Comparação de eficácia de duas intervenções educativas na qualidade do sono de idosos: ensaio clínico randomizado

Carvalho, Khelyane Mesquita de; Figueiredo, Maria do Livramento Fortes; Galindo Neto, Nelson Miguel; Sá, Guilherme Guarino de Moura; Silva, Cynthia Roberta Dias Torres; Mendes, Polyana Norberta

doi:10.1590/1980-220X-REEUSP-2022-0326pt

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Revista da Escola de Enfermagem da USP

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. esc. enferm. USP 56 • 2022 • https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2022-0326pt copiar

Comparação de eficácia de duas intervenções educativas na qualidade do sono de idosos: ensaio clínico randomizado^* *Extraído da tese de doutorado “Efeitos de tecnologia educacional na qualidade de sono de idosos: estudo randomizado controlado”, Universidade Federal do Piauí, 2019.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

comparar a eficácia de intervenção educativa mediada por cartilha com orientações verbais de enfermagem na melhora da qualidade do sono de idosos.

Método:

ensaio clínico randomizado, simples-cego, realizado com 126 idosos, dos quais 62 foram alocados no grupo 1, que recebeu educação em saúde com uso de cartilha educativa, e 64 no grupo 2, que foram expostos à educação em saúde com orientações verbais de enfermagem. A qualidade do sono foi verificada pelo Índice de Pittsburgh, Escala de Sonolência de Epworth e variável minutos que leva para dormir. Para comparar os pré e pós-testes, intragrupo, utilizaram-se os Testes de Wilcoxon e Qui-Quadrado. A mudança de status foi avaliada pelo Teste Qui-Quadrado de McNemar. Para comparar grupos, utilizou-se Mann-Whitney e Qui-Quadrado. O nível de significância foi de 5%.

Resultados:

os idosos de ambos os grupos apresentaram melhora na qualidade do sono (p > 0,05) após as intervenções. Não houve diferença estatisticamente significativa entre as intervenções.

Conclusão

a intervenção educativa mediada por cartilha e as orientações verbais de enfermagem foram igualmente eficazes na melhora da qualidade do sono de idosos. RBR-993xf7.

DESCRITORES
Idoso; Sono; Cuidados de Enfermagem; Tecnologia Educacional

Variável	Pré-intervenção		Pós-intervenção		p-valor*
Variável	N	%	N	%	p-valor*
Eficiência do sono/horas de sono por noite (%)
> 85	31	50,00	52	83,87	< 0,001
75 a 84	12	19,35	8	12,90	0,503
65 a 74	6	9,67	2	3,22	0,289
<65	13	20,96	0	0	^†
Despertar noturno para ir ao banheiro (por semana)
Nenhuma	6	9,67	5	8,06
Menos de 1	6	9,67	11	17,74	0,227
1 ou 2	6	9,67	14	22,58	0,077
3 ou mais	44	70,96	32	51,61	0,004
Autoclassificação do sono
Muito boa	6	9,67	3	4,83	0,508
Boa	24	38,70	50	80,64	< 0,001
Ruim	29	46,77	8	12,90	< 0,001
Muito ruim	3	4,83	1	1,61	0,500
Acordar no meio da noite ou de manhã cedo (por semana)
Nenhuma	0	0	5	8,06	0,063
Menos de 1 vez/semana	3	4,83	8	12,90	0,180
1 ou 2 vezes/semana	7	11,29	11	17,74	0,388
3 ou mais vezes/semana	52	83,87	38	61,29	0,007
Preocupação como causa da perda do sono (por semana)
Nenhuma	15	24,19	30	48,38	0,007
Menos de 1 vez/semana	20	32,25	7	11,29	0,011
1 ou 2 vezes/semana	7	11,29	13	20,96	0,263
3 ou mais vezes/semana	20	32,25	12	19,35	1,907

Variável	Pré-intervenção		Pós-intervenção		p-valor*
Variável	N	%	n	%	p-valor*
Eficiência do sono/horas de sono por noite (%)
> 85	23	35,93	53	82,81	< 0,001
75 a 84	18	28,12	8	12,50	0,004
65 a 74	7	10,93	2	3,12	0,700
< 65	16	25,00	1	1,56	< 0,001
Despertar noturno para ir ao banheiro (por semana)
Nenhuma	9	14,06	5	7,81	0,250
Menos de 1	6	9,37	11	17,18	0,581
1 ou 2	8	12,50	14	21,87	0,454
3 ou mais	41	64,06	34	53,12	0,481
Autoclassificação do sono
Muito boa	1	1,56	3	4,68	0,625
Boa	27	42,18	50	78,12	< 0,001
Ruim	29	45,31	9	14,06	0,002
Muito ruim	7	10,93	2	3,12	0,070
Dificuldade de dormir em até 30 minutos (por semana)
Nenhuma	6	9,37	15	23,43	0,049
Menos de 1 vez/semana	7	10,93	6	9,37	1,451
1 ou 2 vezes/semana	7	10,93	12	18,75	0,167
3 ou mais vezes/semana	44	68,75	31	48,43	0,006
Acordar no meio da noite ou de manhã cedo (por semana)
Nenhuma	2	3,12	5	7,81	0,063
Menos de 1 vez/semana	2	3,12	8	12,50	0,687
1 ou 2 vezes/semana	6	9,37	11	17,18	0,077
3 ou mais vezes/semana	54	84,37	40	62,50	0,001
Preocupação como causa da perda do sono (por semana)
Nenhuma	7	10,93	30	46,87	0,012
Menos de 1 vez/semana	19	29,68	7	10,93	1,558
1 ou 2 vezes/semana	13	20,31	13	20,31	1,000
3 ou mais vezes/semana	25	39,06	14	21,87	0,064

Variável	Grupo 1		Grupo 2		p-valor*
Variável	Mediana	(Mín/Máx)	Mediana	(Mín/Máx)	p-valor*
Pré-intervenção
PSQI	19,5	(7,38)	19,5	(6,38)	0,467
Epwort	6	(0,21)	7	(0,21)	0,654
Minutos para dormir	60	(0,180)	85	(0,240)	0,007
Pós-intervenção
PSQI	18,0	(8,35)	20	(8,35)	0,145
Epwort	8	(0,20)	8	(0,17)	0,730
Minutos para dormir	20	(0,180)	25	(0,240)	0,440
Diferença
PSQI_DIF	2	(–25,25)	2	(–14,15)	0,506
Epwort	–1	(–12,12)	–0,5	(–11,12)	0,428
Minutos para dormir	10	(–55,180)	40	(–180,24)	0,028

Variável	Pré-intervenção			Pós-intervenção
Variável	Grupo 1 n (%)	Grupo 2 n (%)	p-valor	Grupo 1 n (%)	Grupo 2 n (%)	p-valor
Horas de sono por noite
> 85%	31 (57,4%)	23 (42,6%)	0,111*	47,3%	58 (52,7%)	0,255*
75% a 84%	12 (40,0%)	18 (60,0%)	0,298*	8 (66,7%)	4 (33,3%)	0,203*
65% a 74%	6 (46,2%)	7 (53,8%)	0,816*	2 (66,7%)	1 (33,3%)	0,616^†
< 65%	13 (44,8%)	16 (55,2%)	0,591*	0 (0,0%)	1 (100,0%)	1,000^†
Despertar noturno para ir ao banheiro (por semana)
Nenhuma vez	6 (40,0%)	9 (60,0%)	0,447*	5 (45,5%)	6 (54,5%)	0,794*
Menos de 1 vez/semana	6 (50,0%)	6 (50,0%)	0,954*	11 (55,0%)	9 (45,0%)	0,572*
1 ou 2 vezes/semana	6 (42,9%)	8 (57,1%)	0,614*	14 (53,8%)	12 (46,2%)	0,595*
3 ou mais vezes/semana	44 (51,8%)	41 (48,2%)	0,408*	32 (46,4%)	37 (53,6%)	0,485*
Autoclassificação do sono
Muito boa	6 (85,7%)	1 (14,3%)	0,060*	3 (50,0%)	3 (50,0%)	1,000^†
Boa	24 (47,1%)	27 (52,9%)	0,691*	50 (51,0%)	48 (49,0%)	0,446*
Ruim	29 (50,9%)	28 (49,1%)	0,733*	8 (42,1%)	11 (57,9%)	0,502*
Muito ruim	3 (27,3%)	8 (72,7%)	0,128*	1 (33,3%)	2 (66,7%)	1,000^†
Dificuldade de dormir em até 30 minutos (por semana)
Nenhuma	10 (62,5%)	6 (37,5%)	0,255*	15 (50,0%)	15 (50,0%)	0,921*
Menos de 1 vez/semana	4 (36,4%)	7 (63,6%)	0,372*	6 (50,0%)	6 (50,0%)	0,954*
1 ou 2 vezes/semana	10 (58,8%)	7 (41,2%)	0,394*	12 (46,2%)	14 (53,8%)	0,727*
3 ou mais vezes/semana	38 (46,3%)	44 (53,7%)	0,380*	29 (50,0%)	29 (50,0%)	0,869*
Acordou no meio da noite ou de manhã cedo (por semana)
Nenhuma	0 (0,0%)	2 (100,0%)	0,496^†	5 (41,7%)	7 (58,3%)	0,583*
Menos de 1 vez/semana	3 (60,0%)	2 (40,0%)	0,677^†	8 (66,7%)	4 (33,3%)	0,203*
1 ou 2 vezes/semana	7 (53,8%)	6 (46,2%)	0,724*	11 (44,0%)	14 (56,0%)	0,561*
3 ou mais vezes/semana	52 (49,1%)	54 (50,9%)	0,938*	38 (49,4%)	39 (50,6%)	0,968*
Preocupação como causa da perda do sono (por semana)
Nenhuma	15 (71,4%)	6 (28,6%)	0,056*	29 (61,7%)	18 (38,3%)	0,501*
Menos de 1 vez/semana	20 (51,3%)	19 (48,7%)	0,755*	7 (30,4%)	16 (69,6%)	0,066*
1 ou 2 vezes/semana	7 (35,0%)	13 (65,0%)	0,166	13 (48,1%)	14 (51,9%)	0,901*
3 ou mais vezes/semana	20 (43,5%)	26 (56,5%)	0,329*	13 (44,8%)	16 (55,2%)	0,591*

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E-mail: reeusp@usp.br

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[1] Autor correspondente: Khelyane Mesquita de Carvalho Rua Desembargador Helvídio Aguiar, 1532, Morada do Sol 64056-485 – Teresina, PI, Brasil khelyanemc@gmail.com

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Comparação de eficácia de duas intervenções educativas na qualidade do sono de idosos: ensaio clínico randomizado* *Extraído da tese de doutorado “Efeitos de tecnologia educacional na qualidade de sono de idosos: estudo randomizado controlado”, Universidade Federal do Piauí, 2019.

RESUMO

Objetivo:

Método:

Resultados:

Conclusão

Comparação de eficácia de duas intervenções educativas na qualidade do sono de idosos: ensaio clínico randomizado^* *Extraído da tese de doutorado “Efeitos de tecnologia educacional na qualidade de sono de idosos: estudo randomizado controlado”, Universidade Federal do Piauí, 2019.