Porto, Jessica Prates; Bezerra, Vanessa Moraes; Pereira Netto, Michele; Rocha, Daniela da Silva

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Epidemiologia e Serviços de Saúde

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Epidemiol. Serv. Saúde 30 (2) • 2021 • https://doi.org/10.1590/S1679-49742021000200007 copiar

Aleitamento materno exclusivo e introdução de alimentos ultraprocessados no primeiro ano de vida: estudo de coorte no sudoeste da Bahia, 2018^* * Manuscrito originado da dissertação de mestrado em Saúde Coletiva de Jessica Prates Porto, intitulada ‘Introdução de alimentos ultraprocessados e fatores associados em crianças residentes no município de Vitória da Conquista - Bahia’ e apresentada junto ao Instituto Multidisciplinar em Saúde da Universidade Federal da Bahia (IMS/UFBA) em agosto de 2020. O projeto contou com o apoio financeiro de bolsa de mestrado, concedida à discente Jessica Prates Porto pela Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado da Bahia (Fapesb): Termo de Outorga de Bolsa nº BOL07587/2018.

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumen

Objetivo:

Analizar la asociación entre lactancia materna exclusiva (LME) y la introducción de alimentos ultraprocesados en menores de 12 meses.

Métodos:

Estudio de cohorte realizado con niños en Vitória da Conquista, Bahia, Brasil. La principal exposición fue la LME (días: <120; 120-179; ≥180). La variable de resultado fue la introducción de cuatro o más tipos de ultraprocesados en el primer año de vida. Se utilizó el análisis de regresión de Poisson.

Resultados:

Se evaluaron 286 niños, de los cuales 40,2% recibieran cuatro o más ultraprocesados y 48,9% recibieron LME por menos de 120 días. La LME durante por menos de 120 días (RR=2,94 - IC95% 1,51;5,71) y durante 120-179 días (RR=2,17 - IC95% 1,09;4,30) se asoció con el resultado después del ajuste por variables socioeconómicas, maternas, paternas e infantil.

Conclusión:

La LME durante menos de 180 días aumentó el riesgo de introducir cuatro o más ultraprocesados en el primer año de vida.

Palabras clave:
Lactancia Materna; Nutrición del Lactante; Alimentos Industrializados; Estudios Longitudinales.

Características	n	%	IC_95% ^a
Socioeconômicas
Renda familiar^b (em salários mínimos)
≤1	70	26,0	21,1;31,6
>1	199	74,0	68,4;78,9
Escolaridade materna (em anos de estudo)
≤8	65	22,7	18,2;28,0
>8	221	77,3	72,0;81,8
Escolaridade paterna^b (em anos de estudo)
≤8	76	28,3	23,2;34,0
>8	193	71,7	66,0;76,8
Maternas e gestacionais, e paternas
Idade materna (em anos)
<20	34	11,9	8,6;16,2
20-34	201	70,3	64,7;75,3
≥35	51	17,8	13,8;22,7
Idade paterna^b (em anos)
<20	5	1,8	0,7;4,2
20-34	184	64,8	59,0;70,2
≥35	95	33,4	28,2;39,2
Raça/cor da pele materna
Branca/amarela	69	24,1	19,5;29,5
Preta/parda	217	75,9	70,5;80,5
Trabalho materno
Não	126	44,1	38,4;49,9
Sim	160	55,9	50,1;61,6
Situação conjugal materna
Sem companheiro	37	13,0	9,5;17,4
Com companheiro	248	87,0	82,6;90,5
Paridade
Primípara	141	49,3	43,5;55,1
Multípara	145	50,7	44,9;56,5
Número de consultas de pré-natal
<6	50	17,5	13,5;22,4
≥6	236	82,5	77,6;86,5
Relacionadas à criança
Orientação de profissional de saúde sobre alimentação complementar
Não	94	32,9	27,6;38,6
Sim	192	67,1	61,4;72,4
Frequenta ou frequentou creche ou escola
Não	273	95,5	92,3;97,3
Sim	13	4,5	2,6;7,7
Pessoa responsável pela alimentação da criança
Mãe ou pai	216	75,5	70,2;80,2
Outro	70	24,5	19,8;29,8
Quantidade de alimentos ultraprocessados
<4	171	59,8	54,0;65,3
≥4	115	40,2	34,6;46,0
Aleitamento materno na primeira hora de vida
Não	148	51,7	45,9;57,5
Sim	138	48,3	42,5;54,1
Aleitamento materno exclusivo (em dias)
<120	140	48,9	43,2;54,8
120-179	99	34,6	29,3;40,3
≥180	47	16,4	12,5;21,2

Alimentos ultraprocessados	Percentual de introdução dos alimentos ultraprocessados
Alimentos ultraprocessados	Aleitamento materno exclusivo <120 dias n (%)	Aleitamento materno exclusivo 120-179 dias n (%)	Aleitamento materno exclusivo ≥180 dias n (%)	p-valor^a
Bolacha/Biscoito	128 (91,4)	89 (89,9)	42 (89,4)	0,627
Queijo petit suisse	106 (75,7)	66 (66,7)	22 (46,8)	<0,001
Doce	67 (47,9)	38 (38,4)	18 (38,3)	0,147
Bolacha recheada	46 (32,9)	24 (24,2)	7 (14,9)	0,012
Salgadinho	36 (25,7)	14 (14,1)	4 (8,5)	0,003
Macarrão instantâneo	36 (25,7)	12 (12,1)	4 (8,5)	0,002
Achocolatado	32 (22,9)	11 (11,1)	4 (8,5)	0,006
Iogurte/bebida láctea	32 (22,9)	22 (22,2)	9 (19,1)	0,629
Refrigerante	25 (17,9)	11 (11,1)	1 (2,1)	0,004
Suco artificial	25 (17,9)	9 (9,1)	2 (4,3)	0,007
Embutido	22 (15,7)	10 (10,1)	2 (4,3)	0,028

Aleitamento materno exclusivo (em dias)	Introdução de quatro ou mais alimentos ultraprocessados
	Análise bruta		Modelo 1		Modelo 2		Modelo 3
	RR^a (IC_95% ^b)	p-valor^c	RR^a (IC_95% ^b)	p-valor^c	RR^a (IC_95% ^b)	p-valor^c	RR^a (IC_95% ^b)	p-valor^c
	RR^a (IC_95% ^b)	<0,001	RR^a (IC_95% ^b)	<0,001	RR^a (IC_95% ^b)	<0,001	RR^a (IC_95% ^b)	<0,001
<120	2,76 (1,50;5,07)		3,05 (1,51; 6,14)		2,86 (1,44;5,67)		2,94 (1,51;5,71)
120-179	1,69 (0,88;3,25)		2,01 (0,97;4,17)		2,07 (1,02;4,22)		2,17 (1,09;4,30)
≥180	Ref		Ref		Ref		Ref
Critério de Akaike	432,39		356,93		351,70		349,58

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[1] Endereço para correspondência: Daniela da Silva Rocha - Universidade Federal da Bahia, Instituto Multidisciplinar em Saúde, Campus Anísio Teixeira, Rua Rio de Contas, nº 58, Quadra 17, Lote 58, Candeias, Vitória da Conquista, BA, Brasil E-mail: drochaufba@gmail.com