Prevalência e fatores associados à fragilidade em população idosa do Sul do Brasil, 2014

Farías-Antúnez, Simone; Fassa, Anaclaudia Gastal

doi:10.5123/S1679-49742019000100008

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Epidemiologia e Serviços de Saúde

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Epidemiol. Serv. Saúde 28 (1) • 2019 • https://doi.org/10.5123/S1679-49742019000100008 copiar

Prevalência e fatores associados à fragilidade em população idosa do Sul do Brasil, 2014^* * Artigo derivado de dissertação de mestrado intitulada ‘Fragilidade em idosos em uma cidade do sul do Brasil’, defendida por Simone Farías-Antúnez junto ao Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia da Universidade Federal de Pelotas em 20 de novembro de 2014. Estudo financiado com recursos do Consórcio de Pesquisa do Mestrado em Epidemiologia da Universidade Federal de Pelotas 2013/14: Programa de Excelência Acadêmica da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (PROEX/CAPES) no 23038.003968/2013-99 ; Auxílio Financeiro a Projeto Educacional ou de Pesquisa pelo Programa de Excelência Acadêmica (AUXPE/PROEX) no 1107/2013.

Prevalencia y factores asociados a la fragilidad en una población de ancianos del sur de Brasil, 2014

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo:

analisar a prevalência e fatores associados à fragilidade em idosos na cidade de Pelotas, RS, Brasil, em 2014.

Métodos:

estudo transversal de base populacional incluindo indivíduos com 60 anos ou mais de idade; a fragilidade foi avaliada por uma versão modificada da Escala de Fragilidade de Edmonton; estimaram-se razões de prevalência (RP) e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC_95%), utilizando-se a regressão de Poisson.

Resultados:

a prevalência de fragilidade foi de 13,8%, sendo maior em idosos com 75 anos ou mais (RP 4,33 - IC_95% 2,94;6,39), do sexo feminino (RP 1,46 - IC_95% 1,06;2,03) e que viviam sem companheiro (RP 1,54 - IC_95% 1,16;2,04); as morbidades com maior magnitude de associação à fragilidade foram epilepsia (RP 3,58 - IC_95% 2,19;5,85), isquemia (RP 2,56 - IC_95% 2,00;3,28) e insuficiência cardíaca (RP 2,48 - IC_95% 1,92;3,19).

Conclusão:

a fragilidade em idosos associou-se a maior idade, sexo feminino, ausência de companheiro e maior número de morbidades.

Palavras-chave:
Idoso; Estudos Transversais; Fragilidade; Idoso Fragilizado; Epidemiologia; Saúde do Idoso

Características	n	%
Sexo (n=1.399)
Masculino	515	36,8
Feminino	884	63,2
Faixa etária (em anos completos) (n=1.398)
60-64	387	27,7
65-69	350	25,0
70-74	265	19,0
≥75	396	28,3
Raça/cor da pele (n=1.398)
Branca	1.170	83,7
Outra	228	16,3
Situação conjugal (1.398)
Com companheiro	743	53,1
Sem companheiro	655	46,9
Renda familiar (em Reais) (n=1.315)^a
Até R$724,00	139	10,6
R$724,01 a R$2.172,00	563	42,9
R$2.172,01 a R$3.620,00	278	21,1
R$3.620,01 a R$7.240,00	195	14,8
R$7.241,01 ou mais	140	10,6
Nível econômico^b (ABEP^c) (n=1.333)
A/B	470	35,2
C	701	52,6
D/E	162	12,2
Escolaridade (em anos de estudo completos) (n=1.390)
Nenhum	189	13,6
1-3	323	23,2
4-7	431	31,0
8-11	140	10,1
≥12	307	22,1
Morbidades^d (n=1.391)
Nenhuma	146	10,5
1-3	892	64,1
≥4	353	25,4
Tabagismo (n=1.398)
Não	756	54,1
Sim	176	12,6
Ex-fumante	466	33,3
CAGE^e (n=1.391)
Negativo	1.377	99,0
Positivo	14	1,0
Atividade física (IPAQ^f) (n=1.353)
Insuficientemente ativo	1.104	81,6
Ativo	249	18,4
Fragilidade (n=1.399)
Não frágil	973	69,5
Vulnerável	233	16,7
Fragilidade leve	120	8,6
Fragilidade moderada	56	4,0
Fragilidade grave	17	1,2

Variável independente	Fragilidade
	Não frágil	Vulnerável	Leve	Moderada	Grave
	n (%)	n (%)	n (%)	n (%)	n (%)
Sexo (n=1.399)
Masculino	403 (78,2)	66 (12,8)	26 (5,1)	13 (2,5)	7 (1,4)
Feminino	570 (64,5)	167 (18,9)	94(10,6)	43 (4,9)	10 (1,1)
Faixa etária (em anos completos) (n=1.398)
60-64	314 (81,2)	52 (13,4)	14 (3,6)	7 (1,8)	0 (0,0)
65-69	264 (75,4)	51 (14,6)	26 (7,4)	7 (2,0)	2 (0,6)
70-74	198 (74,7)	37 (13,9)	20 (7,6)	8 (3,0)	2 (0,8)
≥75	196 (49,5)	93 (23,5)	60(15,1)	34 (8,6)	13(3,3)
Situação conjugal (n=1.398)
Com companheiro	571 (76,8)	107 (14,4)	40 (5,4)	17 (2,3)	8 (1,1)
Sem companheiro	401 (61,2)	126 (19,2)	80(12,2)	39 (6,0)	9 (1,4)
Escolaridade (em anos de estudo completos) (n=1.390)
Nenhuma	90 (47,7)	49 (25,9)	32(16,9)	14 (7,4)	4 (2,1)
1-3	206 (63,8)	61 (18,9)	33(10,2)	17 (5,2)	6 (1,9)
4-7	300 (69,6)	77 (17,8)	33 (7,7)	15 (3,5)	6 (1,4)
8-11	111 (79,3)	18 (12,9)	6 (4,3)	5 (3,5)	0 (0,0)
≥12	260 (84,7)	25 (8,2)	16 (5,2)	5 (1,6)	1 (0,3)
Morbidades^a (n=1.391)
Nenhuma	131 (89,7)	9 (6,2)	5 (3,4)	1 (0,7)	0 (0,0)
1-3	690 (77,3)	123 (13,8)	56 (6,3)	16 (1,8)	7 (0,8)
≥4	148 (41,9)	101 (28,6)	58(16,4)	38(10,8)	8 (2,3)
Atividade física (IPAQ^b) (n=1.353)
Insuficientemente ativo	743 (67,3)	204 (18,5)	98 (8,9)	45 (4,1)	14 (1,2)
Ativo	216 (86,8)	23 (9,2)	9 (3,6)	1 (0,4)	0 (0,0)
Total	973 (69,5)	233 (16,7)	120 (8,6)	56 (4,0)	17 (1,2)

Morbidades	%^a	Análise bruta		Análise ajustada
Morbidades	%^a	RP^b (IC_95% ^c)	Valor-p^d	RP^e (IC_95% ^c)	Valor-p^d
Hipertensão arterial			<0,001		<0,001
Não	33,3	1,00		1,00
Sim	66,7	1,80 (1,30;2,48)		1,62 (1,20;2,19)
Diabetes mellitus			<0,001		<0,001
Não	76,3	1,00		1,00
Sim	23,7	1,92 (1,51;2,44)		2,04 (1,59;2,67)
Problema de coração			<0,001		<0,001
Não	68,2	1,00		1,00
Sim	31,8	2,50 (1,95;3,21)		2,04 (1,55;2,67)
Insuficiência cardíaca	<0,001		<0,001
Não	89,6	1,00		1,00
Sim	10,4	2,78 (2,14;3,62)		2,48 (1,92;3,19)
Isquemia/derrame			<0,001		<0,001
Não	88,7	1,00		1,00
Sim	11,3	3,21 (2,49;4,14)		2,56 (2,00;3,28)
Doença de Parkinson			<0,001		0,007
Não	98,6	1,00		1,00
Sim	1,4	2,98 (1,71;5,18)		2,06 (1,22;3,47)
Insuficiência renal			<0,001		0,005
Não	96,0	1,00		1,00
Sim	4,0	2,31 (1,52;3,52)		1,96 (1,23;3,13)
Epilepsia			<0,001		<0,001
Não	97,0	1,00		1,00
Sim	3,0	2,47 (1,56;3,90)		3,58 (2,19;5,85)
Osteoporose			<0,001		<0,001
Não	74,8	1,00		1,00
Sim	25,2	2,21 (1,71;2,84)		1,78 (1,38;2,29)
Câncer			0,001		<0,001
Não	89,7	1,00		1,00
Sim	10,3	1,73 (1,25;2,40)		1,89 (1,38;2,60)

Variável independente	%^a	Análise bruta		Análise ajustada
Variável independente	%^a	RP^b (IC_95% ^c)	Valor-p^d	RP^e (IC_95% ^c)	Valor-p^d
Nível 1
Sexo			<0,001		0,023
Masculino	8,9	1,00		1,00
Feminino	16,6	1,86 (1,36;2,55)		1,46 (1,06;2,03)
Faixa etária (em anos completos)	<0,001^e		<0,001^e		0,023
60-64	5,4	1,00		1,00
65-69	10,0	1,84 (1,10;3,09)		1,76 (1,05;2,95)
70-74	11,3	2,09 (1,25;3,47)		2,02 (1,21;3,37)
≥75	27,0	4,98 (3,39;7,32)		4,33 (2,94;6,39)
Situação conjugal			<0,001		0,003
Com companheiro	8,8	1,00		1,00
Sem companheiro	19,5	2,23 (1,72;2,91)		1,54 (1,16;2,04)
Nível 2
Escolaridade (em anos de estudo completos)	<0,001^e		0,001^e		0,023
Nenhuma	26,5	3,69 (2,30;5,94)		2,30 (1,43;3,73)
1-3	17,3	2,42 (1,50;3,91)		2,05 (1,31;3,23)
4-7	12,5	1,75 (1,08;2,83)		1,61 (1,04;2,51)
8-11	7,9	1,10 (0,55;2,18)		1,13 (0,59;2,19)
≥12	7,2	1,00		1,00
Nível 3
Morbidades^f			<0,001^e		<0,001^e
Nenhuma	4,1	1,00		1,00
1-3	8,9	2,16 (0,96;4,83)		1,96 (0,89;4,32)
≥4	29,5	7,17 (3,24;15,8)		5,19 (2,32;11,57)
Nível 4
Atividade física (IPAQ^g)	<0,001		0,005		0,023
Insuficientemente ativo	14,2	3,54 (1,93;6,50)		2,37 (1,29;4,35)
Ativo	4,0	1,00		1,00

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