Carga de trabalho da enfermagem de terapia intensiva oncológica na pandemia da COVID-19: coorte retrospectiva

Lima, Vivian Cristina Gama Souza; Pimentel, Natalia Beatriz Lima; Oliveira, Adriana Maria de; Andrade, Karla Biancha Silva de; Santos, Mauro Leonardo Salvador Caldeira dos; Fuly, Patrícia dos Santos Claro

doi:10.1590/1983-1447.2023.20210334.pt

Vivian Cristina Gama Souza Lima

administração de projeto

conceituação

curadoria de dados

escrita - rascunho original

escrita – revisão & edição

investigação

metodologia

supervisão

visualização

Universidade Federal Fluminense (UFF), Escola de Enfermagem Aurora Afonso Costa, Programa Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde. Niterói, Rio de Janeiro, Brasil.

Instituto Nacional do Câncer José Gomes de Alencar (INCA), Unidade de Terapia Intensiva. Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil.

https://orcid.org/0000-0001-7249-7683

Natalia Beatriz Lima Pimentel

curadoria de dados

escrita – revisão & edição

investigação

visualiazação

Instituto Nacional do Câncer José Gomes de Alencar (INCA), Unidade de Terapia Intensiva. Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil.

https://orcid.org/0000-0003-1067-6840

Adriana Maria de Oliveira

curadoria de dados

escrita – revisão & edição

investigação

visualização

Instituto Nacional do Câncer José Gomes de Alencar (INCA), Unidade de Terapia Intensiva. Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-9115-5803

Karla Biancha Silva de Andrade

administração de projeto

análise formal

conceituação

escrita - rascunho original

escrita – revisão & edição

metodologia

supervisão

Instituto Nacional do Câncer José Gomes de Alencar (INCA), Unidade de Terapia Intensiva. Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil.

Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), Faculdade de Enfermagem, Departamento de Enfermagem Médico-Cirúrgica. Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-6216-484X

Mauro Leonardo Salvador Caldeira dos Santos

supervisão

visualização

Universidade Federal Fluminense (UFF), Escola de Enfermagem Aurora Afonso Costa, Programa Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde. Niterói, Rio de Janeiro, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-0276-8537

Patrícia dos Santos Claro Fuly

análise formal

escrita – revisão & edição

metodologia

supervisão

Universidade Federal Fluminense (UFF), Escola de Enfermagem Aurora Afonso Costa, Programa Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde. Niterói, Rio de Janeiro, Brasil.

https://orcid.org/0000-0002-0644-6447

Autor correspondente:
Vivian Cristina Gama Souza Lima E-mail: vcgslima@gmail.com

Editor associado:

Dagmar Elaine Kaiser

Editor-chefe:

Maria da Graça Oliveira Crossetti

Contribuição de autoria:

Administração de projeto: Vivian Cristina Gama Souza Lima, Karla Biancha Silva de Andrade. Análise formal: Karla Biancha Silva de Andrade, Patrícia dos Santos Claro Fuly. Conceituação: Vivian Cristina Gama Souza Lima, Karla Biancha Silva de Andrade. Curadoria de dados: Vivian Cristina Gama Souza Lima, Adriana Maria de Oliveira, Nathalia Beatriz Lima. Escrita - rascunho original: Vivian Cristina Gama Souza Lima, Karla Biancha Silva de Andrade. Escrita - revisão e edição: Vivian Cristina Gama Souza Lima, Adriana Maria de Oliveira, Nathalia Beatriz Lima,Karla Biancha Silva de Andrade, Patrícia dos Santos Claro Fuly. Investigação: Vivian Cristina Gama Souza Lima, Adriana Maria de Oliveira, Nathalia Beatriz Lima. Metodologia: Vivian Cristina Gama Souza Lima, Karla Biancha Silva de Andrade, Patrícia dos Santos Claro Fuly. Supervisão: Vivian Cristina Gama Souza Lima, Karla Biancha Silva de Andrade, Patrícia dos Santos Claro Fuly, Mauro Leonardo Salvador Caldeira dos Santos. Visualização: Vivian Cristina Gama Souza Lima, Adriana Maria de Oliveira, Nathalia Beatriz Lima, Mauro Leonardo Salvador Caldeira dos Santos.

Os autores declaram que não existe nenhum conflito de interesses.

Variáveis	Amostra total		Com COVID-19		Sem COVID-19		Valor de p
Variáveis	n	%	n	%	n	%	Valor de p
Sexo							0,444^*
Feminino	61	88,41	22	36,07	39	63,93
Masculino	8	11,59	4	50,0	4	50,0
Faixa etária (anos)							0,331^*
19 - 40	10	14,71	5	50,0	5	50,0
41 - 59	18	26,47	4	22,22	14	77,78
60 - 70	21	30,43	10	47,62	11	52,38
71 - 87	20	29,41	7	35,0	13	65,0
Escolaridade							0,597^†
Analfabeto	6	8,70	4	66,67	2	33,33
Alfabetizado	2	2,90	0	0	2	100,0
1º grau incompleto	20	28,99	14	70,0	6	30,0
1º grau completo	13	18,84	9	69,23	4	30,77
2º grau incompleto	3	4,35	2	66,67	1	33,33
2º grau completo	18	26,09	11	61,11	7	38,89
Superior incompleto	3	4,35	1	33,33	2	66,67
Superior completo	3	4,35	2	66,67	1	33,33
Não informado	1	1,45	0	0	1	100,0
Estado civil							0,674^*
Com companheiro	27	39,13	11	40,74	16	59,26
Sem companheiro	42	60,87	15	35,71	27	64,29
Número de filhos							0,632^*
Sem filhos	11	15,94	5	45,45	6	54,55
Um	20	28,99	8	40,0	12	60,0
Dois ou três	25	36,23	7	28,0	18	72,0
Quatro ou mais	13	18,84	6	46,15	7	53,85
Clínica de internação							0,179^†
Ginecologia	46	66,67	15	32,61	31	67,39
TOC	10	14,49	4	40,0	6	60,0
Oncologia	9	13,04	4	44,44	5	55,56
Mastologia	3	4,35	3	100	0	0
Urologia	1	1,45	0	0	1	100
Hipertensão Arterial							0,683^*
Sim	43	62,32	17	39,53	26	60,47
Não	26	37,68	9	34,62	17	65,38
Obesidade							0,654^*
Sim	14	20,29	6	42,86	8	57,14
Não	55	79,71	20	36,36	35	63,64
FA							0,684^†
Sim	3	4,35	1	33,33	2	66,67
Não	66	95,65	25	37,88	41	62,12
Diabetes Mellitus							0,160^*
Sim	23	33,33	6	26,09	17	73,91
Não	46	66,67	20	43,48	26	56,52
Cardiopatia							0,431^†
Sim	8	11,59	2	25,0	6	75,0
Não	61	88,41	24	39,34	37	60,66
Hipotireoidismo							0,464^†
Sim	8	11,59	4	50,0	4	50,0
Não	61	88,41	22	36,07	39	63,93
Dislipidemia							0,514^†
Sim	4	5,80	1	25,0	3	75,0
Não	65	94,20	25	38,46	40	61,54
Quantidade de comorbidades							0,338^*
Nenhuma	13	18,84	5	38,46	8	61,54
Uma	15	21,74	7	46,67	8	53,33
Duas	22	31,88	5	22,73	17	77,27
Três ou mais	19	27,54	9	47,37	10	52,63
Complicações							0,327^†
Oncológicas	24	35,29	14	58,33	10	41,67
Metabólicas	11	16,18	2	18,18	9	81,82
Pulmonares	8	11,76	3	37,50	5	62,50
Infecciosas	6	8,82	1	16,67	5	83,33
Cardiovasculares	5	7,35	3	60,0	2	40,0
Cardiopulmonares	4	5,88	2	50,0	2	50,0
Cardíacas	3	4,41	0	0	3	100
Cirúrgicas	2	2,94	1	50,0	1	50,0
Neurológicas	1	1,47	1	100	0	0
Sem relato	4	5,88	1	25,0	3	75,0

Variáveis	Escore NAS				Valor de p
Variáveis	Média	DP	Mínimo	Máximo	Valor de p
Sexo					0,561^‖
Feminino	92,22	29,95	48,7	195,1
Masculino	98,85	36,75	63,5	183,0
Faixa etária (anos)					0,701^†
19 - 40	89,23	16,20	73,6	123,7
41 - 59	87,01	30,82	48,7	195,1
60 - 70	95,33	29,77	59,3	188,0
71 - 87	97,79	37,0	63,2	183,0
Escolaridade					0,260^†
Analfabeto	87.86	22.47	63,5	118.5
Alfabetizado	117,7	56,85	77,5	157,9
1º grau incompleto	84,44	23,48	48,7	172,95
1º grau completo	84,03	17,54	59,3	115,2
2º grau incompleto	89,57	9,34	80,6	102,7
2º grau completo	110,52	45,57	50,8	195,1
Superior incompleto	96,78	13,54	84,4	111,25
Superior completo	84,86	14,74	67,9	94,6
Não informado	90,5	-	90,5	90,5
Estado civil					0,673^*
Com companheiro	91,03	20,87	59,3	174,0
Sem companheiro	94,25	35,65	48,7	195,1
Número de filhos					0,770^†
Sem filhos	99,09	33,28	80,0	195,1
Um	95,43	33,8	48,7	183,0
Dois ou três	88,26	30,98	50,8	188,0
Quatro ou mais	93,16	23,63	73,6	157,9

Variáveis	Escore NAS				Valor de p
Variáveis	Média	DP	Mínimo	Máximo	Valor de p
COVID-19					0,001^*
Sim	110,89	41,55	48,7	195,1
Não	82,16	12,99	50,8	113,9
Clínica de internação					0,619^†
Ginecologia	90,99	28,24	48,7	195,1
TOC	97,15	32,96	63,5	183,0
Oncologia	91,93	31,80	59,3	172,95
Mastologia	118,26	60,43	81,20	188,0
Urologia	77,20	-	77,20	77,20
Motivo de internação					0,005^†
Insuficiência respiratória aguda	84,56	12,12	68,8	102,7
Insuficiência respiratória aguda por COVID-19	119,09	42,84	48,7	195,1
Pós-operatório imediato	83,96	13,60	50,8	113,9
Queda do estado geral	98,87	34,48	71,3	174,0
Sepse	75,27	8,24	63,1	82,1
Outros	76,81	7,52	67,8	881,1
Tratamento clínico					0,042^*
Sim	108,43	40,54	76,1	195,1
Não	87,84	27,98	27,7	188
Tratamento cirúrgico					0,153^*
Sim	89,40	26,99	48,7	188,0
Não	100,76	35,16	48,70	195,1
Tratamento quimioterápico					0,976^*
Sim	93,16	34,14	48,7	188,0
Não	92,92	29,28	50,8	195,1
Tratamento radioterápico					0,429^*
Sim	86,90	21,93	48,7	123,7
Não	94,40	32,26	50,8	195,1
Tratamento braquiterápico					0,469^*
Sim	84,28	24,21	48,7	118,5
Não	93,82	31,15	50,8	195,1
Hipertensão Arterial					0,214^*
Sim	96,57	35,92	50,8	195,1
Não	87,07	17,84	48,7	123,7
Obesidade					0,544^*
Sim	97,45	42,59	59,3	195,1
Não	91,85	27,11	48,7	183,0
FA					0,717^*
Sim	99,3	6,23	92,1	103,1
Não	92,70	31,23	48,7	195,1
Diabetes Mellitus					0,927^*
Sim	93,47	34,99	48,7	188
Não	92,75	28,54	50,8	195,1
Cardiopatia					0,316^*
Sim	103,26	25,54	77,9	157,9
Não	91,64	31,11	48,7	195,1
Hipotireoidismo					0,097^*
Sim	109,87	48,55	63,3	195,1
Não	90,78	27,24	48,7	188,0
Dislipidemia					0,827^*
Sim	96,26	53,11	50,8	172,95
Não	92,79	29,34	48,7	195,1
Quantidade de comorbidades					0,027^†
Nenhuma	87,25	15,92	72,3	123,7
Uma	85,57	17,32	48,7	118,5
Duas	86,08	25,69	50,8	183,0
Três ou mais	110,78	43,58	63,3	195,1
Complicações					0,308^†
Oncológicas	87,88	21,38	48,7	157,9
Metabólicas	95,53	37,72	63,2	195,1
Pulmonares	112,28	42,61	76,9	183,0
Infecciosas	81,21	19,47	59,3	113,9
Cardiovasculares	119,85	55,79	72,5	188,0
Cardiopulmonares	75,17	16,34	50,8	85,6
Cardíacas	90,5	4,61	85,3	94,1
Cirúrgicas	87,65	6,29	92,1	92,1
Neurológicas	111,2	-	111,2	111,2
Sem relato	87,37	6,94	77,9	94,6
Desfecho
Alta	86,09	25,08	48,7	188,0	0,009^*
Óbito	105,92	35,98	59,3	195,1

Variáveis	Coeficiente β	IC95%		Valor p*
Diagnóstico de COVID-19	29,509	16,020	43,169	<0,001
Em tratamento clínico	20,539	3,848	37,230	0,017
Insuficiência respiratória aguda por COVID-19 como motivo da internação	38,180	4,021	72,339	0,029
Constante	67,727	44,348	89,106	<0,001

[1] Autor correspondente:
Vivian Cristina Gama Souza Lima E-mail: vcgslima@gmail.com

Brasil

Brasil

Carga de trabalho da enfermagem de terapia intensiva oncológica na pandemia da COVID-19: coorte retrospectiva

RESUMO

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusão: