Aptidão física e estado nutricional em adolescentes do sexo feminino com anorexia nervosa

MARTÍNEZ-SÁNCHEZ, Sofía María; MARTÍNEZ-GARCÍA, Tomás Eugenio; MUNGUÍA-IZQUIERDO, Diego

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Sumário

Orginal • Rev Nutr 33 • 2020 • https://doi.org/10.1590/1678-9865202033e190154 copiar

Aptidão física e estado nutricional em adolescentes do sexo feminino com anorexia nervosa

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo

Este estudo teve como objetivo determinar se a aptidão física está relacionada ao estado nutricional em uma amostra de adolescentes do sexo feminino com anorexia nervosa, contrastar pacientes nutridas versus desnutridas e comparar a aptidão física nesses pacientes com dados normativos de indivíduos saudáveis estratificados por idade e gênero.

Métodos

O estado nutricional foi determinado pelo escore Z do índice de massa corporal, massa gorda e massa livre de gordura (análise de impedância bioelétrica) e pelo escore do Estado Nutricional Controlador em 15 adolescentes anoréxicas com 14,3±1,6 anos. A aptidão física foi avaliada usando a Bateria ALPHA-Fitness (força de preensão manual, salto em distância em pé, corrida com vaivém 4x10m e corrida com vaivém de 20m).

Resultados

A força de preensão manual foi significativamente associada a todas as variáveis do estado nutricional, exceto aos três componentes sanguíneos do escore do Estado de Controle Nutricional. As pacientes anoréxicas desnutridas mostraram uma aptidão física substancialmente pior do que as pacientes anoréxicas nutridas em todos os testes, exceto nos saltos em pé em posição ampla e nos testes de corrida em 4x10m. Os testes de aptidão física dos adolescentes anoréxicos do sexo feminino apresentaram escores consideravelmente piores do que os da população adolescente europeia normativa.

Conclusão

Adolescentes do sexo feminino com anorexia nervosa apresentaram associação entre maiores níveis de aptidão física e melhor estado nutricional. Os testes de força de preensão manual e corrida de lançadeira de 20m podem ser alternativas como indicadores adicionais do estado de desnutrição em adolescentes anoréxicas. As pacientes anoréxicas desnutridas demonstraram pior condicionamento físico do que as pacientes anoréxicas nutridas. Segundo dados normativos para adolescentes saudáveis de acordo com o sexo e a idade, a aptidão física é gravemente prejudicada em adolescentes anoréxicas do sexo feminino.

Palavras-chave
Anorexia nervosa; Teste de esforço; Adolescentes femininas; Força muscular; Estado nutricional

Physical fitness	BMI Z-score	Fat mass	Fat-free mass	Albumin	Lymphocyte	Cholesterol
Handgrip strength	0.604 ^* * p<0.05;	0.529 ^* * p<0.05;	0.879 ^ p<0.01; Correlation values are Spearman correlation coefficients;	-0.089	0.429	-0.170
Standing long jump	0.021	-0.171	0.432	0.213	0.379	0.038
4x10m shuttle run	0.304	0.307	0.396	-0.125	0.104	-0.002
20m shuttle run	0.079	-0.027	0.529 ^* * p<0.05;	0.198	0.447 ^* * p<0.05;	0.006
Muscular fitness ^a a Mean of handgrip strength and standing long jump Z-scores;	0.346	0.168	0.700 ^ p<0.01; Correlation values are Spearman correlation coefficients;	0.118	0.475 ^* * p<0.05;	-0.050
Global physical fitness ^b b Mean of the four physical fitness Z-scores.	0.364	0.268	0.718 ^ p<0.01; Correlation values are Spearman correlation coefficients;	-0.007	0.407	-0.080

Variable		Nourished (n=6)	Undernourished (n=9)	p
Age (years)		14.9(1.5)	14.0(1.5)	0.157
Height (cm)		161.9(3.2)	157.5(9.0)	0.443
Weight (kg)		54.0(5.1)	41.4(6.9)	0.007
Nutritional status
	BMI Z-score	-0.2(0.6)	-1.1(0.7)	0.025
	Fat mass (kg)	14.8(3.0)	9.6(4.3)	0.034
	Fat-free mass (kg)	39.2(3.3)	31.8(4.5)	0.003
	Serum Albumin (g/dL)	4.8(0.5)	4.9(0.5)	0.859
	Total Lymphocytes/mL	1910.0(340.0)	1930.0(570.0)	0.906
	Cholesterol (mg/dL)	174.0(33.8)	178.3(28.9)	0.860
Physical Fitness
	Upper muscular fitness (kg)	27.4(4.3)	19.1(2.4)	0.001
	Lower muscular fitness (cm)	123.5(23.1)	108.0(16.5)	0.194
	Motor fitness (s) ^a a Lower values indicate better performance;	14.3(1.2)	15.2(1.1)	0.175
	Cardiorespiratory fitness (s)	182.7(55.5)	125.2(30.2)	0.045
	Muscular fitness (upper+lower muscular fitness; Z-scores)	-0.2(0.9)	-1.3(0.5)	0.010
	Global physical fitness (z-scores) ^b b Mean of the four physical fitness Z-scores; Data are shown as the Mean (Standard Deviation), unless otherwise indicated; Nutritional status differences were analyzed by the U Mann-Whitney test, with the variables of nutritional status and physical fitness as dependent variables.	-0.5(0.7)	-1.4(0.5)	0.018

Physical fitness	Female adolescents with AN (n=15)	European normative adolescent female sample (n=1845)	p
Handgrip strength (kg)	22.4(5.2)	26.1(4.8)	0.016
Standing long jump (cm)	114.2(20.2)	145.6(26.4)	0.001
4x10m shuttle run (s)^a a Lower values indicate better performance; Data are shown as the mean (Standard Deviation), unless otherwise indicated.	14.8(1.2)	12.8(1.2)	0.001
20m shuttle run (stage)	2.2(0.8)	3.8(1.9)	0.001

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[1] Correspondence to: SM MARTÍNEZ-SÁNCHEZ. E-mail: sofiams91@gmail.com.