengue em dois hospitais privados em Recife, Brasil, entre janeiro e maio de 2002 foram seguidos com dosagens diárias de hematócrito e albumina sérica. Ultra-son e Raio X de tórax foram realizados. Oito (57%) casos apresentaram hemoconcentração de 20% ou mais. Hipoalbuminemia foi detectado em dez (71%) pacientes. Dosagem de albumina sérica aumentou a detecção de alterações de permeabilidade em seis (43%) casos na qual a hemoconcentração foi inferior a 20% e os sintomas foram compatíveis com um a resposta imune exacerbada. Raio-X foi normal em todos os casos. A utilização, portanto, de dosagem de albumina sérica aumenta a sensibilidade de detecção de casos de febre hemorrágica da dengue.

    Resumo em Inglês:

    Evidence of vascular leakage due to increased capillary permeability characterizes and differentiates dengue hemorrhagic fever. This article assesses the value of serum albumin for detecting vascular permeability abnormalities in dengue cases. Fourteen patients diagnosed with dengue hemorrhagic fever at two private hospitals in Recife, Brazil, between January and May 2002 were followed up with daily hematocrit and serum albumin assays. Ultrasound scans and chest X-rays were also performed. Eight (57%) of the cases presented hemoconcentration of 20% or more. Hypoalbuminemia was detected in ten patients (71%). Serum albumin assays increased the detection of permeability abnormalities in six cases (43%) in which the hemoconcentration was less than 20% and the symptoms were compatible with an exacerbated immune response. The X-rays were normal in all cases. Thus, the use serum albumin quantification increased the sensitivity of dengue hemorrhagic fever detection.
  • Arboviroses emergentes no Brasil Opinion Article

    Figueiredo, Luiz Tadeu Moraes

    Resumo em Português:

    O Brasil é país tropical de grande extensão territorial (8.514.215km²) e com 185.360.000 habitantes. Mais de 1/3 deste território é recoberto por florestas tropicais ou outros ecossistemas naturais com condições ideais para a ocorrência de diversas arboviroses as quais são mantidas em uma grande variedade de ciclos zoonóticos. O risco para a emergência de novos arbovirus no Brasil relaciona-se à existência de cidades grandes, populosas e infestadas por mosquitos Culex bem como o altamente antropofílico Aedes aegypti. Nas cidades poderiam ser introduzidos seres humanos ou animais infectados oriundos de sítios eco-epidemiológicos onde existem zoonoses arbovíricas. Neste trabalho, analisa-se o risco de emergência dos alphavirus Mayaro, da encefalite eqüina venezuelana, da encefalite eqüina do leste e Chikungunya, dos flavivirus, da febre amarela, Rocio, da encefalite de Saint Louis e do Nilo Ocidental, e do orthobunyavirus Oropouche.

    Resumo em Inglês:

    Brazil is a large tropical country (8,514,215km²) with 185,360,000 inhabitants. More than one third of its territory is covered by tropical forests or other natural ecosystems. These provide ideal conditions for the existence of many arboviruses, which are maintained in a large variety of zoonotic cycles. The risk that new arboviruses might emerge in Brazil is related to the existence of large, densely populated cities that are infested by mosquitoes such as Culex and the highly anthropophilic Aedes aegypti. Infected humans or animals may come into these cities from ecological-epidemiological settings where arbovirus zoonoses occur. This study analyzes the risk of emergence of the alphaviruses Mayaro, Venezuelan equine encephalitis, Eastern equine encephalitis and Chikungunya; the flaviviruses yellow fever, Rocio, Saint Louis encephalitis and West Nile; and the orthobunyavirus Oropouche.
  • Histoplasmose adrenal bilateral em um homem imunocompetente Cases Reports

    Benevides, Carlos Frederico Lopes; Durães, Ronilson Oliveira; Aquino, Bianca; Schiavon, Leonardo de Lucca; Narciso-Schiavon, Janaína Luz; Buzzoleti, Fernando da Costa

    Resumo em Português:

    Histoplasmose é uma doença fúngica endêmica no Brasil que pode se apresentar como infecção pulmonar crônica ou na forma disseminada. A histoplasmose disseminada freqüentemente acomete a glândula adrenal; entretanto, ocorre mais em pacientes imunossuprimidos e de forma unilateral. Relatamos um caso de um homem idoso imunocompetente com história de perda de peso, febre e massa adrenal bilateral que foi tratada com itraconazol, com sucesso.

    Resumo em Inglês:

    Histoplasmosis is a fungal disease that is endemic in Brazil. It may present as chronic pulmonary infection or in disseminated form. Disseminated histoplasmosis frequently affects the adrenal gland; however, unilateral involvement in immunosuppressed patients is the usual presentation. We report a case of an elderly immunocompetent male with history of weight loss, fever and bilateral adrenal mass who was successfully treated with itraconazole.
  • Protrusão de parede abdominal secundária a herpes zoster Cases Reports

    Ruiz Junior, Facundo Burgos; Shinosaki, Jullyanna Sabrysna Morais; Marques Junior, Wilson; Ferreira, Marcelo Simão

    Resumo em Português:

    Apresenta-se caso de uma paciente de 62 anos com paresia abdominal segmentar, confirmada por eletroneuromiografia, conseqüente a uma radiculopatia devida a zoster. A paresia resolveu-se completamente em três meses. O reconhecimento desta complicação do zoster, passível de confusão com hérnia abdominal, é importante para o diagnóstico desta condição auto-limitada, sem a utilização de procedimentos desnecessários.

    Resumo em Inglês:

    We present the case of a 62-year-old woman with abdominal segmental paresis consequent to radiculopathy caused by zoster, which was confirmed by electroneuromyography. The paresis resolved completely within three months. Recognition of this complication caused by zoster, which is easily misdiagnosed as abdominal herniation, is important for diagnosing this self-limited condition and avoiding unnecessary procedures.
  • Encefalomielite disseminada aguda em dengue clássica Cases Reports

    Brito, Carlos A.A.; Sobreira, Silvana; Cordeiro, Marli Tenório; Lucena-Silva, Norma

    Resumo em Português:

    Manifestação neurológica é incomum em dengue. A patogênese do acometimento do sistema nervosa central é controversa. Nós relatamos um raro caso de encefalomielite disseminada aguda em dengue clássica, com isolamento do sorotipo 3 em líquor. O quadro estava associado a significativo dano estrutural detectado pela ressonância magnética.

    Resumo em Inglês:

    Neurological manifestation is uncommon in dengue infection. The pathogenesis of central nervous system involvement is controversial. We report a rare case of acute disseminated encephalomyelitis in classic dengue, with isolation of serotype 3 in liquor. This condition was associated with significant structural damage detected by magnetic resonance.
  • Avaliação da contaminação de hortas produtoras de verduras após a implantação do sistema de fiscalização em Ribeirão Preto, SP Comunicações

    Takayanagui, Osvaldo M.; Capuano, Divani M.; Oliveira, Carlos A. D.; Bergamini, Alzira M.M.; Okino, Madalena H.T.; Castro e Silva, Ana A.M.C.; Oliveira, Maria A.; Ribeiro, Eliana G.A.; Takayanagui, Angela M.M.

    Resumo em Português:

    O estudo avaliou a contaminação microbiológica e parasitológica de 88 hortas produtoras de verduras, das quais 47 haviam sido investigadas anteriormente. A taxa de contaminação foi de 38,3% nas hortas previamente investigadas e de 43,9% nas novas hortas. A segurança alimentar requer um contínuo e eficiente sistema de vigilância sanitária das hortas.

    Resumo em Inglês:

    This study evaluated the microbiological and parasitological contamination of 88 market gardens producing green vegetables, of which 47 had been investigated previously. The contamination rate was 38.3% in the market gardens previously evaluated and 43.9% in the new market gardens. Food safety requires a continuous and efficient sanitary surveillance system for market gardens.
  • Ocorrência de acidentes provocados por Lonomia obliqua Walker, no Estado do Paraná, no período de 1989 a 2001 Comunicações

    Garcia, Claudia Moreira; Danni-Oliveira, Inês Moresco

    Resumo em Português:

    O presente artigo objetivou mostrar a distribuição dos acidentes com a lagarta Lonomia obliqua, Walker, 1855 no período de 1989-2001 no Estado do Paraná. Os dados foram obtidos junto a Secretaria de Saúde Ambiental do Paraná. As informações coletadas foram mapeadas utilizando-se o programa Arcview, sendo gerados mapas de ocorrência sazonal de acidentes. Esta sazonalidade foi correlacionada com o ciclo de vida do inseto, que indicou o período de verão como o de maior incidência de acidentes, e ocorrendo as maiores concentrações nas regiões centro-sul, sudeste e sudoeste do Estado.

    Resumo em Inglês:

    The present article aimed to show the distribution of accidents involving the caterpillar Lonomia obliqua, Walker, 1855, in the State of Paraná between 1989 and 2001. The data were obtained from the Environmental Health Department of Paraná. The information collected was mapped using the Arcview program, and maps of the seasonal occurrence of accidents were generated. This seasonality was correlated with the insect’s life cycle and summer was shown to be the period with greatest incidence of accidents. The greatest concentrations occurred in the central-southern, southeastern and southwestern regions of the State.
  • Prevalência e distribuição mensal do piolho da cabeça usando dois procedimentos de diagnóstico em vários grupos etários em Uberlândia, MG, Sudeste do Brasil Communications

    Borges, Raquel; Silva, Juliana J.; Rodrigues, Rosângela M.; Mendes, Júlio

    Resumo em Português:

    Alguns aspectos da epidemiologia do piolho da cabeça, Pediculus capitis, foram estudados usando dois procedimentos: análise de cabelos cortados e inspeção das cabeças. As mais altas prevalências foram observadas no meio e no final dos semestres escolares. Ambos os procedimentos apontaram as crianças como o principal reservatório desta pediculose em Uberlândia.

    Resumo em Inglês:

    Some epidemiological characteristics of head lice, Pediculus capitis, were studied using two procedures: cut hair analysis and head inspection. Higher prevalence rates were observed in the middle and at the end of the school terms. Both procedures indicated that children were the main reservoir for this type of pediculosis in Uberlândia.
  • Estefanofilariose em humanos: ocorrência e mecanismos de transmissão Comunicações

    Novaes, Antonio Pereira de; Miyashita, Alexandre Takeshi

    Resumo em Português:

    Descreve-se aqui o encontro do helminto Stephanofilaria spp., em dermatite nodular ulcerativa em seres humanos, sendo as ulceras pesquisadas de dimensões variadas e com alguns anos de existência. Acredita-se que, a presença desse parasita, que afeta diversas espécies de animais domésticos e silvestres, possa agravar o quadro com as lesões produzidas nos vasos venosos e linfáticos, reduzindo a circulação, retardando a cicatrização. O ciclo deste parasita no ser humano, também é descrito.

    Resumo em Inglês:

    This work describes the occurrence of the helminth Stephanofilaria spp in ulcerative nodular dermatitis in humans. The ulcers observed presented a variety of sizes and some years of existence. It is believed that the presence of this parasite, which affects several domestic and wild animal species, may harm human health through lesions produced in venous and lymphatic vessels that reduce blood circulation and retard the healing process. The cycle of this parasite in humans is also described.
  • Observações sobre Blastocystis hominis e Cyclospora cayetanensis em exames parasitológicos efetuados rotineiramente Comunicações

    Alarcón, Ruth Semira Rodriguez; Amato Neto, Vicente; Gakiya, Erika; Bezerra, Rita Cristina

    Resumo em Português:

    Relatamos algumas observações, efetuadas com exames parasitológicos de fezes, em atividades rotineiras: os métodos de Faust e cols e de sedimentação espontânea em água não servem para evidenciação de Blastocystis hominis; foram encontradas expressivas porcentagens de presença desse protozoário, sobretudo quando realizada coloração pela hematoxilina férrica; houve 0,7% de registro de positividade para Cyclospora cayetanensis, sugerindo inclusão habitual de pesquisa, por técnicas apropriadas, de tal parasita.

    Resumo em Inglês:

    We report some observations made from routine parasitological examinations on feces. The methods of Faust et al. and of spontaneous sedimentation in water are not enough to identify Blastocystis hominis. Significant percentage presence of this protozoan was found, especially when staining with iron hematoxylin was performed. Cyclospora cayetanensis was found in 0.7% of the cases, which suggests that this parasite should also routinely be investigated by appropriate techniques.
  • Esquistossomose do colo do útero Images In Infectious Diseases

    Vilar, Fernando Crivelenti; Badiale, Giovana Bachega; Fonseca, Benedito Antônio Lopes da
Sociedade Brasileira de Medicina Tropical - SBMT Caixa Postal 118, 38001-970 Uberaba MG Brazil, Tel.: +55 34 3318-5255 / +55 34 3318-5636/ +55 34 3318-5287, http://rsbmt.org.br/ - Uberaba - MG - Brazil
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