Impacto do monitoramento telefônico em pacientes oncológicos submetidos a esofagectomia e gastrectomia

Oliveira, Daniele da Silva Salgado; Ribeiro Junior, Ulysses; Sartório, Natalia de Araújo; Dias, André Roncon; Takeda, Flávio Roberto; Cecconello, Ivan

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Revista da Escola de Enfermagem da USP

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. esc. enferm. USP 55 • 2021 • https://doi.org/10.1590/S1980-220X2019023003679 copiar

Impacto do monitoramento telefônico em pacientes oncológicos submetidos a esofagectomia e gastrectomia^* * Extraído da dissertação: “Impacto do monitoramento telefônico de enfermagem nos sintomas e qualidade de vida de pacientes no pós-operatório de câncer de esôfago e estômago”, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, 2019

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

Avaliar o monitoramento telefônico nos sintomas, qualidade de vida, distress, admissões no centro de emergência e a satisfação do paciente oncológico submetido a esofagectomia e gastrectomia.

Método:

Estudo randomizado em dois grupos, realizado no Instituto do Câncer do Estado de São Paulo; sendo que o grupo intervenção recebeu o monitoramento telefônico por quatro momentos após a cirurgia, enquanto que o grupo controle recebeu apenas o atendimento institucional.

Resultados:

Dos 81 pacientes avaliados, o domínio mais afetado na qualidade de vida foi o desempenho de papel. O distress não mostrou diferença entre os grupos e momentos. Em ambos os grupos, as admissões no centro de emergência foram semelhantes (p=0,539). A dor foi o sintoma mais relatado no monitoramento telefônico. Houve significância estatística em relação à satisfação do paciente com o monitoramento (p=0,002).

Conclusão:

O monitoramento telefônico proporcionou maior satisfação dos pacientes no grupo intervenção, demonstrando o real impacto desse processo no cuidado do paciente oncológico.

DESCRITORES:
Neoplasias; Gastrectomia; Esofagectomia; Telemonitoramento; Qualidade de Vida; Enfermagem Oncológica

	Controle				Intervenção
	N	%	IC95%		n	%	IC95%
	N	%	Inferior	Superior	n	%	Inferior	Superior
Gênero
Masculino	27	67,5%	52,2%	80,4%	29	70,7%	55,8%	82,9%
Feminino	13	32,5%	19,6%	47,8%	12	29,3%	17,1%	44,2%
Diagnóstico
Câncer estômago	24	60,0%	44,6%	74,1%	27	65,9%	50,7%	78,9%
Câncer esôfago	16	40,0%	25,9%	55,4%	14	34,1%	21,1%	49,3%
Escolaridade
Analfabeto funcional ou não	3	7,5%	2,2%	18,7%	5	12,2%	4,8%	24,7%
1º. Grau incompleto	15	37,5%	23,8%	52,9%	16	39,0%	25,3%	54,3%
1º. Grau completo	11	27,5%	15,6%	42,5%	9	22,0%	11,5%	36,2%
2º. Grau incompleto	1	2,5%	0,3%	11,1%	3	7,3%	2,1%	18,3%
2º. Grau completo	6	15,0%	6,5%	28,3%	4	9,8%	3,4%	21,5%
Superior incompleto	2	5,0%	1,1%	15,1%	1	2,4%	0,3%	10,8%
Superior completo	2	5,0%	1,1%	15,1%	3	7,3%	2,1%	18,3%
Etilismo
Não	14	35,0%	21,7%	50,4%	16	39,0%	25,3%	54,3%
Atual	3	7,5%	2,2%	18,7%	2	4,9%	1,0%	14,7%
Ex-etilista	23	57,5%	42,1%	71,9%	23	56,1%	40,9%	70,4%
Tabagismo
Não	7	17,5%	8,2%	31,3%	8	19,5%	9,7%	33,5%
Atual	6	15,0%	6,5%	28,3%	3	7,3%	2,1%	18,3%
Ex-tabagista	27	67,5%	52,2%	80,4%	30	73,2%	58,4%	84,8%

	GRUPO CONTROLE				GRUPO INTERVENÇÃO				p-valor^* * Teste exato de Fischer
	N	%	Intervalo de Confiança		N	%	Intervalo de Confiança
	N	%	Inferior	Superior	N	%	Inferior	Superior
Contato com sucesso
Não	9	37,5%	20,4%	57,4%	2	5,9%	1,2%	17,6%	0,004
Sim	15	62,5%	42,6%	79,6%	32	94,1%	82,4%	98,8%	0,004
Satisfação ^ De 1 a 5, qual nota o(a) Sr.(a) daria para o atendimento pelo Monitoramento telefônico? (1 a 5)
Bom	2	13,3%	2,9%	36,3%	4	12,5%	4,4%	27,0%	0,002
Excelente	8	53,3%	29,4%	76,1%	28	87,5%	73,0%	95,6%
Nunca utilizou	5	33,3%	14,0%	58,4%	0	0,0%
Impacto dos telefonemas ^* ***** Os telefonemas que realizamos para a sua casa ajudaram nos cuidados pós-operatórios?
Não					0	0,0%			-
Sim					30	93,8%	81,4%	98,7%
Não soube relatar					2	6,3%	1,3%	18,6%
Paciente ou familiar ^** ****** Avaliação com paciente ou familiar
Familiar	1	6,7%	0,7%	27,2%	10	31,3%	17,3%	48,4%	0,063
Paciente	14	93,3%	72,8%	99,3%	22	68,8%	51,6%	82,7%	0,063

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[1] Autor correspondente: Daniele da Silva Salgado Oliveira, Rua Francisca Miquelina, 258, apto 61, Bela Vista, CEP 37160-000 - São Paulo, SP, Brasil. daniele.salgado@hc.fm.usp.br