Qualidade da dieta de gestantes no âmbito da Atenção Primária à Saúde

LEÃO, Giselle Mara Mendes Silva; CRIVELLENTI, Lívia Castro; BRITO, Maria Fernanda Santos Figueiredo; SILVEIRA, Marise Fagundes; PINHO, Lucinéia de

Acessibilidade / Reportar erro

Brasil

Español English

sumário « anterior atual seguinte »

Sumário

ORIGINAL • Rev Nutr 35 • 2022 • https://doi.org/10.1590/1678-9865202235e210256 copiar

Qualidade da dieta de gestantes no âmbito da Atenção Primária à Saúde

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo

Avaliar a qualidade da dieta das gestantes acompanhadas pelas equipes da Estratégia da Saúde da Familia e fatores associados.

Métodos

Trata-se de um estudo tranversal de base populacional, realizado com 1244 gestantes entre 2018 e 2019. O Índice de Qualidade da Dieta Adaptado para Gestantes foi utilizado para mensurar a qualidade da dieta adotada pelas gestantes e associá-la a fatores de risco (sociodemográficos, obstétricos, clínicos, comportamentais, estado nutricional) durante a gravidez. Utilizou-se um modelo hierárquico composto por três blocos. Aplicou-se a regressão logística multinomial.

Resultados

Observou-se que a média geral do Índice de Qualidade da Dieta foi de 72,75 pontos, sendo que a média do 1º tercil foi de 56,06 pontos; a média do 2º tercil foi de 73,71 pontos e que a do 3º tercil foi de 88,51 pontos. A dieta de pior qualidade esteve relacionada a gestantes com menor escolaridade (OR=2,36; 95% IC=1,39-4,01), sedentárias (OR=1,37 95% IC=1,17-2,61), que apresentavam autopercepção negativa da alimentação (OR=2,00; 95% IC=1,45-2,76) e que faziam de três a cinco refeições ao dia (OR=1,83; 95% IC=1,26-2,77) e menos de três (OR=2,64 ; 95% IC=1,13-6,18).

Conclusão

O presente estudo identificou que gestantes com menor escolaridade, sedentárias e com características nutricionais inadequadas apresentaram dieta de pior qualidade.

Palavras-chave
Dieta saudável; Alimentos, dieta e nutrição; Nutrição da gestante

Terciles	n	M	SD	95% CI to mean		Min.	Max.
Terciles	n	M	SD	Lower limit	Upper limit	Min.	Max.
Total	1244	72.75	14.71	71.93	73.57	21.69	100.00
1^st Third	415	56.06	08.90	55.20	56.92	21.69	067.05
2^nd Third	415	73.71	03.68	73.36	74.07	67.06	080.05
3^rd Third	414	88.51	05.38	87.99	89.03	80.07	100.00

Variables		Quality Index of the Diet Adapted to Pregnant Women						^ Chi-square test. n: sample size. p-value
		1^st Third		2^nd Third		3^rd Third
		^* * The variation in totals is due to loss of information; n	%	^* * The variation in totals is due to loss of information; n	%	^* * The variation in totals is due to loss of information; n	%
Distal Level
Sociodemographic Characteristics
Age Range								0.691
	Older than 30	115	28.9	117	29.4	102	26.3
	20 to 30 years	213	53.5	218	54.8	226	58.2
	Younger than 20 years	70	17.6	63	15.8	60	15.5
Marital Status								0.129
	With a partner	305	73.5	328	79.2	320	77.7
	Without a partner	110	26.5	86	20.8	92	22.3
Education								0.020
	Higher education	80	19.3	71	17.1	94	22.8
	High school	259	62.6	279	67.2	274	66.3
	Elementary school	75	18.1	65	15.7	45	10.9
Family Income (minimum wages - MW)								0.007
	Higherthan 2 MW	70	17.7	83	20.6	106	26.7
	Up to 2 MW	325	82.3	320	79.4	291	73.3
Intermediate Level
Obstetric Characteristics
Gestational Trimester								0.298
	1^st quarter	124	29.9	107	25.8	97	23.4
	2^nd quarter	124	29.9	107	25.8	97	23.4
	3^rd quarter	162	39.0	171	41.3	170	41.1
	3^rd trimester	129	31.1	136	32.9	147	355.0
Number of Prenatal Appointments								0.849
	Six or more	120	28.9	115	27.7	122	29.5
	Less than six	295	71.1	300	72.3	292	70.5

Variables			Quality Index of the Diet Adapted to Pregnant Women						^ Chi-square test. n: sample size. p-value
			1^st Third		2^nd Third		3^rd Third
			^* * The variation in totals is due to loss of information; n	%	^* * The variation in totals is due to loss of information; n	%	^* * The variation in totals is due to loss of information; n	%
Intermediate Level
Clinical Characteristics
	Presence of gastrointestinal symptoms								0.852
		No	31	7.5	27.0	6.5	30.0	7.2
		Yes	384	92.5	388	93.5	384.0	92.8
	Diabetes Mellitus								0.038
		No	401	97.1	411	99.0	409.0	99.0
		Yes	12	2.9	4	1.0	4.0	1.0
	Anemia								0.574
		No	321	77.9	322	77.6	331.0	80.3
		Yes	91	22.1	93	22.4	81.0	19.7
	Hypertension								0.754
		No	395	95.6	400	96.6	396.0	95.9
		Yes	18	4.4	14	3.4	17.0	4.1
Behavioral Characteristics
	Physical Activity Practice								0.031
		Mild/intense	106	29.0	123	34.1	140.0	39.0
		Light	159	43.4	155	42.9	149.0	41.5
		Sedentary	101	27.6	83	23	70.0	19.5
	Alcoholism								0.176
		No	356	86	371	89.6	369.0	89.6
		Yes	58	14	43	10.4	43.0	10.4
Proximal Level
Nutritional Status
	Pre-Gestational Overweight								0.829
		No	189	55.9	185	53.8	187	55.7
		Yes	149	44.1	159	46.2	149	44.3
	Prenatal Food Guidance								0.566
		No	283	68.4	291	70.3	297	71.7
		Yes	131	31.6	123	29.7	117	28.3
	Nutritional Monitoring in Prenatal Care								0.263
		Yes	30	7.2	20	4.8	21	5.1
		No	385	92.8	394	95.2	392	94.9
	Diet during Pregnancy								0.153
		Yes	51	12.3	36	8.7	37	8.9
		No	364	87.7	379	91.3	377	91.1
	Number of daily meals during Pregnancy								0.003
		More than 5	68	16.4	88	21.2	111	26.8
		3 to 5	326	78.6	315	75.9	291	70.3
		Less than 3	21	5.1	12	2.9	12	2.9
	Self-Perception of Food								<0.001
		Very good/good	246	59.3	278	67.0	306	73.9
		Very bad/bad	169	40.7	137	33.0	108	26.1

Variables			IQDAG – 1^st Tercile^* * The IQDAG reference category is 3rd Tercile.		IQDAG – 2^nd Tercile^* * The IQDAG reference category is 3rd Tercile.
Variables			OR (95% CI)	p-value	OR (95% CI)	^ Multinomial analysis. Model adjustment adequacy test: the Deviance statistic indicated that the multiple model presented an adequate fit to the data: Deviance = 93.98; df=86; p-value=0.26. CI: Confidence Interval; IQDAG Quality Index of the Diet Adapted to Pregnant Women; OR: Odds Ratio. p-value
Distal Level
	Education
		Higher education	1.00		1.00
		High school	1.16 (0.79-1.68)	0.455	1.48 (1.02-2.17)	0.042
		Elementary scholl	2.36 (1.39-4.01)	0.002	2.41 (1.20-4.15)	0.001
Intermediate Level
	Physical Activity Practice
		Mild/intense	1.00		1.00
		Light	1.34 (0.95-1.88)	0,093	1.14 (0.82-1.59)	0.435
		Sedentary	1.37 (1.17-2.61)	0.006	1.23 (0.82-1.84)	0.320
Proximal Level
	Self-Perception of Food
		Very good/good	1.00		1.00
		Very bad/bad	2.00 (1.45-2.76)	<0.001	1.42 (1.02-1.97)	0.037
Number of Meals
		More than 5	1.00		1.00
		3 to 5	1.83 (1.26-2.67)	0.002	1.61 (1.12-2.31)	0.010
		Less than 3	2.64 (1.13-6.18)	0.025	1.31 (0.51-3.36)	0.511

Pontifícia Universidade Católica de Campinas Núcleo de Editoração SBI - Campus II , Av. John Boyd Dunlop, s/n. - Prédio de Odontologia, 13059-900 Campinas - SP Brasil, Tel./Fax: +55 19 3343-6875 - Campinas - SP - Brazil
E-mail: sbi.submissionrn@puc-campinas.edu.br

Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] Correspondence to: L PINHO. E-mail: lucineiapinho@hotmail.com.