Resumo em Português:

CONTEXTO: A dependência química tende a afetar a família como um todo. Filhos de dependentes químicos têm um risco aumentado para o desenvolvimento da dependência química, bem como para transtornos psiquiátricos, quando comparados com outras crianças. OBJETIVO: Investigar o perfil de crianças, adolescentes e familiares em um serviço de prevenção seletiva para filhos de dependentes químicos e discutir alternativas de intervenção e tratamento para essa população. Tipo de estudo: corte transversal. AMOSTRA: serviço de prevenção seletiva, situado em um bairro da periferia da cidade de São Paulo, com 63 familiares, 54 crianças e 45 adolescentes. INSTRUMENTOS: dados sócio-demográficos; Procedimento de Desenhos de Família com Estórias - DF-E; Drug Use Screening Inventory (DUSI); Critérios de investigação sobre situações de estresse psicossocial vividas pela criança (CID 10, 1993); Self-Report Questionnaire SRQ-20; CAGE familiar. RESULTADOS: com relação ao perfil familiar, 67% pertencem à categoria socioeconômica D; na maioria das famílias o pai é o dependente químico (67%), tendo como substância de escolha o álcool (75%). O SRQ-20 detectou, em 59% dos cônjuges que não eram dependentes químicos, risco de distúrbios em saúde mental. Nas crianças, foi observada timidez e sentimento de inferioridade, depressão, conflito familiar, carência afetiva e bom nível de energia, que é indicativo de equilíbrio emocional e mental. Nos adolescentes, foi observado maior índice de problemas nas seguintes áreas do DUSI: desordens psiquiátricas, sociabilidade, sistema familiar e lazer/recreação. CONCLUSÃO: o artigo concluiu a necessidade de um serviço especializado de prevenção seletiva, dirigido a crianças, adolescentes e familiares afetados pela dependência química, uma vez que filhos de dependentes químicos representam um grupo de risco para o desenvolvimento de problemas bio-psicossociais.

Resumo em Inglês:

CONTEXT: Alcoholism and other drug addictions tend to run in the families. Children of addicted parents are more at risk of addiction and psychiatric disorders than other children. OBJECTIVE: The aim of this study was to investigate the profile of children, adolescents and families in a selective prevention service offered to the children of addicted parents, and to discuss alternatives for the assessment and treatment of this population. DESIGN: cross-sectional study. SETTING: Selective prevention service implemented in downtown district of São Paulo, with 63 parents, 54 children and 45 adolescents. MAIN MEASUREMENTS: Socio-demographic data, Procedimento de Desenhos de Família com Estórias - DF-E; Drug Use Screening Inventory (DUSI); Criteria about psychosocial stress situation in childhood; Self-Report Questionnaire SRQ-20; Family CAGE. RESULTS: Regarding to the family profile, 67% belongs to D level in socio-demographic data, with the majority of families studied having an addicted father (67%); alcohol was the most frequent substance used (75%). The SRQ-20 assessing 59% of mates, who are not addicted, with mental suffering. In children, it was observed shyness, inferiority feelings, depression, family conflict, need for warm-heartness and good level of energy that is level-headed in terms of emotional and mental areas. In adolescents, it was observed higher level of problems in DUSI areas: psychiatric disorder, social competency, family system, and leisure/recreation. CONCLUSIONS: The paper concluded the need of a specialized selective prevention service in children, adolescents and families affected by substance abuse considering that children of addicted parents are at risk of developing bio-psychosocial problems.

Resumo em Português:

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a presença da relação entre os sonhos e craving em alcoolistas nos três primeiros dias de desintoxicação em unidades de internação hospitalar. Verificou-se se aqueles que tinham o craving aumentado relatavam sonhos com o tema "álcool" e analisou-se a qualidade do sono desses sujeitos. Foi um estudo transversal, de associação entre variáveis. A amostra foi de 77 sujeitos adultos do sexo masculino, dependentes de álcool, sem comorbidades clínicas ou psiquiátricas e não-dependentes de outras substâncias psicoativas, salvo a nicotina. Os instrumentos foram: entrevista estruturada; escala de avaliação do craving; questionário de avaliação do sono e dos sonhos; Mini-Mental State Examination e questionário Short-Form Alcohol Dependence Data. Quanto à fase inicial do sono, 67,6% considerou no mínimo satisfatória, 80,5% emitiu a mesma opinião quanto ao seu final, porém apenas 22,1% nunca apresentou interrupções durante o sono. Sonhar com álcool não foi um comportamento freqüente (27,3%), e a média de pontuação do craving foi "fraca", havendo associação entre sonhar com álcool e um aumento no craving (p < 0,001). Os sonhos podem ser mais bem aproveitados pelos profissionais da dependência química, devendo ser utilizados elementos sinalizadores de uma "situação de risco" nas técnicas de prevenção à recaída.

Resumo em Inglês:

The objective of this research is to evaluate the existence of a possible connection between dreams of alcohol-addicted patients and the craving they have during the first three days of detoxication at hospital ward units. The aim was to verify if those who had increased craving reported dreams where the theme "alcohol" was present, as well as to analyze the subjects'quality of sleep. It was a transversal study, with association of the sample variables. The taken sample has included 77 adult males, alcohol addicted, who would not have clinical or psychiatric comorbidities. In addition, the subjects would not be addicted to any other psychoactive substance but nicotine. The following instruments have been used: an Information File, where the subjects should fill in their social-demographic status; a Craving Evaluation Questionnaire; a Sleep and Dream Evaluation Questionnaire, Mini-Mental State Examination and Short-Form Alcohol Dependence Data Questionnaire ). 67,6% of the subjects considered the sleeping initial stage at least "satisfactory", 80,5% of the subjects stated the same concerning the sleeping final stage, but only 22,1% of the subjects never presented interruptions while sleeping. Dreaming of "alcohol" had not been a frequent behaviour (27,3%) and the average craving rating was "low"; there is a connection between dreaming of alcohol and craving increase (p < 0,001). Dreams can be better used by professionals who assist chemical addicted patients, and indicators of a "risk situation" should be used in the techniques of Relapse Prevention.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO/JUSTIFICATIVA: Estudos apontam as reações adversas graves (ADR) como uma das seis causas de morte em pacientes hospitalizados nos EUA, sendo que das ADR, a mais freqüente inclui as Interações Medicamentosas (IM). MÉTODOS: foram cruzadas 20 medicações mais utilizadas em andares clínicos do Hospital Universitário São Lucas da PUCRS com 14 medicações mais utilizadas no Ambulatório de Depressão do HSL-PUCRS; pesquisou-se no Medline e Lilacs a partir de 1990. RESULTADOS: foram encontradas diversas IM com muitas das medicações estudadas, envolvendo freqüentemente o Sistema Citocromo P450. CONCLUSÕES: conclui-se que a atualização sobre as medicações utilizadas em nossa prática clínica vai muito além dos efeitos esperados e efeitos colaterais mais freqüentes.

Resumo em Inglês:

BACKGROUND/JUSTIFICATION: Studies point up the serious adverse reactions (ADR) as one of the six main causes of death of hospitalized patients in the United States. The most frequent ADR include the drug interaction. METHODS: twenty most used medications were compared, in a certain period of time, at the clinical sector of São Lucas Universitary Hospital of PUC-RS, to the fourteen most used ones at the Ambulatório de Depressão (ADe) of the same hospital. The research gathered information published since 1990 in Medline and Lilacs. RESULTS: several drug interactions were found among many of the studied medications, often involving the Cytochrome P450 System. CONCLUSION: the update of the medication on clinic use goes further than the expected results or the most frequent collateral effects.

Resumo em Português:

O presente trabalho tem como objetivo apontar os benefícios decorrentes de uma integração entre pesquisa básica e psicoterapia. Enfatizaram-se as memórias autobiográficas de pacientes depressivos, as quais se caracterizam por serem supergeneralizadas (i. e., demasiadamente genéricas e inespecíficas). Dentre as conseqüências de uma tendência de processamento mnemônico supergeneralizado, estão a dificuldade para imaginar o futuro, déficits na habilidade de resolução de problemas, favorecimento da perpetuação de processos ruminativos e atos suicidas. As implicações para terapia cognitiva da depressão giram em torno da necessidade de se enfatizarem as especificidades, sejam elas a respeito de situações passadas ou de circunstâncias vindouras desejadas.

Resumo em Inglês:

The present study intends to point out the benefits of the integration between basic research and psychotherapy. Autobiographic memories of depressed patients were emphasized, which are characterized by being overgeneral (i. e., extremely generic and unespecific). Among the consequences of the tendency for overgeneral mnemonic processing there are the difficulties to imagine the future, deficits in problem solving skills, facilitation of the perpetuation of ruminative processes and suicidal acts. Implications for cognitive therapy on depression turns around the need to emphasize the specificity, whether they are related to past situations or to future desired circumstances.

Resumo em Português:

Neste trabalho, os autores, através de revisão bibliográfica narrativa, situam as intervenções psicossociais dentro do panorama terapêutico para o transtorno bipolar e constatam que ainda são insuficientes os estudos primários feitos com metodologia adequada para a obtenção de informações científicas de boa qualidade. São sucintamente descritos os trabalhos mais relevantes.

Resumo em Inglês:

In this paper, the authors review the status of psychosocial interventions within the general treatment for bipolar disorder. They have verified the scantiness of studies performed with adequate methodology to obtain scientific information of good quality. The more relevant studies are briefly described.

Resumo em Português:

OBJETIVOS: Revisar os principais efeitos colaterais do metilfenidato, em curto e longo prazos, no tratamento de crianças com Transtorno do Déficit de Atenção (TDAH). FONTES DE DADOS: Revisão de literatura nos últimos doze anos através de pesquisa no Medline e Lilacs. RESULTADOS: Dentre os efeitos colaterais que surgem em curto prazo, prevalecem a redução de apetite, insônia, cefaléia e dor abdominal, sendo a maioria autolimitada, dose-dependente e de média intensidade. Dentre aqueles em longo prazo, são descritas alterações discretas de pressão arterial e freqüência cardíaca e uma possível discreta diminuição da estatura. O abuso e a dependência ao medicamento são observados muito raramente. CONCLUSÕES: O perfil de efeitos colaterais do metilfenidato é seguro, não parecendo justificar o seu uso constrito no Brasil, ante os benefícios robustos amplamente demonstrados na literatura.

Resumo em Inglês:

OBJECTIVE: To review main short-term and long-term side effects of methylphenidate in the treatment of Attention-Deficit Disorder in children. SOURCE OF DATA: a 12-year review in Medline and Lilacs. RESULTS: Among those side effects showed in the short-term, anorexia, insomnia, headache and abdominal pain are the most common ones, being the majority self-limited, dose-dependent and of medium intensity. Long-term side effects consist of mild blood pressure and heart rate increase and possible light growth suppression effect. Abuse and dependency are very rare. CONCLUSIONS: Methylphenidate side effects profile is safe and does not seem to justify its restricted use in Brazil, considering its solid benefits widely demonstrated in literature.