Fiebre "Q" en Uruguay

Moreira, R. E. Somma; Caffarena, R. M.; Perez, Graciela; Saldas, Silvana Somma; Monteiro, Marina

doi:10.1590/S0036-46651987000300009

Resúmenes

Los autores hacen una revisión de la problemática referida a la fiebre Q, tanto desde el punto de vista clínico como epidemiológico. El primer caso nacional se comunicó en el año 1956, en un adulto, obrero de frigorífico. En 1966 se comunica el primer caso en un niño. A partir de esa fecha se realizan varias encuestas serológicas en humanos y en animales. En seres humanos los hallazgos varían entre 4.2% y 5.5% según el año estudiado. En animales se hallaron valores que oscilaron entre 0.9% (animal para abasto) y 30% (animal tipo industria) para bovinos. En ovinos, en el único estudio se halló un 10.3% de positivos. En equinos los valores de positividad variaron de 5.5% a 21.7%. En suinos se refiere un porcentaje de positividad del 21.2% en la primera encuesta, sendo en la más reciente del 0.0%. En aves y cobayos no se evidenciaron sueros positivos. Entre 1975 y 1985 los autores estudiaron 14 brotes en seres humanos en esta-blecimentos de procesamiento de carne, con un total de 1358 casos estudiados, habiéndose confirmado el 60% de ellos. Pasan revista a la sintomatologia común, así como el tipo de tarea de los pacientes. Para los estudios serológicos, como los diagnósticos de los casos clínicos, los autores utilizaron la fijación del complemento, la aglutinación capilar y la microa-glutinación en lámina.

Fiebre "Q"

The authors review the conditions concerning "Q" fever, both from the clinical and epidemiological point of view. The first national case was communicated in 1956, the affected subject being an adult worker from a meat processing plant. In 1966 the first case on a child was described. From then on, several serological surveys v/are carried out on human beings and on animals. Concerning human beings positive results ranked from 4.2% to 5.5%, depending on the year the study was made. In animals, the values rank from 0.9% (local consumption animals) to 30% (industrial type animals) as far as bovines are concerned. As for ovines, in the single study performed, a 10.3% rate of positive findings was reached. In horses, the positive finding rate ranked from 5.5% to 21.7%. A positive rate of 21.2% was the result of the first survey in swines. A more recent one showed 0.0%. Neither fowls nor guinea pigs showed positive sera. Between 1975 and 1985, 14 meat plant outbreaks were studied and the results showed that, of a total a 1358 human cases studied, 60% of them were positive. The patient's most common symptomatology and the nature of the task performed are also listed. Both for the serological studies and for the diagnosis of the clinical cases, the authors use the complement fixation, the capillar agglutination and the layer microagglutination. This last technique was previously described by the authors 21.

EPIDEMIOLOGIA

R. E. Somma Moreira^I; R. M. Caffarena^II; Graciela Perez^III; Silvana Somma Saldas^III; Marina Monteiro^III

^IDirector Departamento de Laboratorios de Salud Pública, Ministerio de Salud Pública, Uruguay. Catedrático de Bacteriología y Virología, Facultad de Medicina, Montevideo, Uruguay

^IIDirector de Industria Animal, Ministerio de Agricultura y Pesca, Uruguay. Catedrático de Patología Aviar, Facultad de Veterinaria, Uruguay

^IIIDepartamento de Laboratorios de Salud Pública, Uruguay. Héctor C. Tosi, fundador e impulsor de la Escuela Virológica y Rickettsiológica uruguaya

RESUMEN

Los autores hacen una revisión de la problemática referida a la fiebre Q, tanto desde el punto de vista clínico como epidemiológico.

El primer caso nacional se comunicó en el año 1956, en un adulto, obrero de frigorífico. En 1966 se comunica el primer caso en un niño.

A partir de esa fecha se realizan varias encuestas serológicas en humanos y en animales. En seres humanos los hallazgos varían entre 4.2% y 5.5% según el año estudiado.

En animales se hallaron valores que oscilaron entre 0.9% (animal para abasto) y 30% (animal tipo industria) para bovinos. En ovinos, en el único estudio se halló un 10.3% de positivos. En equinos los valores de positividad variaron de 5.5% a 21.7%. En suinos se refiere un porcentaje de positividad del 21.2% en la primera encuesta, sendo en la más reciente del 0.0%. En aves y cobayos no se evidenciaron sueros positivos.

Entre 1975 y 1985 los autores estudiaron 14 brotes en seres humanos en esta-blecimentos de procesamiento de carne, con un total de 1358 casos estudiados, habiéndose confirmado el 60% de ellos. Pasan revista a la sintomatologia común, así como el tipo de tarea de los pacientes.

Para los estudios serológicos, como los diagnósticos de los casos clínicos, los autores utilizaron la fijación del complemento, la aglutinación capilar y la microa-glutinación en lámina.

Unitermo: Fiebre "Q"

SUMMARY

The authors review the conditions concerning "Q" fever, both from the clinical and epidemiological point of view.

The first national case was communicated in 1956, the affected subject being an adult worker from a meat processing plant. In 1966 the first case on a child was described.

From then on, several serological surveys v/are carried out on human beings and on animals. Concerning human beings positive results ranked from 4.2% to 5.5%, depending on the year the study was made.

In animals, the values rank from 0.9% (local consumption animals) to 30% (industrial type animals) as far as bovines are concerned. As for ovines, in the single study performed, a 10.3% rate of positive findings was reached. In horses, the positive finding rate ranked from 5.5% to 21.7%. A positive rate of 21.2% was the result of the first survey in swines. A more recent one showed 0.0%. Neither fowls nor guinea pigs showed positive sera.

Between 1975 and 1985, 14 meat plant outbreaks were studied and the results showed that, of a total a 1358 human cases studied, 60% of them were positive. The patient's most common symptomatology and the nature of the task performed are also listed.

Both for the serological studies and for the diagnosis of the clinical cases, the authors use the complement fixation, the capillar agglutination and the layer microagglutination. This last technique was previously described by the authors ²¹.

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REFERÊNCIAS

1. BACIGALUPI, J. C; CAFFARENA, R. M. & ARAGUNDE, L. C. - Comprobaciones serológicas de brucelosis y fiebre Q en ovinos del Uruguay. An. Fac. Vet. Urug., 8: 101-115, 1958.

2. BACIGALUPI, J. C. & SRULEVICH, S. - Revisión de los métodos de laboratorio para el diagnóstico de la fiebre Q y su aplicación en nuestro medio. An. Fac. Med. Montevideo, 41: 197-210, 1956.

3. BAUZA, C. A. SOMMA, R. E. VALLONE, E. F. VALLONE, R. M. C. de & TOSÍ, H. C. - Encuesta, seroepidemiológica para Coxiella burnetii (fiebre Q) Arch. Pediat. Urug., 37: 115-120, 1966.

4. BURNET, F. M. & FREEMAN, M. - Experimental studies on the virus of "Q" virus. Med. J. Aust., 2: 299-305, 1937.

5. CAFFARENA, R. M. & AGORIO, M. - Comprobaciones serológicas de brucelosis fiebre Q y leptospirosis en bovinos del Uruguay. Gac. vet. (B. Aires), 182: 377-387, 1965.

6. CAPANO, F. ERRICO, F. CAPPI, D. G. de; GOMEZ. RIFAi, M. del C; SOMMA-MOREIRA, R. E. CAFFARENA, R. M. & TOSÍ, H. C. - Datos no publicados.

7. CDC. A guide to the performance of the standarized diagnostic complement fixation method and adaptation to micro test. Atlanta, Ga., U.S. Department of Health, Education, and Welfare, 1969.

8. COX, H. R. - A filter-passing infectious agent isolated from ticks. III. Description of organism and cultivation experiment. Publ. Hlth. Rep. (Wash.), 53: 2270-2276, 1938.

9. COX, H. R. - Studies of a filter-passing infectious agent isolated from ticks. V. Further attemps to cultivate in cell-free media. Suggested classification. Publ. Hlth. Rep. (Wash.), 54: 1822-1827, 1939.

10. COX, H. R. & BELL, E. J. - The cultivation of R. diaporica in tissue culture and in the tissues of developing chick embryos. Publ. Hlth. Rep. (Wash.), 54: 2171-2177, 1939.

11. DA VIES, G. E. & COX, H. R. - A filter-passing Infectious agent isolated from ticks. I. Isolation from D andersoni, reactions in animals, and filtration experiments. Publ. Hlth. Rep. (Wash.), 53: 2259-2267, 1938.

12. DERRICK, E. H. - "Q" fever, a newentity: clinical features, diagnosis, and laboratory investigations. Med. J. Aust., 2: 281-299, 1937.

13. DERRICK, E. H. - Rickettsia burneti: the cause of "Q" fever. Med. J. Aust., 1: 14-21, 1939.

14. LUOTO, L. - A capillary agglutination test for bovird Q fever. J. Immunol., 71: 226-231, 1953.

15. MONTEJO BARANDA, M. SENOSIAN GASCUE, J. M. ALVAREZ BLANCO, A. HERNANDEZ ALMARAZ, J L. & AGUIRRE ERRASTI, C. - Fiebre Q aguda. Estudio de 11 casos esporádicos en una zona con alúa prevalência. Rev. clin, esp., 171: 141-144, 1983.

16. ORTIZ-MOLINA, H. CAFFARENA, R. M. SOMMA-MOREIRA, R. E. & PEREZ-BORMIDA, G. - Fiebre Q. Tres brotes en un frigorífico del Uruguay. (Presentado al X Congreso Nacional de Salud, Higiene y Medicina del Trabajo, Granada (España), 10-14 noviembre, 1984. (En prensa).

17. PELUFFO, E. BAUZA, O A. SOMMA, R. E. VALLONE, E. F. VALLONE, R. M. C. de & TOSÍ, H. C. - Fiebre Q en el niño: primer caso nacional. Arch. Pediat. Urug., 37: 1-8, 1966.

18. SALVERAGLIO, F. J. BACIGALUPI, J. C; SRULE-VICH, S. & VIERA, O. - Comprobación epidemiológica y clínica de la fiebre "Q" en el Uruguay. An. Fac. Med. Montevideo, 41: 131-138, 1956.

19. SEVER, J. L. - Application of a microtechnique to viral serogical investigations. J. Immunol., 88: 320-329, 1962.

20. SIMOR, A. E. BRUNTON, J. L. SALIT, I. E. VEL-LEND, H. FORD-JONES, L. & SPENCE, L. P. - Q fever: hazard from sheep used in research. Canad. med. Ass. J., 130: 1013-1016, 1984.

21. SOBRADILLO PEÑA, V. AGUIRRE ERRASTI, C; VILLATE NAVARRO, J. L. ANTOÑANA LARRIETA, J. M. MONTEJO BARANDA, M. & CISTERNA CANCER, R. - Fiebre Q: brote epidémico en el país Vasco. Descripción de diez casos. Med. clin. (Barcelona), 80: 3-6, 1983.

22. SOMMA MOREIRA, R. E. - Datos no publicados.

23. SOMMA MOREIRA, R. E. - Fiebre Q. Impulso (San-doz-Uruguay), 15: 1-3, 1984.

24. SOMMA MOREIRA. R. E. CAFFARENA, R. M. PEREZ BORMIDA, G. SOMMA SALDIAS, S. & MON-TEIRO, M. - Fiebre Q: investigaciones serológicas en animales en el Uruguay. Rev. urug. Pat. clin. (En prensa).

25. SOMMA MOREIRA, R. E. CONTI DÍAZ, I. A. CI-VILLA, E.: CALEGARI, L. CASSERONE, S.: SAM-PAIO, I. & SOMMA GUERRERO, R. - Investigación serológica de enfermedades infecciosas con interés epidemiológico nacional. Rev. urug. Pat. clin. (En prensa).

26. SOMMA MOREIRA, R. E. RUSSI CAHILL, J. C; HORTAL de PELUFFO, M. & CAFFARENA, R. M. -Investigación seroepidemiológica de Rickettsiosis en sui-nos en el Uruguay. Veterinaria (Uruguay), 21-22: 10-11, 1986.

27. TOSÍ, H. C. & SOMMA MOREIRA, R. E - Microaglu-tinación en lámina para el diagnóstico de la fiebre Q. Vet. argent. 5: 480-482, 1984.

28. WEISS, E. - The Rickettsias and Chlamydias. In Bergey's Manual of Systematic Bacteriology. Baltimore. Williams and Wilkins, 1984. V. 1, Sect. 9, p. 687-739

Recebido para publicação em 4/7/86.

1. BACIGALUPI, J. C; CAFFARENA, R. M. & ARAGUNDE, L. C. - Comprobaciones serológicas de brucelosis y fiebre Q en ovinos del Uruguay. An. Fac. Vet. Urug., 8: 101-115, 1958.
2. BACIGALUPI, J. C. & SRULEVICH, S. - Revisión de los métodos de laboratorio para el diagnóstico de la fiebre Q y su aplicación en nuestro medio. An. Fac. Med. Montevideo, 41: 197-210, 1956.
3. BAUZA, C. A. SOMMA, R. E. VALLONE, E. F. VALLONE, R. M. C. de & TOSÍ, H. C. - Encuesta, seroepidemiológica para Coxiella burnetii (fiebre Q) Arch. Pediat. Urug., 37: 115-120, 1966.
4. BURNET, F. M. & FREEMAN, M. - Experimental studies on the virus of "Q" virus. Med. J. Aust., 2: 299-305, 1937.
5. CAFFARENA, R. M. & AGORIO, M. - Comprobaciones serológicas de brucelosis fiebre Q y leptospirosis en bovinos del Uruguay. Gac. vet. (B. Aires), 182: 377-387, 1965.
6. CAPANO, F. ERRICO, F. CAPPI, D. G. de; GOMEZ. RIFAi, M. del C; SOMMA-MOREIRA, R. E. CAFFARENA, R. M. & TOSÍ, H. C. - Datos no publicados.
⁷
CDC. A guide to the performance of the standarized diagnostic complement fixation method and adaptation to micro test. Atlanta, Ga., U.S. Department of Health, Education, and Welfare, 1969.
8. COX, H. R. - A filter-passing infectious agent isolated from ticks. III. Description of organism and cultivation experiment. Publ. Hlth. Rep. (Wash.), 53: 2270-2276, 1938.
9. COX, H. R. - Studies of a filter-passing infectious agent isolated from ticks. V. Further attemps to cultivate in cell-free media. Suggested classification. Publ. Hlth. Rep. (Wash.), 54: 1822-1827, 1939.
10. COX, H. R. & BELL, E. J. - The cultivation of R. diaporica in tissue culture and in the tissues of developing chick embryos. Publ. Hlth. Rep. (Wash.), 54: 2171-2177, 1939.
11. DA VIES, G. E. & COX, H. R. - A filter-passing Infectious agent isolated from ticks. I. Isolation from D andersoni, reactions in animals, and filtration experiments. Publ. Hlth. Rep. (Wash.), 53: 2259-2267, 1938.
12. DERRICK, E. H. - "Q" fever, a newentity: clinical features, diagnosis, and laboratory investigations. Med. J. Aust., 2: 281-299, 1937.
13. DERRICK, E. H. - Rickettsia burneti: the cause of "Q" fever. Med. J. Aust., 1: 14-21, 1939.
14. LUOTO, L. - A capillary agglutination test for bovird Q fever. J. Immunol., 71: 226-231, 1953.
15. MONTEJO BARANDA, M. SENOSIAN GASCUE, J. M. ALVAREZ BLANCO, A. HERNANDEZ ALMARAZ, J L. & AGUIRRE ERRASTI, C. - Fiebre Q aguda. Estudio de 11 casos esporádicos en una zona con alúa prevalência. Rev. clin, esp., 171: 141-144, 1983.
16. ORTIZ-MOLINA, H. CAFFARENA, R. M. SOMMA-MOREIRA, R. E. & PEREZ-BORMIDA, G. - Fiebre Q. Tres brotes en un frigorífico del Uruguay. (Presentado al X Congreso Nacional de Salud, Higiene y Medicina del Trabajo, Granada (España), 10-14 noviembre, 1984. (En prensa).
17. PELUFFO, E. BAUZA, O A. SOMMA, R. E. VALLONE, E. F. VALLONE, R. M. C. de & TOSÍ, H. C. - Fiebre Q en el niño: primer caso nacional. Arch. Pediat. Urug., 37: 1-8, 1966.
18. SALVERAGLIO, F. J. BACIGALUPI, J. C; SRULE-VICH, S. & VIERA, O. - Comprobación epidemiológica y clínica de la fiebre "Q" en el Uruguay. An. Fac. Med. Montevideo, 41: 131-138, 1956.
19. SEVER, J. L. - Application of a microtechnique to viral serogical investigations. J. Immunol., 88: 320-329, 1962.
20. SIMOR, A. E. BRUNTON, J. L. SALIT, I. E. VEL-LEND, H. FORD-JONES, L. & SPENCE, L. P. - Q fever: hazard from sheep used in research. Canad. med. Ass. J., 130: 1013-1016, 1984.
21. SOBRADILLO PEÑA, V. AGUIRRE ERRASTI, C; VILLATE NAVARRO, J. L. ANTOÑANA LARRIETA, J. M. MONTEJO BARANDA, M. & CISTERNA CANCER, R. - Fiebre Q: brote epidémico en el país Vasco. Descripción de diez casos. Med. clin. (Barcelona), 80: 3-6, 1983.
22. SOMMA MOREIRA, R. E. - Datos no publicados.
23. SOMMA MOREIRA, R. E. - Fiebre Q. Impulso (San-doz-Uruguay), 15: 1-3, 1984.
24. SOMMA MOREIRA. R. E. CAFFARENA, R. M. PEREZ BORMIDA, G. SOMMA SALDIAS, S. & MON-TEIRO, M. - Fiebre Q: investigaciones serológicas en animales en el Uruguay. Rev. urug. Pat. clin. (En prensa).
25. SOMMA MOREIRA, R. E. CONTI DÍAZ, I. A. CI-VILLA, E.: CALEGARI, L. CASSERONE, S.: SAM-PAIO, I. & SOMMA GUERRERO, R. - Investigación serológica de enfermedades infecciosas con interés epidemiológico nacional. Rev. urug. Pat. clin. (En prensa).
26. SOMMA MOREIRA, R. E. RUSSI CAHILL, J. C; HORTAL de PELUFFO, M. & CAFFARENA, R. M. -Investigación seroepidemiológica de Rickettsiosis en sui-nos en el Uruguay. Veterinaria (Uruguay), 21-22: 10-11, 1986.
27. TOSÍ, H. C. & SOMMA MOREIRA, R. E - Microaglu-tinación en lámina para el diagnóstico de la fiebre Q. Vet. argent. 5: 480-482, 1984.
28. WEISS, E. - The Rickettsias and Chlamydias. In Bergey's Manual of Systematic Bacteriology. Baltimore. Williams and Wilkins, 1984. V. 1, Sect. 9, p. 687-739