Associação de cromoblastomicose e hanseníase: relato de dois casos

Silva, Conceição de Maria P. e; Silva, Ana Carla de M. e; Marques, Sirley C.; Saldanha, Ana Cristina R.; Nascimento, Jeanne D'Arc L.; Branco, Maria dos Remédios F.C.; Silva, Raimunda R.; Costa, Jackson M. L.

doi:10.1590/S0037-86821994000400007

Resumos

Ao estudar 30 casos de cromoblastomicose diagnosticados no Hospital dos Servidores do Estado do Maranhão, no período de novembro de 1988 a março de 1993, os autores observaram 2 (6,6 %) casos, que apresentaram associação desta doença com hanseníase. O primeiro paciente desenvolveu as duas doenças concomitantemente, apresentando espessamento no nervo cubital bilateral, mal perfurante plantar em pé direito e lesões em placas verrucóides na perna esquerda, com biópsia de nervo cubital direito positiva para hanseníase dimorfa T e biópsia da lesão em placa, positiva para Fonsccaea pedrosoi. O segundo caso, paciente com história de hanseníase virchowiana há 30 anos, em pausa terapêutica por "cura", com lesões verrugo-confluentes em cotovelo direito há 12 meses, histopatológico e cultura positiva, para cromoblastomicose. Os possíveis fatores para o desenvolvimento da cromoblastomicose nestes pacientes são discutidos.

Cromoblastomicose; Hanseníase; Estado do Maranhão

Thirty cases of chromoblastomycosis were diagnosed at Hospital dos Servidores do Estado do Maranhão, from November, 1988 to March, 1993. The authors report 2 (6.6%) cases, that presented an association with leprosy. The first patient developed both diseases together, showing palpable bilateral cubital nerves, perforanting ulcer of the right foot, infiltration and lesions in verrucoid plaques in left leg, with positive biopsyfor dimorphic leprosy. The second case, a patient with history of lepromatous leprosy for 30 years without treatment, with vegetant lesions with a warty aspect in right elbow for 12 months, histopatologic and positive culture for chromoblastomycosis. The possible factors for development of this disease in these patients are discussed.

Chromoblastomycosis; Hanseniasis; Maranhão State

RELATO DE CASO

Associação de cromoblastomicose e hanseníase: relato de dois casos

Conceição de Maria P. e Silva; Ana Carla de M. e Silva; Sirley C. Marques; Ana Cristina R. Saldanha; Jeanne D'Arc L. Nascimento; Maria dos Remédios F.C. Branco; Raimunda R. Silva; Jackson M. L. Costa

^{Endereço para correspondência} Endereço para correspondência: Prof. Jackson M.L. Costa Depto. de Patologia/UFMA. Pça. Madre Deus 02 - Madre Deus 65025-560 São Luís, MA, Brasil.

RESUMO

Ao estudar 30 casos de cromoblastomicose diagnosticados no Hospital dos Servidores do Estado do Maranhão, no período de novembro de 1988 a março de 1993, os autores observaram 2 (6,6 %) casos, que apresentaram associação desta doença com hanseníase. O primeiro paciente desenvolveu as duas doenças concomitantemente, apresentando espessamento no nervo cubital bilateral, malperfurante plantar em pé direito e lesões em placas verrucóides na perna esquerda, com biópsia de nervo cubital direito positiva para hanseníase dimorfa T e biópsia da lesão em placa, positiva para Fonsccaea pedrosoi. O segundo caso, paciente com história de hanseníase virchowiana há 30 anos, em pausa terapêutica por "cura", com lesões verrugo-confluentes em cotovelo direito há 12 meses, histopatológico e cultura positiva, para cromoblastomicose. Os possíveis fatores para o desenvolvimento da cromoblastomicose nestes pacientes são discutidos.

Palavras-chave: Cromoblastomicose. Hanseníase. Estado do Maranhão.

ABSTRACT

Thirty cases of chromoblastomycosis were diagnosed at Hospital dos Servidores do Estado do Maranhão, from November, 1988 to March, 1993. The authors report 2 (6.6%) cases, that presented an association with leprosy. The first patient developed both diseases together, showing palpable bilateral cubital nerves, perforanting ulcer of the right foot, infiltration and lesions in verrucoid plaques in left leg, with positive biopsyfor dimorphic leprosy. The second case, a patient with history of lepromatous leprosy for 30 years without treatment, with vegetant lesions with a warty aspect in right elbow for 12 months, histopatologic and positive culture for chromoblastomycosis. The possible factors for development of this disease in these patients are discussed.

Keywords: Chromoblastomycosis. Hanseniasis. Maranhão State.

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Recebido para publicação em 11/03/94.

Departamento de Patologia da Universidade Federal do Maranhão, São Luís, MA.

Suporte financeiro da Fundação de Amparo e Pesquisa do Estado do Maranhão (FAPEMA).

1. Araujo AGP, Portela YMC, Moraes MSC, Nascimento JDL, Marques SG, Silva CMP, Costa JML. Aspectos clínicos evolutivos da associação paracoccidioidomicose e hanseníase. Relato de um caso. In: Resumos do XXIX Congresso da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, Fortaleza p.271,1993.
2. Costa JML, Saldanha ACR, Silva CMP, Serra-Neto A, Galvão CES, Godinho AMR, Silva AR, Mendes WS, Silva ACM. Estágio atual da leishmaniose cutânea difusa (LCD) no estado do Maranhão. I. Relato preliminar. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 24:59-60, 1991.
3. Cutrim RNM. Aspectos clínico-epidemiológicos da esquistossomose mansoni em três localidades da baixada ocidental maranhense. Tese de Mestrado, Instituto Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Rí, 1987.
4. Passos VMA, Gontijo CMF, Silva ES, Figueiredo EM, Falcão AL. Leishmaniose tegumentar e esporotricose cutânea concominantes: relato de caso. In: Resumos do XXIX Congresso da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, Fortaleza p.227, 1993.
5. Pavithran K. Chromoblastomycosis in a residual patch of Leprosy. Indian Journal o f Leprosy 60:444- 447, 1988.
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7. Silva ACM, Moraes MSC, Nascimento JDL, Silva CMP, Portela YMC, Marques SG, Camargo ZP, Costa JM L. Estudo epidemiológico da Cromomicose na microrregião da baixada ocidental maranhense. Municípios de Anajatuba e Alcântara. In: Resumos do XXIX Congresso da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, Fortaleza p.272, 1993.
8. Silva ACM, Serra Neto A, Galvão CES, Marques SG, Saldanha ACR, Silva CMP, Fischman O, Silva RR, Costa MRSR, Costa JML. Cromoblastomicose produzida por Fonsecaea pedrosoi no estado do Maranhão. I. Aspectos clínicos, epidemiológicos e evolutivos. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 25:37-44, 1992.
9. Silva CMP, Moreno JS, Rocha RM, Costa JML, Saldanha ACR, Branco MRFC. Cromomicose no Maranhão: Aspectos clínicos, evolutivos e terapêuticos da cromomicose produzida por Fonsecaea pedrosoi Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 27(supl I):304, 1994.

Endereço para correspondência:

Prof. Jackson M.L. Costa

Depto. de Patologia/UFMA.

Pça. Madre Deus 02 - Madre Deus

65025-560

São Luís, MA, Brasil.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
10 Abr 2013
Data do Fascículo
Dez 1994

Histórico

Aceito
11 Mar 1994
Recebido
11 Mar 1994

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[1] 1. Araujo AGP, Portela YMC, Moraes MSC, Nascimento JDL, Marques SG, Silva CMP, Costa JML. Aspectos clínicos evolutivos da associação paracoccidioidomicose e hanseníase. Relato de um caso. In: Resumos do XXIX Congresso da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, Fortaleza p.271,1993.

[2] 2. Costa JML, Saldanha ACR, Silva CMP, Serra-Neto A, Galvão CES, Godinho AMR, Silva AR, Mendes WS, Silva ACM. Estágio atual da leishmaniose cutânea difusa (LCD) no estado do Maranhão. I. Relato preliminar. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 24:59-60, 1991.

[3] 3. Cutrim RNM. Aspectos clínico-epidemiológicos da esquistossomose mansoni em três localidades da baixada ocidental maranhense. Tese de Mestrado, Instituto Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Rí, 1987.

[4] 4. Passos VMA, Gontijo CMF, Silva ES, Figueiredo EM, Falcão AL. Leishmaniose tegumentar e esporotricose cutânea concominantes: relato de caso. In: Resumos do XXIX Congresso da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, Fortaleza p.227, 1993.

[5] 5. Pavithran K. Chromoblastomycosis in a residual patch of Leprosy. Indian Journal o f Leprosy 60:444- 447, 1988.

[6] 6. Premath M, Ramo G. The association of leprosy and tuberculosis. Journal Indian Medical Association 67:143-145, 1976.

[7] 7. Silva ACM, Moraes MSC, Nascimento JDL, Silva CMP, Portela YMC, Marques SG, Camargo ZP, Costa JM L. Estudo epidemiológico da Cromomicose na microrregião da baixada ocidental maranhense. Municípios de Anajatuba e Alcântara. In: Resumos do XXIX Congresso da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, Fortaleza p.272, 1993.

[8] 8. Silva ACM, Serra Neto A, Galvão CES, Marques SG, Saldanha ACR, Silva CMP, Fischman O, Silva RR, Costa MRSR, Costa JML. Cromoblastomicose produzida por Fonsecaea pedrosoi no estado do Maranhão. I. Aspectos clínicos, epidemiológicos e evolutivos. Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 25:37-44, 1992.

[9] 9. Silva CMP, Moreno JS, Rocha RM, Costa JML, Saldanha ACR, Branco MRFC. Cromomicose no Maranhão: Aspectos clínicos, evolutivos e terapêuticos da cromomicose produzida por Fonsecaea pedrosoi Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical 27(supl I):304, 1994.