Treinamento sobre administração de medicamentos endovenosos na enfermagem pediátrica: estudo antes e depois

Custódio, Ires Lopes; Lima, Francisca Elisângela Teixeira; Pascoal, Lívia Maia; Barbosa, Lorena Pinheiro; de Carvalho, Rhanna Emanuela Fontenele Lima; Almeida, Paulo César; Pinheiro, Patrícia Neyva da Costa; Barbosa, Islene Victor; Ribeiro, Silvania Braga

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Revista da Escola de Enfermagem da USP

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. esc. enferm. USP 55 • 2021 • https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2021-0195 copiar

Treinamento sobre administração de medicamentos endovenosos na enfermagem pediátrica: estudo antes e depois

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RESUMO

Objetivo:

Avaliar o efeito de um treinamento sobre administração de medicamento endovenoso em pacientes pediátricos na aprendizagem e reação da equipe de enfermagem.

Método:

Estudo quase experimental (pré-e pós-teste), com 38 profissionais da enfermagem que participaram de um treinamento sobre administração de medicamento endovenoso (EV) em pacientes pediátricos cardiopatas. Para coleta de dados, aplicou-se um questionário com 19 itens para avaliar a aprendizagem dos participantes antes (pré-teste) e após (pós-teste) o treinamento. Analisaram-se os dados por estatística descritiva e analítica (testes binomial e Friedman).

Resultados:

Predominaram enfermeiras (52,6%), média de 41,2 anos de idade e 9,8 anos de experiência profissional na pediatria. Na avaliação da aprendizagem, houve aumento no índice de acertos do pré-teste para o pós-teste em 13 itens, com diferença significativa (p < 0,05) nos quesitos: retirar adornos para higienizar as mãos; usar luva ao administrar medicamento; administrar medicamento com luva, máscara e óculos de proteção; e conferir nome do paciente perguntando a ele ou ao acompanhante.

Conclusão:

O treinamento apresentou efeitos positivos na aprendizagem e reação dos profissionais de enfermagem.

DESCRITORES
Segurança do Paciente; Infusões Intravenosas; Erros de Medicação; Enfermagem Pediátrica; Capacitação em Serviço

Ações na administração de medicamentos	Pré-teste^* N (%)	Pós-teste 1^† N (%)	Pós-teste 2^‡ N (%)	p^§
1. Compreender a prescrição médica	37 (97,4)	38 (100)	38 (100)	0,368
2. Conferir nome do paciente com prescrição	37 (97,4)	38 (100)	38 (100)	0,368
3. Entender a prescrição médica evita dano ao paciente	36 (94,7)	36 (94,7)	35 (92,1)	0,846
4. Higienizar as mãos antes e após administrar medicação	35 (92,1)	37 (97,4)	38 (100)	0,174
5. Retirar adornos é necessário para higienização das mãos	25 (65,8)	27 (71,1)	34 (89,5)	0,029
6. Higienizar as mãos esfregando os polegares com movimentos circulares usando a palma da mão oposta	35 (92,1)	38 (100)	37 (97,4)	0,174
7. Administrar medicamento EV é obrigatório usar luva	23 (60,5)	35 (92,1)	38 (100)	0,022
8. Administrar medicamento EV deve usar luva, máscara e óculos de proteção	27 (71,1)	32 (84,2)	36 (94,7)	0,009
9. Limpeza, organização da bancada e seleção de material adequado é uma ação segura	33 (86,8)	37 (97,4)	33 (86,8)	0,202
10. Escolher seringa e agulha compatível com volume a ser administrado é mais seguro, diminuindo o risco de erro	36 (94,7)	37 (97,4)	35 (92,1)	0,368
11. Conferir rótulo da medicação EV com a prescrição	38 (100)	38 (100)	36 (94,7)	0,135
12. Observar ausência de partículas, alteração da cor, rachaduras e/ou vazamentos na ampola do medicamento	38 (100)	38 (100)	36 (94,7)	0,135
13. Observar data de validade da medicação EV	37 (97,4)	37 (97,4)	37 (97,4)	1,000
14. Explicar o procedimento da administração da medicação EV para o paciente/acompanhante	34 (89,5)	36 (94,7)	34 (89,5)	0,513
15. Fazer o monitoramento e registro, conferindo o medicamento com a prescrição	36 (94,7)	35 (92,1)	33 (86,8)	0,311
16. Conferir o nome do paciente perguntando a ele próprio e/ou ao seu acompanhante	15 (39,5)	25 (65,8)	36 (94,7)	<0,0001
17. Instalar a medicação conforme prescrição médica	35 (92,1)	34 (89,5)	36 (94,7)	0,651
18. Registrar/checar no prontuário/prescrição imediatamente após administrar medicação EV	35 (92,1)	38 (100)	37 (97,4)	0,174
19. Descartar, adequadamente, o material usado após administrar medicação EV	34 (89,5)	36 (94,7)	38 (100)	0,050

Itens de avaliação da reação	Inadequada^* N (%)	Adequada^† N (%)	p^‡
1. Avaliação do treinamento	7 (18,4)	31 (81,6)	<0,0001
2. Objetivos do treinamento	7 (18,4)	31 (81,6)	<0,0001
3. Treinamento atingiu as metas estabelecidas	6 (15,8)	32 (84,2)	<0,0001
4. Assunto do treinamento relevante para prática profissional	2 (5,3)	36 (94,7)	<0,0001
5. Assunto apresentado de forma interessante	4 (10,5)	34 (89,5)	<0,0001
6. Facilitadora foi comunicadora eficaz	2 (5,3)	36 (94,7)	<0,0001
7. Facilitadora estava bem preparada	3 (9,7)	35 (92,1)	<0,0001
8. Recursos utilizados durante o treinamento foram eficazes para o aprendizado	8 (21,0)	30 (79,0)	<0,0001
9. Materiais entregues serão úteis para mim	13 (34,2)	25 (65,8)	0,073
10. Serei capaz de aplicar o assunto abordado no treinamento em minha prática profissional	1 (6,2)	37 (97,4)	<0,0001
11. Houve bom equilíbrio entre o conteúdo e o tempo utilizado para o treinamento	16 (42,1)	22 (57,9)	0,418
12. Treinamento ajudará a realizar o trabalho com mais eficiência	2 (5,3)	36 (94,8)	<0,0001

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[1] Autor correspondente: Ires Lopes Custódio Rua Castro Monte, 1200, Varjota 60175-230 – Fortaleza, CE, Brasil, iresl.custodio@gmail.com