Diagnósticos de enfermagem de incontinência urinária em pacientes com acidente vascular cerebral

Leandro, Telma Alteniza; Araujo, Thelma Leite de; Cavalcante, Tahissa Frota; Lopes, Marcos Venícios de Oliveira; Oliveira, Tyane Mayara Ferreira de; Lopes, Ana Cecília Menezes

doi:10.1590/S0080-623420150000600007

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Revista da Escola de Enfermagem da USP

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. esc. enferm. USP 49 (6) • Dez 2015 • https://doi.org/10.1590/S0080-623420150000600007 copiar

Diagnósticos de enfermagem de incontinência urinária em pacientes com acidente vascular cerebral ^{^} Extraído da dissertação "Prevalência de diagnósticos de enfermagem de incontinência urinária em pacientes com acidente vascular cerebral", Universidade Federal do Ceará, 2014.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

OBJETIVO

Identificar a prevalência dos diagnósticos de enfermagem Incontinência urinária de esforço (IUE), Incontinência urinária de urgência (IUU), Incontinência urinária funcional (IUF), Incontinência urinária por transbordamento (IUT) e Incontinência urinária reflexa (IUR) e suas características definidoras em pacientes com Acidente Vascular Cerebral.

MÉTODO

Estudo transversal, com 156 pacientes atendidos em ambulatório neurológico. Os dados foram coletados em entrevista e encaminhados a enfermeiros para inferência diagnóstica.

RESULTADOS

Dos pacientes avaliados, 92,3% apresentaram pelo menos um dos diagnósticos do estudo, IUT apresentou maior prevalência (72,4%), seguido de IUF (53,2%), IUR (50,0%), IUU (41,0%) e IUE (37,8%). Distensão da bexiga e Relatos de incapacidade de chegar ao banheiro a tempo de evitar perda de urina foram as características definidoras mais prevalentes. Verificou-se associação estatisticamente significante das características definidoras com os diagnósticos estudados.

CONCLUSÃO

Os cinco diagnósticos de incontinência foram identificados nos pacientes avaliados, apresentando prevalências distintas.

Descritores
Diagnóstico de Enfermagem; Incontinência Urinária; Acidente Vascular Cerebral

	Treinamento 1				Treinamento 2
DE	E	FN	FP	T	E	FN	FP	T
Enfermeiro1
IUE	1	0	0	1	1	0	0	1
IUU	0,8974	0	0,5	-	1	0	0	1
IUF	0.8974	0,0555	0,1428	2,1413	0,9555	0,0555	0	0
IUT	0,9743	0	0,0476	-	1	0	0	1
IUR	0,92	0,1666	0	0	1	0	0	1
Enfermeiro 2
IUE	0,9230	0,1666	0	0	1	0	0	1
IUU	0,9743	0	0,0555	-	1	0	0	1
IUF	0,8974	0,1666	0,0476	0,3531	1	0	0	1
IUT	0,9743	0,0555	0	0	1	0	0	1
IUR	1	0	0	1	1	0	0	1
Enfermeiro 3
IUE	1	0	0	1	1	0	0	1
IUU	0,9743	0	0,0555	-	1	0	0	1
IUF	0,8461	0,1666	0,1428	0,9112	0,9743	0	0,0476	0
IUT	0,8974	0	0,1904	-	1	0	0	1
IUR	1	0	0	1	1	0	0	1
Enfermeiro 4
IUE	0,9230	0	0,1428	-	1	0	0	1
IUU	0,7179	0,1428	0,4444	1,7714	1	0	0	1
IUF	0,9743	0	0,0476	-	1	0	0	1
IUT	0,8461	0	0,2857	-	1	0	0	1
IUR	1	0	0	1	1	0	0	1

Variáveis	N	%		N	%	P^* * Teste Qui-Quadrado de Pearson;	RP^ Razão de prevalência. Nota: (N = 156).
Diagnósticos			Características definidoras
Incontinência urinária por transbordamento	113	72,4	Distensão da bexiga	111	98,2	0,001	3,39
			Noctúria	98	86,7	<0,001	3,76
			Relatos de perda involuntária de pequenos volumes de urina	47	41,5	<0,001	1,60
			Elevado volume residual após micção	38	33,6	<0,001	1,52
Incontinência urinária funcional	83	53,2	Perda de urina antes de alcançar o banheiro	67	80,7	<0,001	5,41
			Sente desejo de urinar	67	80,7	<0,001	0,51
			O tempo necessário para alcançar o banheiro excede o espaço de tempo entre a sensação de urgência para urinar e o esvaziamento involuntário da bexiga	66	79,5	<0,001	5,29
			É capaz de esvaziar completamente a bexiga	62	74,6	0,114	0,76
			Pode ser incontinente apenas de manhã cedo	40	48,1	<0,001	5,41
Incontinência urinária reflexa	78	50,0	Incapacidade de inibir voluntariamente o esvaziamento da bexiga	55	70,5	<0,001	2,33
			Sensação de urgência sem inibição voluntária de contração vesical	41	52,5	<0,001	3,00
			Ausência de sensação de urgência para esvaziar a bexiga	28	35,8	0,079	1,33
			Sensação associadas com bexiga cheia	22	28,2	0,002	1,72
			Incapacidade de iniciar voluntariamente o esvaziamento da bexiga	19	24,3	<0,001	2,19
			Ausência de sensação para esvaziar a bexiga	17	21,7	<0,001	2,13
			Ausência de sensação de enchimento da bexiga	8	10,2	0,004	2,11
			Padrão previsível de esvaziamento da bexiga	6	7,6	0,012	2,08
Incontinência urinária de urgência	64	41,0	Relatos de incapacidade de chegar ao banheiro a tempo de evitar perda de urina	60	93,7	<0,001	19,41
			Relatos de urgência urinária	58	90,6	<0,001	8,50
			Relatos de perda involuntária de urina com espasmos da bexiga	29	45,3	<0,001	3,48
			Relatos de perda involuntária de urina com contrações da bexiga	29	45,3	<0,001	3,48
Incontinência urinária de esforço	59	37,8	Relatos de perda involuntária de pequenas quantidades de urina ao espirrar	38	64,4	<0,001	5,61
			Relatos de perda involuntária de pequenas quantidades de urina ao tossir	36	61,0	<0,001	5,21
			Relatos de perda involuntária de pequenas quantidades de urina ao rir	28	47,4	<0,001	4,12
			Relatos de perda involuntária de pequenas quantidades de urina na ausência de distensão excessiva da bexiga	19	32,2	<0,001	3,42
			Relatos de perda involuntária de pequenas quantidades de urina sob esforço	18	30,5	<0,001	3,36
			Relatos de perda involuntária de pequenas quantidades de urina na ausência de contração do detrusor	11	18,6	<0,001	3,02

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[TFN4] DE: Diagnóstico de Enfermagem; E: Eficácia; FN: Taxa de falso negativo; FP: Taxa de falso positivo; T: Tendência; IUE: Incontinência Urinária de Esforço; IUU: Incontinência Urinária de Urgência; IUF: Incontinência Urinária Funcional; IUT: Incontinência Urinária por Transbordamento; IUR: Incontinência Urinária Reflexa.

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Diagnósticos de enfermagem de incontinência urinária em pacientes com acidente vascular cerebral * * Extraído da dissertação "Prevalência de diagnósticos de enfermagem de incontinência urinária em pacientes com acidente vascular cerebral", Universidade Federal do Ceará, 2014.

Resumo

OBJETIVO

MÉTODO

RESULTADOS

CONCLUSÃO

Diagnósticos de enfermagem de incontinência urinária em pacientes com acidente vascular cerebral ^{^} Extraído da dissertação "Prevalência de diagnósticos de enfermagem de incontinência urinária em pacientes com acidente vascular cerebral", Universidade Federal do Ceará, 2014.