A relação entre a liderança autêntica dos enfermeiros e o empoderamento estrutural: revisão sistemática

Valle, Rebeca Beatriz Lucena Ribeiro do; Balsanelli, Alexandre Pazetto; Taminato, Mônica; Saconato, Humberto; Gasparino, Renata

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Revista da Escola de Enfermagem da USP

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Sumário

REVISÃO • Rev. esc. enferm. USP 55 • 2021 • https://doi.org/10.1590/S1980-220X2019029003667 copiar

A relação entre a liderança autêntica dos enfermeiros e o empoderamento estrutural: revisão sistemática

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

Verificar a relação da liderança autêntica dos enfermeiros e o empoderamento estrutural.

Método:

Revisão sistemática realizada na Biblioteca Virtual em Saúde, no Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Ensino Superior, Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica, Scientific Electronic Library Online e Science Direct /Embase, consultadas até abril de 2019. Foram critérios de inclusão: estudos com enfermeiros, que evidenciassem a relação da liderança autêntica e o empoderamento estrutural, publicados entre 2012 e 2018 em português, inglês ou espanhol.

Resultados:

Foram incluídos cinco estudos, tendo outras variáveis além do empoderamento estrutural: satisfação no trabalho, burnout, bulling, saúde mental, performance, capital social, ambiente de trabalho, retenção dos enfermeiros e qualidade do cuidado. A liderança autêntica apresentou relação positiva com o empoderamento estrutural, melhorando o engajamento e a satisfação no trabalho, diminuindo o burnout e aumentando a qualidade da assistência.

Conclusão:

As instituições de saúde, além do Canadá, local onde estão os pesquisadores desta temática, podem investir na liderança autêntica para melhorar o empoderamento estrutural, proporcionando maior comprometimento dos enfermeiros, aumento da satisfação com o trabalho e qualidade da assistência prestada.

Enfermagem; Liderança; Ambiente de Trabalho; Poder Psicológico; Revisão

Base de dados	Fórmula de pesquisa
BVS	authentic leadership AND nurses AND empowerment AND (collection: ("06-national/BR" OR "05-specialized") OR db: ("LILACS" OR "MEDLINE"))	authentic leadership AND nurses AND empowerment structural AND (collection: ("06-national/BR" OR "05-specialized") OR db: ("LILACS" OR "MEDLINE"))	leadership AND health facility environment AND empowerment AND (collection: ("06-national/BR" OR "05-specialized") OR db:("LILACS" OR "MEDLINE"))	leadership AND working environment AND empowerment AND (collection: ("06-national/BR" OR "05-specialized") OR db:("LILACS" OR "MEDLINE"))	leadership AND nurses AND health facility environment AND empowerment AND (collection: ("06-national/BR" OR "05-specialized") OR db:("LILACS" OR "MEDLINE"))	leadership AND nurses AND working environment AND empowerment AND ((collection: ("06-national/BR" OR "05-specialized") OR db:("LILACS" OR "MEDLINE"))
MEDLINE /PubMed	authentic [All Fields] AND ("leadership" [MeSH Terms] OR "leadership" [All Fields]) AND ("nurses" [MeSH Terms] OR "nurses" [All Fields]) AND ("empowerment" [MeSH Terms] OR "empowerment" [All Fields])	authentic [All Fields] AND ("leadership" [MeSH Terms] OR "leadership" [All Fields]) AND ("nurses" [MeSH Terms] OR "nurses" [All Fields]) AND ("empowerment" [MeSH Terms] OR "empowerment" [All Fields]	("leadership" [MeSH Terms] OR "leadership" [All Fields]) AND ("health facility environment" [MeSH Terms] OR ("health" [All Fields] AND "facility" [All Fields] AND "environment" [All Fields]) OR "health facility environment" [All Fields]) AND ("empowerment" [MeSH Terms] OR "empowerment" [All Fields])	("leadership" [MeSH Terms] OR "leadership" [All Fields]) AND ("work" [MeSH Terms] OR "work" [All Fields] OR "working" [All Fields]) AND ("environment" [MeSH Terms] OR "environment"[All Fields]) AND ("empowerment" [MeSH Terms] OR "empowerment" [All Fields])	("leadership" [MeSH Terms] OR "leadership" [All Fields]) AND ("nurses" [MeSH Terms] OR "nurses" [All Fields]) AND ("health facility environment" [MeSH Terms] OR ("health" [All Fields] AND "facility" [All Fields] AND "environment" [All Fields]) OR "health facility environment"[All Fields]) AND ("empowerment" [MeSH Terms] OR "empowerment" [All Fields])	("leadership" [MeSH Terms] OR "leadership" [All Fields]) AND ("nurses" [MeSH Terms] OR "nurses" [All Fields]) AND ("work"[MeSH Terms] OR "work"[All Fields] OR "working"[All Fields]) AND ("environment" [MeSH Terms] OR "environment" [All Fields]) AND ("empowerment" [MeSH Terms] OR "empowerment" [All Fields])
Science Direct /Embase	"authentic leadership" and "nurses" and "empowerment"	"authentic leadership" and "nurses" and "empowerment structural"	"leadership" and "Health Facility Environment" and "empowerment"	"leadership" and "Working Environment" and "empowerment"	"leadership" and "nurses" and "Health Facility Environment" and "empowerment"	"leadership" and "nurses" and "Working Environment" and "empowerment"
SciELO	authentic leadership [All indexes] and nurses [All indexes] and empowerment [All indexes]	authentic leadership [All indexes] and nurses [All indexes] and empowerment structural [All indexes]	leadership [All indexes] and Health Facility Environment [All indexes] and empowerment [All indexes]	leadership [All indexes] and Working Environment [All indexes] and empowerment [All indexes]	leadership [All indexes] and nurses [All indexes] and Health Facility Environment [All indexes] and empowerment [All indexes]	leadership [All indexes] and nurses [All indexes] and Working Environment [All indexes] and empowerment [All indexes]
CAPES/MEC	"authentic leadership" and "nurses" and "empowerment"	"authentic leadership" and "nurses" and "empowerment structural"	"leadership" and "Health Facility Environment" and "empowerment"	"leadership" and "Working Environment" and "empowerment"	"leadership" and "nurses" and "Health Facility Environment" and "empowerment"	"leadership" and "nurses" and "Working Environment" and "empowerment"

Autor	Objetivos	Amostra (n)
Laschinger HKS; Wong CA; Grau AL. Canadá, 2013⁽¹⁶16 Heather KS, Wong CA, Grau AL. Authentic leadership, empowerment and burnout: a comparison in new graduates and experienced nurses. J Nurs Manag. 2013;21(3):541-52. doi: 10.1111/j.1365-2834.2012.01375.x https://doi.org/10.1111/j.1365-2834.2012... ⁾	Examinar o efeito da liderança autêntica e do empoderamento estrutural na exaustão emocional e no cinismo de enfermeiros recém-formados e experientes em cuidados intensivos.	616
Wong CA; Laschinger HKS Canadá, 2012⁽¹⁷17 Wong CA, Laschinger HK. Authentic leadership, performance, and job satisfaction: the mediating role of empowerment. J Adv Nurs. 2013;69(4):947-59. doi: 10.1111/j.1365-2648.2012.06089.x https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2012... ⁾	Testar um modelo que relaciona a liderança autêntica de gerentes com as percepções dos enfermeiros sobre o empoderamento estrutural, desempenho e satisfação no trabalho.	208
Boamah AS; Read EA; Laschinger HKS Canadá, 2016⁽¹⁸18 Boamah AS, Read EA, Laschinger HKS. Factors influencing new graduate nurse burnout development, job satisfaction and patient care quality: a time-lagged study. J Adv Nurs. 2017;73(5):1182-95. doi: 10.1111/jan.13215 https://doi.org/10.1111/jan.13215... ⁾	Testar um modelo hipotético que vincula as percepções dos novos enfermeiros graduados sobre os comportamentos autênticos de liderança de seus gerentes ao empoderamento estrutural, à falta de funcionários e à interferência trabalho-vida e ao desgaste subsequente, à satisfação no trabalho e à qualidade do atendimento ao paciente.	406
Laschinger HKS; Fida R Canadá, 2015⁽¹⁹19 Laschinger HKS, Fida R. Linking nurses' perceptions of patient care quality to job satisfaction: the role of authentic leadership and empowering professional practice environments. J Nurs Adm. 2015;45(5):276-83. doi: 10.1097/NNA.0000000000000198 https://doi.org/10.1097/NNA.000000000000... ⁾	Testar um modelo que vincula a liderança autêntica, o empoderamento estrutural e os ambientes de prática profissional de apoio às percepções dos enfermeiros sobre a qualidade do atendimento ao paciente e a satisfação no trabalho.	723
Read EA, Laschinger HKS Canadá, 2015⁽²⁰20 Read EA, Laschinger HK. The influence of authentic leadership and empowerment on nurses' relational social capital, mental health and job satisfaction over the first year of practice. J Adv Nurs. 2015;71(7):1611-23. doi: 10.1111/jan.12625 https://doi.org/10.1111/jan.12625... ⁾	Examinar um modelo teórico que testa os efeitos da liderança autêntica, do empoderamento estrutural e do capital social relacional sobre a saúde mental e a satisfação no trabalho dos recém-formados no primeiro ano de prática.	191

Autor	Outras variáveis abordadas	Desenho do estudo	Resultados	Instrumentos utilizados para avaliação da qualidade metodológica
Autor	Outras variáveis abordadas	Desenho do estudo	Resultados	Critical Appraisal of a Cross-Sectional study (Survey) ⁽ ¹³13 Center for Evidence Based Management. Critical appraisal checklist for cross-sectional study [Internet]. Leiden; 2011 [cited 2019 Mar 9]. Available from: https://cebma.org/resources-and-tools/what-is-critical-appraisal/ https://cebma.org/resources-and-tools/wh... ⁾	Methodology Checklist 3: Cohort studies da Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN)⁽¹⁴14 Healthcare Improvement Scotland. Metodology checklist 3: cohort studies [Internet]. London; 2014 [cited 2019 Mar 9]. Available from: https://www.sign.ac.uk/checklists-and-notes https://www.sign.ac.uk/checklists-and-no... ⁾
Laschinger HKS;Wong CA; Grau AL⁽¹⁶16 Heather KS, Wong CA, Grau AL. Authentic leadership, empowerment and burnout: a comparison in new graduates and experienced nurses. J Nurs Manag. 2013;21(3):541-52. doi: 10.1111/j.1365-2834.2012.01375.x https://doi.org/10.1111/j.1365-2834.2012... ⁾	Burnout	Longitudinal	O comportamento autêntico dos líderes de enfermagem foi importante para os enfermeiros, na qual a percepção do empoderamento estrutural fortaleceu o ambiente de trabalho (β = 0,411, P <0,001) para enfermeiros experientes; β = 0,402, P <0,001 para recém-formados), e contribuiu para níveis mais baixos de exaustão emocional (β = 0,314, P <0,001) para enfermeiros experientes; (β = 0,164, P = 0,006) para recém-formados).	---	67%
Wong CA; Laschinger HKS⁽¹⁷17 Wong CA, Laschinger HK. Authentic leadership, performance, and job satisfaction: the mediating role of empowerment. J Adv Nurs. 2013;69(4):947-59. doi: 10.1111/j.1365-2648.2012.06089.x https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2012... ⁾	Performance e satisfação no trabalho	Longitudinal	A liderança autêntica influenciou de forma significativa e positiva o empoderamento estrutural dos enfermeiros (β = 0,46, P <0,01), que teve um efeito direto na satisfação no trabalho (β = 0,41, P <0,01) e no desempenho (β = 0,17, P <0,01).	---	67%
Boamah AS; Read EA; Laschinger HKS⁽¹⁸18 Boamah AS, Read EA, Laschinger HKS. Factors influencing new graduate nurse burnout development, job satisfaction and patient care quality: a time-lagged study. J Adv Nurs. 2017;73(5):1182-95. doi: 10.1111/jan.13215 https://doi.org/10.1111/jan.13215... ⁾	Burnout, satisfação no trabalho e qualidade do cuidado ao paciente	Longitudinal	A liderança autêntica teve efeito positivo no empoderamento estrutural (β =0,63, P <0,001), que pode ter influência direta na diminuição do surgimento do burnout nos enfermeiros. A liderança autêntica pode influenciar positivamente na satisfação do trabalho dos enfermeiros e melhoria da qualidade do atendimento ao paciente (β = 0,17, P <0,001).	---	78%
Laschinger HKS; Fida R⁽¹⁹19 Laschinger HKS, Fida R. Linking nurses' perceptions of patient care quality to job satisfaction: the role of authentic leadership and empowering professional practice environments. J Nurs Adm. 2015;45(5):276-83. doi: 10.1097/NNA.0000000000000198 https://doi.org/10.1097/NNA.000000000000... ⁾	Satisfação no trabalho e qualidade do cuidado ao paciente	Transversal	A liderança autêntica teve efeito positivo no empoderamento estrutural (β=.77) e para o ambiente de prática profissional (β= .69). As percepções dos enfermeiros sobre a qualidade dos cuidados, subsequentemente, tiveram um efeito positivo direto na satisfação no trabalho (β= .21).	92%	---
Read EA, Laschinger HKS⁽²⁰20 Read EA, Laschinger HK. The influence of authentic leadership and empowerment on nurses' relational social capital, mental health and job satisfaction over the first year of practice. J Adv Nurs. 2015;71(7):1611-23. doi: 10.1111/jan.12625 https://doi.org/10.1111/jan.12625... ⁾	Capital social, saúde mental e satisfação no trabalho	Longitudinal	Ao criar ambientes de trabalho com empoderamento estrutural (β = 0,50, p <0,05), os líderes autênticos promovem o capital social relacional (β = 0,70, p <0,05) entre os recém-formados, levando a resultados positivos de saúde mental (β = 0,21, p <0,05) e satisfação no trabalho (β = 050, p <0,05).	---	72%

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[1] Autor correspondente: Rebeca Beatriz Lucena Ribeiro do Valle Universidade Federal de São Paulo, Escola Paulista de Enfermagem Rua Napoleão de Barros, 754, Vila Clementino CEP 04024-002 - São Paulo, SP, Brasil rebeca.lucena@uol.com.br